两种疫苗同时接种不良反应的研究

目的了解两种疫苗同时接种对预防接种不良反应发生率的影响,为进一步规范疫苗同时接种提供科学依据。方法对接受乙脑等8种疫苗接种的适龄儿童,以自愿为原则对639名儿童分成6种组合形式实施两种疫苗同时接种（观察组）,对1335名儿童取8种疫苗实施单苗接种（对照组）,在接种后的24h内追踪观察全身反应和局部反应。结果精品乙型脑炎减毒活疫苗（简称精品型乙脑JEV）与A群脑膜炎球菌多糖疫苗（简称A群流脑AMPV）、精品型乙脑疫苗与麻疹减毒活疫苗（简称麻疹疫苗MV）、乙脑疫苗与麻疹疫苗、吸附百白破三联疫苗（简称百白破DPT）与b型流感嗜血杆菌结合疫苗（简称Hib）组合两种疫苗联合接种的发热反应率和,或反应程度显著高于同种疫苗单苗接种。A群、C群脑膜炎球菌多糖疫苗（A＋C群流脑疫苗A＋CMPV）与流行性感冒裂解疫苗（简称流感疫苗IV）、A群流脑疫苗与流感疫苗两种组合没有发现增加不良反应的现象;所有组合的两种疫苗同时接种的局部红肿反应发生率与同种疫苗单独接种均无显著差异。结论研究结果提示两种疫苗同时接种可能会增加发热反应的发生率或反应程度,发生率或反应程度的增加与具体疫苗的组合有关。     

冻干A＋C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗安全性观察

目的观察冻干A＋C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗”沃儿康”的安全性,为更好地预防流行性脑脊髓膜炎提供依据。方法对接种冻干A＋C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗的4335名6月龄～5岁的儿童分年龄组进行观察,电话回访有无不适症状;同时对接种A群脑膜炎球菌多糖疫苗的3527名儿童和接种A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗的1083名儿童进行对照观察。结果接种冻干A＋C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗的儿童不良反应发生率分别为〈12月龄组1.34％（34／2540）、1～岁组1.58％（12／761）、2～岁组2.38％（2／84）和3～岁组1.58％（15／950）,不良反应发生总人数为63例,不良反应发生率为1.45％（63／4335）;出现接种部位硬结、红肿、皮疹和瘙痒等局部反应0.83％（36／4335）,出现发热发热、变态反应、疲劳、乏力、厌食、呕吐和腹泻等全身反应1.22％（53／4335）,不良反应症状均自行消失或经对症治疗后2～3d内缓解并消失。接种A群脑膜炎球菌多糖疫苗的儿童不良反应发生率为1.16％（41／3535）,接种A＋C群流脑多糖疫苗的儿童不良反应发生率为1.75％（19／1083）。结论冻干A＋C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗是安全的,可有效预防流行性脑脊髓膜炎。     

A群C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗预防接种不良反应病例报告分析

目的：分析A群C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗的安全性,提出预防接种不良反应(AEFI)的防治对策。方法：选取2021年3月-2022年3月成都欧林生物科技股份有限公司出库的414 730支A群C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗接种者为研究对象,分析AEFI发生情况,讨论发生AEFI儿童的年龄、性别、临床表现及联合用药情况。结果：2021年3月-2022年3月成都欧林生物科技股份有限公司共出库A群C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗414 730支,发生AEFI 7例,发生率为0.169/万剂,均发生在2021年。7例AEFI儿童中,以6～11个月月龄儿童最多,共5例,占71.43%;0～2个月、3～5个月儿童各1例,各占14.29%。7例AEFI儿童中,男3例,女4例,性别占比男∶女为1∶1.3。7例AEFI儿童中,发热6例,累计发生率为0.14/万剂;疫苗接种部位肿胀、皮疹各1例,累计发生率均为0.02/万剂。7例AEFI儿童中,单独使用A群C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗5例,联合其他药品使用2例。7例AEFI儿童中,涉及产品批号S-20200401者4例,累计出库47 504支,发生率为0.84/万剂;涉及...     

