食管癌行三维适形放疗联合同步化疗治疗的可行性研究

目的探讨三维适形放疗(3DCRT)联合顺铂(DDP)和5-氟尿嘧啶(5-Fu)同步化疗治疗食管癌的临床疗效。方法选取本院自2012年6月至2013年6月所收治的82例食管癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例。对照组患者给予单纯3DCRT放疗,观察组患者在3DCRT放疗基础上加用顺铂和5-氟尿嘧啶同步化疗治疗,分析比较两组患者的临床疗效、生存率和不良反应发生率。结果治疗3个月后,观察组患者总有效率87.8%(36/41)显著优于对照组的53.7%(22/41),差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗1、2年后的生存率80.5%(33/41)和58.5%(24/41)显著高于对照组的53.7%(22/41)和29.3%(12/41),差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者不良反应发生率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论三维适形放疗联合顺铂和5-氟尿嘧啶同步化疗治疗食管癌临床疗效良好,患者临床疗效和生存率显著提高,且不良反应增加,但患者可以耐受,临床具有可行性。     

奈达铂、替吉奥同步化疗与三维适形放疗治疗局部食管癌晚期的近期疗效探讨

目的 比较奈达铂、替吉奥同步化疗与三维适形放疗治疗局部食管癌晚期患者的近期临床疗效.方法 选取2016年1月-2017年1月我院收治的局部食管癌晚期患者60例,并采用数字表法随机分组为观察组和对照组,各30例.观察组患者给予同步化疗并三维适形放疗,对照组患者给予三维适形放疗,观察两组患者经治疗后的近期临床疗效情况.结果 对两组患者在不同方法 治疗后的效果进行探讨分析,观察组患者的总有效率(96.67%)明显高于对照组的总有效率(66.67%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组用药不良反应为16.67%,对照组为10.00%,两组用药不良反应对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 同步化疗并三维适形放疗在局部食管癌晚期患者的应用具有重要价值,可提升患者近期治疗效果,且其所发生的毒副反应可耐受,值得推广.     

三维适形放疗联合顺铂化疗治疗34例中晚期食管癌的临床观察

目的观察三维适形放疗同步顺铂化疗治疗中晚期食管癌的近期疗效。方法对34例中晚期食管癌患者,给予三维适形放疗,剂量60-62Gy/30-31 fx,同步给予顺铂40mg静滴,1次/周。结果完全缓解率29.4%,部分缓解率61.8%,总有效率(CR+PR)为91.2%。毒副反应主要有:白细胞减低、恶心呕吐、放射性食管炎,放射性支气管炎。结论三维适形放疗联合小剂量顺铂化疗治疗中晚期食管癌近期疗效较为满意,不良反应患者可以耐受。     

多西他赛联合顺铂放化疗用于80例食管癌患者疗效分析

目的:观察多西他赛联合顺铂化疗同步调强放疗方案用于食管癌的实际疗效,评价其临床应用价值。方法:选择80例食管癌患者,随机分为观察组40例,接受多西他赛联合顺铂化疗同步调强放疗,对照组40例,接受多西他赛联合顺铂化疗同步三维适形放疗,记录两组患者治疗有效率及1年生存率并进行比较。结果:观察组临床有效率及1年生存率分别为95.0%(38/40)和92.5%(37/40),对照组分别为75.0%(30/40)和72.5%(29/40),各指标组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:多西他赛联合顺铂化疗同步调强放疗方案用于食管癌疗效确切,显著改善了患者预后,值得临床推广应用。     

三维适形放疗联合同步化疗治疗食管癌的疗效观察

目的:探讨三维适形放射治疗(3DCRT)联合顺铂(DDP)和5-氟尿嘧啶(5-Fu)同步化疗治疗食管癌的临床疗效和不良反应。方法:选择经病理确诊的食管癌患者61例,分为治疗组(31例)与对照组(30例)。对照组患者给予单纯3DCRT放疗,治疗组患者在3DCRT放疗基础上加用顺铂和5-氟尿嘧啶同步化疗,比较两组患者近期疗效、生存率及不良反应。结果:治疗组治疗RR为83.9%,对照组RR为53.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组1年、2年生存率分别为80.6%、58.1%,对照组1年、2年生存率分别为53.3%、30%,两组间生存率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。放射性食管炎、白细胞下降、恶心、呕吐的发生率治疗组较对照组增多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三维适形放疗联合顺铂加5-氟尿嘧啶同步化疗治疗食管癌近期疗效好,提高了患者生存率,不良反应发生率增加,但患者可耐受。     

