桥小脑角表皮样囊肿的磁共振影像表现及其扫描技术分析

目的分析桥小脑角表皮样囊肿的磁共振成像(MRI)表现,探讨磁共振(MR)扫描技术在桥小脑角表皮样囊肿诊断中的价值。方法回顾性分析12例桥小脑角表皮样囊肿的MR扫描技术及MRI表现。结果 12例中1例T1WI呈高信号,其余T1WI呈低信号。所有病例T2WI均呈高信号,稍高于脑脊液。9例FLAIR囊内见不同数量的絮状稍高信号影,其中有2例仅在边缘出现少量絮状等高信号影。DWI均表现为明显高信号,信号不均匀。结论桥小脑角表皮样囊肿MRI表现具有特征性,MRI对本病的诊断与鉴别诊断具有价值,联合应用DWI和T2 FLAIR有利于桥小脑角皮样囊肿的诊断。     

肌内粘液瘤的临床MRI诊断——附1例报告并文献复习

目的探讨肌内粘液瘤的临床病理特点及影像诊断,着重分析MRI诊断价值。方法回顾性分析我院收治1例肌内粘液瘤患者的临床病理及影像学资料。结果患者男,43岁,临床表现为左髋部外侧一8cm×6cm包块,缓慢增大,症状轻微。MRI表现为左髋部臀中肌内占位,大小为8.0cm×7.5cm×4.5cm,边界清楚,T1WI呈均匀低信号、T2WI显著高信号,Gd-DTPA增强后不均匀强化,出现“周围脂肪带”征和周围肌肉内水肿。外科手术切除后无复发、无转移,病理诊断为肌内粘液瘤。结论肌内粘液瘤的临床特点不明显,诊断困难,但MRI具有明显特征和诊断价值。     

桥脑小脑角区占位性病变的影像学分析

目的通过对桥脑小脑角区占位性病变的CT表现及MRI表现进行分析,进一步提高对该区占位性病变的诊断及鉴别诊断水平。方法对经手术病理证实的52例桥脑小脑区占位性病变的CT及MRI表现进行分析。结果听神经瘤CT平扫为等密度或等、低混杂密度,内见囊变区,囊变部分无强化,增强扫描实质部分明显均匀强化;MR平扫T1WI为等或等、低混杂信号,T2WI为高信号,实性部分明显强化,囊变区无强化。脑膜瘤CT平扫为等或高密度,部分见沙砾状钙化,明显均匀强化;MRI平扫T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈等或稍高信号,部分见细血管流空信号,明显均匀强化。胆脂瘤的CT平扫低于脑脊液密度,均无明显强化;MRI平扫T1WI呈不均匀低信号,内见比脑脊液高的信号,无强化。三叉神经瘤跨越后、中颅窝生长,呈哑铃状,为等密度,有明显强化;MRI平扫T1WI为稍低信号,T2WI为高信号,明显强化。结论 CT及MRI检查对桥脑小脑角区占位性病变的定位及定性有重要价值。     

小脑肿瘤的低场MRI诊断与鉴别诊断

目的探讨小脑肿瘤在国产低场MRI表现及鉴别诊断要点。方法回顾分析30例经手术病理证实的小脑肿瘤,其中星形细胞瘤10例,髓母细胞瘤7例,室管膜瘤5例,血管母细胞瘤5例,转移瘤2例,脑膜瘤1例,回顾性分析其低场MRI表现。结果星形细胞瘤好发于小脑半球,T1WI低信号、T1WI高信号为主。实质部有轻微强化,囊变呈不规则环形强化。髓母细胞瘤：T1WI呈低至中等信号,T1WI中等高信号。室管膜瘤：起源于四脑室,有不均匀的明显强化。血管母细胞瘤：均为大囊小结节型,增强扫描可清晰显示壁结节。转移瘤：有原发病史。脑膜瘤：T1WI、T1WI均为等信号,有明显强化。结论低场MRI与高场MRI报道结果一致,对小脑肿瘤的诊断与鉴别诊断都具有重要作用。     

