新生儿睾丸扭转一例

患儿,男,2天。足月顺产,出生后家长即发现患儿阴囊左侧红肿,左侧睾丸肿大,右侧睾丸正常。在当地医院行B超检查后诊断为:左侧睾丸上方肿瘤合并左侧睾丸鞘膜积液。患儿无明显的哭闹,饮食、睡眠正常,二便正常,于出生后2日转入我院。入院后查体:体温36℃,心率104次/分,头颅正常,颈部正常,心肺正常,腹软,未触及肿块,无明显的压痛、反跳痛,胸透正常,心电图正常,B超示:左侧睾丸大小1.4×0.9cm,上方见1.3×1.1cm不规则包块,CD FI:未探及血流,周围见1.2cm厚积液暗区,内可见分隔,右侧睾丸大小1.1×0.7cm,内可见1.6×2.3cm的积液暗区,CD FI:未见异…     

气管异物误诊为肺炎、肺不张二例分析

<正> 病历摘要例1 女孩,12岁。1985年7月23日因咳喘三天,加重伴发烧一天入院。住院号:3794。入院诊断:肺炎、肺不张。患儿于三天前无明显诱因突然发生阵发性、刺激性干咳,伴喘息,无发热。第三天咳喘加重、颜面青紫、发烧、烦躁不安,急诊入院。查体:T37.2,P 96,R 33,Bp108/70。神志清,轻度呼吸困难,烦躁不安,口唇、口周轻度发绀。气管明显左侧移位,胸廓不对称,左侧明显内陷,右侧明显膨隆。左肩明显低于右肩。左下肺实变体征。左肩胛间区、肩胛下区可闻中等量中小水泡音,呼气明显延长。右肺呈气肿征象。心界向左侧移位,脊柱向左侧弯曲。     

背部弹力纤维瘤一例报告(摘要)

患者安玉兰,女性,41岁,农民,住院号36662,主诉:三、四年前,左侧背部、肩胛下深部组织内起一肿物,渐渐长大,随后右侧肩胛下深部组织内又长出一个肿物,同样渐渐长大。左侧的肿物因出现的早,长的大致使左上肢和左侧驱干,有麻木、重坠感、因此在当地医院手术切除(未做病理)症状减轻;三个月后右侧肿物又渐渐大,右侧驱干和上肢也出现麻木重坠感,故来院就诊。体查:患者发育正常、未见其他异常改变,在患者左侧背部肩胛下方见6cm 的手术切口的痕迹,临床一期愈合,右肩胛下方深部组织内,有一椭园形的肿物,其范围在8×5cm 之间,上肢高举时,肿     

新生儿睾丸扭转一例

患儿,男,2天.足月顺产,出生后家长即发现患儿阴囊左侧红肿,左侧睾丸肿大,右侧睾丸正常.在当地医院行B超检查后诊断为:左侧睾丸上方肿瘤合并左侧睾丸鞘膜积液.患儿无明显的哭闹,饮食、睡眠正常,二便正常,于出生后2日转入我院.入院后查体:体温36℃,心率104次/分,头颅正常,颈部正常,心肺正常,腹软,未触及肿块,无明显的压痛、反跳痛,胸透正常,心电图正常,B超示:左侧睾丸大小1.4×0.9cm,上方见1.3×1.1cm不规则包块,CDFI:未探及血流,周围见1.2cm厚积液暗区,内可见分隔,右侧睾丸大小1.1×0.7cm,内可见1.6×2.3cm的积液暗区,CDFI:未见异常.血常规回报:RBC:5.50×1012/L,Hb:203g/L,Pt:174×109/L,WBC:10.2×109/L,嗜中性粒细胞比率:0.520,淋巴细胞比率:0.480.肝功、肾功及血生化正常.血AFP( ),经过充分的术前准备后,于患儿生后4天在全麻下行左侧睾丸探查术.     

腹腔镜在剖胸探查止血术应用2例

例1患男,23岁。以背部多处刀伤致呼吸困难2h入院。查体:T 35.7℃,P 104次/min,R 24次/min,BP 82.5/52.5mmHg。双侧胸廓对称无畸形,右侧肋间隙饱满,呼吸运动减弱,右侧肩胛区可见3处约1.5cm×1.5cm大小之伤口,皮缘整齐伴有活动性出血,肩胛间区脊柱偏右可见一约2cm×2cm大小及一1.     