联合接种乙脑减毒活疫苗加强免疫、水痘减毒活疫苗效果、安全性分析

目的探究对水痘减毒活疫苗与乙脑减毒活疫苗加强免疫联合接种时的接种效果与安接种安全性。方法2016年9月至2018年9月接种疫苗的儿童150例,经单盲法随机分为A组(水痘减毒活疫苗+乙脑减毒活疫苗加强免疫)、B组(水痘减毒活疫苗)与C组(乙脑减毒活疫苗加强免疫)各50例,对比三组接种后同期接种后反应。结果接种后,三组儿童均无严重不良反应产生;三组儿童的皮肤发热程度、发热人数对比P 0.05。结论水痘减毒活疫苗+乙脑减毒活疫苗加强免疫联合接种运用于儿童疫苗接种安全性较高,值得推广。     

河北省保定市1～4岁组非疫苗可预防传染病儿童疫苗接种率评价

目的了解保定市非疫苗可预防传染病(Vaccine Preventable Diseases,VPD)儿童国家免疫规划(National Immunization Program,NIP)疫苗的接种情况。方法随机抽取保定市5个山区县和5个平原县的非VPD儿童个案,通过在儿童预防接种信息管理系统获取儿童NIP疫苗接种情况并进行分析评价。结果在7 159名非VPD儿童中,卡介苗(Bacilli Calmette-Guérin Vaccine,BCG)、3剂乙型肝炎(乙肝)疫苗(Hepatitis B Vaccine,HepB1-3)、3剂口服脊髓灰质炎(脊灰)减毒活疫苗(Oral Poliomyelitis Attenuated Live Vaccine,OPV1-3)、3剂无细胞百白破联合疫苗(Diphtheria Tetanus and Acellular Pertussis Combined Vaccine,DtaP1-3)、2剂含麻疹成分疫苗(Measles-containing Vaccine,MCV1-2)、第1剂乙型脑炎(乙脑)减毒活疫苗(Japanese Encephalitis Attenuated Vaccine,JEV1)、第1剂A群脑膜炎球菌多糖疫苗(Group A Meningococcal Polysaccharide Vaccine,MPV-A1)接种率均92%,其中HepB1接种率最高,为99.30%。甲型肝炎(甲肝)减毒活疫苗(Hepatitis A Attenuated Live Vaccine,Hep A-L)接种率最低,为85.11%;MCV1及时接种率为56.64%。非VPD儿童各疫苗接种率女性普遍高于男性、山区高于平原、本县区高于其他县区、随年龄增长而升高,普遍低于全市儿童接种率。结论保定市非VPD儿童疫苗接种率普遍较高,首针HepB和BCG纳入产科医院接种可以提高接种率;需提高新纳入NIP疫苗接种率和MCV1及时接种率。     

美国儿科学会新版儿童及青少年免疫接种指南及专家点评

美国儿科学会、疾病预防和控制中心（CDC）免疫计划顾问委员会和美国家庭医师协会联合发布了新版免疫接种指南。该指南的更新主要体现于儿童及青少年免疫方案中的肺炎双球菌、流感和脑膜炎球菌疫苗接种方面，包括以下几个要点：①对所有未全部免疫的健康儿童，应在第24个月～第59个月时单剂量接种肺炎双球菌共价疫苗。②对流感减毒活疫苗的接种，将年龄限制从5岁减少至2岁。当需要第2次接种时，新指南声明可将第1次和第2次的间隔时间从6周缩减到4周。（3）对还没有接种疫苗的11～18岁青少年，应注射单剂量脑膜炎球菌四价疫苗。对于2～10岁有感染风险的儿童，脑膜炎球菌四价疫苗优于四价多糖疫苗。     

百白破疫苗接种不良反应原因分析及预防对策

目的：探究百白破疫苗接种产生不良反应的原因及预防对策。方法：选取2019年1月-2021年6月上海市浦东新区沪东社区卫生服务中心百白破疫苗接种不良反应儿童69例为研究对象,其中基础针儿童44例,加强针儿童25例,分析基础针、加强针儿童不良反应发生情况,不同季节疫苗接种不良反应发生情况及不良反应发生的危险因素。结果：百白破疫苗接种儿童的不良反应主要为呕吐、厌食、烦躁不安、发热、硬结、红肿疼痛;百白破疫苗接种中,夏秋季不良反应发生率高于冬春季,差异有统计学意义(P<0.05);疫苗自身因素、疫苗使用因素、个体因素是百白破疫苗接种不良反应发生的主要原因,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：百白破疫苗接种不良反应发生的类型较多,应加强其原因的分析,并实施相关的预防对策,以此更好保证儿童疫苗接种的有效性和安全性。     

