2型糖尿病胰岛素强化治疗的临床观察

胰岛素强化治疗是通过胰岛素泵或多次皮下注射胰岛素的方法模拟正常胰岛素的生理分泌节律 ,使血糖达到或接近生理水平的方法。强化血糖控制是延缓和减少糖尿病并发症的关键之一。通过临床对 39例 2型糖尿病胰岛素强化治疗的分析 ,了解两种方法的差异。1　资料和方法1 1　研究对     

胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病临床观察

为探讨胰岛素强化治疗对胰岛素β细胞功能，胰岛素抵抗及血糖长期良好控制，延缓并发症的影响，故对初诊2型糖尿病92例患者近期血糖控制效果进行观察。[第一段]     

胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病临床观察

2006年9月至2008年6月，我们对血糖显著升高的初诊2型糖尿病患者采用了胰岛素强化治疗，以观察其疗效、安全性以及对胰岛β细胞功能的影响，现报告如下。 1资料与方法     

胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病临床观察

2型糖尿病是一慢性进行性疾病,临床一旦发病,目前尚缺乏有效的措施阻止其进展,其病因主要有两个方面,胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能缺陷,但不同的个体存在异质性,大多数患者以胰岛素抵抗为主伴胰岛B细胞功能缺陷,少数患者以胰岛B细胞功能缺陷为主伴或不伴胰岛素抵抗。为了消除胰岛素抵抗和改善胰岛B细胞功能缺陷,使血糖尽早，尽快，持久达标，延缓糖尿病并发症的发生，降低糖尿病患者致残率和死亡率，提高糖尿病人的生活质量，本文对40例初诊2型糖尿病患者进行胰岛素强化治疗，观察其疗效，现介绍如下：     

胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病的临床观察

目的:观察胰岛素强化治疗新诊断的2型糖尿病对胰岛β细胞功能恢复的作用。方法:对72例饮食控制无效,新诊断的2型糖尿病患者,分成胰岛素强化治疗组(36例)和常规口服降糖药治疗组(36例),用稳态模式评估法(HOMA)评价胰岛素抵抗(HOMA-IR)及胰岛β细胞基础功能(HOMA-βcell)。结果:胰岛素强化治疗使血糖很快降至正常,胰岛素敏感性、胰岛β细胞功能明显高于治疗前。与对照组相比,空腹血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR、HOMA-βcell均有显著性差异(P<0.01)。结论:新诊断的2型糖尿病患者经短期胰岛素强化治疗,能有效减轻胰岛素抵抗、改善胰岛细胞功能,并维持长期良好的血糖而无需口服降糖药治疗。     

初诊2型糖尿病胰岛素强化治疗的临床观察

随着人民生活水平不断改善,常有营养过剩,而体力活动则明显减少,使原有潜在功能低下的胰岛B细胞负担过重,从而2型糖尿病患者亦明显增多.预计将来还会增加.过去2型糖尿病患者多在口服药物失效或出现严重并发症以及应急下才应用胰岛素治疗,而近来研究表明早期使用胰岛素治疗2型糖尿病能有效改善患者的胰岛B细胞功能,本研究对我院新诊断的32例2型糖尿病患者应用胰岛素强化治疗,探讨对新诊断的2型糖尿病患者早期胰岛素强化治疗的临床疗效和对胰岛B细胞功能的影响.     

胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病的临床观察

强化治疗多使用胰岛素持续皮下输注,但由于胰岛素泵的使用费用相对较高,不易广泛普及应用.本研究应用优泌林30R和口服降糖药物,比较治疗前后的血糖、糖化血红蛋白及胰岛β细胞功能改善情况.     

