脊髓亚急性联合变性的临床和MRI影像学分析

目的：探讨脊髓亚急性联合变性（SCD）的临床和MRI影像学特点。方法回顾性分析12例SCD患者的MRI影像图像及临床诊治资料。结果12例患者均因神经系统损害体征起病,血清维生素B12降低6例,升高2例,正常4例。1例MRI检查未见明显异常。11例患者MRI检查能直观地显示病灶,其中1例表现为脊髓萎缩,其余10例表现为颈胸段脊髓后、侧索的对称性T1WI等或稍低信号和T2WI高信号,其中1例合并颅内异常信号。患者经维生素B12治疗后,11例症状有明显改善,1例无明显改善。结论 MRI检查能准确显示病变部位,且病灶形态具有一定影像学特异性,对SCD的诊断有辅助作用。     

磁共振在脊髓亚急性联合变性诊断中的应用价值

目的探讨磁共振在脊髓亚急性联合变性诊断中的应用价值。方法回顾性分析14例经临床确诊并行MRI检查的脊髓亚急性联合变性患者的临床及影像资料,所有病例均行矢状位T1WI、FS T2WI及轴位T2WI序列扫描,其中3例行GDDTPA增强扫描。结果 14例中7例矢状位FS T2WI序列显示连续条状高信号,其中4例轴位T2WI表现为脊髓后索点状、倒V字形高信号,3例轴位扫描平面不在病灶水平;14例中7例矢状位FS T2WI序列病灶显示不清,轴位T2WI序列表现为脊髓后索的点状高信号;3例增强扫描病灶均无明显强化。结论磁共振轴位T2WI序列对脊髓亚急性联合变性病灶显示最理想。     

脊髓亚急性联合变性5例临床分析

目的探讨脊髓亚急性联合变性的病因、发病机制、临床表现及其MRI表现。方法对5例脊髓亚急性联合变性患者进行临床观察,分析周围血象、血清维生素B12、肌电图、MRI检查,给予维生素B12治疗。结果 5例均有后索、侧索及周围神经损害。检测血清维生素B12,其中2例正常,3例降低。MRI检查脊髓异常4例,其中3例为脊髓后索长条状对称性等T1、长T2信号,1例为脊髓后索、侧索长条状等T1、长T2信号。结论脊髓亚急性联合变性是由于维生素B12缺乏所致的后索、侧索及周围神经损害为主的疾病,早诊断、早治疗是该病的关键。     

脊髓亚急性联合变性的MRI诊断

目的 探讨MRI在脊髓亚急性联合变性诊断中的价值.方法 回顾分析6例脊髓亚急性联合变性患者的MRI平扫及Gd-DTPA增强扫描资料.结果 脊髓亚急性联合变性多见于中老年人,男性多于女性.病变多累及颈胸段脊髓的后索、侧索,并可不同程度累及脑白质、视神经和周围神经,表现为弥散_而不均匀的白质变性,在MRI T1WI序列病变信号变化不明显,与正常脊髓相似,T2WI序列上呈条状或斑片状的高信号,边界欠清晰;Gd-DTPA增强扫描检查病变强化不明显.＃结论 MRI因其多方位、多序列成像等优点,对脊髓亚急性联合变性的诊断具有重要的价值,为首选影像学检查方法 .     

亚急性脊髓联合变性临床分析

目的研究并探讨亚急性脊髓联合变性的临床特点以及转归.方法 采用回顾性分析的方法分析我院2009年2月—2010年2月所确诊收治的20例亚急性脊髓联合变性患者的临床资料.测定患者的血清维生素B12以及叶酸的浓度,对16例患者的肌电图进行检查,对11例患者的脊髓MRI进行检查.结果 检查结果显示有12例患者的血清维生素B12水平低于正常水平,剩余8例正常.有10例患者的肌电图显示异常.3例患者的脊髓MRI检查显示脊髓后索异常.患者的神经系统症状主要表现为四肢异常、痉挛性瘫痪以及共济失调等.经过6个月时间的治疗,有17例患者的症状有了一定的缓解,3例患者的症状得到部分改善.结论 维生素B12的缺乏是患者发生亚急性脊髓联合变性的重要原因,但仅仅凭借血清维生素B12并不能较为准确的反映出患者的机体是否真的缺乏维生素B12,对于维生素B12水平正常的患者,院方应该根据患者的临床表现以及体征来诊断,以免发生误诊.     

