FOLFOX4方案联合肠外营养支持治疗老年晚期大肠癌疗效观察

正大肠癌是胃肠道系统常见的恶性肿瘤,其临床发病率呈逐年上升趋势,占全球恶性肿瘤发病率的第3位,临床主要应用手术切除治疗,晚期患者首选化疗~([1])。对化疗过程中的老年晚期大肠癌患者有效的营养支持对疾病恢复非常必要~([2])。肠外营养是营养支持的一种形式,在多种疾病治疗中具有积极作用~([3]),但晚期肿瘤患者化疗期间是否合并使用营养制剂目前仍有争议。我院对老年晚期大肠癌患者在化疗的同时应用肠外营养支持治疗,取得了满意的效果,报     

消化道恶性肿瘤患者腹腔热灌注联合静脉化疗28例报道

28例晚期消化道恶性肿瘤腹腔转移患者随机被选入单纯静脉化疗组(对照组,n=14)和静脉化疗 腹腔热灌注 射频透热组(热疗组,n=14),比较两组的疗效及不良反应发生情况。结果:热疗组的有效率为85.7%,对照组为64.2%,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05);两组的不良反应均较轻(以Ⅰ~Ⅱ级为主)。结果表明,静脉化疗 腹腔热灌注 射频透热联合治疗可明显提高晚期消化道恶性肿瘤腹腔转移的治疗效果。     

进展期胃癌的腹腔热灌注化疗治疗研究

胃癌是一种常见的恶性肿瘤,占消化道恶性肿瘤第一位,据有关文献报道,胃癌在我国的发病率仅次于肺癌;由于胃癌发病隐匿,病变早期缺乏特征性表现,未能引起人们的重视,以至于大多数患者在发现此病时,癌组织浸润不止局限于粘膜或粘膜下层,深达肌层以上或已发生转移,即处于进展期胃癌;众所周知,进展期胃癌预后较差,易发生腹膜种植、远处转移,且手术患者术后易复发;而腹腔热灌注化疗技术则是利用热疗结合局部化疗的方式,使局部化疗药物浓度明显增大,能有效杀死病灶癌细胞,成为进展期胃癌辅助治疗一种行之有效的治疗手段。     

氟维司群联合用药治疗晚期乳腺癌应用进展

正乳腺癌发病率以每年5%的惊人速度不断增长,且发病率出现年轻化的趋势,已位居中国城市女性恶性肿瘤之首~([1])。即使可以被早期发现并诊断,仍有30%~50%原发乳腺癌手术后最终会出现局部复发或远处转移~([2])。晚期乳腺癌治疗的目标是缓解症状、延长患者的生存时间和提高生存质量~([3])。雌激素抵抗疗法是目前雌激素受体(ER)阳性乳腺癌的首选方法~([4]),例如:通过促黄体激素释放激素类似物(LHRHa)如     

腹腔灌注化疗及射频热疗治疗晚期腹腔肿瘤的预后影响因素分析

目的 探讨腹腔灌注化疗并射频(RF)加温对腹腔晚期肿瘤预后的影响因素.方法 回顾分析我科2001年1月4日～2002年5月30日治疗的各类腹腔晚期转移性恶性肿瘤56例患者的l临床资料.应用Kaplan-meier法进行生存分析,组间比较用Log-rank检验.多因素分析采用Cox模型.结果 56例患者1年生存率为44.6%,单因素分析显示,影响晚期腹腔肿瘤腹腔化疗及热疗的主要因素有:远处转移、多器官转移、联合化疗、治疗次数、t≥41℃时间,多因素分析表明,远处转移、联合化疗、治疗次数、t≥30℃ min是影响预后的独立因素.结论 腹腔灌注化疗合并RF加温是治疗腹腔晚期肿瘤的一个有效方法,增加治疗次数及采用联合化疗可以增加病人生存率,热疗时宜t≥41℃超过30min,t≥41℃及有望成为一个热疗指标应用于临床.     

肺部结节管理策略研究进展

正肺癌是全世界癌症相关死亡的主要原因~([1])。在2000年至2011年的11年间,中国男性肺癌发病率和死亡率均位于所有癌症第一位~([2])。肺癌患者预后差,5年生存率仅为18%~([3])。肺癌高死亡率的主要原因是多数患者在诊断时已是晚期并伴有转移。在肺癌的临床治疗中,Ⅰ期患者5年存活率达73%,而Ⅳ期患者5年生存率仅13%~([4])。因此,早期筛查诊断肺癌能使患者得到更及时的治疗干预,改善预后~([5])。     

