米氮平联合匹维溴胺治疗肠易激综合征的效果及其对神经肽Y水平的影响

目的 探讨米氮平联合匹维溴胺治疗肠易激综合征的疗效和其对血浆神经肽Y水平的影响.方法 选择55例肠易激综合征患者,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者进行评分.然后将患者按照随机给药的方法 分为两组:联合组(28例)给予米氮平联合匹维溴胺治疗,对照组(27例)单用匹维溴胺治疗,均治疗4周.疗程结束后评估两组患者腹痛、腹胀及大便性状异常和排便异常的改善情况.同时于治疗前和治疗后抽血,采用放射免疫法检测神经肽Y水平.结果 55例患者的SAS评分为(47.4±9.3)分,SDS评分为(57.6±8.8)分.联合组对肠易激综合征单项症状中的腹痛和大便性状异常的改善及总体症状改善情况与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者疗效间差异有统计学意义(P＜0.05).联合组治疗后血浆神经肽Y水平与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.01);而对照组治疗后血浆神经肽Y水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肠易激综合征患者存在不同程度的抑郁或焦虑状态.米氮平联合匹维溴铵治疗肠易激综合征,疗效优于单用匹维溴铵.米氮平治疗肠易激综合征的机制可能与其增加血浆神经肽Y水平有关.     

匹维溴铵、蒙脱石散及双歧杆菌四联活菌片治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效

目的:观察匹维溴铵、蒙脱石散联合双歧杆菌四联活菌片治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:收集2019年6月至2020年8月杭州市西溪医院门诊及住院腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者80例,分为两组,每组各40例,对照组予以匹维溴铵联合蒙脱石散口服,观察组予以匹维溴铵、蒙脱石散联合双歧杆菌四联活菌片口服,分别在治疗前后对患者的IBS症状严重程度评分(IBS-SSS),生存质量评分(IBS-QL),并在治疗结束时进行疗效评判,同时记录可能相关的不良反应。结果:治疗后,观察组的IBS-SSS为(18.06±4.53)分,低于对照组的(20.23±6.03)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.001),观察组的IBS-QL为(89.88±1.24)分,高于对照组的(82.53±1.68)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.001);观察组的总有效率(95.00%)高于对照组(75.00%),两组比较,差异有统计学意义(χ^(2)=5.262,P<0.05)。对照组发生不良反应2例,观察组发生不良反应1例,两组比较,差异无统计学意义(P=0.974,P>0.05)。结论:采用匹维溴铵、蒙脱石散联合双歧杆菌四联活菌片治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果确切。     

桂芍欢苓汤联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征临床观察

目的观察桂芍欢苓汤联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法选择200例观察对象,随机分为治疗组和对照组各100例,分别予以桂芍欢苓汤联合匹维溴铵和匹维溴铵联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗,治疗4周后观察IBS-SSS积分,大便泄泻、腹胀腹痛、肠鸣、食欲不振、倦怠乏力和神疲懒言症状缓解情况,并进行症状积分评价。结果治疗4周后两组均能降低患者的IBS-SSS积分,改善患者中医证候积分及大便泄泻、腹胀腹痛、肠鸣、食欲不振、倦怠乏力和神疲懒言症状,与本组治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),且与对照组治疗后比较,治疗组在IBS-SSS积分、中医证候积分和各项症状上的改善效果更为明显(P0.05);治疗4周后治疗组的总体有效率明显优于对照组(P0.01)。结论桂芍欢苓汤能有效消除或改善腹泻型肠易激综合征患者的临床症状,减轻患者的痛苦,是值得推广的有效治疗措施。     

小建中汤配合匹维溴铵治疗脾虚型肠易激综合征的临床效果观察

目的 探讨小建中汤配合匹维溴铵治疗脾虚型肠易激综合征的临床效果。方法 选取2018年2月—2021年2月广州中医药大学顺德医院附属均安医院收治的80例脾虚型肠易激综合征患者为研究对象,随机分为对照组（n=40）和观察组（n=40）,对照组予以匹维溴铵治疗,观察组采用小建中汤配合匹维溴铵治疗。比较2组治疗前后IBS-SSS积分,临床治疗情况,水平肠道菌群变化情况。结果 观察组治疗后IBS-SSS积分显著低于对照组（P<0.05）;观察组治疗后乳酸杆菌、双歧杆菌水平均高于对照组,且肠杆菌水平低于对照组（P<0.05）;观察组临床总有效率为95.00%,高于对照组的82.50%(P<0.05)。结论 针对脾虚型肠易激综合征患者,采用小建中汤配合匹维溴铵治疗具有较高的临床价值,可提升治疗效果,改善IBS-SSS积分及肠道内环境,值得推广。     