脊髓亚急性联合变性14例诊断与治疗

目的 探讨脊髓亚急性联合变性(SCD)的临床特点、诊断及治疗方法.方法 回顾性分析2005年1月至2009年8月我院收治的14例SCD患者的临床资料.结果 14例均为慢性或亚急性发病,有脊髓后索、侧索及周围神经损害表现;7例轻度贫血,4例中度贫血;9例维生素B12低于正常.脊髓MRI检查,7例脊髓后索呈等T1、长T2长条状信号,累及颈髓4例、上胸髓3例;经维生素B12治疗后5例临床症状基本消失,8例症状改善,1例病程＞3年者疗效欠佳.治疗后复查血红蛋白和维生素B12浓度均恢复正常,复查MRI 5例患者有不同程度病灶缩小.结论 早期诊断、早期治疗为决定SCD预后之关键,补充维生素B12是本病治疗的根本;部分诊断困难或疗效欠佳者,应观察维生素B12治疗效果及病情变化,进行随访及MRI复查,进一步明确诊断和治疗.     

脊髓亚急性联合变性的MRI表现及诊断价值

目的：探讨脊髓亚急性联合变性（ SCD ）的MRI表现及诊断价值。方法：回顾分析经临床诊治的5例SCD患者的MRI资料,并复习有关文献,探讨SCD的MRI表现及其在诊断SCD中的价值。结果：脊髓亚急性联合变性MRI主要表现为下颈段及上胸段脊髓后索、侧索T2WI像稍高信号,单纯后索病变横轴位表现为倒“V”字征,Gd-DTPA增强检查未见明显异常对比强化。结论：脊髓亚急性联合变性MRI表现具有一定的特征性,具有重要的临床价值,为临床首选的影像学检查方法。     

脊髓亚急性联合变性5例影像与临床分析

目的分析脊髓亚急性联合变性的影像学特点,提高对该病的认识。方法回顾性分析5例亚急性联合变性患者的影像学特点及临床诊断、治疗经过,病情转归。结果 5例脊髓亚急性联合变性患者经磁共振诊断后结合临床特征给予维生素B12治疗均有一定疗效。结论脊髓亚急性联合变性的磁共振信号具有一定特征性,可为临床诊断提供重要依据。     

亚急性脊髓联合变性临床特点分析

目的:探讨脊髓亚急性联合变性(SCD)的临床特点及转归;方法:收集我院近6年来诊断为脊髓亚急性联合变性的病人35例,分析其临床特点及相关辅助检查,并对病人进行随访。结果:35例SCD患者均表现为脊髓后索、锥体束和(或)周围神经受损症状,其中合并有精神症状6例;血清维生素B12降低22例,外周血检查有贫血者21例;脊髓MRI检查均在不同节段后侧索有明显长或等T1长T2信号改变的24例;其中29例患者做电生理检查均有异常;经过规范维生素B12治疗后,35例患者均有不同程度的好转。结论:SCD的诊断除了典型的脊髓侧索、后索损害、周围神经损害和巨幼红贫血症状外,还有明显的精神症状;借助于脊髓MRI检查,结合血生化检测、电生理检查基本可以确诊;早期补充维生素B12可明显改善预后。     

脊髓亚急性联合变性的临床诊治探讨

目的:探讨脊髓亚急性联合变性(SCD)的病因、临床特、辅助检查、诊断及治疗.方法:收集13例SCD患者的临床资料,均行血红蛋白检查及血清维生素B12水平测定,8例行电生理检查,9例行脊髓MRI检查.结果:全部SCD患者主要表现脊髓后索、侧索及周围神经受损的症状,8例伴有贫血和血清维生素B12水平下降,4例有电生理和脊髓MRI异常,13例用维生素B12治疗均有不同程度的好转.结论:SCD主要累及脊髓后索、侧索及周围神经,常伴有贫血、血清维生素B12水平下降、电生理及脊髓MRI改变,早诊断、及时使用维生素B12治疗可改善预后.     

