承气汤促进腹部术后肠功能恢复的疗效观察

腹胀是腹部手术后最易出现的并发症。 2 0 0 0年～ 2 0 0 1年 ,我科运用承气汤治疗腹部术后患者112例 ,发现承气汤对促进胃功能的早日恢复有明显的效果。现报告如下。1　临床资料共观察 2 34例 ,分为两组。治疗组 12 2例中 ,男 6 9例 ,女 5 3例 ;年龄 15～75岁 ,平均 4 2岁。脾切除术 10例 ,子宫肌瘤手术32例 ,胃大部分切除及肠梗阻手术 2 8例 ,阑尾切除术 18例 ,胆道手术 2 4例 ,宫外孕手术 3例 ,卵巢囊肿手术 7例。对照组 112例中 ,男 6 8例 ,女 4 4例 ;年龄 17～6 8岁 ,平均 4 3岁。脾切除术 8例 ,子宫肌瘤切除术2 0例 ,胃大部分切除及肠…     

香连丸加味治疗十二指肠炎42例

笔者运用香连丸加味治疗十二指肠炎 4 2例 ,疗效较为满意 ,现报告如下。1　一般资料所选 4 2例十二指肠炎患者均经纤维镜检查诊断 ,并经病理学证实。男 34例 ,女 8例 ;年龄 2 4～ 5 9岁 ;病程 1周～ 2 1年。临床表现为胃脘痛、嗳气反酸、饱胀不适、纳差、便溏等症状。病理学诊断分为 3型 :活动性、浅表性、萎缩性。中医辨证分为 4型 :肝胃不和、脾胃虚弱、脾胃湿热、气滞血瘀。2　治疗方法采用香连丸加味治疗。基本方 :黄连 1 2g ,木香9g ,地榆 30g ,苦参 30g ,茯苓 1 5g ,党参 1 2g。加味法 :痛甚者加延胡索 1 2g ;腹胀加柴胡 1 2g、香附 1…     

扶正理气汤直肠滴入对腹部术后胃肠功能恢复的影响

腹部术后胃肠功能的早期恢复 ,对病人的康复和减少术后并发症是非常重要的。我们于 1999年 12月～ 2 0 0 1年 12月随机选择了一组腹部术后的病人 ,术后采用扶正理气汤直肠滴入的方法 ,加快了胃肠功能恢复 ,效果满意 ,现介绍如下。1　临床资料治疗组 68例 ,男 41例 ,女 2 7例 ;年龄 12岁～ 71岁 ,平均42 3岁 ;胃肠手术 ,包括胃大部切除、全胃切除、阑尾切除、肠切除、胆肠吻合术等 44例 ;非胃肠道手术 ,包括胆系手术、肾切除、肝叶切除、腹壁手术等 2 4例。上述病例中 ,急症手术 2 8例 ,择期手术 40例 ;硬膜外麻醉 43例 ,全麻 2 5例。对照组…     

乾坤康复液为主治疗腹腔粘连96例

自 1 981～ 1 998年以来 ,笔者用乾坤康复液治疗术后腹腔粘连患者 96例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料96例中 ,男 61例 ,女 35例 ;年龄 1 0岁以下 2例 ,1 0～ 2 9岁 1 2例 ,30～ 39岁 56例 ,4 0～ 4 9岁 2 3例 ,50岁以上者 3例。全部患者均有剖腹手术史 ,其中做过 2次手术者 5例。患化脓性阑尾炎 36例 ,输卵管结扎 2 9例 ,子宫外孕 6例 ,胃部分切除 1 7例 ,胃、肠穿孔各 2例 ,粘连性肠梗阻 (坏死型 ) 4例 ;病程最短 3个月 ,最长 2 5年。96例患者中均有手术后出现慢性腹痛腹胀、咳嗽、用力或伸腰时牵扯疼痛等症状。少数患者腹部可扪及…     

