胸腹联合伤早期诊断及治疗的临床分析

目的:探讨胸腹联合伤的早期诊断方法以及临床治疗措施,为胸腹联合伤的诊断治疗提供参考。方法:回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年12月期间收治的80例胸腹联合伤患者的临床病例资料,根据患者损伤情况采取相应的救治措施,并分析上述患者的临床治疗效果。结果:本组80例患者中,术前确诊34例(42.5%),其余患者术中探查确诊。所有患者经积极外科治疗后痊愈73例(91.25%),死亡6例(7.5%)。合并休克25例,其中4例死于失血性休克,1例死于心脏压塞,1例死于多器官功能衰竭。结论:胸腹联合伤为主的多发伤病情重,表现复杂。早期CT扫描对以胸腹联合伤为主的多发伤的早期诊断有重要作用。胸腔闭式引流是腹部手术安全进行的重要保证。早期诊断、正确选择手术方式和受损器官的处理顺序能提高抢救成功率。     

胸腹联合伤54例的临床分析

目的分析胸腹联合伤的临床特点,总结胸腹联合伤的诊治经验、教训。方法回顾性分析2001年1月至2010年1月间收治的54例胸腹联合伤患者的临床资料。结果本组胸腹联合伤54例中,治愈48例(占88.9%),死亡6例(占11.1%)。结论胸腹联合伤病情危重复杂,术前正确诊断较困难,早期诊断、及时合理的抢救、多科室密切合作是提高救治水平、降低死亡率的关键。     

胸腹联合伤68例临床分析

目的 探讨胸腹联合伤患者的临床特点,提高诊断及治疗水平.方法 回顾性分析本院6年来收治的68例胸腹联合伤患者的临床特点、诊断、抢救治疗与转归.结果 开胸探查12例,胸腹联合探查8例,剖腹探查+胸腔闭式引流术44例,单纯行胸腔闭式引流3例;治愈63例,死亡5例.结论 胸腹联合伤患者病情急、重,且进展快,诊断应结合全身及局...     

胸腹联合伤的诊断与治疗30例

目的总结胸腹联合伤的早期诊断与手术治疗经验。方法对我院2002年3月至2008年10月收治的30例胸腹联合伤患者采取回顾性分析的方法,对不同的损伤类别及不同的临床症状和手术方式进行分析。结果剖胸加剖腹手术10例,胸腔闭式引流加剖腹手术20例,治愈27例,死亡3例,其中1例死于失血性休克,1例死于严重创伤引起的多器官功能障碍综合征,1例死于成人呼吸窘迫综合征。本组并发症有肺部感染4例,创口感染3例,粘连性肠梗阻2例。结论胸腹联合伤伤情复杂、危重,最常见的死因为失血性休克。早期手术和恰当地选择手术方式是提高危重胸腹联合伤患者抢救成功的关键。     

胸腹联合伤45例早期诊断与治疗体会

目的探讨胸腹联合伤的早期诊断与治疗方法，以减少误诊和漏诊，降低死亡率。方法回顾性分析本院自1993年1月-2007年6月收治的45例胸腹联合伤患者的临床资料及诊治经过。结果全组治愈41例，死亡4例，死亡率9．75％。结论胸腹联合伤病情复杂严重，早期正确的诊断是提高手术成功率的有效途径；以先全身后局部，先救命后治病为治疗原则，及早实施手术是治疗胸腹联合伤的必需措施。     

胸腹联合伤的早期诊断和治疗(附17例报告)

目的:探讨胸腹联合伤早期诊治的方法和临床效果。方法:回顾性分析2007年8月~2012年10月收治的17例胸腹联合伤患者临床资料,其中闭合性损伤15例,开放伤2例,均合并血和(或)气胸,合并休克12例。结果:均急诊手术治疗,其中经腹手术9例,经胸手术5例,先剖腹后剖胸3例。17例中治愈15例、死亡2例,术后住院2~38天,平均23.5天,并发肺部感染3例、肺不张4例、切口感染3例、ARDS2例,1例死于严重失血性休克,1例死于多器官功能障碍。结论:胸腹联合伤应尽早明确诊断,积极抗休克同时急诊手术治疗,纠正胸伤后生理紊乱,防治并发症,可提高抢救成功率,降低死亡率。     

52例胸腹联合伤早期诊治的临床分析

目的探讨胸腹联合伤的早期诊断及治疗特点,以降低病死率,提高临床疗效。方法回顾性分析2000年6月～2007年6月收治的52例胸腹联合伤病例的临床资料。开胸手术16例,开胸＋剖腹手术18例,胸腔闭式引流＋剖腹手术18例。根据损伤部位、损伤程度及患者全身情况,合理采用相应的急救措施。结果52例患者均采取手术治疗,术前及第1次手术中明确诊断49例,占94.23%;膈肌破裂漏诊2例,漏诊率3.85%,死亡3例,占5.77%。死亡病例均因心血管损伤致严重失血性休克。结论胸腹联合伤病情重,临床表现复杂,早期正确诊断、及时和合理手术治疗是降低病死率、提高救治水平的关键。同时手术前尽快有效地纠正休克及保证呼吸、循环的功能对抢救成功起着决定性作用。     