胼胝体变性6例影像学特征分析

目的：探讨胼胝体变性的影像学特征.方法：6例胼胝体变性患者中急性型2例,慢性型4例;1例仅行CT检查,2例仅行MRI检查,3例同时行CT和MRI检查.结果：CT与MRI可见胼胝体膝部、压部及体部对称性病灶,CT病灶为低密度,MRI表现为T1WI低信号,T2WI高信号;4例出现不同程度的脑萎缩,2例伴发双侧大脑半球白质对称性病灶.结论：胼胝体变性具有典型的影像学特征,以胼胝体膝部、压部和体部对称性病灶为其主要异常表现,CT和MRI检查是胼胝体变性诊断的主要手段.     

脊髓亚急性联合变性MRI诊断（附6例报告）

目的 探讨MRI在脊髓亚急性联合变性(SCD)诊断中的价值.方法 回顾性分析6例经临床证实的SCD病人的 MRI表现.6例病人均行MRI平扫,其中1例行增强扫描.结果 5例病人脊髓后索及侧索同时受累,双侧对称,另外1例后索单独受累.病变区表现为条带状或斑片状等T1长T2信号,边缘欠清晰.行MRI增强扫描1例在脊髓后索和侧索区见条带状短T1异常信号影,边界不清.结论 MRI能很好显示脊髓SCD的影像学特征,是SCD诊断优先选择的影像学检查方法.     

脊髓亚急性联合变性15例临床分析

目的:探讨亚急性联合变性的病因、临床特点及MRI表现.方法:对15例亚急性联合变性的临床及MRI资料进行分析.结果:血清维生素B12浓度降低占所测病例的54.5%,贫血占46.7%(其中恶性贫血占42.8%).典型临床表现者占73.3%,不典型表现占26.7%;早期易误诊.MRI检查12例,6例(50%)表现为脊髓后索或后侧索长条状长T2信号.结论:本病主要病因为维生素B12缺乏,临床表现较复杂,应综合分析.MRI检查对本病具有客观的诊断价值.     

MRI对脊髓亚急性联合变性的诊断价值

目的评价MRI对脊髓亚急性联合变性(SCD)的诊断价值。方法收集经临床确诊的8例SCD患者的MRI资料,所有患者均接受颈椎和(或)胸椎MRI检查,其中3例行MRI增强检查,2例患者于治疗后复查。分析其影像学特点。结果 8例患者均可见颈髓或胸髓后索受累,其中有2例侧索同时受累,矢状位见脊髓后部纵形等或稍长T1、长T2异常信号,横轴位部分可见典型的倒"V"字征。3例行MRI增强扫描均未见明显强化。1例患者维生素B12治疗后1年复查MRI,发现原脊髓长T2异常信号范围明显缩小。结论 MRI对SCD的早期诊断及疗效随访上具有重要价值。     

脊髓亚急性联合变性的临床特征分析

目的探讨脊髓亚急性联合变性(SCD)的临床特征及相关检查特点。方法回顾性分析20例SCD患者的临床特征、实验室检查、神经电生理和MRI检查资料。结果 20例患者均隐匿起病,缓慢进展加重。以双下肢无力、四肢麻木及步态不稳、踩棉花感为最常见的临床症状,部分患者合并括约肌功能障碍和认知功能障碍。血清维生素B12降低8例。神经电生理检查均有异常改变。MRI检查3例患者胸髓后索异常信号;4例脑白质疏松。结论 SCD以深感觉障碍为突出表现。血清维生素B12缺乏可作为诊断依据,肌电图、体感诱发电位对SCD的诊断有很高的敏感性。脊髓MRI检查特异性高,对SCD的诊断具有参考价值。     

