谈《伤寒论》少阳枢纽之郁结

少阳经包括足少阳胆经和手少阳三焦经,共主调畅周身之气,调节一身之水液代谢。少阳枢转气机,以三焦为运行通道,调畅人身阳气,发挥温煦推动之功用。枢者,主运转者也。少阳能够正常枢转气机,则肝胆疏泄正常,三焦畅达,从而一身气机升降出入正常;若枢机不利则郁则结,相关的病症即相继出现。     

从少阳太阴经络系统治疗中青年高血压病体会

总结从少阳太阴经络系统论治中青年高血压病的临证体会。认为中青年高血压患者发病与少阳、太阴两大经络系统功能失常密切相关,具体包括少阳之病、太阴之病、少阳太阴合病三种,其中“少阳太阴合病”是其病机之关键,治疗时以“少阳太阴并重”,采用和少阳,疏肝胆、温太阴,理脾胃、两者同调,重枢转,畅气机等治法,以达到阴阳、气机、血脉全方位施治,使阳气升而有度,阴气降而有约,阴阳和合,血脉畅通,则血压得以归复,并附验案一则加以佐证。     

小柴胡汤应用心得

小柴胡汤为张仲景《伤寒论》治疗少阳病之方。少阳应包括足少阳胆与手少阳三焦,性喜条达疏泄,有启陈致新之能。少阳之气能枢转周身气机的升降出入运动,促进气血津液的运行。如果少阳受邪则枢转无力,使得周身气机不畅,内外上下之气不通,气血津液不行,则诸病生焉。小柴胡汤应用范围很广,现就笔者运用小柴胡汤之体会作以简介。     

论"脾胃为人体气机运行的枢纽"的理论与实践意义

气机的升降出入,是人体生命活动存在的前提和基本方式,而脾胃性属至阴,具有承阳启阴之功[1],对人体气机的运行具有重要的中轴转枢作用,这种转枢作用也是脾胃成为五脏调神关键的重要因素[2].脾胃对人体气机的影响,至少包括对五脏气机、营卫气血、六经以及奇经八脉等方面,认识脾胃对人体气机的转枢作用,才能对脾胃为后天之本、五脏六腑之源以及调理脾胃在各种疾病中的重要作用有深刻体会.     

寒温少阳论气机升降出入

"出入废则神机化灭,升降息则气立孤矣",人身上下内外,无处不运动,气的升降出入运动,是安身立命的根本.少阳以枢为功,其在条达表里、通畅上下气机中占有重要作用,世虽多云伤寒之少阳病在足经而重表里出入,温病之少阳病在手经而重上下升降,但寒温本为一体,手足少阳本为一气,少阳实为横向气机与纵向气机的交汇纽带,共主升降出入.临证凡病及少阳,皆可握其枢之机,畅其上下之升降,达其表里之出入,则气之乖戾复安而愈.     

试论《伤寒论》调理气机法

《素问·六微旨大论》指出:“升降出入,无器不有”,“四者之有,而贵常守,反常,则灾害至矣。”由于六经病证是在脏腑经络气血功能紊乱的基础上发生的,不但以相应的经络脏腑为病变场所,而且往往表现为相应经络脏腑的气机升降出入障碍,因此,恢复其正常秩序,亦属《伤寒论》重要治疗法则之一。本文从脾胃为清浊升降之枢,少阳为表里出入之枢、厥阴为阴阳交接之枢立论,对原著中的调理气机法略陈管见。谬误之处,恳     

从“少阳主骨”解析痹证发病机制

痹证病机为经络阻滞,气血运行不畅。"少阳为枢",关系胆及三焦。十一脏取决于胆,胆气疏泄功能正常,肝气条达,脾胃气机通畅,三焦流畅,枢机通利,升降自如,气血功能正常。气机阻滞为"少阳主骨"致痹病机关键,气血功能失调为"少阳主骨"致痹病理基础。"少阳主骨"包括硬骨、软骨、关节、肌腱、关节囊、骨髓、脑髓、脊髓、骨膜、脑膜、椎间盘、半月板及经脉之"支"类等。临床实践证明,可以应用"少阳主骨"理论治疗痹证。     