探讨低场强磁共振对诊断小脑肿瘤的临床价值

目的:探讨低场强磁共振(Magnetic Resonance Imaging,MRI)诊断小脑肿瘤的临床价值。方法:回顾分析我院2003年3月～2009年3月经病理证实的30例小脑肿瘤的临床资料及低场强MRI表现。结果:小脑肿瘤中星形细胞瘤的MRI以T1WI低信号(8例)、T2WI高信号(9例)为主。髓母细胞瘤的MRI表现多为T1WI呈低至中等信号,T2WI中等高信号,肿瘤内常因钙化、出血、囊变使信号不均匀,本组1例见出血、1例有钙化。血管母细胞瘤以大囊小结节型多见,2例见出血.。5例室管膜瘤中有3例出血,在T1WI及T2WI均为高信号。2例转移瘤中1例累及双侧小脑半球,1例为脑室种植转移。1例脑膜瘤的MRI信号具有相对的特异性,T1WI、T2WI均为等信号,且有较明显强化,并可见脑膜尾征。结论:低场强MRI对小脑肿瘤的诊断有重要价值,值得临床推广应用。     

成人髓母细胞瘤的MRI诊断及鉴别诊断

目的 探讨成人髓母细胞瘤的MRI表现,提高其诊断率.方法 对9例经手术及病理证实的成人髓母细胞瘤的MRI表现进行回顾性分析,所有病例均行MRI平扫及增强扫描.结果 4例位于小脑蚓部,4例位于左侧小脑半球,1例位于右侧小脑半球,其中1例发生颅内种植转移.MRI表现T1WI呈稍低信号,T 2WI呈稍高信号,囊变坏死呈长T1长T2信号,肿瘤周围无水肿或有轻度水肿,多有幕上梗阻性脑积水,4例边界欠清,5例以宽基底与脑膜相连.增强扫描肿瘤呈轻、中度甚至明显强化,均匀或不均匀,肿瘤直径均﹤6cm.结论 成人髓母细胞瘤术前正确诊断有困难,当成人发生于幕下病变并结合其MRI特点,应考虑到成人髓母细胞瘤的可能性.     

头颅MRI强化扫描对脑膜瘤的临床诊断效果观察

目的探讨头颅MRI强化扫描对脑膜瘤的临床诊断效果。方法选取我院2014年3月-2015年12月期间收治的80例脑膜瘤患者作为研究对象,均行头颅MRI平扫及强化扫描,观察病变的位置、大小、形态、信号、强化方式等影像学表现,并结合临床资料和手术病理结果进行综合分析。结果 80例患者经手术及病理确诊均为单发病灶,其中肿瘤位于顶部大脑凸面、矢状窦旁、蝶骨嵴、大脑镰旁、侧脑室、桥小脑角的分别有33例、17例、9例、14例、2例、5例,尺寸在1.3×1.0×1.2cm-6.3×4.8×6.2cm之间,形态主要呈圆形或类圆形、半月形;MRI对所有病灶的检出符合率为91.25%,与手术及病理诊断结果比较,差异无统计学意义(P0.05);脑膜瘤的MRI信号特点是在T1WI上多呈等信号,在T2WI上多呈稍高信号,少数在T1WI和T2WI上均呈混杂不均匀信号,强化扫面后,大多数病灶显示明显强化,少数强化不均匀。结论经头颅MRI扫描,尤其是MRI强化扫描,脑膜瘤在的信号特点及表现都具有特征性,且头颅MRI强化扫描对病灶的检出符合率较高,具有定位及定性诊断的作用,在临床中可以作为诊断脑膜瘤的重要影像学手段,值得进一步推广和应用。     