文拉法辛联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效研究

目的探讨文拉法辛联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的疗效、不良反应和对抑郁、焦虑状态评分的影响。方法将60例腹泻型IBS患者随机分为试验组和对照组,每组30例。试验组给予文拉法辛联合匹维溴铵治疗,对照组仅给予匹维溴铵,8周为1个疗程。分别在入组时及治疗后第1、2、4、8周末对患者进行症状评分、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分;比较两组治疗前后、同期评分及总体疗效。结果两组腹痛、腹泻评分、症状总积分和SDS、SAS评分在治疗后第1、2、4、8周末均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后同期比较,试验组腹痛、腹泻评分、症状总积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组SDS、SAS评分低于对照组,除第1周末差异无统计学意义外,第2、4、8周末差异均有统计学意义(P<0.05)。两组总体疗效试验组优于对照组(P<0.05)。两组不良反应均较轻,差异无统计学意义(P>0.05)。结论文拉法辛联合匹维溴铵治疗腹泻型IBS的疗效显著、持久,能很好地缓解躯体症状和抑郁、焦虑状态,且安全性高,不良反应少。     

奥替溴铵与匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征的疗效及安全性探讨

目的 探讨奥替溴铵与匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征的疗效及安全性.方法 选取2015年3月—2016年7月在我院就诊的腹泻型肠易激综合征(IBS)患者78例,依据就诊先后顺序随机分为研究组和对照组,每组各39例.研究组服用奥替溴铵治疗,对照组服用匹维溴铵治疗,比较2组的临床疗效以及不良反应.结果 2组患者在治疗4周后腹痛、腹胀、腹泻等临床症状缓解与治疗前比较差异显著(P>0.05),组间比较差异无明显区别(P>0.05).服用奥替溴铵患者总药物不良反应率为17.9%,服用匹维溴铵患者的总药物不良反应率为20.5%,对比无显著区别(P>0.05).结论 服用奥替溴铵和匹维溴铵后肠易激综合征的患者腹痛、腹部不适、腹泻等症状均明显改善,且两种药物的治疗效果相差无几,安全可靠,值得在临床中借鉴使用.     

应用黛力新联合匹维溴铵、思连康治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究

目的 探讨氟哌噻吨美利曲辛片联合匹维溴铵、思连康治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效.方法 选择112例腹泻型肠易激综合征患者,分为对照组和治疗组,对照组给予匹维溴铵,治疗组给予氟哌噻吨美利曲辛片、匹维溴铵和思连康,疗程为4周.疗程结束后,观察两组的临床疗效.结果 治疗组的总有效率(92.8%)与对照组总有效率(64.3%)比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氟哌噻吨美利曲辛片联合匹维溴铵、思连康治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效显着,值得临床借鉴.     

东垣针法联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征脾胃虚弱型的临床观察

【目的】观察东垣针法联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征脾胃虚弱型的临床疗效。【方法】将76例腹泻型肠易激综合征脾胃虚弱型患者随机分为观察组和对照组。每组各38例,2组均给予匹维溴铵片口服,每次50 mg,每日3次。对照组给予参苓白术颗粒口服,每次1袋,每日3次,观察组给予东垣针法(中脘、天枢、章门、关元、昆仑、胃俞、足三里、内庭、陷谷)治疗,每日1次,每周5次,连续治疗6周。治疗6周后,评价2组患者的临床疗效,观察2组患者治疗前后中医症候积分、胃肠道症状评分与肠易激综合征严重程度评测(IBS-SSS)量表评分的变化情况,以及肠易激综合征生活质量量表(IBS-QOL)评分的情况。比较2组患者治疗前后血清5-羟色胺(5-HT)、结肠黏膜P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)的变化情况。【结果】(1)研究过程中,观察组脱落1例;对照组脱落1例、剔除1例。最终观察组37例,对照组36例纳入疗效统计。(2)治疗后,2组患者的中医症候积分、胃肠道症状评分、IBS-SSS评分均明显改善(P<0.05),且观察组在改善中医症候积分、胃肠道症状评分、IBS-SSS评分方面均明显优于对照组,差异均有...     

整肠生联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的 探讨整肠生联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的疗效.方法 治疗组33 例,应用整肠生联合匹维溴治疗,对照组32例,单用匹维溴铵治疗,疗程均为4周.结果 治疗组和对照组的总有效率分别是 90.91%和65.63%,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 整肠生联合匹维溴铵治疗IBS-D安全有效.     

