肠道神经内分泌肿瘤临床分析

目的:分析肠道神经内分泌肿瘤的临床特征和病理学特点。方法:回顾性分析80例肠道神经内分泌肿瘤患者的临床及随访资料。结果:80例患者中男女比例为1.42:1,平均年龄(49.32±12.75)岁;56.2%发病于直肠,18.8%发病于结肠,13.8%发病于阑尾,11.2%发病于小肠;神经内分泌瘤71例,神经内分泌癌6例,混合型腺神经内分泌癌3例;5年生存率为77.5%。结论:肠道神经内分泌肿瘤的死亡率较低,患者多为男性,直肠为最常见原发部位,患者病症多为便血及排便异常。     

基于肠道神经内分泌肿瘤临床护理分析

目的研究分析肠道神经内分泌肿瘤临床护理对于患者生命质量的影响。方法选取本院2011年6月至2013年10月收治的肠道神经内分泌肿瘤患者64例,随机分为两组,对照组采用常规护理,观察组采用护理干预,记录并对比两组肠道神经内分泌肿瘤患者的护理效果及满意度。结果两组患者护理1、2年后存活率比较,P0.05,观察组护理5年后存活率高于对照组,且护理满意度高于对照组,P0.05。结论采取了护理干预的肠道神经内分泌肿瘤患者,其生命质量有了明显改善,且护理满意度高,值得推广。     

探讨肠道神经内分泌肿瘤临床病理特点及治疗、生存情况

目的探讨肠道神经内分泌肿瘤临床病理特点,有效的治疗方法以及治疗后的生存情况。方法将2012年8月至2014年9月于我院进行治疗的60例肠道神经内分泌肿瘤患者视作研究对象,对其临床病理资料进行分析。结果肠道神经内分泌肿瘤最长发生在直肠中,排便异常和腹痛是其主要临床表现。60例患者2年后存活率为78.33%,50例神经内分泌瘤患者2年后存活率为80%。原发部位、年龄、PT分期、病理学类型都是影响肠道神经内分泌肿瘤转移的因素,肿瘤的发病年龄是导致肠道神经内分泌肿瘤转移最为重要的因素。结论直肠是肠道神经内分泌肿瘤发生的重要部位,男性患者多于女性,肠道神经内分泌肿瘤转移会受到患者发病年龄的影响。     

子宫颈神经内分泌肿瘤临床病理学研究

目的 探讨宫颈神经内分泌肿瘤(NTC)的临床病理特征、诊断鉴别诊断及其生物学行为.方法 对5例NTC进行光镜、电镜、免疫组化观察分析、随访及献复习.结果 瘤组织呈弥漫性或片团状浸润,瘤细胞体积小,圆形、卵圆形或短梭形,胞质少,核深染,分裂象多见,每例均有坏死.2例可见菊形团样构.免疫组化瘤细胞表达CK、低分子量CK(358H11),5例瘤细胞均表达CgA、Syn及NSE.电镜观察到菊形团样结构及神经内分泌颗粒.5例NTC中2例为典型类癌,3例方小细胞癌,2例伴鳞癌分化,1例伴腺癌分化.结论 宫颈NTC的组织形态类似于肺的NTC,除典型类癌外,其恶性程度高,预后差.诊断宫神经内分泌癌必须两项以上神经内分泌标记物阳性或电镜观察到神经内分泌颗粒.病理诊断应与子宫颈内膜闷质肉瘤、非霍奇金淋巴瘤及小细胞型低分化鳞癌等鉴别.免疫组化及电镜对这些肿瘤的鉴别诊断很有帮助.     

消化道神经内分泌肿瘤的临床特点及治疗

神经内分泌肿瘤是一类来源于神经内分泌系统的罕见的异质性肿瘤,占恶性肿瘤的1%~2%,多见于消化道,其次是肺[1],近年来发病率有所提高。因其临床特点及治疗、预后与其他类型的肿瘤有很大不同,所以应引起临床高度重视。我科2004年10月—2012年3月共收治消化道神经内分泌肿瘤3例,现报告如下。     

神经内分泌肿瘤诊断及治疗

神经内分泌肿瘤罕见,在全部恶性肿瘤中的比例不足1%,多发生于胃、肠、胰腺.在这类肿瘤中最常见的是类癌,其发生率大约为2.5/100 000,占全部胃肠胰神经内分泌肿瘤的50%,根据起源的部位不同,可将类癌分为前肠（肺、支气管及直到空肠的上部胃肠道）、中肠（回肠和阑尾）和后肠（结肠和直肠）.     

