围手术期细节处理对脑室腹腔分流术治疗小儿脑积水预后影响分析

目的:探讨围手术期细节处理对脑室腹腔分流术治疗小儿脑积水预后影响.方法:选取郑州大学第三附属医院2019年1月—2020年8月收治的74例行脑室腹腔分流术治疗的小儿脑积水患儿作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,每组各37例.对照组采用常规护理,观察组采用围手术期细节处理.对比分析两组患儿术后并发症发生率、生活...     

小儿脑积水脑室-腹腔分流术围手术期的护理

我科自 1998年 1月至 2 0 0 2年 11月 ,共收治小儿脑积水36例 ,均经脑室———腹腔分流手术治疗 ,疗效满意。由于小儿的生理特点、病理变化均与成人不同 ,临床表现较复杂 ,在护理观察中有其特殊性 ,围手术期护理得当 ,可预防和减少手术并发症的发生 ,对手术效果有着重要的影响。现将其护理体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 36例 ,男 2 2例 ,女 14例 ,年龄 8月～ 8岁。其中头痛 10例 ,发育迟缓 11例 ,呕吐 7例 ,嗜睡 6例 ,抽搐 3例 ,前囟闭合不全或者饱满 8例 ;所有病例均经CT或MRI证实。1.2　结果所有病例均行脑室———腹腔分…     

脑积水脑室腹腔分流术病人的围手术期护理

脑室——腹腔分流术是临床上常见冶疗脑积水的一种手术，它能将脑室中的脑脊液通过泵及引流管引到腹腔，以恢复胸脊液分泌，吸收之间的平衡，从而达到治疗积水，缓解高颅压，提高生存质量，延长病人生命的目的。我院1995-01～1997-12，收治脑积水患14例，均行脑室腹腔分流术，取得了较好的效果。下面谈谈围手术期护理体会。     

脑室腹腔分流术治疗小儿脑积水临床疗效分析

我院自1988－1997年采用脑室腹腔分流术式治疗各种类型脑积水115例，现将其术式及疗效结果等有关资料分析报告如下。1临床资料1．1一股资料：本组115例小儿脑积水，男78例，女37例。年龄14天一5岁。临床表现均有颈软无力，腰部无力，部分有抽搐、呕吐等表现。体格检查：头围明显较同龄人增大，一般都在50cm以上。前因未闭者均较膨胀。叩诊有破壶音。双目落日征阳性。头颅CT示：大脑皮质厚度最少不少于1cm如果少于1cm，一般不予手术）。包括：交通性及阻塞性脑积水。1．2术式介绍：在气管插管全麻下施行手术。取平卧位头侧（一般行右侧脑室…     

脑积水脑室腹腔分流术患者的围手术期护理分析

目的：探讨并分析对脑积水脑室腹腔分流术患者实施围术期护理的效果。方法：从该院2013年01月至2015年12月期间收治的脑积水脑室腹腔分流术患者患者中随机选取60例,按照自愿原则将其分别编入干预组与对照组中,各30例。对照组给予围术期常规护理,干预组以对照组的护理方法为基础,实施全程优质护理,并比较两组患者围手术期的并发症的情况和护理满意率。结果：干预组（6.7％）腹腔感染、腹膜炎、颅内出血及分流管阻塞等围术期并发症的发生率明显地低于对照组（26.7％,P ＜0.05）;且干预组的护理满意程度要显著地高于对照组（P ＜0.05）。结论：在脑积水患者脑室腹腔分流手术治疗期间,实施全程优质护理能够预防颅内出血和脑膜炎等严重并发症发生,有利于使患者顺利度过手术危险期,进一步提高患者的护理满意度,值得推广和应用。     

脑室腹腔分流术治疗小儿脑积水体会

目的：探讨脑室-腹腔分流术治疗小儿脑积水的疗效和并发症。方法对行脑室-腹腔分流术的30例脑积水患儿的病例资料进行统计分析。结果27例（90%）脑积水患儿脑室较前缩小,3例（10%）患儿脑室无明显缩小。3例患儿出现并发症（10%）,其中皮下积液2例（6.67%）,分流泵外露1例（3.33%）。术后患儿均无感染。结论脑室-腹腔分流术中严格无菌操作,重视手术细节,是减少术后并发症、提高手术疗效的关键。     

