腹腔镜与机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术治疗前列腺癌的效果比较

目的 分析腹腔镜前列腺癌根治术与机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术治疗前列腺癌的疗效和术后复发率的差异.方法 将124例接受治疗的前列腺癌患者纳入研究.按手术方式的不同分为两组,其中观察组为机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术治疗前列腺癌41例,对照组为腹腔镜前列腺癌根治术治疗前列腺癌83例,比较两组患者的术前资料、手术时间、手术中出血量、手术中输血量、术后生化复发率等指标,分析腹腔镜前列腺癌根治术与机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术的治疗效果以及术后复发率的差异.结果 在患者术前年龄、前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺体积、Gleason评分、临床分期上观察组与对照组差异均无统计学意义(P>0.05).观察组出血量为(127±39.7)mL,对照组出血量为(400±18.1)mL,差异有统计学意义(P<0.05).观察组输血率为11.5%,对照组输血率为32.5%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间为(3.21±0.51)h,对照组手术时间为(4.7±1.01)h,差异有统计学意义(P<0.05).结论 机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术对减少出血、输血、术后生化复发率等方面较腹腔镜有较大优势.     

机器人辅助的腹腔镜前列腺癌根治术

吴志辉：前列腺癌近10年来发病率增长十分迅速，目前已经是香港最常见的泌尿外科恶性肿瘤，在大陆也呈现同样的趋势。     

机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术进展

1手术机器人系统 机器人手术是现代远程信息技术、智能化工程技术与微创外科技术的完美结合。手术机器人系统是外科医生通过控制一个高级灵巧的机器人,用精密器械来完成精细手术操作的一套机械装置。神经外科和骨科最早使用机器人系统,     

达芬奇机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术

回顾性分析5例机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术( RARP)的临床资料及手术方法,5例患者均顺利完成手术,无1例中转传统腹腔镜或开放手术,术后病理均证实为前列腺癌,术后随访,尿失禁及性功能恢复中。 RARP 安全、有效、微创,既可增加手术精细度,又可减轻术者的手术疲劳,值得推广。     

机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术与腹腔镜术式的Meta分析

目的评价机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术（RALP）与腹腔镜前列腺癌根治术（LRP）两种手术方式治疗局限性前列腺癌的疗效及安全性。方法选取发表于2000-2013年的关于／RALP与LRP两种术式治疗局限性前列腺癌的比较性研究文献,使用Rev-Man5．0软件进行数据处理。结果本篇Meta分析共纳入了12篇文献,共计6323例患者,其中RALP治疗4461例,LRP治疗1862例。Meta分析结果提示RALP手术时间短（P〈00.0001）,出血量略高（p=0.01）,术后并发症少（P〈0．00001）,术后1年控尿率更优（P〈0．0001）。在患者围手术期输血率（P=0．96）、手术切缘阳性的发生率（P=0．18）、住院时间（P=0.15）方面,RALP与LRP之间无统计学意义。结论机器人辅助腹腔镜作为新兴技术,对于局限性前列腺癌,在手术时间、术后1年控尿率、术后并发症发生率方面比腹腔镜更优越。     

机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术与腹腔镜前列腺癌根治术术后疗效对比分析：倾向性评分匹配队列研究

目的：比较分析机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术（机器人手术）与腹腔镜前列腺癌根治术（腹腔镜手术）术后的疗效差异。方法：回顾性分析2017年1月至2022年12月在重庆医科大学附属第一医院泌尿外科接受机器人手术（253例）及腹腔镜手术（148例）术后患者的临床资料。通过倾向性评分进行1∶1匹配平衡2组基线特征后,比较2组患者发生术后切缘阳性、住院时间、住院费用的差异。结果：与腹腔镜手术相比,多因素logistic回归分析表明机器人手术切缘阳性危险比值比为1.17(OR=1.17,95%CI=0.61～2.25,P=0.640)。机器人组住院时间为13.5(10,17) d,腹腔镜手术组为13(10,18) d,组间差异无统计学意义（P=0.927）。机器人组患者住院总费用为72 695(65 479,78 623)元,腹腔镜手术组患者住院总费用为46 045(40 367,63 149)元,差异有统计学意义（P<0.001）。结论：在带来额外医疗费用的情况下,与腹腔镜手术相比,机器人手术在减少患者住院时间和术后切缘阳性发生率方面并不具有优势。     

