Cys-C、hs-CRP和Hcy联合检测对糖尿病肾病的早期诊断价值

目的:研究胱抑素C(Cys-C)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和同型半胱氨酸(Hcy)三者联合检测对诊断早期糖尿病肾病的临床应用价值。方法:随机选取160例住院糖尿病患者,依据世界卫生组织(WHO)2002年制定的糖尿病相关诊断标准,以尿微量白蛋白排泄率(UAER)为依据,将30 mg/24 h≤UAER≤300 mg/24 h的80例患者分为早期糖尿病肾病组,作为本次研究对象观察组A组,将UAER>300 mg/24 h的80例患者分为临床蛋白尿组,作为本次研究对象观察组B组,随机选取同期健康体检中心体检健康者80例作为正常对照组C组。同时检测三组对象三者水平及三种检查分别及联合对A组的阳性检出率。结果:(1)糖尿病早期肾病组A组、糖尿病肾病组B组的Cys-C、hsCRP、Hcy水平明显高于正常对照组C组(P<0.05);(2)糖尿病早期肾病组A组三组指标均低于糖尿病肾病组B组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)Cys-C、hs-CRP、Hcy三者检测阳性率均低于联合检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Cys-C、hs-CRP、Hcy在糖尿病肾病早期就可先于临床症状有异常表现,可作为糖尿病肾病早期筛查指标,且三者联合检查可提高阳性检出率,对糖尿病肾病早期的诊断、防治有重要意义。     

血清NT-pro-BNP与Hcy联合检测对糖尿病肾病早期诊断价值

目的：观察联合检测血清NT-pro-BNP和血清同型半胱氨酸（Hcy）在糖尿病肾病早期诊断中的价值。方法：80例糖尿病患者根据UAER分为无蛋白尿组,微量蛋白尿组和临床蛋白尿组,30例健康体检者为对照组,采用酶联免疫荧光法检测血清NT-pro-BNP,循环液相法检测血清Hcy,比较各组NT-pro-BNP和Hcy含量,分析单项检测和联合检测的灵敏度和特异度,计算单项检测和联合检测ROC曲线下面积。结果：微量蛋白尿组和临床蛋白尿组血清NT-pro-BNP和Hcy含量明显高于健康对照组及无蛋白尿组差异均有统计学意义（P＜0.05）,NT-pro-BNP和Hcy联合检测的特异度为74.1%,敏感度为94.6%,明显高于单项指标检测的特异度和敏感度,联合NT-pro-BNP和Hcy检测ROC曲线下面积0.922,明显高于单项检测指标的曲线下面积。结论：血清NT-pro-BNP与同型半胱氨酸联合检测较单一检测诊断价值高,能提高糖尿病肾病早期肾损害的诊断效果,值得临床进一步推广。     

血清Hcy、Cys-C、SOD及尿NAG对妊娠期糖尿病患者早期肾损伤的诊断价值

目的:研究血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys-C)、超氧化物歧化酶(SOD)及尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)对妊娠期糖尿病(GDM)患者早期肾损伤的诊断价值.方法:选取2017年6月至2019年10月我院收治的GDM患者85例,根据尿蛋白水平分为无症状组(42例)(尿蛋白低于<0.3 g/24h)、子痫前期轻度组(43例)(尿蛋白水平为0.3～0.5 g/24h),另选择同期的正常妊娠者45例作为对照组.检测患者血清Hcy、Cys-C、SOD水平及尿NAG水平,通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析各项指标单独及四项指标联合检测诊断GDM患者早期肾损伤的检验效能.结果:GDM组血清Hcy、Cys-C、尿NAG水平显著高于对照组(P<0.05),血清SOD水平显著低于对照组(P<0.05);GDM子痫前期轻度组血清Hcy、Cys-C、尿NAG水平显著高于GDM无症状组(P<0.05),血清SOD水平显著低于GDM无症状组(P<0.05);四项联检的ROC曲线下面积显著高于各项指标单独检测(P<0.05).结论:血清Hcy、Cys-C、SOD及尿NAG四项联合检测可通过降低水钠潴留、尿液稀释等因素干扰来提高GDM患者早期肾损伤的诊断价值.     

