钝针扣眼穿刺法对预防内瘘并发症的效果观察

目的 研究钝针扣眼穿刺法对预防血透患者内瘘并发症的临床效果。方法 选取血液净化中心血透患者 40 例,分为 两组,观察组 20 例采用钝针扣眼穿刺法,对照组 20 例采用锐针穿刺法穿刺。3 个月后比较两组维持性血液透析患者长 期穿刺动静脉内瘘后的止血时间、假性动脉瘤和穿刺点渗血发生率以及疼痛情况。结果 观察组钝针穿刺的疼痛程度、止 血时间、假性动脉瘤和穿刺点渗血发生率明显低于对照组 (P<0.05)。 结论 钝针扣眼穿刺法能够减轻患者穿刺时的疼痛感 及因用锐针反复穿刺带来的内瘘并发症,延长内瘘使用寿命,从而提高血透患者透析生存质量。钝针扣眼穿刺法实用性 高,值得在临床大力推广。     

钝针扣眼穿刺方法在维持性血透析患者难穿刺内瘘中的应用

目的探讨血液透析患者难穿刺内瘘中钝针扣眼穿刺方法的应用及临床效果。方法选取2016年9月至2017年5月我院20例难穿刺内瘘患者作为研究对象,随机分成两组各10例。对照组采取锐针绳梯穿刺法,观察组采取钝针扣眼穿刺法。通过比对两组患者一次性穿刺成功率、穿刺点渗血率、穿刺点感染率、疼痛评分及内瘘并发症情况,观察组均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论维持性血液透析患者内瘘血管条件差的情况下,采用钝针扣眼穿刺能有效地保护其血管,提高一次性穿刺成功率,降低并发症的发生率,值得临床推广应用。     

莫匹罗星对血透患者钝针扣眼穿刺后内瘘感染发生率的影响研究

目的 探讨莫匹罗星软膏对血透患者钝针扣眼穿刺技术动静脉内瘘感染发生率的影响.方法 经患者知情同意并签署知情同意书,并经医院伦理委员会批准后,将在本血液透析中心使用钝针扣眼穿刺的60例患者根据消毒方式的不同分为常规处理组(30例)和莫匹罗星处理组(30例).观察18个月后,比较2组患者动静脉内瘘感染、假性动脉瘤、内瘘狭窄等并发症发生情况.结果 常规处理组27例、莫匹罗星处理组29例进入观察终点.莫匹罗星处理组3例(10.34%)出现感染,均为轻度感染;常规处理组9例(33.33%)感染,其中5例(18.52%)轻度感染,4例(14.81%)重度感染.莫匹罗星组感染发生率明显低于常规处理组,差异有统计学意义(P<0.05).假性动脉瘤、内瘘狭窄发生率2组差异无统计学意义(P>0.05).结论 莫匹罗星有效降低血透患者钝针扣眼穿刺后内瘘感染发生率,特别是降低重度感染的发生率,并且未增加其他穿刺并发症的风险.     

钝针扣眼穿刺方法在血液透析患者难穿刺内瘘中的应用效果评价

目的:研究探讨钝针扣眼穿刺方法在血液透析患者患者难穿刺内瘘中的临床应用效果及价值。方法:选取行维持性血液透析的难穿刺内瘘患者11例作为研究对象,将其分为两组,6月后11例患者实施钝针扣眼穿刺,设为观察组,将其与6月前实施普通穿刺时的情况进行比较,对照其应用效果。结果:观察组在一次穿刺成功率、穿刺点渗血发生率、穿刺按压时间、穿刺后的疼痛评分、并发症发生率等方面的比较均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:维持性血液透析患者内瘘血管条件差的情况下,采用钝针扣眼穿刺法能对其血管进行有效保护,提高一次性穿刺成功率,降低并发症发生率,值得临床推广应用。     