腹腔镜前列腺癌根治术与耻骨后前列腺癌根治术疗效的比较

目的观察腹腔镜前列腺癌根治术(LRP)与经耻骨后前列腺癌根治术(RRP)治疗局限性前列腺癌的疗效。方法回顾分析我院40例行前列腺癌根治术的前列腺癌患者的临床资料,根据手术方式不同分为LRP组18例和RRP组22例。比较两种术式的术前参数、手术时间、术中出血量、留置导尿时间、术后住院天数等指标。结果 18例行LRP患者均获得成功,无中转开放。LRP组平均手术时间明显长于RRP组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);术中平均出血量、平均留置导尿时间、平均住院天数明显少于RRP组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。随访2年,两组在生化复发率、尿控率方面无明显差异(P>0.05)。结论 LRP不仅具有出血少、恢复快等优点,而且可以达到与RRP相同的控瘤、控尿效果。     

腹腔镜前列腺癌根治术与开放性前列腺癌根治术治疗早期前列腺癌疗效比较

目的比较腹腔镜前列腺癌根治术与开放性前列腺癌根治术治疗早期前列腺癌的临床效果及安全性。方法选择2013年9月至2016年1月新乡医学院第一附属医院收治的早期前列腺癌患者48例,根据治疗方法分为腹腔镜手术组(n=28)和开放性手术组(n=20)。开放性手术组患者行开放性前列腺癌根治术,腹腔镜手术组患者行腹腔镜前列腺癌根治术。记录2组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、引流管留置时间、导尿管留置时间及胃肠功能恢复时间;观察2组患者术后并发症发生情况;术后6个月,使用B型超声测定患者排泄后残留尿量(PVR),尿动力学分析仪检测患者最大尿流率(Qmax),并对2组患者进行国际前列腺症状评分(IPSS);所有患者术后随访2 a,观察术后生化复发情况。结果腹腔镜手术组患者手术时间长于开放性手术组,住院时间、引流管留置时间、导尿管留置时间、胃肠功能恢复时间短于开放性手术组,术中出血量少于开放性手术组(P <0. 05)。腹腔镜手术组患者术后发生肠梗阻1例(3. 57%),尿漏3例(10. 71%),尿道狭窄6例(21. 43%);开放性手术组患者术后发生肠梗阻6例(30. 00%),尿漏2例(10. 00%),尿道狭窄4例(20. 00%);腹腔镜手术组患者术后肠梗阻发生率低于开放性手术组(P <0. 05),但2组患者术后尿漏及尿道狭窄发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。腹腔镜手术组患者术后1周及1、3、6个月尿失禁发生率分别为3. 57%(1/28)、3. 57%(1/28)、0. 00%(0/28)、0. 00%(0/28),开放性手术组患者术后1周及1、3、6个月尿失禁发生率分别为30. 00%(6/20)、25. 00%(5/20)、15. 00%(3/20)、5. 00%(1/20);腹腔镜手术组患者术后1周及1、3个月尿失禁发生率低于开放性手术组(P <0. 05),但2组患者术后6个月尿失禁发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。术后6个月,与开放性手术组比较,腹腔镜手术组患者PVR减少,IPSS评分降低,Qmax升高(P <0. 05)。腹腔镜手术组患者术后1、2 a生化复发率分别为7. 14%(2/28)、14. 29%(4/28),开放性手术组患者术后1、2 a生化复发率分别为10. 00%(2/20)、15. 00%(3/20); 2组患者术后1、2 a生化复发率比较差异均无统计学意义(P> 0. 05)。结论腹腔镜手术治疗早期前列腺癌具有创伤小、术中出血少、术后恢复快、并发症少等优点。     

前列腺癌根治术围术期的护理

前列腺癌发病率不断上升,在我国大有升至泌尿系肿瘤首位的趋势.前列腺癌是目前美国男性因肿瘤死亡的最常见病因[1].前列腺癌的发病率与年龄有密切关系.50岁男性隐匿性癌的发病率为40%,临床前列腺癌为9.5%.40岁男性发生前列腺癌的可能性为1/1万,40-59岁男性的可能性为1/103,60-79岁男性则约为1/8.     

腹腔镜前列腺癌根治术的围手术期护理

目的:报告行腹腔镜前列腺癌根治术患者的观察与护理要点。方法:术前进行有针对性的心理护理,充分做好肠道准备和适应手术后状态的锻炼;术后注意密切观察生命体征和腹部情况的变化,细致做好引流管的观察和护理,并指导患者进行自我护理。结果:本组手术均获成功,术后恢复顺利,并发尿失禁2例,其中1例1月、1例3月内恢复控尿功能,未发生吻合口漏、吻合口狭窄和肠管损伤。结论:认真做好术前与术后的观察和护理对腹腔镜前列腺癌根治术病人的康复起着重要的作用。     

腹腔镜下前列腺癌根治术的围术期综合护理分析

目的 观察围术期综合护理对腹腔镜下前列腺癌根治术患者的影响.方法 选择我院2013年1月—2016年12月收治的前列腺癌患者74例,均行腹腔镜下前列腺癌根治术,围术期给予综合护理干预,术后密切观察患者有无并发症发生,并进行满意度调查.结果 所有患者均顺利完成手术,术后尿失禁发生率为18.91％.护理满意度调查结果显示,满意率为100％.结论 围手术期综合护理干预对腹腔镜下前列腺癌根治患者的预后具有积极的临床意义,做好术前充分准备,术后加强观察,及时发现并正确处理并发症,才能保证患者顺利度过围术期.     