整肠生胶囊联合匹维溴铵治疗腹泻为主型的肠易激综合征的疗效观察

目的探讨整肠生联合匹维溴铵治疗腹泻为主型的肠易激综合征的疗效.方法将2008年元月至2011年12月就诊于我院消化专科的180例腹泻为主型的肠易激综合征的患者,随机分成两组,均给予匹维溴铵50毫克,每日三次口服,治疗组在此基础上给予整肠生胶囊2粒,每日三次口服.两组治疗时间均为四周,在治疗期间,观察两组的临床症状改善情况.结果观察组症状改善情况明显优于对照组,差异统计学意义(p<0.05).结论整肠生胶囊联合匹维溴铵治疗腹泻为主型的肠易激综合征能显著改善临床症状,治疗效果较好.     

匹维溴铵联合阿米替林治疗肠易激综合征疗效分析

目的探讨匹维溴铵联合阿米替林治疗肠易激综合征的疗效。方法将2009年1月—2012年12月到该院就诊的185例肠易激综合征患者随机分成两组,治疗组94例,给予匹维溴铵片50 mg,3次/d,饭中服用,阿米替林片25 mg,每晚睡前服用;对照组91例,仅给予匹维溴铵片50 mg,3次/d,饭中服用。治疗一疗程（4周）后对两组患者进行疗效评估。结果治疗组总有效率86.17%,对照组总有效率68.13%,治疗组与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,表明匹维溴铵联合阿米替林治疗肠易激综合征疗效显著,明显优于单用匹维溴铵,是治疗肠易激综合症的有效方法。     

多虑平联合匹维溴铵治疗肠易激惹综合征疗效分析

目的 探讨多虑平联合匹维溴铵治疗肠易激惹综合征（IBS）的疗效。方法 120例肠易激惹患者采用配对随机分成两组,联合组60例,口服匹维溴铵50mg,3次/d;多虑平12.5 mg,2次/d.匹维溴铵组60例,口服匹维溴铵60例,3次/d.12周后进行疗效评价。结果 联合组显著效果22例,有效30例,无效8例,总有效率86.7%；匹维溴铵组显著效果10例,有效34例,无效16例,总有效率73.3%,两组比较有显著性差异（P＜0.05）。结论 多虑平联合匹维溴铵治疗IBS比单用匹维溴铵疗效要显著,值得临床推广.     

多虑平联合匹维溴铵治疗肠易激惹综合征疗效分析

目的探讨多虑平联合匹维溴铵治疗肠易激惹综合征(IBS)的疗效.方法120例肠易激惹患者采用配对随机分成两组,联合组60例,口服匹维溴铵50mg,3次/d;多虑平12.5 mg,2次/d.匹维溴铵组60例,口服匹维溴铵60例,3次/d.12周后进行疗效评价.结果联合组显著效果22例,有效30例,无效8例,总有效率86.7%;匹维溴铵组显著效果10例,有效34例,无效16例,总有效率73.3%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论多虑平联合匹维溴铵治疗IBS比单用匹维溴铵疗效要显著,值得临床推广.     

氟伏沙明与匹维溴铵联合治疗腹泻型肠易激综合征的疗效观察

目的探讨小剂量抗抑郁药氟伏沙明与匹维溴铵联合治疗腹泻型肠易激综合征(D-IBS)的疗效。方法D-IBS患者52例,随机分成2组,联合治疗组26例给氟伏沙明(50mg,1次/d)加匹维溴铵(50mg,3次/d)治疗,对照组26例给匹维溴铵(50mg,3次/d)治疗,疗程均为8周,比较观察治疗前后D-IBS症状评估(腹胀、腹痛、排便困难、排便不尽)、排便频率和Bristol大便性状,及上述量表情绪状态评分。结果治疗后两组患者D-IBS症状评分及SAS评分均显著降低,差异有非常显著意义(P<0.01)。对照组SDS评分治疗后无显著变化,联合治疗组则有明显降低,差异有显著意义(P<0.05)。结论小剂量氟伏沙明联合匹维溴铵能有效缓解D-IBS患者肠道症状,明显改善焦虑抑郁情绪状态。     

匹维溴铵联合谷维素治疗肠易激综合征的临床研究

目的探讨匹维溴铵联合谷维素对肠易激综合征的治疗效果。方法将92例肠易激综合征患者随机分为观察组与对照组,各46例。观察组给予匹维溴铵联合谷维素,对照组仅给予谷维素治疗,对比两组患者疗效及不良反应情况。结果观察组总有效率为95.7%（44/46）,显著高于对照组的67.4%（31/46）（P〈0.01）;治疗过程中两组患者均未出现明显不良反应。结论匹维溴铵联合谷维素用于肠易激综合征疗效可靠,值得推广。     