三维适形放疗联合顺铂化疗治疗34例中晚期食管癌的临床观察

目的观察三维适形放疗同步顺铂化疗治疗中晚期食管癌的近期疗效。方法对34例中晚期食管癌患者,给予三维适形放疗,剂量60-62Gy/30-31 fx,同步给予顺铂40mg静滴,1次/周。结果完全缓解率29.4%,部分缓解率61.8%,总有效率（CR＋PR）为91.2%。毒副反应主要有：白细胞减低、恶心呕吐、放射性食管炎,放射性支气管炎。结论三维适形放疗联合小剂量顺铂化疗治疗中晚期食管癌近期疗效较为满意,不良反应患者可以耐受。     

紫杉醇联合顺铂同步放疗治疗晚期食管癌疗效观察

目的 探讨紫杉醇联合顺铂同步放疗治疗晚期食管癌的临床疗效.方法 将50例晚期食管癌患者随机分成两组,治疗组25例给予紫杉醇联合顺铂同步放疗治疗;对照组25例采用单纯放疗治疗,观察两组治疗效果及不良反应.结果 治疗组治疗有效率优于对照组,1年生存率明显提高(P＜0.05);不良反应发生率高于对照组(P＜0.05),但患者可耐受.结论 紫杉醇联合顺铂同步放疗治疗晚期食管癌近期疗效显著.     

参芪扶正注射液联合放化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床观察

目的 观察参芪扶正注射液联合顺铂单药化疗、同步三维适形放疗中晚期鼻咽癌的临床疗效.方法 将符合可以适用参芪扶正注射液治疗的62例中晚期鼻咽癌患者随机分成治疗组32例和对照组30例,对照组给予三维适形放疗＋同步顺铂单药化疗,顺铂30mg/m2,放疗第1、8、15、22、29、36 天,共增敏化疗6周;治疗组接受三维适形放疗＋同步顺铂单药化疗,治疗方案同对照组,每次化疗的当日开始静脉滴注参芪扶正注射液250ml,60min 内滴完,与放化疗同步,1 次/天,5 次/周,直至放疗结束.同步放化疗结束2周后观察两组T细胞亚群变化、生存质量及不良反应发生情况,3月后观察两组近期疗效.结果 治疗组T 细胞亚群活性较治疗前明显提高（P〈0.05）,而对照组则表现为明显下降（P〈0.05）,两组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组有59.4%（19例）的患者生存质量改善,明显高于对照组的26.6%（8例）（P＜0.05）;治疗组的有效率为93.75%,高于对照组的93.33%（P＞0.05）,差异无统计学意义;治疗组白细胞下降、贫血、血小板下降及口腔黏膜炎的发生率均低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 参芪扶正注射液联合顺铂单药化疗、同步三维适形放疗中晚期鼻咽癌可提高机体免疫力、改善生存质量及减轻放化疗的不良反应.     

三维适形放疗同步XELOX方案治疗Ⅲ期食管癌的临床观察

目的 探讨三维适形放疗同步奥沙利铂加卡培他滨(XELOX)方案治疗Ⅲ期食管癌的临床疗效.方法 选取2008年5月至2010年5月该院收治的经病理检查证实的食管癌患者61例,应用随机数字表法将其分为治疗组和对照组.治疗组31例,给予三维适形放疗同步XELOX方案化疗;对照组30例,给予三维适形放疗.比较两组的疗效.结果 两组患者的有效率、局部控制率和生存率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论三维适形放疗同步XELOX方案化疗可提高Ⅲ期食管癌患者的近期疗效和远期生存率.     

雷替曲塞/顺铂联合三维适形放疗治疗局部进展期食管癌临床观察

目的观察雷替曲塞/顺铂联合三维适形放疗治疗局部进展期食管癌近期疗效及患者不良反应比较。方法60例进展期食管癌分为两组,一组雷替曲塞/顺铂联合三维适形放疗治疗30例;一组多西他赛+顺铂联合三维适形放疗治疗30例。放疗剂量:GTV60-64 Gy/30-32 f,CTV50 Gy/25 f;连续放疗6-7周。化疗采用A组:放疗联合雷替曲塞+顺铂方案:雷替曲塞3mg/m2 d1+顺铂25 mg/m2 d1-3,B组:放疗联合多西他赛+顺铂方案:多西他赛75 mg/m2 d1+顺铂25 mg/m2 d1-3,28天重复,完成两个周期的化疗。结果雷替曲塞/顺铂联合三维适形放疗治疗有效率为90%,多西他赛+顺铂联合三维适形放疗治疗为有效率为76.7%。雷替曲塞/顺铂联合三维适形放疗治疗组黏膜反应较重,多西他赛+顺铂联合三维适形放疗治疗组骨髓抑制较重,但患者都可以耐受。结论雷替曲塞/顺铂联合三维适形放疗治疗局部进展期食管癌近期疗效和局部控制率较好,可提高患者生存率,不良反应可以耐受。     