血清Cys-C和Hcy联合检测对2型糖尿病肾病早期诊断的价值及其与氧化应激的关系

目的:研究血清胱抑素C(Cys-C)和同型半胱氨酸(Hcy)联合检测对2型糖尿病肾病早期诊断的价值及其与氧化应激的关系.方法:选取在本院就诊的2型糖尿病未合并肾功能损害的50例患者纳入对照组,合并肾功能损害Ⅰ期的50例纳入肾功能Ⅰ期组,合并肾功能损害Ⅱ期的50例纳入肾功能Ⅱ期组.检测3组肾功能指标以及氧化应激指标.结果:3组受试者的血肌酐、血尿素氮水平无差异,肾功能Ⅰ期组、Ⅱ期组血清Cys-C、Hcy含量高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);肾功能Ⅰ期组、Ⅱ期组的血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)含量低于对照组,丙二醛(MDA)以及p38、MAPK、ERK、AMPK含量高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);血清SOD、GSH-Px、CAT含量与Cys-C、Hcy呈负相关,MDA以及p38、MAPK、ERK、AMPK含量与Cys-C、Hcy呈正相关.结论:血清Cys C和Hcy检测有助于2型糖尿病肾病的早期诊断,且与氧化应激程度具有良好关系.     

血FFA、Hcy和Cys-C测定在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值

目的研究游离脂肪酸(FFA)、同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys-C)等指标血清水平与2型糖尿病(T2DM)各阶段的关系以及应用价值。方法选择T2DM患者150例,根据24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)分为单纯糖尿病组(SDM组)54例、早期糖尿病肾病期组(EDN组)56例和临床糖尿病肾病期组(CDN组)40例,同时选择同期进行健康体检确定为健康者42例作为对照组。所有研究对象均测定血清中FFA、Hcy、Cys-C等指标含量,采用方差分析和应用Pearson相关性分析对各指标进行统计学分析。结果 CDN组、EDN组血清中FFA、Hcy、Cys C水平均高于SDM组和对照组(P<0.05),且血清中FFA、Hcy、Cys C水平CDN组>EDN组>SDM组>对照组,各组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05);T2DM患者血清FFA、Hcy、Cys C水平与UAER呈正相关(r=0.718,0.417,0.361;P<0.05)。结论糖尿病患者FFA、Hcy、Cys C水平与糖尿病肾病的发展进程有关,各项指标的联合检测对早期诊断糖尿病肾病有重要的临床应用价值。     

血清Cys-Cβ2-MGCr联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的价值

目的：探讨联合检测血清胱抑素C（Cys-C）、β2-微球蛋白（β2-MG）、肌酐（Cr）水平变化在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值。方法选择2型糖尿病患者125例,根据尿白蛋白排泄率的不同,分为单纯糖尿病组、早期糖尿病组、临床糖尿病肾病组,并选择同期健康体检者40例作为对照组。结果各观察组三项指标与对照组相比,差异有统计学意义（P＜0.001）;单纯糖尿病组与早期糖尿病肾病组间Cys-C、β2-M G指标差异有统计学意义（P＜0.001）;三项指标联合检测早期糖尿病肾病诊断阳性率为90.7%,高于单一指标的检测阳性率。结论血清Cys-C、β2-MG和Cr是糖尿病肾病早期诊断的敏感指标,水平与肾脏损伤程度相关,三项指标联合检测有助于糖尿病肾病的早期诊断。     

联合检测Hcy、CysC及U-mALB在早期糖尿病肾病中的诊断价值

目的:分析血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)和尿微量白蛋白(U-mALB)联合检测在早期糖尿病肾病(DN)中的诊断价值。方法:回顾性分析30例早期DN患者的临床资料,并将其作为观察组,另选取30例健康体检者作为对照组。比较两组血清Hcy、CysC及U-mALB水平,比较联合检测与单项检测的诊断特异度、敏感度及准确度。结果:观察组血清Hcy、CysC及U-mALB水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);联合检测的敏感度及准确度均明显高于单项检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清Hcy、CysC及U-mALB联合检测能有效提高早期DN的诊断准确率,具有较高的临床价值。     

血清Cys-C、Cr、Urea在糖尿病及高血压肾病早期的诊断中的应用价值

目的:探讨血清胱抑素(Cys-C)、肌酐(Cr)和尿素(Urea)在糖尿病及高血压肾病早期诊断中的临床意义。方法:选取2015年1月-2016年12月本院收治的240例2型糖尿病和220例高血压患者进行分组,分别检测患者血清Cys-C、Cr、Urea水平,并对结果进行比较分析。结果:(1)在2型糖尿病诊断中,糖尿病肾病终末期组和糖尿病肾病早期组的Cys-C水平,均明显高于健康对照组和单纯糖尿病组,比较差异均有统计学意义(P0.05);单纯糖尿病组和糖尿病肾病早期组的Cr和Urea水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。(2)在高血压肾病的诊断中,高血压肾病终末期组和早期高血压肾病组的Cys-C水平,均明显高于健康对照组和单纯高血压组,比较差异均有统计学意义(P0.05);单纯高血压组和早期高血压肾病组的Cr和Urea水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:Cys-C在糖尿病肾病及高血压肾病病情严重程度上具有更显著的敏感性,且Cys-C在糖尿病肾病和高血压肾病的早期诊断中有较高临床应用价值。     