桥小脑角区肿块性病变的MRI表现及其分析

目的MRI的应用对桥小脑角区肿块性病变的诊断具有重要作用。文中分析桥小脑角区肿块性病变的MRI表现,以提高桥小脑角区病变的诊断准确率,为临床治疗方案的制定提供有价值的影像信息。方法选取42例桥小脑角区肿块性病变,行MRI检查和手术病理证实,对该组病变的MRI表现和病理结果进行回顾性对照分析。结果42例桥小脑角区肿瘤中,听神经瘤22例,其中16例表现为实性肿块,6例为囊实性病变,瘤体在T1WI等或稍低信号,在T2WI呈等高混杂信号,囊性部分不强化,实性部分强化;脑膜瘤7例,其中6例表现典型,瘤体在T1WI和T2WI均呈等信号,肿瘤明显均匀强化,5例可见脑膜尾征;蛛网膜囊肿2例,表现为水样信号,病变不强化;表皮样囊肿5例也表现为水样信号,但在DWI上呈高信号,增强扫描无强化。其他病变如髓母细胞瘤2例,海绵状血管瘤、星形细胞瘤、室管膜瘤、内淋巴囊乳头状肿瘤各1例,MRI表现各有特点。MRI的定位准确率95.2%,正确诊断率为88%。结论MRI对桥小脑角区肿块性病变定位、诊断准确率高,但对该部位不典型病变存在误诊现象,应注意鉴别。     

血管母细胞瘤的MRI诊断

目的:分析50例发生在颅内的血管母细胞瘤的MRI表现,探讨MRI对颅内血管母细胞瘤的诊断。方法:对50例颅内血管母细胞瘤回顾性分析。男性35例,女性15例,年龄13岁~70岁。50例均行MRI平扫+增强检查。结果:24例位于右侧小脑半球,16例位于左侧小脑半球,4例位于小脑蚓部,3例位于四脑室,2例位于延髓背侧,1例同时累及两侧小脑半球,MRI表现为囊性者44例,平扫T1WI囊液呈低信号,T2WI及FLAIR呈高信号,壁结节T1WI为等信号,T2WI及FLAIR呈高信号。增强后囊腔不强化,壁结节明显强化。实性6例,平扫T1WI肿瘤呈低信号,可见流空的血管影,T2WI及FLAIR呈高信号,增强后病灶明显强化。结论:MRI检查是诊断后颅窝血管母细胞瘤的有效手段,具有非常重要的价值。     

小脑出血的CT及MRI诊断

目的 探讨小脑出血的CT及MRI表现特点，提高对本病的诊断符合率。方法 总结2002—2005年小脑出血病例8例，分析其临床表现及CT及MRI表现特点。结果 7例患者CT均表现为小脑半球斑片状密度增高影，随病程而逐渐变为低密度影；MRI表现复杂，病灶中心区常表现为不同程度短T2WI低信号影，T1WI常为等或略低信号，病灶边缘为短T1WI高信号和短T2WI极低信号影。结论 急性小脑出血CT多可作出诊断，亚急性小脑出血常需要结合MRI检查才能作出准确诊断。     

小脑毛细胞型星形细胞瘤的MRI表现（附9例报告）

目的探讨小脑毛细胞型星形细胞瘤的MRI影像学特点。方法回顾分析9例小脑毛细胞型星形细胞瘤的MRI影像学表现并作文献复习。结果9例中,其中病灶位于小脑半球6例,小脑蚓部3例。5例MRI表现为类圆形囊性伴附壁结节,3例呈实性伴较大坏死囊变,1例呈完全实性。肿瘤实性部分平扫TlWI为等低信号,T2WI为等高信号;囊性部分T2WI呈高信号,增强后肿瘤实性部分明显强化。1例小脑蚓部病灶压迫四脑室引起幕上脑积水。9例均见不同程度占位效应,但灶周均无明显水肿。结论小脑毛细胞型星形细胞瘤的MRI表现具有一定特征性,MRI对小脑毛细胞型星形细胞瘤的诊断具有较高价值。     