肿瘤局部切除治疗胰腺神经内分泌肿瘤的临床应用

目的探讨胰腺肿瘤局部切除术在胰腺神经内分泌肿瘤治疗中的作用。方法回顾性分析南京医科大学第一附属医院1999年1月至2011年12月实施的18例肿瘤局部切除术治疗胰腺神经内分泌肿瘤的临床资料。结果本组18例,其中男女各9例,平均年龄43．4岁。13例实行胰腺中段切除术,5例实行胰腺肿瘤切除＋胰腺空肠Roux—en—y吻合术。术后病理无功能胰岛细胞瘤12例,胰岛素瘤4例,胰腺类癌、VIP瘤各1例。肿瘤总计22枚,平均直径3．3（0．8—6．0）cm。术后并发症：胰瘘6例次（33．3％）,腹腔出血2例次（11．1％）,腹腔积液、切口感染、继发糖尿病各1例次（5．6％）。无围手术期死亡及再手术病例。随访11—161个月,均无肿瘤复发。结论对于胰腺神经内分泌肿瘤,肿瘤局部切除是一种安全可行的手术方式,可有效保留胰腺的内外分泌功能。     

神经内分泌肿瘤治疗的最新进展

神经内分泌肿瘤是一种以组织病理学和生物学异质性表现为显著特征的新生肿物。     

内镜黏膜下剥离术治疗直肠神经内分泌肿瘤的临床效果

目的:分析内镜黏膜下剥离术治疗直肠神经内分泌肿瘤患者的临床效果.方法:选择48例直肠神经内分泌肿瘤患者作为研究对象,应用双色球法随机分为对照组和试验组,各24例.对照组应用内镜黏膜下剥离术进行治疗,试验组应用内镜下黏膜切除术进行治疗.比较分析两组手术指标、临床治疗结果、并发症发生情况及术后复发率,术前及术后7 d的血清...     

胃神经内分泌肿瘤临床病理分析

目的:分析胃神经内分泌肿瘤患者的病理组织学特点,为临床上其诊治提供参考。方法:对经胃镜取病理组织学检查或术后行病理检查确诊为胃神经内分泌肿瘤的26例患者的临床资料进行分析。结果:26例患者初诊多表现为腹部疼痛不适、头晕、恶心、便血、腹泻,均行胃镜检查及活检。结论:GNENs临床表现无明显特异性,肿瘤好发胃底、胃体部,治疗主要根据肿瘤的分级及分期情况,选择内镜或手术切除。     

胃神经内分泌肿瘤临床病理分析

<正>神经内分泌肿瘤是一种来源于神经内分泌系统的异质性肿瘤,可见于全身多个器官及组织,其中,胃神经内分泌肿瘤是较为多见的神经内分泌肿瘤~([1])。胃神经内分泌肿瘤的临床表现并不典型,其病理诊断标准也不统一,这直接影响医生对患者的治疗及预后的判断。本组研究中,通过对胃神经内分泌肿瘤的病理特点进行观察与分析,旨在为临床提供参考,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:回顾性分析我院自2005年1月至2014年     

胃神经内分泌肿瘤临床病理分析

目的 探讨胃神经内分泌肿瘤的临床病理特征.方法 回顾性分析10例胃神经内分泌肿瘤患者的临床病理资料,并对其组织学及免疫组织化学染色进行观察.结果 胃神经内分泌肿瘤好发于老年人,临床症状相似,好发于胃贲门部或胃窦部.10例胃神经内分泌肿瘤中,典型类癌1例,不典型类癌3例,小细胞癌6例,大部分癌细胞均表达神经内分泌标记物,...     

胰腺神经内分泌肿瘤

胰腺神经内分泌肿瘤 （ pancreatic neuroendocrine tumors,PNET）是非常少见的肿瘤之一,不足所有胰腺恶性肿瘤的5％,估计总发病率为1／10万。PNET广义上可分为功能性和无功能性腺瘤。功能性PNET包括胰岛素瘤、胃泌素瘤、血管活性肠肽瘤、胰高血糖素瘤及生长抑素瘤。     

胃肠胰神经内分泌肿瘤患者的临床治疗分析

目的:对胃肠胰神经内分泌肿瘤患者进行临床治疗分析。方法:回顾性总结我院收治的40例胃肠胰神经内分泌肿瘤患者资料,分析患者的临床表现、治疗方式、病理学特点及预后因素等。结果:40例患者中,有11例选择了内镜切除、2例补行外科手术、25例直接外科手术、1例患者放弃手术。术后随访:低级别类癌症恢复良好,通过内镜治疗有1例复发;高级别神经内分泌癌预后不良,复发率和转移率都比较高。结论:针对胃肠胰神经内分泌肿瘤应该以外科治疗为主要手段,可选择内镜治疗,但是手术前必须通过内镜超声或者CT影像做充分的评估。鉴于神经内分泌癌复发率和转移率比较高,而且预后差,应加强多学科联合治疗。     