大肠癌根治术后早期腹腔灌注静脉双化疗45例分析

目的研究大肠癌术后早期腹腔灌注化疗联合静脉化疗的疗效和毒副反应。方法选择符合条件的45例大肠癌手术患者,分为传统静脉组（静脉组）23例,术后早期予四氢叶酸钙和5-氟尿嘧啶静脉化疗;腹腔静脉双化疗组（腹腔组）22例,在静脉组基础上,予四氢叶酸钙和5-氟尿嘧啶腹腔灌注化疗。结果腹腔组患者化疗效果及2年生存率明显好于传统静脉化疗组,且局部和远处复发也明显少于静脉组,差异有显著性。结论大肠癌术后早期腹腔静脉双化疗能有效地防治或延迟病灶局部、腹腔和肝脏的复发、种植、转移。     

雷替曲塞用于大肠癌患者腹腔热灌注化疗的思考与展望

<正>1腹腔内复发转移是影响大肠癌患者术后预后的主因近40年来,我国大肠癌的发病率和病死率均呈上升趋势,仅次于肺、胃、肝癌,已跃居我国恶性肿瘤发病率和病死率的第4位,50%以上大肠癌患者诊断时已是进展期,已出现区域淋巴结或腹膜种植转移[1-2]。大肠癌术后复发的主要原因是癌细胞直接脱落到腹腔以及手术无法完全切除的微小病灶,肿瘤切除部位、腹腔和肝脏是大肠癌患者术后常见的复发和转移部位。提高大肠癌患者长期存活率、改善     

中药联合化疗治疗大肠癌临床进展

大肠癌是临床上常见的恶性肿瘤之一,大肠癌包括结肠癌和直肠癌,是我国第四大常见肿瘤,随着生活水平的提高和生活方式的改变,大肠癌的发病率和死亡率呈逐年上升趋势。大肠癌的治疗首选根治性手术切除,但对晚期不能手术和手术后出现复发转移的大肠癌患者,化疗是大肠癌的重要治疗手段[1],文章回顾近几年来临床有关中药联合化疗治疗大肠癌的相关报道,资料显示中医药对化疗具有减轻其毒副作用、增强疗效、提高缓解率、改善肿瘤患者的生存质量的作用,文章将临床有关中药联合化疗治疗大肠癌的报道,根据常用给药方式,分内服中药联合化疗和静脉中药制剂联合化疗两类,进行临床进展情况综述。     

胃肠道癌患者腹腔灌注化疗的操作与护理体会

胃肠道癌的主要转移方式之一是直接蔓延及腹腔种植 ,因此腹腔化疗是胃肠道癌治疗的重要途径[1] 。换言之 ,在胃肠道癌中 ,大多数患者即使到了晚期 ,肿瘤的扩散仍局限于腹腔内 ,故胃肠癌术后患者常给予腹腔内灌注。腹腔内化疗是将抗癌药物通过导管直接注入腹腔 ,以提高肿瘤部位的药物浓度 ,增强对肿瘤细胞的杀伤力 ,对胃肠癌及其它恶性肿瘤腹腔及肝转移的患者起到了缩小肿块、缓解疼解、消除腹水的良好效果。最常用的抗癌药物为顺铂(DDP)。腹腔灌注 5 -氟尿嘧啶 (5 -FU)或 /和DDP预防大肠癌术后复发[2 ] 。1　临床资料本组共收集病人 136…     

结直肠癌腹膜转移癌的诊治进展

结直肠癌腹膜转移癌（ CRC PC）的诊断和治疗已经取得很大进展。过去CRC PC被认为是肿瘤晚期并全身转移的表现,一般只行姑息治疗,预后差;如今适当的CRC PC患者经过积极的治疗可显著改善预后。肿瘤细胞减灭术（ CRS）＋腹腔热灌注化疗（ HIPEC）已成为治疗CRC PC的有效手段。该文综述近年来CRC PC的诊治进展。     

化疗联合铂类腹腔热灌注治疗晚期卵巢癌腹腔积液患者的疗效观察

目的:观察化疗联合腹腔热灌注治疗晚期卵巢癌腹腔积液患者的临床疗效。方法:将70例Ⅲ~Ⅳ期卵巢癌合并腹腔积液的患者用腹腔热灌注联合全身静脉化疗治疗,观察其肿瘤控制疗效、腹水控制率及不良反应差异。结果:完全缓解(CR)患者40例,部分缓解(PR)患者20例,稳定患者(NC)5例,进展患者(PD)5例,总有效率85.7%。结论:化疗联合铂类腹腔热灌注治疗晚期卵巢癌腹腔积液患者获得满意疗效。     

中医外治法在晚期肿瘤胸腹腔积液患者中的应用进展

<正>恶性胸腹腔积液是晚期肿瘤患者常见的并发症之一,也常见于放化疗之后,对肿瘤患者的生存质量产生了一定影响~([1])。研究显示对于晚期的恶性肿瘤患者,出现胸腹腔积液等并发症概率为40%~50%,伴随呼吸困难、腹胀、腹痛等症状,1年生存期<10%,患者生活、治疗均比较痛苦~([2])。中日友好医院中西医结合肿瘤内科经过20余年的探讨和临床应用,形成了一系列中医外治方法,并制成抗癌敷贴、抗癌消水膏、实脾消水膏等院内制剂,临床应用可以抑制晚     