两种纯化乙脑疫苗的不良反应对比观察

目的 比较乙型脑炎减毒活疫苗和Vero细胞乙型脑炎纯化疫苗基础免疫、加强免疫及两种疫苗接种后的不良反应.方法 选择两个县的两组8月～3岁的健康婴幼儿共1864名接种不同疫苗,观察接种前和接种后6h、24h、48h、72h腋下温度、注射部位红肿直径和全身皮疹发生情况,按国家食品药品监督管理局"国食药监注[2005]493号<预防用疫苗临床试验不良反应分级标准指导原则>"进行不良反应分级.结果 疫苗接种后不良反应以发热为主达125人,其次为全身皮疹17人,注射部位红肿7人,未见潜在生命威胁的不良反应,所有接种反应均为一过性.乙型脑炎减毒活疫苗不良反应发生率为5.21%(基础免疫4.69%,加强免疫5.72%),Vero细胞乙型脑炎纯化疫苗不良反应发生率为8.75%(基础免疫7.10%,加强免疫10.40%),两组不良反应的发生率差异有统计学意义.     

河北省唐山市丰润区2015年疫苗不良反应现况分析

目的分析唐山市丰润区2015年疫苗不良反应的发生特性及影响因素。方法通过全国疑似预防接种异常反应信息管理系统,收集唐山市丰润区疫苗不良反应的个案数据。采用描述性流行病学方法进行分析并判断发生原因。结果唐山市丰润区2015年共报告不良反应个案38例,其中一般反应34例(占89.47%),异常反应4例(占10.53%)。男女比例为1.53∶1。临床诊断为发热17例(占44.73%),红肿12例(占31.58%),硬结5例(占13.16%),过敏性皮疹4例(占10.53%)。报告及时率和调查及时率均为100.00%。接种疫苗分布中,吸附无细胞百白破联合疫苗25例(占65.79%),冻干甲型肝炎减毒活疫苗4例(占10.53%),A群脑膜炎球菌多糖疫苗3例(占7.89%),其他疫苗6例(15.78%)。接种后0~1 d报告6例(占15.78%),接种后1~d报告27例(占71.05%),接种后2~d报告5例(占13.16%)。结论疫苗种类、疫苗注射剂量、疫苗注射途径、时间间隔对唐山市丰润区不良反应的发生有关。     

2020年永平县水痘减毒活疫苗接种相关疑似预防接种不良反应情况报告与分析

目的：分析研究2020年永平县水痘减毒活疫苗接种相关疑似预防接种不良反应(AEFI)的特征。方法：选取2020年11-12月云南省永平县接种13 805剂水痘减毒活疫苗的儿童为研究对象,观察AEFI患者全身及局部反应。结果：本轮疫苗接种群体发生疑似预防接种异常反应19例,一般反应8例,过敏反应2例,偶合症8例,心因反应1例。1～8岁AEFI发生率均为偶见范围,本组总体发生率为0.138%,同样在偶发范围之内;受种者AEFI表现例次由高到低依次为注射部位疼痛、发热、肿胀结节、乏力和局部瘙痒,最低是恶心、头痛、头晕、消化不良、腹痛、四肢麻木等。无疫苗接种事故和疫苗质量事故等事件发生,所有AEFI反应均被治愈。结论：接种水痘减毒活疫苗是预防水痘的有效方法,AEFI多是一般反应,部分接种人群存在异常反应,需加强监测。     

赣州市于都县流动儿童国家免疫规划疫苗预防接种状况调查

目的 探讨流动儿童国家免疫规划疫苗预防接种状况.方法 选取2010年1月—2015年10月赣州市于都县疾病预防控制中心进行随机调查的100例流动儿童作为研究对象,观察流动儿童基本情况、建预防接种卡和建预防接种证情况、基础疫苗接种情况.结果 共调查100例流动儿童,其中,男57例,女43例;<3岁儿童57例,3岁~6岁儿童43例;外省户籍儿童82例,本市外县户籍儿童18例;62例在本县居住超过1年.调查儿童建预防接种卡率为83.00%,建预防接种证率为91.00%.流动儿童1剂卡介苗(BCG)、3剂口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)、3剂百日咳-白喉-破伤风联合疫苗(DTP)、1剂麻疹减毒活疫苗(MV)、3剂乙肝疫苗(HepB)、1剂流行性乙型脑炎疫苗(JEV)、1剂脑膜炎球菌多糖疫苗(MPV)接种率分别为86.00%,80.00%,77.00%,76.00%,77.00%,45.00%,36.00%.结论 赣州市于都县流动儿童免疫接种情况需进一步完善.     

