腮腺区黑色素神经外胚瘤1例

黑色素神经外胚瘤是一种少见的婴儿颌骨肿瘤,而发生在成年人腮腺区者更为罕见,本文报告1例。患者,男,49岁。主因左耳前肿物4个月,近20天生长加快就诊。检查:左耳前可扪及4cm×3.5cm×cm的肿物,表面不光滑、质硬,与周围粘连且固定,左耳下淋巴结肿大约1cm,光滑活动。临床印象:腮腺癌。术中见,肿物位于腮腺深叶,无明显包膜,与周     

腮腺表皮样囊肿一例报告 李冬雪;李国珍

表皮样囊肿发生于腮腺者少见,易误诊为肿瘤。我科最近遇到一例,报告如下。患者万某。男,52岁。因左耳屏前包块逐渐长大二十余年于1989年6月11日入院诊治。既往无明显外伤史。检查:以左耳垂为中心可见一4 cm×5 cm×3 cm 之半园型肿物,质软,基底部无粘连;但皮肤与肿物有明显粘连.皮肤颜色深暗,无黑点、无面瘫。     

耳周巨大神经纤维瘤1例

1临床资料患者女，16岁，左耳部包块并耳廓下垂4年入院。无耳鸣、眩晕及听力下降等症状。查体：全身情况可。全身多处见散在点片状棕褐色斑，少量局部隆起，呈花生米大小。左耳廓较右耳下垂约2cm，左耳道口有一约3.0cm×2.5cm×2.0cm肿物，累及耳周、枕颞部（图1、2）。该肿物前至对耳屏，下至腮腺前缘，质软，边界不清，表面皮肤粗糙，呈橡皮样改变。入院于气管内静脉复合麻醉下行左耳部肿物切除术。术前于距肿物1cm左右头皮处用7号线间断缝扎一圈，以减少术中出血。切开头皮，电切并电凝止血，切除耳周肿物，修剪多余皮肤。1号缝线固定耳…     

婴儿多形性腺瘤1例

患儿女,80天。发现右侧耳垂部肿物1月余入院。患儿无发热、咳嗽,肿物渐大。查体:右耳以耳垂为中心局限性肿块,约4cm×4cm×3cm大小,表面皮肤正常。肿块周围边界清楚。质地较硬,与表面皮肤无粘连,可活动。B超检查:右下颌角处有一实性肿块,大小约4.3cm×4.0cm×3.0cm,边界清,内部有纤维分隔,质地较硬,同侧腮腺显示不清。全身浅表淋巴结无明显肿大,各系统检查正常。临床诊断:右下颌实性肿块,考虑来源于腮腺。于10月26日全麻下行右侧腮腺肿物切除术。 术中见肿瘤有不完整包膜,呈紫色,分叶状,     

双侧腮腺腺淋巴瘤1例

患者男,58岁,1个月前偶然发现右侧腮腺区较对侧肿大,可触及一无痛包块,1周前患者休息时发现左侧耳垂下方有一肿块,无痛,故来我院就诊。查体:右腮腺区触及3.0cm×3.0cm×1.5cm半球形肿块,左侧耳垂下方触及3.0cm×2.5cm×2.5cm肿物,质软,可活动,皮色正常,择期分别手术切除。术中所见:右侧腮腺浅叶内见3.0cm×2.5cm×2.5cm卵圆形肿物,     

腮腺内面神经鞘瘤的误诊分析(附3例报告)

1　病例报告例 1,男 ,5 7岁 ,右耳屏前无痛性缓慢生长肿块 3年 ,约3cm× 2cm× 1.5cm大小 ,肿物活动 ,表面光滑 ,无面瘫。B超诊断为右腮腺混合瘤。术中所见 :肿物包膜完整 ,光滑实性 ,与面神经颊支相粘连。完整剥离肿物并摘除。术后患者无面瘫症状。病理诊断为 :AntoniA型。显微镜下结构 :纤维形细胞平行排列成束状 ,长杆状核排列成栅栏状 ,血管管腔扩大 ,管壁增厚 ,可见玻璃样变。例 2 ,女 ,4 3岁 ,偶然发现右耳垂前下方有一无痛性活动肿块 ,约 2cm× 1.5cm× 1cm大小 ,肿物表面光滑 ,质地中等 ,口角偶有抽搐。B超诊断为实性占位。术中所…     

腮腺腺淋巴瘤1例报告

1病历摘要患者男,王昌禄,61岁,因右耳后肿物6年入院。病史:该患者于6年前无意中发现右耳后一花生米粒大小、无痛性肿物,近1个月来,肿物增大明显。体检:肿物体积7.0cm×4.5cm×3.0cm左右,质地中等,表面光滑无结节,轻度活动,其余检查未见明显异常。术中见:肿物位于腮腺深浅之间,呈扁圆形,质软,肿物下极穿刺液内混有血液的黄色较黏稠液体,肿物有完整包膜。病理检查:巨检:灰白、灰褐色组织一个,5.5cm×5cm×2.5cm,其中有一椭圆形肿物,5.5cm×4.8cm×1.8cm,包膜完整,切面黄、白、红相间,并有散在囊腔,腔内为黏液坏死物,并有乳头状物生长。镜检:腺…     