初发2型糖尿病短期胰岛素强化治疗临床观察

目的:探讨初发2型糖尿病患者短期胰岛素强化治疗后血糖、血脂及胰岛素抵抗变化。方法:对72例初发2型糖尿病患者进行短期胰岛素强化治疗,治疗前及治疗达标后检测空腹血糖(FPG,餐后2小时血糖(2hPG),血脂、空腹血浆胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbAlc),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),胰岛素敏感指数(HOMA-ISI)进行比较。结果:2型糖尿病短期强化治疗达标后FPG、2hPG、AbA1C、Tc、TG、HOMA-IR均显著下降,HOWA-ISI升高。结论:初发2型糖尿病短期胰岛素强化治疗可明显改善血糖、血脂代谢紊乱,改善胰岛素抵抗及胰岛功能。     

早期胰岛素强化治疗2型糖尿病临床疗效观察

目的探讨2型糖尿病患者早期胰岛素强化治疗的临床疗效及对血糖、胰岛B细胞功能的影响。方法新诊断的2型糖尿病患者79例,随机分为胰岛素强化组（治疗组）49例;口服降糖药物组（对照组）30例,疗程8周,观察两组治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、糖化血清蛋白、空腹C肽、体重指数指标的变化。结果胰岛素强化组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖控制满意,糖化血红蛋白及糖化血清蛋白和体重指数下降,空腹C肽水平升高,而且脱离胰岛素治疗后监测血糖控制满意。口服降糖药物组空腹血糖等各项检测指标有改善,但与治疗组比较均有显著差异（P〈0．01）。结论2型糖尿病患者早期胰岛素强化治疗能更有效地控制血糖水平,降低高糖毒性,减轻胰岛素抵抗,使胰岛B细胞功能得到改善,能延缓糖尿病自然病程的进程。     

胰岛素强化治疗2型糖尿病疗效观察

目的 探讨应用胰岛素泵与每日多次皮下注射胰岛素强化治疗2型糖尿病患者的疗效, 方法 比较应用胰岛素泵连续皮下输注法与多次皮下注射胰岛素两种方法 治疗前后血糖、达标时间,胰岛素用量和低血糖发生次数. 结果 应用胰岛素泵治疗2型糖尿病可在相对短的时间内控制好血糖,血糖控制得更低,胰岛素用量更少,低血糖发生次数更少. 结论 应用胰岛素泵治疗2型糖尿病疗效好于多次皮下注射胰岛素治疗.     

门冬胰岛素30强化治疗2型糖尿病的临床观察

目的：比较三餐前注射门冬胰岛素30(诺和锐30)和多次重组人胰岛素（诺和灵R和诺和灵N）强化治疗2型糖尿病的疗效及安全性。方法：54例口服药物治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者随机分为两组：诺和锐30组（26例）每日3次诺和锐30皮下注射,诺和灵组（28例）每日4次重组人胰岛素治疗（三餐前半小时皮下注射诺和灵R,睡前皮下...     

胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病患者的临床观察

目的观察胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者的降糖效果、抗炎症和保护β细胞功能的作用。方法对46例初诊中青年2型糖尿病患者进行两周的胰岛素强化治疗，比较治疗前后血糖、超敏C反应蛋白（hsCRP）和由HOMA模型计算的HOMA-β、HOMA-IR等。结果两周的强化治疗显示出确切的降糖效果，出现了明显增加的胰岛素、C肽分泌值，HOMA-β值较治疗前明显提高，HOMA-IR、胰岛素注射量和hsCRP水平均较治疗前明显下降。而且以上现象在年龄小于35岁患者中更显著。结论对初诊2型糖尿病患者采用胰岛素强化治疗方案具有显著改善炎症状态和恢复患者胰岛β细胞功能的作用，胰岛素强化治疗越早效果越好。     