浅析乙脑减毒活疫苗接种反应的观察与护理

目的:通过观察乙脑减毒活疫苗接种不良反应发生情况,探讨疫苗接种前后进行强化护理干预措施的效果。方法:将2016年1-12月本疾控中心预防接种门诊行乙脑减毒活疫苗接种的儿童3 156例设置为研究组,另将2015年1-12月本疾控中心预防接种门诊行乙脑减毒活疫苗接种的儿童3 154例设置为对照组。对照组给予常规护理,研究组在对照组的基础上给予强化护理干预,比较两组接种反应发生情况及家长对接种的满意度。结果:研究组接种反应发生率为3.17‰,对照组为22.19‰,研究组接种反应发生情况明显低于对照组,差异有统计学意义(x~2=4.509,P=0.034)。研究组家长对接种的满意度为97.47%,明显高于对照组的85.61%,差异有统计学意义(x~2=286.416,P=0.000)。结论:做好乙脑减毒活疫苗接种反应的监测至关重要,将强化护理干预应用于接种中可有效减少接种不良反应的发生,提高家长接种满意度,具有较高的临床应用价值,值得推广应用。     

162例脊髓灰质炎灭活疫苗安全性调查

目的了解注射型脊髓灰质炎灭活疫苗与口服脊髓灰质炎减毒活疫苗不良反应发生率的差异，为预防接种工作开展提供科学依据。方法选取胶州市3处具备接种脊髓灰质炎灭活疫苗许可的接种门诊2010年1月1日～12月1日接种脊髓灰质炎灭活疫苗的162名儿童作为观察对象，同时选取该3处门诊同期按种脊髓灰质炎减毒活疫苗的150名儿童作为对照，对比两者不良反应发生率的差异。结果两组儿童均无严重异常反应发生，一般不良反应发生率无差异（P〉0．05）。结论脊髓灰质炎减毒活疫苗现阶段仍是健康儿童预防脊髓灰质炎免疫的首选疫苗，对怀疑有免疫缺陷的儿童，建议选用脊髓灰质炎灭活疫苗替代脊髓灰质炎减毒活疫苗。     

特殊健康儿童预防接种评估及不良反应处理

目的 探讨特殊健康儿童预防接种评估及不良反应处理。方法 选取2018年1月-2022年12月经预防接种门诊主动筛选的出生日期在2004年6月1日—2022年6月1日的特殊健康儿童，收集临床资料，以此进行预防接种评估建议，随访不良反应。结果 本研究共纳入944例特殊健康儿童，其中精神发育迟滞231例（24.47%）、脑性瘫痪440例（46.61%）、先天愚型115例（12.18%）、癫痫74例（7.83%）、先天性心脏病54例（5.72%）、唐氏综合征30例（3.18%）。其中男、女分别有519例（54.98%）、425例（45.02%）。在特殊健康儿童中，建议可正常接种疫苗918例（97.25%），建议接种灭活疫苗但避免接种减毒活疫苗8例（0.85%），建议暂缓接种所有疫苗18例（1.91%）。建议接种疫苗的特殊健康儿童中，已接种疫苗926例（98.09%），接种灭活疫苗842例（89.19%），接种减毒活疫苗612例（64.83%）;926例儿童共接种疫苗8 480剂次，其中灭活疫苗6 770剂次、减毒活疫苗1 770剂次；62例儿童进行68剂次疫苗接种后出现不良反应（包括局部反应1...     