马铃薯联合喜辽妥预防血液透析患者内瘘并发症效果观察

目的：探讨马铃薯、喜辽妥软膏两者合用对预防血液透析患者动静脉内瘘并发症的效果。方法：收集2008年1月-2010年12月在血液净化中心使用新内瘘的维持性血液透析患者81例,随机分为3组,每组各27例。对照组为动静脉内瘘穿刺后常规处理组,喜辽妥组在对照组的基础上加用喜辽妥软膏外敷,联合组在对照组的基础上应用马铃薯加喜辽妥软膏联合外敷。观察3组患者动静脉内瘘在12个月内发生栓塞、狭窄、局部血管硬化等并发症情况。结果：喜辽妥组及联合组患者内瘘闭塞、内瘘狭窄、血管硬化的发生率均低于对照组（P〈0.05）;联合组患者内瘘狭窄、内瘘血管硬化的发生率低于喜辽妥组患者（P〈0.05）。结论：马铃薯与喜辽妥软膏合用能有效预防内瘘闭塞、内瘘狭窄及内瘘血管硬化的发生。     

钝针扣眼穿刺在糖尿病肾病维持性血液透析病人中的应用效果

目的:观察钝针扣眼穿刺法在糖尿病肾病维持性血液透析病人内瘘穿刺中的应用效果。方法:将60例糖尿病肾病采用动静脉内瘘作为血管通路的血液透析病人随机分为区域法穿刺组（A组）、绳梯法穿刺组（B组）、钝针扣眼穿刺组（C组）,各20例,1年后,比较3组病人穿刺后透析间血流量、穿刺点渗血率、假性动脉瘤、穿刺失败率及病人满意度和疼痛度。结果:3组病人透析间血流量差异无统计学意义（P>0.05）。3组病人的穿刺点渗血、假性动脉瘤、穿刺失败率方面有统计学意义（P<0.01）,C组显著少于A组和B组（P<0.05）。3组病人的疼痛度差异有统计学意义（P<0.01）,C组疼痛得分显著低于B组,B组显著低于A组（P<0.01）。3组病人护理满意度差异有统计学意义（P<0.01）,C组满意度得分显著高于B组和A组,而B组显著低于A组（P<0.01）。结论:使用钝针扣眼穿刺的糖尿病肾病维持性血液透析病人穿刺点渗血、假性动脉瘤发生率均明显降低,有效地保护了血管,减轻了病人痛苦,降低护士的穿刺技术难度,提高病人满意度,值得在临床推广应用。     

钝针扣眼穿刺法在自体动静脉内瘘穿刺中的临床效果分析

目的:对比钝针和锐针在血液透析患者动静脉内瘘穿刺中的临床效果。方法:拟我院自体动静脉内瘘(AVF)行维持性血液透析(MHD)治疗的48例患者为分析对象,随机分为甲乙两组,每组24例甲组采用常规锐针穿刺,共穿刺3200次;乙组采用钝针扣眼穿刺,穿刺3040次,采集两组一次性穿刺成功率、渗血率及患者疼痛程度分级数据资料并予以分析。结果:甲乙组穿刺成功率分别为89.1%VS98.2%,对比差异有统计学意义(P0.05),渗血率4.1%VS0.06%(P0.05)及疼痛评分3.4±1.2VS1.0±0.7(P0.05)乙均明显优于甲组。结论:钝针扣眼穿刺可明显提高穿刺成功率,减少穿刺点渗血,并降低患者穿刺疼痛。     

钝针扣眼穿刺法在血液透析患者动静脉内瘘保护中的应用

目的：探讨钝针扣眼穿刺法在血液透析患者动静脉内瘘保护中的应用效果。方法：选择血液透析患者50例,随机分为区域穿刺组和钝针扣眼穿刺组各25例,随访6个月,记录2组患者内瘘闭塞、狭窄、感染和动脉瘤等发生情况,并比较2组患者内瘘最大横径的变化。结果：2组患者6个月后内瘘发生狭窄、动脉瘤和内瘘最大横径变化差异均有统计学意义（P〈0.05~P〈0.01）;2组患者内瘘发生闭塞和感染差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：钝针扣眼穿刺技术能有效减少内瘘并发症的发生率,对提高内瘘使用寿命有重要意义。     