CT见腹部囊肿由左侧腹股沟斜疝疝出1例报告

患儿，男，17个月。出生后发现两侧阴囊不对称，左侧较右侧为大，无触痛，无红肿，表面光滑，质囊性，并逐渐增大。患儿5个月大时来我院就诊，见患儿左侧阴囊增大，透光试验阳性。根据B超所显示：左侧阴囊与腹股沟内可见无回声暗区，大小约为2．4cm×1．3cm，其外下方可见睾丸回声。超声诊断：左侧精索鞘膜积液。临床医生建议周岁后择期手术。现患儿17个月大，家长领患儿复又来诊。[第一段]     

子宫腺瘤样瘤1例

1 临床资料 患者女性,60岁.2005年11月因外伤做B超,无意间发现右侧附件有肿物.期间用药治疗无明显改善,于2006年4月入院治疗.患者一般状态良好,既往月经规律,55岁停经.妇科检查:右侧附件区可触及3cm×3cm×2cm的肿物,无明显压痛,无腹水.B超检查:右侧附件区可见4.2cm×4.3cm×3.2cm的囊性肿物,内部回声不均,左侧附件无明显异常.     

先天性双侧肩关节脱位1例报告

患者,女,出生后即被家人发现双肩畸形,在当地医院诊治无效,至15岁时始来本院就诊。查体发现:双肩关节呈方肩畸形,肩部肌肉发育欠佳,肌力较常人弱,右侧前踞肌及大、小菱形肌肌力明显下降,检查时呈现翼状肩胛征,左侧不明显,右肩活     

B超诊断双侧输尿管囊肿1例

患者 ,男 ,2 5岁。因反复血尿 1年多入院 ,不伴尿频尿急。专科查体 :双肾区无叩痛 ,双侧输尿管移行区无深压痛 ,尿道外口可见“珍珠”样血迹。尿常规 :黄、浑浊 ,RBC( ) ,WBC(+) ;静脉肾盂造影 :左输尿管盆腔段扩张 ,右侧输尿管壁内段囊状扩张伴结石 ?因患者尿道膜部狭窄 ,膀胱镜检困难。B超所见 :双侧输尿管壁内段均显示扩张 ,左侧 1 7cm ,右侧 0 9cm ;双侧膀胱开口处均可见一囊状突起 ,左侧直径约 1 5cm ,右侧约 1cm ,呈节律性膨大或缩小 ,其内可见尿液流动。提示 :双侧输尿管囊肿。术中所见 :左侧输尿管开口见直径 2cm的囊肿 ,右侧输…     

非创伤性横纹肌溶解致急性肾功能不全一例报告

<正> [病例] 张某,男,26岁。因右侧肢体肿胀伴无尿4天入院。4天前患者曾因CO中毒昏迷20余h,经2次高压氧治疗后意识恢复。昏迷期间其右侧肢体,特别是右上肢处于自身躯体的压迫之下。体验:体温36℃,脉搏103次/min,血压14.7/8.0kPa。右上臂肘上10cm处之肢围较左侧对应部位长11cm。肿胀处肤色变暗,触之坚实,无明显触痛。右肩前可见10cm×17cm之不规则表浅溃疡,该侧上肢活动明显受限,同时桡动脉     

超声诊断外伤性睾丸脱位二例报告

例1男,19岁.以骨盆骨折,包皮撕裂伤入院.骨折术后7d发现右侧阴囊空虚.查体:右侧阴囊未触及,左侧(-).超声检查:左侧睾丸未见异常,右侧阴囊空虚,于右腹股沟区见一4.3cm×3.5cm×2.6cm的低回声,CDFI示内可见血流信号.超声提示:右侧睾丸位置异常(脱位?).术中见睾丸位于右腹股沟区,逐以复位.     

睾丸表皮样囊肿1例超声表现

<正>1病例介绍患者男,18岁,因右侧腰区间歇性绞痛3个月,发现左侧阴囊包块。查体:阴囊皮肤无红肿,左侧睾丸略增大,约4 cm×3 cm×3 cm,中心部位质地硬,表面欠光滑,触痛(+);右侧阴囊正常。阴囊CT检查提示左侧睾丸肿瘤可能性大。血hCG值正常。考虑良性肿瘤。超声检查:右侧睾丸大小3.8 cm×1.5 cm,包膜光整,实质回声均匀,左侧睾丸大小4.9 cm×1.8 cm,较右侧大,包膜光整,实质回声不均匀,其内可见一大小约2.9 cm×2.1 cm×1.8 cm的混合性回声团,边界清,形态不规则,内部回声以低回声及高回声为主,高回声周围可见低回声包绕,部分呈高回声与低回声交替分布的层状结构,包块后方回声增强,见图1;CDFI:     

先天性脊柱侧弯并脊髓纵裂畸形一例

患儿男,6岁半。半岁时发现左肩高于右肩,在当地医院检查发现胸廓畸形,脊柱侧弯,左下肢较右侧细,未经治疗。2岁时曾行“并肋矫形术”。发病至今尚无行走困难及特殊步态。顺产,无家族史。查体:发育较差,营养欠佳,自动体位,检查合作。左胸廓后方呈剃刀背畸形,左侧前后径大于右侧约4cm,左肩峰高于右侧约3cm,脊柱活动尚可,向左明显凸弯,无压痛,左下肢肌萎缩,但肌     