仙术汤治疗胃十二指肠溃疡52例

胃十二指肠溃疡为临床最多发的消化系疾病 ,中医学按“胃脘痛”辨治。笔者自 1 997～ 2 0 0 0年 ,应用自拟仙术汤加减治疗该病 5 2例 ,收效较佳 ,现报告如下。1　临床资料　　本组 5 2例中 ,男 3 0例 ,女 2 2例 ;年龄最小 1 9岁 ,最大 63岁 ;1 9～ 2 9岁 9例 ,3 0～ 3 9岁 1 3例 ,4 0～ 5 9岁 2 4例 ,5 0岁以上 6例 ;病程最短 4个月 ,最长 1 1年 ;本组病例有溃疡的临床表现 ,治疗前均经Ｘ线钡餐或由纤维内窥镜检查确诊 ,其中胃溃疡 1 4例 ,十二指肠溃疡 2 8例 ,合并慢性胃炎 8例 ,胃窦炎 7例 ,大便潜血 8例。中医辨证属脾胃虚弱型 3 4例 ,脾…     

菌陈平胃解毒汤治疗小儿急性黄疸型肝炎125例临床观察

1978～ 1999年 ,我们运用自拟茵陈平胃解毒汤治疗小儿急性黄疸型肝炎 12 5例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　一般资料本组 12 5例中 ,男 57例 ,女 68例 ;年龄 1～ 3岁38例 ,3～ 7岁 4 3例 ,7～ 13岁 4 4例。全部病例临床表现均有发热、黄疸、腹胀或腹痛 ,或胁痛 ,厌油腻 ,纳呆 ,困倦 ,或恶心呕吐 ,呃逆 ,尿短少色黄 ,大便软或便溏等症状 ,舌质红 ,苔黄润或白润而厚 ,脉濡弦。肝功能检查 :谷丙转氨酶 (ＡＬＴ) 40～ 2 0 0单位 (赖氏法 ) 36例 ,>2 0 0单位 4 3例 ;麝香草酚浊度试验(ＴＴＴ) >10单位 10 5例 ;硫酸锌浊度试验 (ＺｎＴＴ) >16单位 1…     

辨证治疗慢性浅表性胃炎78例

慢性浅表性胃炎 ,是临床常见病、多发病。笔者自1996年以来对本病患者通过临床辨证 ,分型治疗 78例 ,取效满意 ,现报道如下。1　临床资料本组 78例中 ,男 53例 ,女 2 5例 ;年龄 2 0岁以下 3例 ,2 1～ 4 0岁 39例 ,4 1～ 60岁 2 3例 ,61岁以上 13例 ;病程 1年以上 16例 ,2年以上 33例 ,3年以上 14例 ,4年以上 8例 ,5年以上 7例 ;均有胃脘部疼痛反复发作史 ,经西药对症治疗而疗效不持久 ,胃镜检查证实为浅表性胃炎 ,排除其它疾患而引起的胃部疼痛诊断明确者。2　治疗方法根据中医理论辨证分肝胃气滞型、脾胃虚弱型、郁热蕴胃型及胃阴不足 4型…     

化疗后胃毒性反应的辨证施护

癌症的内科治疗常用化疗 ,化疗可引起胃毒性副作用 ,尤其呕吐会导致患者不耐受而中断治疗 ,笔者在积极用药物治疗的同时 ,配以辨证施护 ,取得了较满意的疗效。1　一般资料本组 52例 ,男 36例 ,女 16例 ;年龄 35～ 65岁 ,平均 50岁。临床诊断为胃癌 15例 ,食管癌 10例 ,肺癌 2 2例 ,肝癌 3例 ,恶性淋巴瘤 2例 ,化疗后均出现程度不同的恶心、呕吐、纳差等胃毒性反应 ,经药物治疗及中医辨证施护 ,全部病例胃毒性症状消失或明显减轻 ,有效率为 10 0 %。2　辨证施护要点2 .1　情志护理 :癌症是所有疾病中最令人恐惧的疾病 ,患者的心理上大致会出…     