胸腹联合伤的急救护理

目的总结胸腹联合伤的急救护理要点,以便更好地救护胸腹联合伤。方法对我院1998～2008年期间共收治的19例胸腹联合伤患者救护经过进行回顾性总结。结果19例胸腹联合伤,抢救成功16例,死亡3例,3例均死于失血性休克,抢救成功率84%。结论根据胸腹联合伤特点采取针对性救护措施,护士发挥专业技能,主观能动性十分必要。     

急性胸腹部联合创伤的CT分析(附48例急性胸腹部创伤的CT诊断)

目的 探讨急性胸腹部联合刨伤的CT表现及其诊断价值.方法 回顾性分析急性胸腹部联合创伤的CT表现.结果 CT清楚显示胸壁伤肋骨骨折35倒,胸膜伤30例,肺损伤32例,纵隔伤6例,膈疝6例,肝损伤11例,脾损伤15例,其中一例合并胰尾部的断裂,肾损伤9例.2例肠系膜撕裂伤.结论 CT有利于早期诊断和提高诊断准确事,为临床及时诊断和治疗提供依据,对胸腹部刨伤特别是严重刨伤诊断有重要价值.     

严重胸腹联合损伤的诊治分析

目的探讨严重胸腹联合损伤的诊断和外科治疗方法,以提高临床疗效。方法回顾性分析1985年1月-2005年1月收治的71例严重胸腹联合损伤患者的临床资料,其中闭合性损伤58例,开放性损伤12例,贯通伤1例。根据损伤部位、损伤程度及患者全身情况,合理采用相应的急救措施。结果71例患者均采取手术治疗,痊愈62例,死亡9例,病死率12.6%。主要死亡原因为严重合并伤、大出血及严重休克。结论仔细全面地查体及必要的实验室检查是早期诊断的基础。尽快有效地纠正休克及保证呼吸、循环的功能对抢救成功起着决定性作用,同时应尽快手术。     

胸腹联合伤的急救护理

目的 总结胸腹联合伤的急救护理要点,以便更好地救护胸腹联合伤.方法 对我院1998～2008年期间共收治的19例胸腹联合伤患者救护经过进行回顾性总结.结果 19例胸腹联合伤,抢救成功16例,死亡3例,3例均死于失血性休克,抢救成功率84%.结论 根据胸腹联合伤特点采取针对性救护措施,护士发挥专业技能,主观能动性十分必要.     

胸腹联合伤64例诊治体会

目的总结胸腹联合伤的诊断及手术治疗经验。方法对1994年～2010年收治的64例胸腹联合伤病例进行回顾性分析,其中穿透性胸腹联合伤28例,闭合性胸腹联合伤36例,均行手术治疗。结果治愈58例,死亡6例,病死率9.4%。结论胸腹联合伤病情危重、复杂,早期诊断及时手术是提高救治成功率的关键。     

胸腹联合伤的诊断和治疗

目的：总结胸腹联合伤诊断与外科治疗的临床经验。方法：回顾性分析1993年1月至2003年1月该院收治的67例胸腹联合伤患者的临床资料。结果：经胸手术22例，经腹手术33例，胸腹联合切口3例，同时做胸部和腹部切口4例。治愈59例，术后发生成人呼吸窘迫综合征(ARDS)7例，5例经气管切开、机械通气支持4～19天后抢救成功。死亡8例，其中3例死于失血性休克，3例死于严重创伤致多器官功能障碍综合征(MODS)，2例死于ARDS。结论：胸腹联合伤病情危重，伤情复杂，早期明确诊断与及时正确的围手术期处理是降低病死率、提高治疗效果的关键。     

重症胸腹联合伤18例的诊治体会

目的总结重症胸腹联合伤诊断及治疗特点。方法回顾经手术证实的胸腹联合伤（TCI）18例,其中开放性损伤7例,闭合性损伤11例,分析不同类别TCI损伤及不同临床症状与手术方式,根据受伤机制和临床诊断进行诊治,注意有无膈肌损伤。结果治愈17例,死亡1例。结论胸腹联合伤,伤情危重,死亡率高。仔细查体及必要的实验室检查是早期诊断的基础。迅速有效地纠正休克及保证呼吸、循环的功能,对抢救成功起着决定性作用,同时应尽快手术。     