三维适形放疗同步TP方案治疗中晚期食管癌的临床研究

目的 观察三维适形放疗同步TP方案治疗中晚期食管癌的临床疗效及安全性.方法 将本院收治的80例中晚期食管癌患者随机分为同步放化疗组和单纯放疗组,每组40例.同步放化疗组给予紫杉醇＋奈达铂化疗（TP化疗）同步三维适形放疗,单纯放疗组仅给予三维适形放疗.比较两组临床疗效,1、2、3年生存率及毒副反应发生情况.结果 同步放化疗组临床有效率及2年生存率明显高于单纯放疗组,且1、3年生存率有高于单纯放疗组的趋势,但差异无统计学意义（P＞0.05）.同步放化疗组白细胞减少、血小板减少及消化道反应发生率均显著高于单纯放疗组,但经积极对症支持治疗后患者均能耐受并完成治疗.结论 三维适形放疗同步TP化疗治疗中晚期食管癌在降低肿瘤局部复发率、提高患者远期生存率方面具有一定优越性,且毒副反应患者可耐受.     

多西紫杉醇/顺铂化疗同步放疗对局部晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的探讨多西紫杉醇/顺铂化疗同步放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法我院诊治的60例局部晚期非小细胞肺癌患者,随机分为对照组(三维适形放疗)和观察组(多西紫杉醇/顺铂化疗同步放疗),对两组近期疗效、局部控制率、复发率,以及不良反应,进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组总有效率明显升高,平均随访1年,生存率明显升高,复发率显著降低(P<0.05)。治疗期间,两组都没有出现严重的不良反应。结论多西紫杉醇/顺铂化疗同步放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效显著,能有效控制局部病灶,提高患者的生存率。     

三维适形放疗同步联合紫杉醇/顺铂治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的研究三维适形放射治疗联合紫杉醇/顺铂同步化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效以及不良反应。方法 86例局部晚期非小细胞肺癌患者随机分成2组,三维适形放疗同步联合紫杉醇/顺铂治疗组以及单纯三维适形放疗组。两组放疗方法相同,放疗剂量DT60～70GY,每次2GY,每周5次,化疗方案为紫杉醇175mg/m2,静滴,第1天,顺铂30mg/m2,静滴,第1～3天,21天为1周期,于放疗的第1天即开始化疗。结果同步放化疗组和单纯放疗组近期有效率分别为68.0%和38.1%（P〈0.05）。放射性食管炎以及放射性肺炎的发生率同步组明显高于单纯放疗组（P〈0.05）。结论三维适形放疗联合紫杉醇/顺铂治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效较单纯三维适形放疗疗效好,不良反应虽有增加,但可以耐受。     

适形调强放疗同步化疗治疗中晚期宫颈癌效果评价

目的探究适形调强放疗同步化疗用于治疗中晚期宫颈癌的效果。方法研究对象均为中晚期宫颈癌患者,均为我院收治于2015年7月至2017年7月,抽取66例患者均经过病理诊断确诊。根据患者的入院时间,将其分为两组,其中参照组患者采用三维适形放疗同步化疗(单药顺铂方案)治疗,共33例;观察组33例患者采用适形调强放疗同步化疗治疗。统计两组患者疗效、不良反应发生率以及生存质量相关数据,并进行分析比较。结果观察组总有效率高于参照组,然而差异并不显著,P0.05;观察组贫血、急性消化道、放射性膀胱炎、直肠炎发生率均低于参照组,P0.05;观察组生存质量明显优于参照组,P0.05。结论对于中晚期宫颈癌患者,采用适形调强放疗同步化疗治疗的效果确切,可减少不良反应发生,提高生活质量,可推荐应用。     

尼妥珠单抗联合顺铂和三维适形放疗治疗鼻咽癌的临床研究

目的观察尼妥珠单抗联合三维适形和顺铂同步放化疗治疗鼻咽癌的疗效及其毒副作用。方法对照组24例采用三维适形放疗和顺铂方案同步放化疗,实验组20例在对照组放化疗的基础上加用尼妥珠单抗治疗。比较两组疗效及不良反应等。结果实验组近期疗效优于对照组（P〈0.05）,实验组和对照组治疗有效率分别为75.00%、50.00%,两组不良反应发生率无差异（P〉0.05）。结论尼妥珠单抗联合顺铂和三维适形放疗治疗鼻咽癌患者疗效良好,并未增加放化疗相关不良反应。     