中西医结合治疗慢性结肠炎280例

我院自 1990年至今 ,采用西药保留灌肠结合耳穴贴敷压籽 ,治疗慢性结肠炎 2 80例。疗效满意 ,现介绍如下。1　临床资料本组 2 80例中 ,男 16 0例 ,女 12 0例 ;年龄最小 18岁 ,最大 6 8岁 ;以 4 5～ 6 5岁居多 ,病程最短 3年 ,最长 18年。腹泻型 14 0例、便秘型 10 5例、混合型 35例 ,本组以大便稀薄、次数增多或秘结难解绵绵不愈和反复发作为主证。均经过内窥镜和肠钡透检查确诊。根据临床表现 ,中医辨证 ,可分为 3型。腹泻型 :证见大便溏薄 ,便量少 ,有便后未净感 ,日 3～ 5次 ,肠鸣伴隐隐作痛。神怠乏力 ,面色少华 ,形体清瘦 ,腰酸冷 ,小…     

中医辨证治疗大肠癌患者便秘24例临床观察

1　临床资料全部病例均经纤维结肠镜下活检或术中病理组织检查确诊。其中男 1 0例 ,女 1 4例 ;年龄 35岁～ 68岁 ,平均 5 4 .2岁 ;直肠癌 9例 ,结肠癌 1 5例。经手术切除 1 8例 ,化疗 2 1例 ,放疗 2例 ,对症治疗 3例。2　治疗方法全部病例采用中药治疗 ,治疗期间停用果导片、便塞停、开塞露等西药 ,中药以枳壳 1 5 g、肉苁蓉30 g、当归 2 0 g、玄参 1 5 g、杏仁 1 5 g为通便基础方 ,并根据辨证分型加减用药。每日 1剂 ,水煎取汁60 0 ml,每日 3次口服 ,3剂为 1个疗程。1气血两虚型 :症见头昏 ,气短 ,腹胀 ,纳差 ,乏力 ,面色无华 ,大便 3日～ …     

针刺治疗产后术后尿潴留50例

自 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 3年 2月笔者采用针刺治疗产后及术后尿潴留 5 0例取得满意疗效 ,现介绍如下。一般资料96例中 ,60例为产后尿潴留 ,36例为术后尿潴留患者。 60例产后患者年龄 2 5岁～ 30岁 ,初产妇 40例 ,经产妇 2 0例 ;自然分娩者 42例 ,胎吸术后者 1 8例 ;尿潴留时间最短 6h,最长 1 4h。 36例术后尿潴留患者年龄 1 2～ 78岁 ,尿潴留时间最短4h,最长 1 2 h。将全部患者随机分为针灸组 5 0例 ,对照组 46例。针灸组按中医分型分为肾气亏虚型34例 ,气滞血瘀型 1 6例。肾气亏虚型证见产后术后小便不通 ,伴神倦畏寒 ,面色少华 ,四肢乏…     

神经症的辨证施护

神经症是一组精神疾病的总称。我科自 1 997年 7月～ 2 0 0 2年 7月收治 50 0例神经症患者 ,现将对该病患者进行辨证施护的体会总结如下。一般资料50 0例中男性 50例 ,女性 450例 ;年龄 1 5～ 2 5岁者 36例 ,2 6～ 35岁者 1 1 8例 ,36～ 45岁者 1 36例 ,46～ 55岁者 1 4 8例 ,56～ 65岁者 58例 ,>65岁者 4例 ;文化程度 :文盲 1 0 7例 ,小学 1 83例 ,初中 1 1 0例 ,高中 69例 ,大学 31例 ;中医辨证分型属肝郁化火型者 98例 ,肝郁脾虚型者 1 0 2例 ,心脾两虚型者 1 62例 ,肝肾阴虚型者 87例 ,脾肾阳虚型者51例。辨证施护肝郁化火型 :躯体症状…     