血清Hcy、CysC、尿β2–MG联合检测对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、血清胱抑素C(CysC)和尿β2-微球蛋白(β2-MG)联合检测对2型糖尿病早期肾病诊断的临床价值。方法检测119例2型糖尿病患者按尿液清蛋白排泄率分为A、B、C组:正常清蛋白组(A组,n=48),微量清蛋白组(B组,n=37),大量清蛋白组(C组,n=34),同时采用50例健康人作为健康对照组。分别检测Hcy、CysC、尿β2-MG水平,对检测结果进行统计学分析。结果糖尿病患者各组间血清Hcy、CysC、尿β2-MG水平检测结果比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论血清Hcy、CysC、尿β2-MG联合检测可以推断糖尿病肾病的损害程度,提示临床应早期干预血清同型半胱氨酸水平,几项指标联合检测在糖尿病肾病早期诊断中有较高的临床应用价值。     

血清Cys-C联合尿mALB检测在糖尿病肾病患者早期诊断中的应用价值

目的探究血清胱抑素C(Cys-C)联合尿微量清蛋白(尿m ALB)检测在糖尿病肾病(DN)患者早期诊断中的应用价值。方法选取2014年12月至2016年12月确山县人民医院收治的60例DN患者作为研究组,纳入同期55例正常人群作为对照组,检测两组血清Cys-C、尿m ALB,并对比其诊断结果。结果研究组Cys-C、尿mALB水平高于对照组,差异均有统计学意义(t=12.346、36.990,P<0.05);两者联合诊断准确度、特异度、敏感度均高于Cys-C、尿mALB单一检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Cys-C联合尿mALB检测可提高DN患者早期诊断准确度,为其病情评估提供指导。     

CysC、Hcy和U-mAlb联合检测对早期糖尿病肾病诊断的临床价值

目的探讨血清胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)、尿微量清蛋白(U-mAlb)3项指标联合检测在早期糖尿病肾病(DN)诊断中的临床价值。方法将2011年9月至2012年8月该院内分泌科住院糖尿病患者116例,根据临床诊断和尿液常规中尿蛋白是否阳性分为DN尿蛋白阳性组(n=41)、DN尿蛋白阴性组(n=37)、糖尿病无肾损害组(n=38)。另选自同期健康体检者45例作为对照组。分别检测各组受试者的血清CysC、Hcy和U-mAlb水平,并进行比较。结果 DN尿蛋白阳性组和DN尿蛋白阴性组的3项指标水平明显高于糖尿病无肾损害组和对照组(P<0.05),以DN尿蛋白阳性组升高最为显著(P<0.01)。DN两组的3项指标阳性检出率与对照组、糖尿病无肾损伤组比较,差异有统计学意义(P<0.01),且阳性率随肾损害程度的加重而升高。DN尿蛋白阴性组3项指标联合检测的诊断敏感性为94.60%,ROC曲线下面积(AUC)为0.962,均明显高于各个指标单项检测(P<0.05)。结论在糖尿病患者中同时联合检测CysC、Hcy、U-mAlb 3项指标,有利于DN的早期诊断与治疗。     