冻干A＋C群脑膜炎球菌结合疫苗接种后不良反应观察

目的了解冻干A＋C群脑膜炎球菌结合疫苗接种后不良反应发生情况,评价其安全性和实用性。方法对180例接种冻干A＋C群脑膜炎球菌结合疫苗后发生的不良反应进行追踪观察,按局部、全身、胃肠道反应进行观察和记录。结果局部、全身、胃肠道反应发生率极低,依次为8.9%,1.1%,反应较为轻微,持续时间短,以红肿、瘙痒、疼痛、发热、呕吐为主。结论冻干A＋C群脑膜炎球菌结合疫苗安全性高,具有较好的实用意义。     

水痘减毒活疫苗接种对水痘感染的预防控制效果观察

目的探究水痘减毒活疫苗接种对水痘感染的预防控制效果。方法选取2012年6月至2014年5月在商丘市梁园区疾病预防疾控中心接受水痘减毒活疫苗接种的儿童60例作为观察组,另选同期内未接受水痘减毒活疫苗接种的60例儿童作为对照组。记录观察组的不良反应发生情况,随访2 a,观察比较两组儿童的水痘感染情况。结果观察组儿童接种后发生不良反应的有5例(8.33%),其中中度不良反应有2例(3.33%),轻度不良反应3例(5.00%),重度不良反应0例(0.00%)。随访2 a,观察组水痘感染率低于对照组(1.67%比15.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论水痘减毒活疫苗接种可有效的预防水痘发生,安全性较高,值得临床推广应用。     

水痘减毒活疫苗预防水痘的临床观察

目的观察水痘减毒活疫苗的临床效果。方法对历年来在2岁￣6岁健康易感儿童中接种的485例进行临床追踪观察;同时选择与疫苗接种者密切接触的非接种者进行对比观察。本研究中使用的进口疫苗和国产疫苗价格差异大,为此我们对进口疫苗和国产疫苗的临床效果也进行了比较。结果接种水痘疫苗对幼儿的保护率达98.1%,不良反应轻微,安全性好;进口疫苗和国产疫苗临床效果没有显著差异。结论常规接种水痘减毒活疫苗具有明显的社会学意义和流行病学意义。     

乙脑减毒活疫苗加强免疫与水痘减毒活疫苗联合接种的免疫效果及安全性研究

目的:探讨乙脑减毒活疫苗加强免疫与水痘减毒活疫苗联合接种的临床免疫效果和安全性.方法:采用随机方法将2016年1月至2016年11月于该院接种的300例儿童进行分组,对照组接种乙脑减毒活疫苗,观察组联合接种乙脑减毒活疫苗和水痘减毒活疫苗,比较两组儿童的阳转率、抗体几何平均滴度和不良反应发生率.结果:两组儿童的阳转率和不良反应发生率均差异性不显著(P＞0.05),但是观察组的抗体几何平均滴度明显低于对照组(P＜0.05).结论:乙脑减毒活疫苗加强免疫与水痘减毒活疫苗联合接种的免疫效果显著,安全性高,值得大力推广.     

A、C、Y、W135群脑膜炎球菌多糖疫苗安全性观察

目的观察A、C、Y、W135群脑膜炎球菌多糖疫苗在广东省广宁县和博罗县2～7岁人群中免疫后的安全性。方法研究者主动观察疫苗接种后30min,6、12、24、48、72h的局部和全身反应并记录在疫苗接种日记卡上,通过主动报告和定期随访的形式收集4天～4周期间的异常反应情况。结果共接种观察了2974名适龄儿童,发生疫苗接种不良事件378例,异常反应率12.71%,其中发热反应率10.96%,局部反应发生率1.85%;疫苗接种后30min至72h期间的全身和局部反应率分别为8.61%和1.82%。不良反应分级主要为2级以下,未观察到严重不良事件。所有全身反应症状和局部反应症状分别消失于接种后12d内和6d内。结论 A、C、Y、W135群脑膜炎球菌多糖疫苗在2～7岁人群中接种有较好的安全性。     

儿童水痘减毒活疫苗、甲肝减毒活疫苗联合接种效果分析

目的研究分析儿童水痘减毒活疫苗和甲肝减毒活疫苗联合接种免疫原性及安全性。方法选取600例甲肝易感者和健康水痘年龄为18到24月的儿童为本次研究过程中的研究对象,随机分为三组,每组各为200例,A组接种甲肝疫苗,B组接种水痘疫苗,C组联合接种甲肝减毒活疫苗和水痘减毒活疫苗,比较安全性和免疫原性相关指标。结果 B组和C组的水痘抗体转阳率均为100%,C组的抗体几何平均滴度显著高于B组,具有统计学差异(P0.05)。A组和B组以及C组发生不良时间的概率无显著差异,不具有统计学意义(P0.0%)。结论儿童水痘减毒活疫苗和甲肝减毒活疫苗联合接种与单独接种相比,安全性和免疫原性较好,具有临床进一步推广和应用的概率。