脑积水患者脑室－腹腔分流术围手术期的护理研究

目的：分析脑室腹腔分流术的围手术期护理对策。方法：选取2014年12月至2015年12月间该院接收脑室腹腔分流术的脑积水患者62例,随机分为对照组与观察组各31例,对照组患者实施常规护理,观察组于患者围手术期内进行系统性护理干预,观察两组患者的临床护理效果与并发症发生率。结果：观察组患者 SAS 评分、SDS 评分以及并发症发生情均显示优于对照组（P ＜0.05）。结论：系统护理干预应用于脑室腹腔分流术患者的围手术期护理中效果显著,可有效缓解患者的不良情绪,提高患者治疗的依从性,值得在临床上推广和应用。     

脑室腹腔分流术治疗脑积水的疗效分析

目的探讨脑室腹腔分流术（VPS）治疗脑积水的手术方法技巧及并发症的防治,以提高手术疗效。方法回顾性分析了我科60例脑积水患者的临床资料,所有患者均行脑室腹腔分流术治疗。结果所有患者均行随访,平均12个月,术1周、1个月及3个月行头颅CT检查。术后症状明显改善,脑室缩小至正常43例,好转15例,症状无明显改善2例。5例术后分流管堵塞,经调整后情况恢复,3例有颅内感染及腹腔感染,硬膜下血肿1例,硬膜下积液1例。结论正确选择分流装置的置放路径,采用规范的手术操作和严格的无菌技术可有效降低脑室腹腔分流术后并发症的发生,提高临床疗效。     

脑室-腹腔分流术治疗脑积水的疗效分析

目的:为了能够提供改善脑积水患者的临床治疗效果的同时改善其生活质量,分析和探讨应用脑室-腹腔分流术治疗的必要性和价值。方法:将40例脑积水患者作为研究对象,按照随机双盲对照的分配的原则将其分为对照组和观察组,其中对照组患者实施侧脑室矢状窦分流术方案治疗,而观察组患者实施脑室-腹腔分流术方案治疗,对比和分析两组患者的生活质量改善情况。结果:经过统计发现,对照组患者生活质量改善情况显著不如观察组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于脑积水患者实施脑室-腹腔分流术方案治疗,可以在提高治疗效果的同时改善患者的生活质量,值得推广应用。     

脑室-腹腔分流术治疗脑积水

我院在1996年至1999年间应用脑室腹腔分流术(ＶＰ分流术)治疗各种不同类型的脑积水16例,取得较满意效果,现报告如下。临床资料与方法　　1.一般资料　本组男10例,女6例;年龄最小14岁,最大61岁,平均31.3岁;梗阻性脑积水13例,交通性脑积水3例。2.手术方法　将分流管脑室端置入侧脑室的额角,中质单向分流泵置于颞部,腹腔端经颈胸腹皮下隧道引至右上腹部后经腹直肌切口送入腹腔,置入约25ｃｍ,不作内固定。3.结果　本组病例术前表现出的颅内压力增高或痴呆、走路不稳、视力下降等症状在术后均有明显改善,复查头颅ＣＴ示脑室大小已恢复或基本恢复…     

脑室-腹腔分流术的围手术期护理

我科自1997年1月1日至2001年12月31日共行脑室-腹腔分流术(V-P分流)99例,现将围手术期护理体会介绍如下.     