鱼腥草加α-干扰素治疗毛细支气管炎42例

我院从 1 999— 2 0 0 1年 1 0月应用正大青春宝药业有限公司生产的鱼腥草及上海生物制品研究所生产的α -干扰素治疗毛细支气管炎患儿 4 2例 ,取得明显疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :选择符合《实用儿科学》中毛细支气管炎诊断标准的患儿 78例 ,将其分为 2组。治疗组 4 2例 ,年龄 2～ 6个月 1 2例 ,7～ 1 2个月 2 2例 ,1～ 2岁 8例 ;男 2 2例 ,女 2 0例。对照组 36例 ,2～ 6个月 1 2例 ,7～1 2个月 1 5例 ,1～ 2岁 9例 ;男 2 0例 ,女 1 6例。临床表现 :阵发性喘憋、气促、咳嗽、咳痰 ,精神、胃纳差 ,肺部可闻及喘鸣音及少…     

消化性溃疡500例疗效观察

笔者运用中医辨证分型 ,采用中西医结合疗法共治疗 5 0 0例胃、十二指肠溃疡 (中医称胃脘痛 ) ,疗效显著 ,并无任何副作用。现总结报道如下。1　一般资料本组患者 5 0 0例中 ,男 32 0例 ,女 180例 ;年龄17～ 6 4岁 ,平均 4 0 .1岁 ;病程 2个月～ 30年 ,平均 18年。2　辨证分型及治疗方法2 .1　脾胃虚寒型 :本组 2 80例 (5 6 % )。证见胃脘隐痛 ,空腹疼痛加重 ,得食则缓 ,按则痛减 ;神倦便溏 ,舌苔薄白 ,舌淡或胖润 ;脉沉细或细濡无力。宜温中健脾 ,基本方用黄芪建中汤加减 ,寒重配良附丸。如泛清水、呕吐痰涎者为寒湿盛 ,可选加吴萸 5 g、毕…     

中西医结合治疗乳腺癌68例

我科自1987年至1998年,采用中西医结合治疗乳腺癌86例,取得很好的疗效。其中可追踪随访68例,全部患者均经手术切除。就诊时术后未发现远处转移或仅有淋巴结转移者(1～2期)28例;局部复发、胸壁种植、淋巴结、肝、肺、骨转移者(3～4期)40例。现报道如下:1　临床资料:本组病例68例,全部为女性,年龄最小27岁,最大68岁,中位年龄46岁,均符合《乳腺癌诊治规范》诊断标准。其中1～2期28例,3～4期40例。中医辨证:肝郁气滞型22例,气血虚弱型29例,痰热凝结型17例。2　治疗方法2.1　中医辨证治疗:肝郁气滞型:症见精神抑郁,胸闷太息,肝区疼痛,恶心呕吐,胃…     

中西医结合治疗粘连性肠梗阻118例体会

我院自 1996年 1月～ 2 0 0 2年 1月共收住各类粘连性肠梗阻 118例 ,采取中西医结合治疗 ,均取得良好的效果。报告如下。1　临床资料本组 118例 ,男 82例 ,女 36例 ;年龄 15～ 6 6岁 ,平均 31岁 ;发病至入院时间最短 8小时 ,最长 4天 ,平均 32小时 ;致病原因为阑尾术后 35例 (占2 9 7% ) ,胃十二指肠溃疡穿孔术后 2 5例 (占2 1 2 % ) ,腹部刀伤空腔脏器损伤术后 2 2例 (占18 6 % ) ,胆道术后 17例 (占 14 4 % ) ,胰腺术后 6例(占 5 % ) ,其他各种腹腔手术后 13例 (占 11% )。2　临床表现本组术后至发病时间 4个月～ 10年 ,平均 3年1个月 ;…     