氟哌噻吨美利曲辛联合匹维溴胺治疗腹痛型肠易激综合征的临床效果分析

目的分析对腹痛型肠易激综合征患者采用氟哌噻吨美利曲辛与匹维溴胺联合方案进行治疗的临床效果。方法收集该院接诊的腹痛型肠易激综合征的118例患者,将其随机分成两组:对照组包含59例患者,单纯给予匹维溴铵进行治疗;研究组包含59例患者,给予氟哌噻吨美利曲辛与匹维溴胺联合方案进行治疗。观察及比较两组临床治疗效果与不良反应发生情况。结果与对照组相比,研究组治疗后的总有效率明显更高,差异有统计学意义(P0.05)。与治疗前相比,两组患者治疗后的视觉模拟评分法(VAS)评分均有明显降低,差异有统计学意义(P0.05),其中,又以研究组的降低程度更为显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论对腹痛型肠易激综合征患者采用氟哌噻吨美利曲辛与匹维溴胺联合方案进行治疗疗效显著,值得进一步推广。     

匹维溴铵联合微生态调节剂治疗腹泻型肠易激综合征的效果分析

目的：分析匹维溴铵联合微生态调节剂治疗腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndrome-diarrhea,IBS-D)的效果。方法：将82例确诊为IBS-D的患者按照随机、对照的原则分为对照组和观察组,每组各41例。两组患者均口服匹维溴铵50 mg,tid,观察组联合口服酪酸梭菌肠球菌三联活菌片0.4 g,tid;疗程均为8周。结果：观察组和对照组治疗后消化道症状总评分值均较治疗前显著下降,但观察组的评分值下降更为明显(P＜0.05);观察组的总体有效率为95.12%,明显高于对照组80.49%(P＜0.05)。结论：匹维溴铵联合微生态调节剂治疗IBS-D 的临床疗效明显优于单用匹维溴铵治疗。     

谷参肠安联合匹维溴铵治疗肠易激综合征临床观察

目的：观察谷参肠安联合匹维溴铵治疗肠易激综合征的临床疗效。方法：9l例患者随机分为两组。治疗组(54例)：谷参肠安600mg，每天3次，匹维溴铵50mg，每天3次；对照组(37例)：单用匹维溴铵50mg，每天3次；2组疗程均为4周。结果：治疗组和对照组总有效率分别为87．04％与72．98％。治疗组明显优于对照组(P＜0．05)。治疗组6个月复发率与对照组比较，有权显著性差异(P＜0．01)。结论：谷参肠安联合匹维溴铵是治疗肠易激综合征更有效的药物治疗方法。     

米氮平联合匹维溴胺治疗腹泻型肠易激综合征的疗效及相关机制研究

目的研究米氮平和匹维溴胺联合治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的疗效及相关机制探讨。方法将42例符合罗马Ⅲ诊断标准的腹泻型肠易激综合征患者进行焦虑和抑郁自评量表评分后,随机分为两组:联合组22例应用米氮平加匹维溴胺;对照组20例单用匹维溴胺,疗程均为4周,疗程结束后评估腹痛腹泻症状的改善情况。同时于治疗前和治疗4周后抽血标本,进行降钙素基因相关肽的放射免疫检测。结果患者的SAS均分为(45.33±8.12)分,SDS均分为(56.14±8.07)分。联合组对IBS腹痛和腹泻症状的改善均显著优于对照组(分别为Z=-2.266,P=0.023和Z=-2.139,P=0.032)。联合组治疗后降钙素基因相关肽水平显著降低(t=199.02,P<0.001)。结论 IBS-D患者存在不同程度的抑郁状态。匹维溴铵联合米氮平治疗IBS-D疗效显著优于单用匹维溴铵。米氮平治疗IBS的机制可能与降低降钙素基因相关肽水平有关。     

临床运用痛泻要方加减治疗肠易激综合征

目的探讨临床运用痛泻要方加减治疗肠易激综合征获得的效果。方法将我院2018年1月至2019年1月肠易激综合征患者100例,随机分组,对照组就诊患者采取洛哌丁胺、匹维溴铵治疗,痛泻要方加减组对本次就诊患者采取洛哌丁胺、匹维溴铵+痛泻要方加减治疗。比较两组肠易激综合征疗效;大便次数恢复正常时间、大便成形时间、粘液消失时间;治疗前后患者症状积分、腹痛程度、生活质量;不良反应。结果痛泻要方加减组肠易激综合征疗效高于对照组,P0.05。大便次数恢复正常时间、大便成形时间、粘液消失时间短于对照组,P0.05。症状积分、腹痛程度低于对照组,P0.05。生活质量高于对照组,P0.05。两组的不良反应比较,P0.05。结论洛哌丁胺、匹维溴铵+痛泻要方加减治疗肠易激综合征效果良好,对本病治疗有一定的参考价值,可加速患者症状消失,促使排便恢复正常并改善患者生活质量。