双大腿筋膜皮瓣修复臀巨大缺损1例

病例简介:患者男性,39岁。因双臀部、右肩胛区触电烧伤1天于1994年11月2日入院、查体右肩胛部可见15cm×18cm焦痂,左右两侧臀部近肛门1cm处分別可见9cm×15cm及9cm×19cm焦     

肩胛骨骨折并发腋神经卡压1例

肩胛骨骨折并发腋神经卡压１例滦平县医院骨科石文元董世峰赵文平关键词肩胛骨；骨折；腋神经患者男，４３岁。主因挤压伤后胸及双上肢疼痛２小时入院。查体：右肩胛及肩胛下区可见１０ｃｍ×３０ｃｍ肿胀区，肩胛骨压痛明显，右肩功能障碍。左胸背部可见皮肤挫伤，胸廓挤...     

腰5平面椎管内硬膜外神经鞘瘤伴椎体骨破坏1例报告

患者,男,71岁,退休工人,因左侧膝关节及以下疼痛10+d入院,入院查体:脊柱无畸形,棘突无压叩痛,活动自如,左下肢小腿外侧感觉减退,双下肢肌力,肌张力正常,双侧直腿抬高试验阴性,会阴区感觉正常,生理反射存在,病理征未引出.腰椎CT:腰5右侧椎板及椎体右侧可见膨胀性骨质缺损,范围约3.5cm ×2.8cm×2.3cm,可见软组织密度影,腰5右椎间孔见一梭形软组织占位影,腰4～5平面左侧椎管狭窄.MIR提示:腰5椎体右侧约3.5cm×2.9cm×2cm异常信号,T1低信号,T2高、等混杂信号,增强后不均匀强化,边界清楚,周围骨质压迫性吸收,椎间孔扩大,右侧神经根增粗.     

甲状腺淋巴瘤1例

1病例报告患者,女性,62岁,因发现左颈部肿块就诊。查体:甲状腺左侧可触及直径约5.0 cm×5.0 cm肿块,质韧,活动度差,甲状腺右侧未见明显异常。超声检查:甲状腺右侧叶大小形态可,实质回声增粗,内部回声欠均匀,近腹侧内可见多个低回声区,部分     

腹股沟斜疝右侧卵巢嵌顿1例

患儿,女,14个月。因右侧腹股沟区发现难复性包块伴阵阵哭闹6h于2006年3月入院。入院前6h患儿突发右侧腹股沟区包块（既往无右侧腹股沟包块病史）,不能还纳,患儿阵阵哭闹不安,呕吐胃内容物1次。无肛门停止排气排便史。查体：患儿右侧腹股沟区可见一4cm×3cm的包块,质地稍硬,压痛明显,不能还纳,包块位于腹股沟韧带上方,边界尚清楚。     

颅底非孔裂薄弱区的观测及临床意义

目的:观测颅底非孔裂薄弱区,为颅底骨折及颅内超声探查提供解剖学基础。方法:随机选取46个完好的成人颅底干燥标本,采用灯光投照法找出颅底薄弱区进行定位测量。结果:颅前窝薄弱区主要由筛骨水平板构成,测量其中心点位置及最佳超声探查角度,左侧(35±0.5)°,右侧(36±0.4)°。颅中窝薄弱区主要在颞骨鳞部和下颌窝的底处,前者中心点:左侧X轴(1.19±0.19)cm,Y轴(2.01±0.22)cm;右侧X轴(1.11±0.28)cm,Y轴(2.07±0.28)cm。颅后窝薄弱区主要在枕骨鳞部,其中心点距枕外隆突:左侧(4.28±0.18)cm;右侧(4.45±0.25)cm。中心点与枕外隆突间的连线和枕外隆突与枕骨大孔后缘中点间的连线之间的夹角:左侧(40.58±5.78)°;右侧(40.47±5.38)°。结论:对颅底非孔裂薄弱区中心点的准确定位和范围大小的测定,为颅底骨折及颅内超声探查提供科学依据。     

原发性肝癌伴皮下转移一例

患者男,57岁。发现右侧背部进行性肿大的包块3个月,伴有疼痛及明显消瘦(3个月体重减轻10kg)。体检:颈部及前胸可见蜘蛛痣数枚,右上腹略膨隆,腹壁静脉怒张,肝上界右锁骨中线第四肋间,肝肋缘下5cm,剑突下3 cm,边缘钝,质坚硬,表面结节感,肝区明显触痛。脾上界腋中线第8肋间,肋缘下3cm,中等硬度,边缘整齐,腹水征阴性。右背部肩胛线11肋处可见7cm×5cm×3cm