硫酸镁与喜疗妥时维持性血透患者内瘘肿胀的疗效比较

目的 :通过对 40例血透过程出现内瘘肿胀患者分别使用 33% Mg SO4 湿敷和喜疗妥外涂进行治疗 ,并将两种效果进行比较。资料与方法 :40例患者 ,男性 6例 ,女性 34例 ,年龄 45～70岁。每周透析 3次。 2 0例使用 33% Mg SO4 ,每天湿敷 3次 ,每次半小时 ;2 0例用喜疗妥 ,每天外涂 4次。透析前观察血管弹性情况和肿痛消失时间。结果与讨论 :两组患者用药第 4天肿痛症状消失 ,用 33% Mg SO4 湿敷者 ,第 6天有1 8例患者血管弹性恢复 ,有 2例血管仍有轻微硬结 ,用喜疗妥患者 ,第 6天只有 8例患者血管弹性恢复 ,1 2例患者血管仍有轻微硬结。从结…     

留置针扣眼穿刺在尿毒症维持性血液透析患者中的应用效果

目的:观察留置针扣眼穿刺在尿毒症维持性血液透析患者中的应用效果。方法:选取91例尿毒症维持性血液透析患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组45例和研究组46例。对照组采用传统扣眼穿刺,研究组采用留置针扣眼穿刺,比较两组第2次透析时视觉模拟评分法(VAS)评分、皮下隧道形成时间、并发症发生率和生命质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)评分。结果:研究组VAS评分低于对照组,皮下隧道形成时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);透析12个月后,研究组并发症发生率为4.35%,明显低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05);透析12个月后,两组GQOLI-74评分均高于透析前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:留置针扣眼穿刺应用于尿毒症维持性血液透析患者可降低VAS评分和并发症发生率,缩短皮下隧道形成时间,以及提高生命质量,优于传统扣眼穿刺效果。     

钝针扣眼穿刺法在血液透析患者动静脉内瘘中的应用及护理

目的探讨钝针扣眼穿刺法在血液透析患者动静脉内瘘中的应用及护理。方法将38例采用自体动静脉血管穿刺的透析患者随机分成A组(传统穿刺)、B组(钝针扣眼穿刺)各19例,半年后比较两组穿刺并发症的发生率。结果 A组(传统穿刺)并发症发生率明显高于B组(钝针扣眼穿刺)。结论钝针扣眼穿刺法可提高内瘘穿刺成功率,减少内瘘并发症的发生率,提高了护理质量,同时也改善了护患关系。     

钝针扣眼穿刺技术在血液透析患者动静脉内瘘中的应用价值分析

目的分析钝针扣眼穿刺技术在血液透析患者动静脉内瘘中的应用价值。方法选择2017年9月至2018年9月于我院使用自体动静脉内瘘行血透的患者共计113例,采用抽签的方式将其分为研究组和对照组,对照组患者采用传统方式进行穿刺,研究组采用钝针扣眼穿刺技术进行穿刺,比较两组患者的穿刺效果和疼痛情况。结果研究组患者的穿刺一次成功率要高于对照组,疼痛评分要低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论在临床血液透析患者动静脉瘘的穿刺中,采用钝针扣眼穿刺技术较之传统的穿刺方法具有更好的临床效果,能够有效降低患者的不适感。     

喜疗妥在维持性血液透析患者动静脉内瘘中应用的疗效观察

目的观察喜疗妥在血液透析患者动静脉内瘘中应用的效果.方法将42例在我院行血液透析患者随机分为治疗组(22例)和对照组(20例),治疗组应用喜疗妥加热敷,对照组则单纯使用热敷预防动静脉内瘘并发症.结果治疗24周后,治疗组发生并发症率为4.5%,明显低于对照组的35%,差异有统计学意义(P<0.05).结论喜疗妥软膏对动静脉内瘘有较强的保护功能,减少并发症的发生,可明显延长动静脉内瘘的使用寿命.     