2型糖尿病不同胰岛素强化治疗方案的临床观察

我科使用胰岛素泵治疗2型糖尿病取得了很好疗效。本观察对两种不同胰岛素强化治疗方案进行比较,现报道如下。     

胰岛素强化治疗2型糖尿病的疗效观察

目的:探讨两种胰岛素强化治疗方案在2型糖尿病中的临床疗效。方法:60例2型糖尿病患者随机分为A、B两组,每组30例。A组胰岛素泵持续皮下输注基础量诺和锐,三餐前根据血糖测定值由泵追加餐前诺和锐。B组睡前皮下注射甘精胰岛素(来得时)联合三餐前皮下注射锘和锐治疗2周,观察两组在治疗前后血糖变化。结果:两组治疗后血糖较治疗前明显下降,比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后各点血糖、血糖达标时间、低血糖发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:两种胰岛素强化治疗方案均能快速有效控制血糖,且降糖疗效相近,不良反应少,是安全有效的强化治疗方案。     

胰岛素治疗2型糖尿病的临床观察

目的:研究分析治疗2型糖尿病的胰岛素治疗方法。方法:以我院2010年~2012年收治的2型糖尿病患者80例作为研究对象,随即将其进行分组,A组使用普通的口服降糖药治疗,B组使用门冬胰岛素30联合降糖药治疗,根据2组研究对象在接收治疗前后的各项指标对比来分析治疗效果。结果:门冬胰岛素联合降糖药治疗的B组患者比A组患者在治疗后的FPG、2hPG、HbA1c都有所下降(P0.05);2组患者的体重、血脂变化无差异(P0.05)。结论:2型糖尿病的治疗使用门冬胰岛素30联合降糖药方案比较理想,可以在临床中推广。     

新发2型糖尿病患者胰岛素强化治疗的临床效果观察

目的观察新发2型糖尿病患者胰岛素强化治疗后血糖控制情况及对胰岛功能的影响。方法选取郑州市第一人民医院2012年9月至2014年9月新诊断的48例2型糖尿病患者,均行胰岛素强化治疗,比较治疗前后血糖、糖化血红蛋白(Hb A1c)、C肽(C-P)、β细胞功能指数(HBCI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的差异。结果治疗后血糖、Hb A1c降低明显,C-P及HBCI明显上升(P<0.05);治疗前后BMI及HOMA-IR差异无统计学意义(P>0.05)。结论积极胰岛素强化治疗新发2型糖尿病患者能有效控制血糖水平,使胰岛β细胞功能得到改善。     

2型糖尿病胰岛素强化治疗两种方法的临床观察

目的 观察短期内持续性皮下胰岛素输注(CSⅡ)与多次皮下注射胰岛素(MSⅡ)两种治疗方法优劣状况.方法 对空腹血糖＞11.1mmol/L33例2型糖尿病进行为期2周的强化治疗,比较二者的达标时间与低血糖发生率.结果 CSⅡ显示快速稳定的降糖效果,血糖达标时间较MSⅡ短[(5.21±1.53)d与(10.9±1.17)d],低血糖发生率显著低于MSⅡ.结论 对伴明显高血糖的2型糖尿病患者,短期CSⅡ强化治疗较MSⅡ解除高血糖毒性更快,低血糖发生率更少.     

胰岛素治疗2型糖尿病的临床观察

目的：观察２型糖尿病患者经过外源性胰岛素治疗后,血糖、自身胰岛素水平的变化。方法：２０例重症及伴有并发症的首诊糖尿病患者,单纯接受胰岛素治疗。结果：本组病人平均住院４周,体重无明显变化,全部病人血糖控制满意,三月后病人胰岛β细胞分泌胰岛素水平有不同程度升高。结论：胰岛素治疗可及时有效地控制血糖,胰岛β细胞功能部分好转,。     

短期胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病观察

目的：明确胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病（T2DM）的有效性,进一步强调短期胰岛素治疗对患者β细胞的保护作用,不但短期获益而且长期获益。方法：回顾近5年治疗86例T2DM患者的治疗方法及疗效。结果：经过4～6周的强化胰岛素治疗,血糖均控制达标,之后改为口服降糖药治疗控制良好。结论：在T2DM患者的发病早期积极强化胰岛素治疗,既能在短期内有效控制血糖,又能保护胰岛β细胞分泌功能,改善长期疗效及预后．