腮腺囊虫症1例报告

1　病历摘要　　患者男 ,72岁 ,左耳垂下无痛性渐大肿物 6ａ,以初步印象腮腺混合瘤于 2 0 0 0年 11月 14日入院。患者 6ａ前发现左耳垂下肿物蚕豆大小 ,并逐渐增大 ,无痛 ,无其他不适。体检 :左耳垂下肿物约 2 0ｃｍ× 2 5ｃｍ ,质地硬 ,表面光滑 ,边界清 ,活动良好 ,无压痛 ,面神经未侵犯。治疗经过 :在局麻下按腮腺手术常规切口 ,翻瓣 ,肿物在腮腺浅叶上部 ,包膜完整 ,表面光滑 ,找出腮腺导管结扎剪断 ,沿上下颊支向后分离腮腺浅叶 ,将腮腺浅叶全部摘除。保留面神经。术后病理报告 :腮腺囊虫。显微镜下可见钩绦虫的幼虫 ,由周围囊壁所包…     

头面部腱鞘巨细胞瘤1例

<正> 患者,男性,45岁。左耳前肿物20年伴听力和视力下降4年。20年前无明显诱因发现左耳前有一黄豆大肿物,有时因“上火”肿物出现疼痛,可自行消退。因此未做任何诊治。肿物生长缓慢。4年前开始出现左耳聋,视力下降,左眼较重。现肿物约鸡蛋大小。门诊以“腮腺混合瘤恶变”收入院。专科检查:左面部稍显膨隆,表面皮肤正常。左耳前可触及     

囊性无性细胞瘤合并成熟型囊性畸胎瘤1例

患者,女,21岁,因排尿困难7 d,发现下腹部肿物2 d入院.查体:腹微隆,右下腹可触及一10 cm×10 cm大小的肿物,尚活动,无压痛;肛查:子宫前位,大小正常,于子宫右侧可触及一约13 cm×11 cm×10 cm大小肿物,活动好,无压痛,表面光滑.手术所见:于右侧卵巢可见一约4 cm×10 cm×10 cm大小肿物,肿物表面光滑,与周围组织无粘连.     

右腮腺原发性恶性黑色素瘤1例

患者,男,34岁。右腮腺区无痛性肿物半年余,近期生长较快。门诊针吸细胞学诊断:恶性肿瘤,考虑肉瘤.体格检查:右腮腺区可触及3cm×2cm×2cm 大小肿块,无压痛,基底部固定与表皮无粘连,肿物表面皮肤未见异常改变。浅表淋巴结不大,心肺功能正常,肝脾不大。病理检查:腮腺组织及肿物6cm×3.5cm×2cm,肿物界限不清,直径约3cm,位于腮腺上极,切面灰白     

血管角质瘤2例

1　病例介绍例 1,男 ,35岁。左胫前肿物 3年 ,破溃出血半年。查体 :左胫前中段皮肤表面见一菜花状肿物 ,体积约 3.5cm× 3cm×3cm ,暗红色。行肿物单纯切除术。病理检查 :梭形皮肤组织1块 ,体积 5cm× 3cm× 3cm ,于皮肤表面见一菜花状肿物 ,面积 4cm× 3cm ,高起皮面 1.7cm ,暗红色 ,表面破溃 ,部分结痂 ,较硬 ,切面棕红色。镜检 :表皮角化过度 ,乳头瘤样增生 ,真皮浅层有大小不一扩张的毛细血管管腔 ,管腔内充满红细胞。病理诊断 :左胫前血管角质瘤 (丘疹型 )。例 2 ,男 ,2 5岁。左胫前上段肿物半年 ,无痛。查体 :左胫前区见一直径 0 .5cm…     

上腹壁结核误诊1例

1　病历报告患者 ,女 ,5 7岁。主因上腹部不适 1年 ,发现上腹肿物10d ,于 2 0 0 2年 3月 8日入院。一年来上腹间断出现隐痛不适 ,无恶心、呕吐、反酸等 ,无发热、咳嗽。以胃炎治疗 ,无明显效果。 10d前 ,无意中发现上腹有一核桃大小的肿物 ,无红肿发热 ,伴疼痛。以上腹肿物收入院。查体 :剑突下腹壁上可触及 5 .0cm× 5 .0cm大小肿物 ,质韧 ,边界不清 ,表面不光滑 ,无红肿 ,轻压痛。X线示 :心、肺、膈未见异常。CT示 :腹壁囊实性肿物 ,7.0cm× 5 .0cm× 3.0cm。B超 :上腹壁腹壁囊实性肿物 7.1cm× 5 .2cm× 2 .8cm ,边界清 ,距皮肤 1.4cm…     