对比传统腹腔镜前列腺癌根治术及机器人辅助前列腺癌根治术的手术价值

<正>前列腺癌根治术是目前治疗局限性前列腺癌的首选方法^[1]。本文对比传统与机器人辅助前列腺癌根治术的手术价值,报告如下。1资料与方法1.1临床资料选择2020年1月—2021年6月我院确诊的40例前列腺癌患者,签署知情同意书,病历资料完整,身体状况耐受良好,排除合并其他严重疾病及不配合治疗者。随机将其分为传统组与机器人组,每组各20例。传统组：年龄40～70岁、     

腹腔镜辅助远端胃癌根治术的临床疗效及围术期护理

目的探讨腹腔镜辅助远端胃癌根治术的临床疗效及围术期护理。方法选取本院2008年1月～2010年5月收治的远端胃癌患者58例,随机分为两组,将采用开腹手术行远端胃癌根治术及围术期护理的患者为对照组29例,将采用腹腔镜辅助远端胃癌根治术及围术期护理的患者为观察组29例,分别比较两组患者术中和术后各项指标。结果观察组手术时间[（198.4±29.1）min]、术中出血量[（136.5±23.7）mL、下床活动时间[（4.3±0.8）d]、术后肛门排气时间[（2.1±0.7）d]、胃管拔出时间[（3.9±1.1）d]、进食流质时间[（4.4±1.5）d]、平均住院时间[（7.1±0.8）d]、镇痛药物使用比例（31.0%）和并发症发生比例（69.0%）均明显少于对照组[手术时间（247.3±48.6）min、术中出血量（252.8±39.0）mL、下床活动时间（6.1±1.5）d、术后肛门排气时间（3.6±1.0）d、胃管拔出时间（6.4±1.5）d、进食流质时间（5.8±1.3）d、平均住院时间（9.7±2.6）d、镇痛药物使用比例（72.4%）和并发症发生比例（93.1%）],差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论腹腔镜辅助远端胃癌根治术的临床疗效显著,同时采取有效的围术期护理可以减轻患者手术的痛苦,减少并发症的发生,且患者术后恢复快,是一种安全的手术治疗方法,值得临床推广使用     

腹腔镜下前列腺癌根治术围手术期护理

我科于2007年1月～2010年8月行腹腔镜前列腺癌根治术8例,效果满意,现将护理体会报告如下. 资料与方法 一般资料:本组患者8例,男,年龄58～76岁,平均70岁.直肠指检发现结节,前列腺Ⅱ～Ⅲ增大,血PSA＞10ng/ml,Gleason评分≤7.术前均行前列腺系统性穿刺,可获得组织病理学诊断,示前列腺癌.CT及磁共振检查,无周围器官浸润及其他部位转移.     

达芬奇机器人辅助下胃癌根治术的围术期护理

目的:分析评价达芬奇机器人辅助下胃癌根治术的围术期护理效果.方法:随机选择2015年8月至2016年8月该院收治的需实施达芬奇机器人辅助下胃癌根治术患者30例作为研究对象,并在其知情的情况下平均分成两组,即对照组、观察组均为15例患者,观察组患者实施围术期护理措施,对照组患者采用常规护理措施,将两组患者的术后恢复情况、护理满意度进行对比分析.结果:研究结果显示,治疗后观察组者的术后恢复情况、护理满意度明显优于对照组,组间差异显著P＜0.05,具有统计学意义.结论:对应用达芬奇机器人辅助下胃癌根治术的患者应用围术期护理措施,不仅可以提高临床疗效,还可优化术后恢复情况,对患者的病症有极大的帮助,值得临床进行推广.     

腹腔镜下前列腺癌根治术围手术期的护理

目的探讨腹腔镜下前列腺癌根治术围手术期的护理方法。方法回顾性分析于该院行腹腔镜下前列腺癌根治术的10例患者。结果该组患者均顺利行手术治疗,手术过程顺利,无中转开放手术病例,术后恢复良好,未发生重大并发症。结论及时有效地护理措施能规避腹腔镜前列腺癌根治术围手术期的各种风险,能够保证患者安全度过围手术期。