喜辽妥预防甘露醇致静脉炎50例的效果观察

目的:观察喜辽妥(多磺酸粘多糖乳膏)外涂预防静脉滴注甘露醇致静脉炎的效果。方法:将100例需静脉滴注甘露醇的脑转移癌患者随机分成研究组和对照组各50例。研究组在静脉滴注甘露醇时在穿刺部位涂喜辽妥软膏,对照组用50%硫酸镁溶液湿敷,比较两组的静脉炎发生率和输液中的疼痛程度。结果:研究组静脉炎发生率明显低于对照组,输液中的疼痛程度也明显轻于对照组。结论:喜辽妥外涂静脉穿刺部位可明显减少静脉滴注甘露醇所致静脉炎的发生率,且可减轻输液的疼痛程度,加强血管的保护,减轻患者痛苦。     

内瘘针外露穿刺法在血液透析患者穿刺中的应用效果

目的 探讨内瘘针外露穿刺法在血液透析患者穿刺中的应用效果。方法 选择2021年11月至2022年11月在南京医科大学第一附属医院血液净化中心使用锐针绳梯穿刺手法进行维持性血液透析治疗的动静脉内瘘患者100例,最终97例患者完成本研究。采用自身前后对照设计,同一患者前3个月采用传统穿刺法作为传统穿刺组,后3个月采用内瘘针外露穿刺法作为外露穿刺组。观察比较两组患者血流量及静脉压力、评估过程疼痛评分、渗血发生率、拔针止血时间及护理工作满意度情况。结果 两组患者血流量和静脉压力比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在透析整个过程(进针、透析中间、拔针)中,外露穿刺组的疼痛感和疼痛评分均低于传统穿刺组(P<0.05);外露穿刺组的渗血发生率为2.22%,按压止血时间为(6.90±0.89)min,均低于传统穿刺组(P<0.05);与传统穿刺组相比,外露穿刺组患者对护理总体满意度升高(P<0.05)。结论 内瘘针外露穿刺法可以减少透析过程中疼痛感及穿刺点渗血率的发生,提升患者护理满意度。     

喜辽妥联合硫酸镁治疗新生儿静脉留置针静脉炎的效果观察

目的 探讨喜辽妥联合硫酸镁治疗新生儿静脉留置针静脉炎的临床效果.方法 选择我院儿科于2016年1~10月间收治的86例静脉留置针导致的静脉炎患儿,根据数字表法随机分为观察组和对照组,每组43例,对照组予硫酸镁湿敷,观察组在此基础上应用喜辽妥软膏,疗程均为5d.比较两组患儿的临床疗效.结果 观察组患儿的治疗总有效率为95.35%,明显高于对照组的81.40%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 喜辽妥联合硫酸镁治疗新生儿留置针静脉炎可以明显提高临床疗效.     

复方利多卡因软膏减轻静脉留置针穿刺疼痛的效果观察

目的:观察复方利多卡因乳膏减轻静脉留置针穿刺疼痛的临床效果。方法:100例内科住院患者被随机分为两组,每组50例。对照组采用常规方法直接穿刺,留置静脉套管针;无痛组在对照组的基础上采用复方利多卡因乳膏麻醉后穿刺。采用视觉模拟评分(VAS评分)评价穿刺时疼痛状况,记录穿刺前后收缩压(SBP)、心率(HR)变化。结果:与穿刺前比较,对照组穿刺后SBP、HR显著增高,差异有统计学意义(t=3.09或t=3.16,P<0.01),而无痛组穿刺后SBP、HR差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,无痛组穿刺时VAS评分显著降低(t=26.01,P<0.01),穿刺后SBP、HR亦显著降低,差异有统计学意义(t=2.18或t=2.17,P<0.05)。结论:采用复方利多卡因乳膏可明显减轻患者穿刺时的疼痛,提高患者舒适性。