脑积水侧脑室─腹腔分流术围手术期护理

在正常状态下，脑脊液的分泌与吸收处于动态的平衡，临床上常见因先天性畸形或后天性病变而造成脑脊液循环通路梗阻而表现为脑积水，脑室一腹腔分流术是目前治疗脑积水的较为理想的手术方式。我科自1998年5月至1999年7月，并施行此手术3例，且疗效满意，现将护理体会介绍如下。1临床资料本组病人3例，男性2例，女性1例，年龄7月至66岁，平均年龄25.2岁，CT检查均示双侧脑室、第三脑室扩大积水。2护理措施2.1术前护理2.1.1心理护理病人及家属因对手术和麻醉方式及术中可能发生的情况不了解，易产生恐惧、紧张、疑虑等心理，这种状态对手术和…     

深昏迷状态下脑室-腹腔分流术围手术期处理体会

目的:探索患者颅脑损伤后深昏迷状态下,行脑室-腹腔分流术时措施合理以避免加重脑组织损伤。方法:回顾性分析了12例患者的临床资料及围手术期处理措施。结果:术后6例患者意识恢复,出院时能进行简单交流,2例患者神志意识与术前比较有改善,4例患者无改善。结论:深昏迷状态下行脑室-腹腔分流术,术前准备要充分,围手术期中处理措施得当,重点监测体温、血糖,出现不明原因的低血压和抽搐,及时补充能量和外源性肾上腺皮质激素。     

腹腔镜下脑室—腹腔分流术治疗小儿脑积水32例疗效分析

目的探讨腹腔镜下脑室—腹腔分流术在治疗小儿脑积水中的临床疗效。方法对32例小儿脑积水患者采用脑室—腹腔分流术治疗,随访1年,评估疗效。结果术后症状及双侧脑室额角宽度均有不同程度改善;轻中度脑积水术后症状改善及双侧脑室额角宽度缩小程度较重度脑积水明显。结论小儿脑积水应尽早手术治疗,腹腔镜下脑室—腹腔分流术是治疗小儿脑积水安全、有效的手段。     

脑室腹腔分流术治疗脑积水临床分析

目的探讨脑室腹腔分流术治疗脑积水的临床疗效和术后并发症。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院收治的98例脑积水患者的临床资料,所有患者均行脑室腹腔分流术治疗,观察术后患者临床疗效和相关并发症发生情况。结果全组患者术后痊愈63例,有效23例,无效12例。16例术后出现并发症,其中分流管阻塞6例,术后感染5例,分流不足2例,癫痫1例,颅内出血1例,硬膜下血肿1例。结论脑室腹腔分流术是治疗脑积水的有效方法,但其术后并发症发生率较高,可致分流失败,术前选好手术时机、术中规范操作、术后积极预防对降低并发症的发生率有重要意义。     

儿童脑室-腹腔分流术围手术期的护理

脑积水是由于各种炎症、外伤、肿瘤和出血后黏连引起脑脊液循环受阻导致脑脊液在颅内大量积聚、脑室进行性扩大、大脑功能受损的临床综合征.脑室-腹腔分流术(V-P)是临床上治疗儿童脑积水的一个效果理想应用较为广泛的手术方式,是将脑室内积存的脑脊液引导到腹腔吸收,使脑脊液的分泌与吸收得到平衡,从而达到治疗脑水肿的目的[1,2].我科收治儿童脑积水并行脑室-腹腔分流术治疗22例,护理体会报告如下.     

脑室腹腔分流术治疗正常压力脑积水

正常压力脑积水(normal pressure bydrocephalus,NPH)是一种脑室虽扩大但脑脊液压力正常的脑积水症侯群,也称低压力脑积水或隐性脑积水.临床上主要表现为步态不稳、痴呆和尿失禁,其症状可在排出一定量脑脊液后有所缓解.对NPH 分流手术的效果一直存在争议,问题的关键在于对行分流手术的NPH 患者的选择上缺乏统一的标准,影响手术效果的因素也十分复杂.2000年12月～2007年12月,我们对32例NPH 患者的预后因素进行分析,结果报告如下.     

脑室-腹腔分流术治疗脑积水体会

2000年10月至2006年6月，我院共采用脑室-腹腔分流术治疗脑积水患者42例，效果满意，现报告如下。     

脑室腹腔分流术对正常颅内压力脑积水的疗效

对３４例正压性脑积水，行ＶＰ分流术，其有效特征为（１）以反常步态的首发症状；（２）ＣＴ上侧脑室前角周围存在的密度区；（３）无其他可解释其临床症状的疾患。