小儿舌根粘液表皮样癌1例

<正> 患儿,女,12岁。于1994年5月13日以发现舌根部肿物7d主诉入院。入院2周前患儿咽痛,在当地医院按“急性扁桃体炎”抗炎治疗1周而愈。7d前其母无意中发现患儿舌根部有蚕豆大肿物,无不适。体检:咽腔无充血,双侧扁桃体Ⅰ°,左侧舌根近扁桃体窝部可见一约1.5cm×1.5cm×0.5cm大小,中等硬度、界清、基广、表面光滑之新生物。遂于肿物表面取材,病理报告为:舌根粘液表皮样癌;再次切开肿物深部取材,病理报告为:舌根部粘膜慢性炎症。1994年5月31日全麻经口行舌根肿物切除术,切除约3cm×2cm×2cm大小带周围组织包块,剖开包块见肿瘤     

右小腿腺泡型横纹肌肉瘤一例报告

<正> [病例]女,26岁,右小腿中段蚊虫叮咬后,局部肿胀、疼痛,随即出现核桃大硬性肿物,溢出血水样物,曾诊断:右小腿软组织感染,给以换药消炎治疗,2个月后肿物增大,右腘窝处出现鹅卵大肿物,我院门诊以右小腿肿瘤待除外收入院。 体检:右小腿中段前侧有12cm×8cm×7cm肿物,右腘窝处有8cm×4cm×3cm肿物,质地均较硬,表面不     

膀胱嗜铬细胞瘤1例

膀胱嗜铬细胞瘤较少见。现报道1例。女,40岁。无痛性血尿1年,加重3天入院。膀胱镜检查:膀胱前壁三角上方有一3cm×2cm 之肿物,表面光滑,暗红色.膀胱造影:膀胱前壁三角上方有一4cm×3cm 椭圆形、分叶状肿物。行部分膀胱切除术.肿物位于膀胱左前壁,质软,有蒂柄相连、分离肿瘤时有出血。病理检查:已剖开的肿物2.5cm×     

颞颌关节滑膜瘤1例报告

患者男性,40岁,农民。入院前20天,无明显原因发现左耳前区肿胀,疼痛不明显,即用抗生素治疗,效果不佳,于1994年12月经门诊以颞颌关节滑膜瘤收住院。查体:一般情况好,心肺肝脾未见异常,面部不对称,左耳前区有一2cm×2cm×1cm肿物,中等硬度,边界清、活动差,与皮肤无粘连,轻度触痛。实验室检查:血、尿、便均正常,CT扫描及强化诊断为左颞颌关节滑膜瘤。     

回归热性结节性非化脓性脂膜炎1例

患儿,女性,5岁。左大腿上段外侧皮下长小结40多天。40多天前其母给患儿洗澡无意发现左大腿上段皮下可扪及-2.5cm×2.5cm之包块,略高出皮肤,表面微红。包块逐渐长大至4.5cm×4.5cm,用抗炎、皮质激素治疗后,包块缩小至3cm×3cm。后去华西医大住院部外科会诊为炎性包块,停用激素,包块又迅速长大(7cm×8cm×8cm),表面皮肤呈桔皮样,中央明显凹陷,有轻微压痛,体温38.5℃左右,肝脾胰不肿大,血象基本正常。手术见:     

先锋V致嗜酸细胞增生症1例报告

患者,63岁.入院对诊断为:颊粘膜癌.此前无药物过敏史.入院时右颊粘膜近腮腺处有一个1.5cm×1.0cm大小的肿物已有1个月之久,表面破溃,皮肤有一块紫癜.来我院前曾于当地医院使用青霉素800万u静点1周无效.     

耳后畸胎瘤1例

患者男,30岁。10余年前左耳后有一米粒大的肿物,呈无痛性增大,来院就诊时肿物如鹌鹑蛋大,无其它不适。检查示一般情况好,全身浅表淋巴结未触及,心肺腹未见异常,左耳后肿物约3cm×3cm×1cm大,质较硬,表面光滑,囊性感,活动度差,皮色正常,无触痛。局麻下行肿物摘除术,术中见肿物包膜光滑完整,与周围组织无黏连,切开肿物见囊内有毛发及皮脂样物,病理诊断为成熟性囊性畸胎瘤。术后8d痊愈出院,随访半年无复发。　　讨　论　畸胎瘤系由原始胚裂分化紊乱所致的肿瘤,常发生于卵巢、睾丸,其次是前纵隔、腹膜后及骶尾部,还见于咽部、鼻咽部等部位,发生…