Cys-C联合RBP诊断早期糖尿病肾病的临床价值

目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)联合视黄醇结合蛋白(RBP)诊断早期糖尿病肾病(DN)的临床价值。方法140例糖尿病(DM)患者根据24 h尿清蛋白排泄率(UAER)分为单纯DM组(n=47例)、早期DN组(n=45例)、中晚期DN组(n=48例),同期选择健康体检者50例作为对照组。检测各组血清Cys-C、RBP及尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)表示水平,比较各指标阳性检测率以及各种指标单一、联合检测早期DN的灵敏度。结果早期DN组和中晚期DN组血清Cys-C、RBP表达水平[(1.77±1.24)mg/L,(75.63±21.18)mg/L,(5.64±3.31)mg/L,(97.02±25.27)mg/L]明显高于对照组和单纯DM组[(0.92±0.54)mg/L,(55.87±10.75)mg/L,(1.01±0.50)mg/L,(58.42±11.34)mg/L](P<0.05),且中晚期DN组血清Cys-C、RBP表达水平明显高于早期DN组(P<0.05),早期DN组血清BUN、Cr表示水平[(6.35±2.57)mmol/L,(115.72±93.96)μmol/L]与对照组和单纯DM组[(4.91±1.02)mmol/L,(83.62±12.12)μmol/L,(5.24±1.43)mmol/L,(85.47±21.07)μmol/L]比较差异无统计学意义(P>0.05),中晚期DN组血清BUN、Cr表示水平明显高于其他三组(P<0.05);对照组和单纯DM组血清Cys-C、RBP及BUN、Cr检测阳性率均为0,早期DN组和中晚期DN组血清Cys-C、RBP检测阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05),血清BUN、Cr检测阳性率比较差异也无统计学意义(P>0.05),但早期DN组和中晚期DN组血清Cys-C、RBP检测阳性率(48.9%,37.8%,83.3%,79.2%)明显高于血清BUN、Cr(17.8%,20.0%,66.7%,68.8%)(P<0.05);血清RBP+Cys-C联合检测早期DN的灵敏度(86.7%)明显高于血清RBP、Cys-C、BUN、Cr单一检测灵敏度(37.8%,48.9%,17.8%,20.0%)和血清BUN+Cr联合检测灵敏度(37.8%)(P<0.05)。结论血清Cys-C联合RBP较BUN、Cr可早期准确诊断早期DN,值得临床推广应用。     

血清胱抑素C检测对早期糖尿病肾病诊断价值

目的:探讨血清胱抑素C(Cys C)检测对早期糖尿病肾病的诊断价值。方法:选择133例糖尿病(DM)患者,根据尿白蛋白排泄率(UAER)的不同分为A组、B组和C组,并选择50例同期健康体检者作为正常对照组。检测四组研究对象的尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)及Cys C水平,并对检测结果进行统计学分析。结果:糖尿病肾病(DN)早期阶段BUN、Scr水平的改变并不明显,在DN发展的各阶段,Cys C水平改变差异有统计学意义(P<0.05);早期DN中,Cys C与BUN、Scr呈正相关(P<0.01);早期DN中Cys C敏感性高于BUN、Scr,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Cys C检测可作为诊断早期DN的敏感指标。     

联合检测血清同型半胱氨酸和尿酸对2型糖尿病肾病早期诊断的价值

目的 探讨联合检测血清同型半胱氨酸（HCY）和尿酸（UA）水平对Ⅰ型糖尿病肾病早期诊断的价值.方法 根据24h尿的尿白排泄率（UAER）,将248例2型糖尿病患者（TIDM）分为尿蛋白正常组（NA）91例,微量蛋白尿组（MA）80例和临床蛋白尿组（CP）77例.另外健康体检者70例作为对照组.分析各组血清Hcy和UA水平以及二者与糖尿病肾病间的关系.结果 糖尿病肾病各组的血清Hcy和UA水平明显高于对照组（P〈0.05）;CP组和MA组的血清Hcy和UA水平明显高于NA组（P〈0.05）.血清Hcy和UA对糖尿病肾病早期诊断的敏感性和准确性高于SCR和BUN.Spearman相关分析显示：在MA组和CP组中血清Hcy和UA水平与UAER呈高度正相关（P〈0.01）;Logistic风险回归显示：血清Hcy和UA是糖尿病肾病的重要危险因素（P〈0.05）.结论 高Hcy与高UA血症是糖尿病肾病发生发展的重要危险因素,联合监测二者对2型糖尿病肾病的早期诊断与评价具有重要临床意义.     

血清Fetuin-A、NGAL对糖尿病肾病的早期诊断价值

目的 探讨糖尿病肾病（DN）患者血清胎球蛋白A(Fetuin-A）、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）变化及早期诊断DN的价值。方法 选取2018年9月—2021年12月徐州医科大学附属宿迁医院收治的73例DN患者为研究组,另选取同期该院收治的单纯糖尿病患者61例为对照组,研究组按病情严重程度又分为正常白蛋白尿DN组、微量白蛋白尿DN组及大量白蛋白尿DN组。收集比较研究组与对照组患者的基本资料。采用酶联免疫吸附试验检测血清Fetuin-A、NGAL水平。采用多因素逐步Logistic回归模型分析影响糖尿病患者发生DN的因素。绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析血清Fetuin-A、NGAL诊断DN的价值。结果 研究组UAER、血肌酐、CysC、Fetuin-A、NGAL高于对照组（P<0.05）。大量白蛋白尿DN组的Fetuin-A、NGAL水平高于正常白蛋白尿DN组和微量白蛋白尿DN组（P<0.05）,微量白蛋白尿DN组的Fetuin-A、NGAL水平高于正常白蛋白尿DN组（P<0.05）。多因素逐步Logistic回归分析显示,尿白蛋白排泄率■是影响糖尿...