腘窝囊肿合并囊内游离体的低场MRI表现

目的 探讨腘窝囊肿合并囊内游离体的低场MRI表现特征.方法 回顾性分析临床证实的17例腘窝囊肿合并游离体的0.35T MRI资料.结果 17例患者18膝可见腘窝囊肿伴游离体.囊肿沿腓肠肌内侧头和半膜肌肌腱方向15个,沿腘肌腱2个,沿股二头肌腱1个.单囊囊肿14个,囊肿呈分叶状或多分隔状4个.囊肿大小:2.3 cm×1.5 cm×0.7 cm～6.8 cm× 5.7 cm×3.9 cm.13膝显示囊肿通过腓肠肌和半膜肌的内侧头肌腱之间的细颈连接到膝关节,以轴位T2WI显示最佳.伴发的游离体数目:2～23个,平均(8.0±2.7)个.游离体大小:0.3～2.1 cm,平均(0.9±0.23)cm.游离体表现为T1WI及T2WI低信号、T1WI高T2WI高信号、T1WI高T2WI低信号等形式.术前MRI对游离体数目诊断的准确率为95.5％.伴膝关节积液14膝,MRI亦很好地显示伴发的膝关节其他病变.结论 低场MRI对腘窝囊肿合并囊内游离体的诊断明确,又可观察其他膝关节病变,值得推广应用.     

磁共振在小脑血管母细胞瘤诊断中的作用

目的探讨小脑血管母细胞瘤的磁共振诊断,以提高诊断水平及指导临床治疗。方法分析15例经手术病理证实的小脑血管母细胞瘤的MRI表现。结果15例患者中病灶位于左侧小脑半球3例,右侧小脑半球5例,小脑蚓部6例,多发病灶1例,位于双侧小脑半球。影像上呈大囊小结节型10例,实质型4例,单纯囊性型1例。实质型肿瘤和壁结节与脑实质比T1WI为等或稍低信号,T2WI为等或稍高信号;囊性部分T1WI信号稍高于脑脊液,T2WI为均质性高信号。增强后实质性肿块和壁结节强化明显,囊性部分未见强化。结论小脑血管母细胞瘤的磁共振表现具有特征性。MRI对其定位、定性均有较高的诊断价值。     

卵巢淋巴瘤影像及病理学分析(附6例报告)

目的探讨卵巢淋巴瘤的MRI表现。方法回顾性分析经手术病理证实的6例卵巢淋巴瘤的MRI表现,所有病例术前均行MRI平扫、增强扫描及DWI检查。结果 6例均为弥漫性大B细胞性非霍奇金淋巴瘤(NHL),5例为继发性卵巢NHL,1例为原发性卵巢NHL。盆腔双侧肿块2例,单侧肿块4例,共8个肿块,病灶最大者约18cm×15cm×14 cm,最小者约9 cm×6 cm×5 cm;所有肿块边界均较光整,圆形或类圆形各2例,分叶状2例;原发性卵巢NHL与继发性卵巢NHL的MRI表现基本一致,均表现为T1WI呈等低信号,T2WI呈不均稍高信号,DWI呈明显高亮信号,增强后呈轻至中度均匀强化。结论卵巢淋巴瘤的MRI表现具有一定特征性,术前MRI检查有助于诊断。     

颈静脉球瘤CT、MRI诊断1例

目的增强对颈静脉球瘤(GJT)CT、MRI影像的认识。方法复习1例经CT、MRI诊断、手术病理证实的GJT的MRI影像资料。结果右颈静脉孔区见大小约2.3cm×2.5cm×4.9cm T1WI低等混杂信号,T2WI等高低混杂信号,右颈内动脉部分被包绕、受压前移,颈静脉孔扩大,边缘不规则。结论 CT、MRI相结合对GJT有很好的诊断价值。     