肠切除术后腹泻的原因及治疗

在部分肠切除患者术后并发症中腹泻最常见。通过对 2 1例患者的临床观察 ,就其病因及治疗总结如下。1　临床资料自 1992年 8月～ 2 0 0 0年 2月共 2 1例 ,其中男 12例 ,女 9例。年龄 12～ 74岁 ,平均 4 3.5岁。绞窄性肠梗阻 8例 ,肠系膜动脉栓塞 4例 ,严重粘连性肠梗阻 3例 ,回盲部肿瘤 1例 ,小肠畸形 2例 ;小肠外伤 3例。术后切口感染 4例 ,腹腔内感染 3例 ,肠内瘘 1例。合并肝硬化门脉高压症 3例 ,Crohn病 2例 ,溃疡性结肠炎 1例 ,风心病 2例 ,糖尿病 3例。单纯小肠切除 15例 ,其中 >3米 2例 ;小肠结肠 (包括回盲部 )切除 6例。 2 1例均…     

内外结合治疗慢性湿疹62例

笔者于 2 0 0 0年 1 0月～ 2 0 0 1年 1 0月采用辨证施治 ,内服外洗并用治疗慢性湿疹 6 2例 ,取得了较满意的疗效 ,现报告如下。1　临床资料所有病例均为门诊患者 ,共 6 2例。其中男 3 2例 ,女 3 0例 ;年龄最小 4岁 ,最大 5 2岁 ,平均 2 8岁 ;病程 5个月～ 5年 ,平均 2 .4年。根据患者皮损情况及临床症状分为三型辨证。 1脾虚湿蕴型 :皮损淡红 ,有糜烂渗液 ,可见麟屑 ,伴纳少 ,神疲 ,腹胀便溏 ,舌质淡胖 ,苔白或腻 ,脉弦滑 ;2湿热浸淫型 :皮肤潮红 ,灼热感 ,瘙痒较重 ,有渗液流出 ,或伴身热 ,口渴 ,小便短赤 ,舌质红 ,苔白腻 ,脉滑数 ;3血虚…     

中药退热灌肠液保留灌肠治疗小儿外感发热100例临床观察

20 0 2 - 0 3～ 2 0 0 3- 0 3,笔者运用中药退热灌肠液保留灌肠治疗小儿外感发热 10 0例 (以上简称治疗组 ) ,并与单纯西药治疗组 10 0例 (以下简称对照组 )对照 ,取得良好疗效 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2组均为湖北省襄樊市中医院及湖北省中医院门诊及住院患儿 ,共 2 0 0例 ,年龄均为 0 5～ 12岁。治疗组 10 0例 ,男 5 6例 ,女 4 4例 ;其中 6月～ 3岁 36例 ,4岁～ 7岁 38例 ,8岁～ 12岁 2 6例 ;辨证属风热型 74例 ,外寒里热型2 6例 ,兼证挟痰 36例 ,挟滞 39例 ,挟惊 17例 ;体温在 38℃～39℃ 71例 ,39 1℃～ 4 0℃ 2 3例 ,4…     

直肠癌术后腹泻12例辨治体会

直肠癌的发病率较高 ,有逐年上升趋势 ,发病年龄大多在 40岁以上 ,早期而能够切除的直肠癌常采用直肠癌根治术 ,术后运用化疗 ,疗效较佳 ,但常出现腹泻 ,迁延不愈 ,临床表现为虚实夹杂 ,笔者运用中医辨证治疗 1 2例 ,临床疗效较好 ,现介绍如下。1　一般资料所有病例均为 1 999年 2月至 2 0 0 1年 4月间本院外科住院病人 ,其中男 8例 ,女 4例 ;年龄小于 40岁者 2例 ,大于 40岁者 1 0例。诊断均为早期而能够切除的直肠癌 ,术后均病理证实 ,以腺癌最常见 ,9例保留肛门 ,3例行乙状结肠造口术。 1 2例直肠癌术后出现不同程度的腹泻 ,每日 3至 1 0…