浅谈“枢机”及其临床意义

首先提出了人体内存在的“枢机” ,即 :阴阳之枢———足厥阴肝 ;升降之枢———脾胃 ;出入之枢———少阳。又简要论述了“枢机”对临床的指导意义     

疏利少阳法治疗抑郁症理论探讨

从阳气、经络、脏腑三个方面解释了少阳为枢的本质:少阳是全身阳气出入的关键,控制着阳气的升降出入;少阳经络循行于居中之位,可通达表里,沟通阴阳;少阳与肝、胆、心包、三焦关系密切,为各脏腑功能运转之关键。又从五脏、气、少阳三个方面论述了抑郁症的病机:"人有五脏化五气,以生喜怒悲忧恐",可见五脏与人体思维情志活动关系密切;正气亏虚或气机失调均被认为是抑郁症的病机;不论是少阳证症状还是阳气的功能,均能体现出少阳与抑郁症病机的关系。最终得出了抑郁症病机与少阳为枢之间关系密切,基于少阳为枢的理论基础,提出应用疏利少阳法治疗抑郁症。     

基于“少阳为枢”图解小阴旦汤、小阳旦汤

小阴旦汤证是外感阳邪致"精化为气"太过,则少阳生气太过,少阳为枢功能偏向于助东方升气,使六经升的力量表现太过,总体上表现"天气下降"不及,则取芍药"酸收"以抑太阳之开(少阳升气),取黄芩"苦降"以助阳明之合(少阳天气),更取姜草枣正补脾胃"地气",用药之性味补入下降的力量,矫正少阳为枢偏于升太过的病证;而小阳旦汤证是外感阴邪致"精化为气"受阻(不及),则少阳生气不及,少阳为枢功能难以使地气上升,使六经升的力量表现不及,总体上表现"地气上升"不及,则取桂枝"辛开"以助太阳之开(少阳升气),取赤芍"酸收"以助降南方火气和西方天气,再取姜草枣正补脾胃"地气",用药之性味补入上升的力量,矫正少阳为枢偏于升不及的病证。至于赤白芍之活用,则根据二者对阴的力量赤泄白补,小阴旦汤用白芍助阴以增加降的力量,小阳旦汤改用赤芍药则恰为防止白芍助阴而更加阻碍"地气上升",且能泻南方火气太过。     

六经"开、阖、枢"解读

六经"开、阖、枢"理论由《素问· 阴阳离合论篇》首次提出,是《黄帝内经》理论体系的重要组成部分.其理论源于四时阴阳气数离合的变化,因三阴三阳的气数不等,各有出入,而反映出"开、阖、枢"的具体表现形式,四时阴阳变化的过程就是通过"开、阖、枢"的功能形式来完成的.及与人体之阴阳"开、阖、枢",则是对六经气化功能状态的高度概括,阴阳"离"则有开、有阖、有枢,阴阳"合"则为一阴一阳.阴阳的"离"与"合"既分工又合作,分则三,合则为一."开、阖、枢"是以六经的标本中气为物质基础,以气机的升降出入为功能状态.太阳为老阳、巨阳,守正御邪,气机为开,因此而敷布营卫,通畅津液;阳明为"两阳合明",多气多血,气机为阖,而善蓄能纳阳,腐熟水谷;少阳为初生之阳,生机盎然,气机为枢,主枢转阴阳,沟通表里,贯通上下,畅达脾胃;太阴为老阴,老成持重,居阴之表,气机为开,而主运化精微,化生营气,吐故纳新;厥阴为"两阴交尽",阴气盛极,气机为阖,故主阖禁阴气,藏血舍魂,蕴以生阳;少阴为初生之阴,心肾朋居,水火并蓄,气机为枢,而能既济水火,交通心肾.三阴三阳"开、阖、枢"理论对六经病辨治具有重要的指导意义.     