多系统萎缩的临床与MRI特征

目的探讨多系统萎缩 (MSA) 的临床、磁共振成像 (MRI) 特征及MRI对临床诊断的意义。方法回顾性分析32例MSA患者的临床及MRI资料,并探讨MRI特征与临床表现的关系。结果MSA的临床与MRI表现复杂,MSA c小脑体征突出,MRI表现为脑桥、小脑中脚、蚓部萎缩,T2WI出现脑桥、小脑中脚高信号,并与临床小脑损害特征具有较高的一致性(P＜0.05) ;MSA p帕金森样症状明显,MRI改变多位于基底节核团,表现为壳核萎缩,T2WI壳核背外部低信号、壳核外侧缘高信号,后者与临床帕金森样症状无关联性(P＞0.05)。结论综合分析临床资料与MRI信息有助于提高MSA各亚型诊断的准确性。     

小脑血管网织细胞瘤的MRI特征

目的 探讨小脑血管网织细胞瘤的MRI特征.方法 对经手术证实的32例小脑血管网织细胞瘤的MRI资料进行回顾性分析.采用T1WI、T2WI、液体衰减反转恢复成像(FLAIR)和增强扫描.结果 32例患者的病灶位于左小脑半球14例,右小脑半球11例,双小脑半球2例,上蚓部3例,下蚓部2例.MRI表现为囊壁结节型25例(78.1%),囊旁结节型3例(9.4%),实质型4例(12.5%).肿瘤的活性部分于FLAIR和T2WI呈高信号,增强后明显强化;T1WI肿瘤囊性部分呈均匀低信号、肿瘤壁结节呈稍低信号或等信号.结论 小脑血管网织细胞瘤有特定的发生部位及特征性MRI表现.MR对小脑血管网织细胞瘤的诊断具有较高的准确性,尤其是增强扫描对定性诊断及鉴别诊断具有重要的价值.     

革囊胃的MRI表现及诊断价值

目的探讨革囊胃的MRI表现及诊断价值。方法对9例MRI检查诊断为革囊胃并经手术和病理证实的病人的资料进行分析和总结。结果9例病人胃壁明显异常增厚,约0．8～1．7cm,平均约1．25cm,厚度较均匀,粘膜面光整,无中断破坏。T2WI加权呈稍低均匀信号,T1WI加权为稍低或等信号,胃壁僵硬,胃腔明显缩窄。2例有网膜囊淋巴结肿大。结论MRI检查对革囊胃具有一定的诊断价值。     

桥小脑角脑膜瘤的MRI诊断

目的：探讨桥小脑角脑膜瘤的 MRI 表现。方法：回顾性分析16例经手术和病理证实的桥小脑角脑膜瘤患者的 MRI 表现,且与病理对照分析;均行 MRI 增强检查,3例行 CT 检查。结果：T1 WI 上9例与脑皮质信号相似,呈等信号,T2 WI 呈等或略高信号;5例呈 T1 WI 稍低于脑皮质信号,2例以不均匀混杂信号显示。结论：桥小脑角脑膜瘤均具有典型的影像学特征,MRI 在桥小脑角脑膜瘤的诊断中具有重要价值。     

桥脑中央髓鞘溶解症MRI表现及其在诊断中的应用

目的:探讨5例桥脑中央髓鞘溶解症(CPM)患者的MRI表现,阐明MRI在诊断CPM方面的应用,以提高其诊断水平。方法:收集5例CPM患者的主要病史和临床表现。应用Philip Achieva 3.0T超导MR,采集从后颅窝底到颅顶的T1WI、T2WI、Fiair和弥散加权像(DWI)序列。结果:CPM的MRI表现为桥脑中央受累,皮质脊髓束的轴索无损害,无占位及水肿; T1WI呈低信号,T2WI及T2 Flair呈高、稍高信号,DWI呈高信号或等信号,增强后周边轻度强化或无强化;病灶呈"凸"字形,栗形或斑片状;少数累及基底节、皮层、小脑等脑桥外结构。结论:CPM的MRI表现较具特征性,MRI检查可为CPM的早期诊断提供帮助。