胃肠道神经内分泌肿瘤的临床特点与治疗进展

神经内分泌肿瘤(NEN)起源于胺前体摄取与脱羧酶细胞,胃肠道是NEN最常见的发病部位。其生物学特性、恶性程度、病理学特征及预后差异很大,多数患者缺乏典型临床表现。常用的治疗方法包括手术切除、化学治疗、放射治疗及内镜和介入治疗等。另外,一些新的靶向药物展现了良好的应用前景。目前,对于本病的治疗和预后,国内外学者尚缺乏统一认识。     

胰腺神经内分泌肿瘤的外科治疗

胰腺神经内分泌肿瘤(PNEN)分为功能性和无功能性两大类, 根治性手术是治愈肿瘤和争取患者长期生存的唯一有效手段。局部可切除肿瘤首选手术切除, 手术方式包括局部切除(剜除)术和规则性胰腺切除术。胰岛素瘤和直径小于2 cm无功能性PNEN可行局部切除(剜除)术、保留脾脏的胰体尾切除术或节段胰腺切除术; 直径2 cm及以上或恶性倾向PNEN应行根治性切除术, 同时附加区域淋巴结清扫术, 包括胰十二指肠切除术、胰体尾切除术及中段胰腺切除术等。对于局部进展无法根治切除病变, 功能性PNEN可以选择减瘤术, 尽量切除90%以上的肿瘤, 包括转移灶和原发灶; 无功能性PNEN患者出现黄疸、消化道梗阻和出血等并发症时, 可考虑行肿瘤原发灶切除。肝脏是PNEN最常见远处转移部位, 可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型。对Ⅰ型PNEN患者, 只要无手术禁忌应建议手术切除。对Ⅱ型PNEN患者如考虑行减瘤术, 应尽可能切除全部肝转移灶的90%;对原发灶已切除且不伴有肝外远处转移、分化好(G1/G2) 的患者, 肝移植可以作为一种治疗选择。对无法切除的Ⅲ型PNEN患者, 可选择多种辅助治疗方法。     

直肠神经内分泌肿瘤的微创治疗

目的探究直肠神经内分泌肿瘤的微创治疗,总结直肠神经内分泌肿瘤的诊断和治疗策略。方法选取我院2010年1月份-2011年12月份收治的7例直肠神经内分泌肿瘤行腹腔镜下根治性切除术,游离肠管周围间隙后,肿瘤下缘2cm以远断直肠,距肿瘤近侧端10cm处断结肠,端端吻合器腹腔内吻合乙状结肠及直肠断端。结果腹腔镜下切除6例,其余1例转成开腹手术,其中2例内镜下切除者行腹腔镜下根治术后病理标本内均未见癌灶残留,4例病理诊断为类癌,1例病例诊断为神经内分泌肿瘤Ⅱ级。7例病例均随访12-58个月,只有1例术后半年出现直肠腺癌肝转移,再次行腹腔镜下肝转移灶切除术。其余6例均无复发、转移。结论直肠神经内分泌肿瘤具有恶性潜能,直肠神经内分泌肿瘤的微创治疗能取得较好成果,需密切随访病情。     

177Lu-DOTATATE治疗神经内分泌肿瘤临床实践

大多数神经内分泌肿瘤(NET)表面存在生长抑素受体(SSTR)高表达,这为靶向SSTR的肽受体放射性核素治疗(PRRT)提供了科学基础。相较于传统的药物治疗,PRRT的客观反应率更高,可显著延长患者的无进展生存期,且治疗耐受性良好。考虑到我国的PRRT还处于临床试验阶段,本文结合国外相关指南和本单位操作实践,就使用¹⁷⁷Lu-DOTATATE治疗的NET患者的筛选及治疗前准备、治疗前用药、给药方式及治疗周期、不良反应、随访,以及PRRT与其他药物联合等问题进行了详细阐述。以便相关人员更好地理解及掌握其方法,为更好地服务于临床、开展后续研究工作提供参考。     

胃原发性神经内分泌肿瘤临床病例分析

目的:研究胃原发性神经内分泌肿瘤的临床特点。方法:我院选择2010年10月~2012年10月间诊治的20例胃神经内分泌肿瘤患者,对其临床资料进行分析。结果:胃神经内分泌肿瘤主要见于老年患者,尤其多见于胃窦部或胃贲门部。所选的10例胃原发性神经内分泌肿瘤中,2例为典型类癌,6例为不典型类癌,12例胃小细胞癌,大多数癌细胞都可以表达神经内分泌标记物。结论:胃神经内分泌肿瘤的病理分型能够很好的指导临床治疗及预后效果。