胸腹联合伤51例诊治体会

目的:对胸腹联合伤患者的临床特点进行分析,总结治疗胸腹联合伤的诊断和手术方法,从而降低胸腹联合伤的误诊率及死亡率。方法:对51例胸腹联合伤患者的临床资料进行回顾性分析。治疗前确诊46例,误诊5例,误诊率9.80%。51例患者中有2例患者于手术前死亡外,有42例患者进行了手术治疗,另有7例患者或其家属要求进行保守治疗,两种患者根据是否接受了手术治疗而分为研究组和对照组。结果:研究组患者中39例痊愈,仅有1例患者死亡,死亡率仅为7.14%。对照组的7名患者中仅有一例患者痊愈,其余6例均救治无效死亡,死亡率高达85.71%。结论:胸腹联合伤具有病情严重复杂、误诊率及死亡率高等特点,临床治疗应对体检、X线检查等多方面检查结果做出综合性判断,应及时制定出合理有效的治疗方法,避免出现因保守治疗不能有效控制病情导致患者死亡,从而降低误诊率及死亡率,提高诊断治疗水平。     

急性胸腹部联合创伤的CT分析（附48例急性胸腹部联合创伤的CT诊断）

目的探讨急性胸腹部联合创伤的CT表现及其诊断价值。方法回顾性分析急性胸腹部联合创伤的CT表现。结果CT清楚显示胸壁伤肋骨骨折35例,胸膜伤30例,肺损伤32例,纵隔伤6例,膈疝6例,肝损伤11例,脾损伤15例,其中一例合并胰尾部的断裂,肾损伤9例,2例肠系膜撕裂伤。结论CT有利于早期诊断和提高诊断准确率,为临床及时诊断和治疗提供依据,对胸腹部创伤特别是严重创伤诊断有重要价值。     

46例胸腹联合伤临床分析

目的分析胸腹联合伤的临床表现特征,总结胸腹联合伤的早期诊断与手术治疗的经验,以降低病死率。方法回顾性分析安庆市第一人民医院1998年-2008年经手术证实的46例胸腹联合伤病例资料,其中开放性损伤17例,闭合性损伤29例,分析不同原因的损伤临床症状与治疗方法。结果46例患者中,治愈38例（82.60%）,死亡8例（17.40%）,主要并发症包括肺部感染（5例）,胸腔包裹积液（4例）,膈下感染（1例）,腹腔脓肿（1例）,均经治疗后痊愈。结论胸腹联合伤病情重,表现复杂 早期诊断,及时合理治疗是减少病死率、提高救治效果的关键。     

头胸腹联合螺旋CT检查在严重多发伤早期快速诊断中的应用

目的：观察严重多发伤早期头胸腹联合螺旋CT检查对患者快速诊断及提高生存率的效果。方法选择2008-2012年在我院接受抢救治疗的严重多发伤患者100例作为研究对象。根据随机数字法分成观察组和对照组,每组各50例。对照组给予传统的头部CT、胸片、腹部B超检查,观察组则一次性给予头胸腹联合螺旋CT检查,比较两组的治疗相关指标、两组诊断正确率及生存率。结果观察组的确诊时间、有效治疗时间、手术干预时间、住院天数及医疗费用均显著少于对照组,差异均有显著统计学意义(P<0.01);观察组的诊断正确率和生存率分别为96.00%和92.00%,均明显高于对照组的82.00%和78.00%,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论严重多发伤患者给予早期头胸腹联合螺旋CT检查有助于快速诊断,缩短诊疗时间,提升其生存率,效果较好,值得临床推荐。     

胸腹联合伤早期诊治的方法和临床效果

目的探讨胸腹联合伤早期诊治方法和临床效果。方法研究对象选取我院2018年5月至2019年1月收治的胸腹联合伤患者63例,观察此类患者的早期诊治及临床效果。结果术后有患者出现并发症,经干预后全部治愈出院;63例患者中,有56例患者治愈,治愈率达88.9%,死亡患者7例,死亡率达11.1%。结论胸腹联合伤的早期诊断对于该病的治疗有重要意义,可以增加患者的救治时间,提高患者的生还率。     

急救护理对急诊治疗车祸创伤致颅脑外伤患者中的效果

目的观察接受急诊救治的车祸创伤导致的颅脑外伤患者配合急救护理相关措施及临床效果。方法取本院所在急诊科2017年6月至2019年3月收治因车祸创伤导致出现颅脑外伤患者78例相关数据为分析对象,所有患者均接受车祸创伤导致颅脑外伤针对性急诊护理干预,通过对患者的临床数据进行回顾性分析以归纳护理配合对车祸伤致颅脑外伤患者的应用价值。结果急诊治疗以及护理后患者抢救成功率为6.4%;相对于治疗前,接受治疗护理干预后患者进行ADL评价生活自理能力情况有显著改善且有统计学意义(P0.05);治疗后通过患者或者家属对护理质量进行评价,满意评价达到100%。结论对急诊救治的车祸伤导致的颅脑外伤患者采取针对性急救护理措施配合能够进一步缩短抢救所需时间,提升成功率,对患者以后生活质量保障性有积极影响,有助于构建和谐护患关系,值得推广。