三维适形放疗联合小剂量多西他赛+顺铂治疗晚期食管癌患者近期疗效和安全性

目的观察三维适形放疗联合小剂量TP(多西他赛+顺铂)化疗对食管癌患者的近期疗效和安全性。方法晚期食管癌患者56例随机分为观察组和对照组各28例。观察组予以三维适形放疗联合小剂量TP化疗,对照组予以三维适形放疗。对比2组患者治疗前后临床症状积分、近期疗效、不良反应发生率和生活质量评分(卡氏评分)。结果 2组患者治疗后的声音嘶哑、进食梗阻和饮水呛咳积分均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组声音显著低于对照组(P<0.05)。观察组近期缓解率为89.28%,高于对照组的42.86%(P<0.05)。观察组患者的放射性食管炎、恶心呕吐和骨髓抑制总发生率分别为60.72%、25.00%和64.29%,对照组患者分别为53.57%、28.57%和60.71%,2组比较差异无统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后的卡氏评分显著高于治疗前[观察组为(75.64±2.36)分vs.(82.09±3.39)分,对照组为(74.60±2.63)分vs.(78.27±3.01)分,P<0.05],且治疗后观察组的卡氏评分显著高于对照组(P<0.05)。结论小剂量多西他赛与顺铂化疗联合三维适形放疗治疗食管癌患者是安全、有效的。     

替吉奥+奥沙利铂化疗同步联合三维适形放疗治疗晚期食管癌疗效及可行性分析

目的:探讨替吉奥+奥沙利铂化疗同步联合三维适形放疗(3~DCRT)治疗局部晚期食管癌疗效及可行性. 方法:选取我院68例局部晚期食管癌患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组34例,前者采用替吉奥( S-1 ) +奥沙利铂(OXA)化疗同步联合3-DCRT,后者采用顺铂(DDP)+5-氟尿嘧啶(5-FU)化疗同步联合3-DCRT放疗,对比2组疗效及安全性. 结果:观察组有效率76.34%、疾病控制率90.32%,与对照组有效率54.84%和疾病控制率75.27%,组间比较不存在统计学意义(P>0.05);观察组患者1年及2年生存率分别为87.50%和58.33%,对照组1年及2年生存率为83.33%和52.08%,2组患者生存率比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组恶心、呕吐以及静脉炎发生率显著低于对照组,组间比较差异显著(P<0.05). 结论:替吉奥+奥沙利铂化疗同步联合3-DCRT对晚期食管癌患者进行治疗,与标准FP方案联合3-DCRT效果相当,但能够降低患者不良反应的发生,且有助于延长患者的生命周期,值得临床推广应用.     

三维适形放疗联合替吉奥同步化疗治疗老年食管癌疗效观察

目的总结分析三维适形放疗联合替吉奥同步化疗治疗老年食管癌的临床效果。方法以我院收治的80例老年食管癌iii期患者患者为研究对象,对照组采用三维适形放疗,观察组采用三维适形放疗联合替吉奥同步化疗,比较分析不同组患者的治疗效果以及相关指标。结果在治疗总有效率方面,观察组高于对照组(P0.05),具有统计学意义,在不良反应发生率方面,观察组和对照组之间差异较小(P0.05),不具有统计学意义。结论对于老年食管癌采用三维适形放疗联合替吉奥同步化疗治疗,效果显著,同时对于不良反应影响较小,可进行应用。     

单药铂类化疗同步放疗治疗宫颈癌临床疗效观察

目的:探讨单药铂类化疗同步放疗治疗宫颈癌临床疗效。方法:选取我院2013年1月至2016年4月收治的98例宫颈癌患者,按随机、双盲法分为两组,每组49例,观察组采用奈达铂化疗,对照组采用顺铂化疗同步放疗,比较两组患者临床疗效、不良反应。结果:两组患者稳定率比较无明显差异,无统计学意义(P0.05);观察两组患者不良反应情况,结果表明,两组患者在血小板和白细胞减少方面比较,差异无统计学意义(P0.05),观察组在呕吐、恶心以及食欲减退严重程度方面明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对宫颈癌患者的治疗,单药铂类化疗同步放疗在宫颈癌的治疗中效果较好,顺铂和奈达铂疗效相当,但后者不良反应更小。     

同步三维适形放疗联合化疗治疗小细胞肺癌的临床疗效观察

目的:总结分析同步三维适形放疗联合化疗治疗小细胞肺癌的临床疗效。方法:选择45例小细胞肺癌患者为研究对象,随机分为观察组23例和对照组22例,观察组患者采用同步三维适形放疗联合化疗治疗,对照组采用序贯性放疗~化疗治疗,比较2组近期疗效及不良反应等。结果:观察组完全缓解率69.57%明显高于对照组36.36%,差异显著(P0.05);观察组总有效率78.26%、无进展率34.78%、总生存率47.83%均明显高于对照组总有效率63.64%、无进展率27.27%、总生存率40.91%,但差异不显著(P0.05)。结论:同步三维适形放疗联合化疗的治疗方案对多数患者可耐受,近期疗效较好,能大大提高生存率,且不良反应小,是一种安全有效的治疗手段,值得推广使用。