脊髓亚急性联合变性12例临床分析

目的 探讨脊髓亚急性联合变性的病因、临床表现特点及治疗方法.方法 回顾分析12例脊髓亚急性联合变性患者临床表现,分析实验室检查资料及给予维生素B12治疗的疗效.结果 12例均有后索、侧索及周围神经损害.大多数病例血清维生素B12降低,肌电图示周围神经损害.脑与脊髓MRI呈现白质脱髓鞘改变.维生素B12治疗有效率为91.7%.结论 脊髓亚急性联合变性是由于维生素B12缺乏所致的后索、侧索及周围神经损害为主的疾病,早诊断、早治疗是关键.     

可逆性后部白质脑病综合征的影像学表现

目的:探讨可逆性后部白质脑病综合征的影像学特征,以提高临床诊断水平.方法:回顾分析8例可逆性后部白质脑病综合征患者的临床及影像学资料.结果:8例患者头颅CT及MRI检查发现脑白质弥漫性水肿,累及双侧顶枕叶及小脑白质和额叶,皮质亦见受累.病灶在CT上表现为等-低密度,常规MRI T1WI为等-低信号,T2WI高信号,扩散成像检查可显示血管源性水肿,DWI低信号和ADC图高信号的典型改变.磁显葡胺增强扫描病灶不强化.治疗后,其中3例复查头颅MRI或CT均提示病灶完全消失.结论:可逆性后部白质脑病综合征具有特征性影像学表现.头颅CT和MRI检查为诊断提供影像学依据,MRI检查是诊断的最佳方法.     

低场强MRI对脑弥漫性轴索损伤的诊断价值

目的探讨弥漫性轴索损伤（DAI）的低场强MRI表现与诊断价值。方法回顾性分析6O例临床诊断DAI患者的低场强MRI表现,对比分析MRI多序列成像对DAI病灶显示敏感序列及信号特征、分布特点。结果质子密度加权像（PDWI）及T2加权像（T3WI）对DAI影像诊断具有敏感性,病灶显示率高于T1加权像（T1WI）,容易发现病灶且表现为高密度和／或高信号。结论MRI是DAI首选影像学检查方法,低场强MRI能对DAI作出准确诊断。     

多发性硬化的临床及MRI表现

目的:探讨多发性硬化的脑部临床及MRI表现,讨论其临床诊断价值.方法:2008年1月～2011年3月MS患者15例,均行头部MRI检查与复查,7例行脊髓MRI检查.结果:15例患者中,颅脑MRI 8例,脊髓MRI 7例.病灶T1WI为低信号或略低信号,边界不清;T2WI为高信号或略高信号,边界显示较T1WI清晰;FLAIR序列为高信号,并能显示T1WI、T2WI未显示的病变.病灶大小各不一样,直径为1mm～2cm,悬殊较大,形态呈圆形或卵圆形,可以融合,边缘清楚,部分病灶融合成片状或条带状.增强扫描,形态呈环形、团状或斑片状.结论:MS脑部病依据MRI表现就可以对MS作出正确诊断,同时还可以对预后作出判断.     

脊髓亚急性联合变性7例临床观察

目的 观察脊髓亚急性联合变性的病因、临床表现及治疗方法.方法 回顾性分析7例脊髓亚急性联合变性患者的临床表现、辅助检查及治疗效果.结果 7例有后索、侧索和周围神经损害,维生素B12浓度降低;3例肌电图周围神经损害;1例MRI有胸髓改变,维生素B12治疗有效.结论 脊髓亚急性联合变性是由于维生素B12缺乏所致的后索、侧...