腹腔热化疗治疗消化道肿瘤合并癌性腹水的观察与护理

消化道肿瘤腹膜播散是最常见的复发形式。消化道肿瘤一旦出现腹膜转移预后极差。近年来，腹腔热化疗以其区域化疗、热疗和大容量液体对腹腔的机械灌洗作用于一体，成为治疗消化道恶性肿瘤腹膜转移行之有效的手段。我院自2001年1月～2003年1月对35例消化道肿瘤合并癌性腹水的患者施行腹腔化疗，取得比较满意的疗效，     

中晚期胃肠道肿瘤术中腹腔热灌注化疗的临床效果观察

目的探讨中晚期胃肠道恶性肿瘤术后给予腹腔热灌注化疗的临床应用效果。方法选取鄢陵县人民医院2011年1月至2013年12月期间前来就诊的80例中晚期胃肠道恶性肿瘤患者,两组患者均给予腹部探查后实施姑息性切除术,研究组手术治疗中给予腹腔热灌注化学药物治疗;对照组术中未给予化学药物热灌注治疗。两组术后10 d实施化疗。记录两组患者近期疗效。结果研究组临床总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中晚期胃肠道肿瘤患者实施常规手术过程中及术后均给予腹腔热灌注化疗治疗可显著提高其临床疗效,保障患者预后及生命安全。     

进展期胃癌术后腹腔热灌注化疗的临床护理

腹膜转移是胃癌术后患者的常见转移途径之一,腹腔脱落癌细胞(ECC)又是腹膜种植性转移的主要原因之一,因此针对胃癌患者杀灭ECC是术后辅助治疗手段,逐渐引起国内外关注胃癌患者健康人群的高度重视,开展了如腹腔温热低渗液灌注(以下简称热灌注化疗)、腹腔化疗[1]等治疗方法。自20     

大肠癌腹腔内化疗进展

大肠癌包括结肠和直肠癌 (其发病率呈上升趋势 ,尤其在经济发展较快的城市和地区 ) ,是我国常见恶性肿瘤之一[1] 。由于其腹腔种植、远处转移(以肝脏转移为主 )和术后局部复发。大约 33%的病人会出现复发 ,近半数病人死于转移。故近年来腹腔内化疗 (intraperitonealchemotherapy ,IPC)引起了人们越来越多的重视 ,本文就此现状作一综述。1　大肠癌腹腔内化疗的理论基础1.1　大肠癌术后复发转移机理大肠癌术后复发转移的主要机理包括 :(1)浸透肠壁浆膜的癌细胞直接脱落入腹腔 ;(2 )手术区域被切断的血管和淋巴管内癌细胞随血液和淋巴液流入…     

健脾补肾法治疗放化疗后骨髓抑制研究进展

<正>随着恶性肿瘤发病率和死亡率不断攀升,自2010年起,恶性肿瘤已经成为我国疾病死亡的首要原因~([1])。目前,放化疗是治疗恶性肿瘤的重要方法,尤其是新辅助化疗运用于临床后,越来越多患者从中受益,但化疗副作用严重限制了其应用。研究显示,80%的患者在恶性肿瘤放化疗过程中会产生骨髓抑制现象~([2])。骨髓抑制限制了放化疗的使用剂量,但减少剂量会影响疗效~([3])。因此,在放化疗过程中,骨髓抑     

胃肠道肿瘤腹腔化疗的研究进展

虽然全身化疗已有所改善,但腹腔转移仍是胃肠道癌患者预后不良的一个因素。为了获得更高的腹腔药物浓度,开展了腹腔化疗。然而,目前尚未确定腹腔化疗的最佳方案。在胃肠道癌腹腔化疗方面,本文综述了热灌注腹腔化疗(HIPEC)和其他腹腔化疗方案,如术中腹腔化疗和术后早期腹腔化疗(EPIC)。近年来研究证实,腹腔化疗对胃肠道肿瘤术后腹腔种植和转移的防治具有重要意义。     

参芪扶正注射液联合化疗对进展期胃癌患者免疫功能影响的Meta分析

<正>我国是胃癌的高发区,根据2017年全国肿瘤登记中心数据分析:胃癌的发病率和死亡率分别居我国恶性肿瘤发病率和死亡率的第2位和第3位~([1])。化疗作为进展期胃癌主要的治疗手段之一,已被证实能够改善患者的临床症状、延长生存期~([2])。然而由于化疗药物细胞毒性大,加之肿瘤患者自身免疫力低