论脾胃为枢是机体内在平衡的调衡机制

从理论与临床两个方面探讨了脾胃为枢对五脏气机升降的调衡作用,说明脾胃为枢是机体内在平衡的重要调衡机制。     

“少阳为枢”之解

立足经典,着重从经络循行、所系脏腑之间的生理关系以及病理联系角度对少阳进行分析,从部位、功能、病变上阐述少阳为枢,认为少阳无论是从经络循行分布、脏腑功能、病理变化都体现了枢的特性。关于少阳为枢论对临床的指导,可归纳为:以经络之气运行不利导致经络系统病证者,主要以针灸治疗;以胆经气机不利,相火郁滞,三焦水道失利导致的气郁、水郁、气水同郁病证,可依据《伤寒杂病论》的有关论述辨证治疗。     

浅谈“脾统四脏”学术思想及临床应用

在师从学习过程中,受陈家礼老师脾胃学术思想影响,对"脾统四脏"学说的理论渊源、学术思想进行初步探讨,认为"脾统四脏"理论含义有三:脾胃为气血精微生化之源泉,五脏六腑、四肢百骸精气源于脾胃;脾胃是人体精气、气机升降出入枢组,脾胃通过调节气机影响其他脏器的功能;任何疾病的成因均因脾胃而起。因此在临证中强调脾胃作用,治病崇脾,处处顾护脾胃中气,燮理中焦。     

论脾与脑的相关性

脑为髓海、精明之府,主宰生命活动、精神活动及感觉运动。脾胃为气血生化之源,脾胃产生的水谷精微通过脾的升清作用充养脑髓。脾藏营舍意主思是脏腑情志理论的重要体现,说明脾胃与脑之间存在着密切联系,脾胃的气机升降功能是脾脑相关的桥梁。脾与脑的相关性主要体现在脾藏营舍意主思与脾胃为枢的功能上,为防治脑部病变提供理论依据。     

彭子益《圆运动的古中医学》少阳病证治思想探析

从少阳病治疗宜忌、变证及用方三方面探析彭子益《圆运动的古中医学》中少阳病的证治思想,为诊治少阳病提供了新的思路。其认为少阳居于半表半里,外为荣卫,里为脏腑。若荣卫表气为风寒所伤则其气郁,表郁则里亦郁,使胆之相火不降、三焦相火不升,形成寒热往来之象,其热可传胃腑,其寒可传肝脏。中气如轴,四维如轮,气机升降依赖中焦运动,脾胃中气不能斡旋气机则胆火更不降、三焦相火愈不升。治疗少阳病汗、下、温法皆不适宜,当重视和解以发挥少阳枢纽作用,重视补中以促进脾胃中轴运动,同时兼顾变证。小柴胡汤兼顾和解、补中,其合承气汤则能清胃腑热,合温木气药则能散肝寒,凡为少阳病衍变者,皆能以此方化裁。     

脾胃为气机升降出入之枢纽在慢性肾衰中的运用

脾胃居中,脾宜升则健,胃宜降则和,为气机上下升降之枢。脾胃之间,纳运相合,升降相因,有序不乱,相反相成,共同完成饮食物的消化、吸收、转输、排泄过程。脾主运化,胃主受纳,脾为胃行其津液,升清降浊输布水谷之精微,为气血生化之源。对于慢性肾衰的治疗,根据其病机采用调理脾胃气机升降,通腑降浊,使有毒物质得以排泄,血中肌酐、尿素氮明显下降。     

脾胃为气机升降出入之枢纽在慢性肾衰中的运用

脾胃居中,脾宜升则健,胃宜降则和,为气机上下升降之枢。脾胃之间,纳运相合,升降相因,有序不乱,相反相成,共同完成饮食物的消化、吸收、转输、排泄过程。脾主运化,胃主受纳,脾为胃行其津液,升清降浊输布水谷之精微,为气血生化之源。对于慢性肾衰的治疗,根据其病机采用调理脾胃气机升降,通腑降浊,使有毒物质得以排泄,血中肌酐、尿素氮明显下降。     

少阳病病机初探

在分析了《伤寒论》中有关少阳病之条文的基础上,结合足少阳胆腑的生理病理特性,认为《伤寒论》少阳病其病位在胆,病性属热,病势逆扰可袭肺冲心,横乘可犯及肝、脾胃、肠,病理机制概括为胆气郁滞,升降失调。治疗方法,输通气机,调和升降,并根据其病发展趋势而因势利导,随证治之。     

小柴胡汤在心血管疾病中的应用

小柴胡汤是《伤寒论》中和解少阳、枢利气机之代表方剂,由于少阳位于半表半里之间,内系胆及三焦,涉及病位广泛,病证繁杂,且小柴胡汤方寒热并用,具有表里同治,升降相因,宣通内外的作用。临床上小柴胡汤不仅可以治疗伤寒少阳病,而且对心血管系统中的病证亦具有调治、缓解作用。