钛合金板颅骨成形16例报告

以往各级医院都采用有机玻璃修补颅骨缺损,近年来我院采用长方形凸面状钛合金板复盖修补颅骨缺损16例,取得较满意效果,现报告如下: 临床资料:本组16例,男13例,女3例。年龄最小7岁,最大53岁。16例均为外伤后去骨瓣减压,骨缺损面积最小3cm×5cm,最大11cm×14cm。损伤部位:额部4例,颞部3例,额颞部2例,顶部4例,双额颞部3例。     

好颅比颅骨修补52例临床分析

颅骨修补是神经外科常见手术,我院自2002年至2005年好颅比作颅骨修补材料进行修补手术52例,效果满意。术后患者的临床症状及神经系统功能损害表现均得到明显改善。现分析如下。1资料与方法1.1临床资料本组52例,其中男32例,女性20例。年龄19岁60岁,平均41.5岁。颅骨缺损部位:颞顶部42例,额颞部8例,颞顶枕部2例。缺损面积:最小8 cm×7 cm,最大11 cm×10 cm。缺损原因均为颅脑损伤去骨瓣减压手术所致。修补时间为3个月~1 a。1.2材料及手术方法材料选用好颅比,术前高压灭菌消毒,手术尽量从原切口切开,缺损骨窗不必咬骨修整,将植片修剪,使其大小…     

钛网片修补颅骨缺损40例报告

我科于 1997年 3月～ 1999年 5月间 ,对 4 0例外伤后颅骨缺损行钛网片修补 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 3 4例 ,女 6例 ,年龄 6～ 5 7岁 ,平均3 7岁。颅骨缺损部位 :颞顶部 3 0例 ,额颞部 8例 ,颞枕部 2例。缺损面积最小 5 cm× 5 cm,最大 10 cm× 12 cm。手术时机 :开颅术后切口 期愈合 3个月以上。1.2　材料和方法　选用美国进口的厚 0 .5 m m的钛网片。手术要点 :1分离颅骨损区皮瓣 ,暴露骨窗缘外 1.0 cm左右。2根据缺损区大小形状塑形钛网片 ,应超过缺损区 1.0 cm左右。 3用钛钉固定钛网片 ,放置引流管 ,…     

颅骨修补术后严重并发症的预防策略

1 临床资料 1998-01/2005-12,行颅骨修补术127(男78,女49)例,平均年龄36.2岁.其中缺损部位:额颞顶69例;单纯额部(1侧或2侧)26例;颞顶部42例;顶枕部10例.颅骨缺损面积4cm×5cm～12cm×18cm.缺损时间3mo～14a.     

有机玻璃颅骨成形术后并发症的原因及处理探讨

我院神经外科自 1997～ 2 0 0 2年共收治颅骨缺损病人76例 ,均住院施行了颅骨成形手术。我们对这 76例病人术后所出现的并发症进行了回顾分析 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :76例病人中男 5 6例 ,女 2 0例 ;年龄 5～6 5岁 ,平均 35 2岁 ;颅骨缺损面积大小 4～ 12cm× 4～ 12cm ;颅骨缺损位于一侧额部 15例 ,额顶部 7例 ,颞部 2 9例 ,颞顶部 13例 ,额颞顶部 7例 ,顶部 4例 ,枕顶部 1例。1 2　手术方法 :所有病人均选用有机玻璃作为修补材料。手术以原切口切开头皮 ,自硬膜及脑表面纤维膜外分离皮瓣 ,仅于颅骨打孔处颅骨缘切开骨膜…     

骨水泥修补颅骨缺损的方法改进

我院神经外科近几年采用自体颅骨皮皮下保存行骨缺损复位及钛网和骨水泥 (聚甲基丙烯酸甲酯 )进行颅骨缺损修补手术共 2 7例 ,其中骨水泥修补颅骨缺损改进方法 2 5例 ,取得了良好的效果。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 5例 ,男性 2 1例 ,女性 4例 ,年龄 13～ 4 7岁 ,平均 2 8 4岁。病程术后 4个月～ 1年。颅骨缺损均因外伤后术中去骨瓣减压或开放粉碎性骨折所致。部位 ,左额顶 4例 ,左额颞顶 7例 ,右额颞顶 7例 ,左顶枕 1例 ,右顶枕 4例 ,左顶 2例。范围 :5cm×7cm～ 6cm× 8cm。1 2　材料准备 :按颅骨缺损 5cm× 5cm骨水泥…     

应用骨水泥修补成人颅骨缺损（附28例报告）

自 1992年 6月以来 ,我院应用骨水泥对 2 8例不同原因造成颅骨缺损的成年患者施行了颅骨成形术 ,均取得了满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 8例 ,男 18例 ,女 10例 ,年龄最大 63岁 ,最小 2 1岁 ,平均 4 2 5岁。其中Ⅰ期手术 7例 ,Ⅱ期手术 2 1例。颅骨缺损的原因　交通事故、高处坠落及暴力打击致颅骨粉碎性骨折或缺损、术中开骨窗时咬除、病变颅骨切除。颅骨缺损部位 :额部 9例 ,颞部 3例 ,枕部 5例 ,顶部 3例 ,额颞部 4例 ,额顶部 2例 ,枕顶部、颞顶部各 1例。颅骨缺损面积　最小 3ｃｍ× 3ｃｍ ,最大 13ｃｍ×…     

早期修补巨大颅骨缺损45例报告

去大骨瓣减压在临床实践工作中确实挽救了一部分患者的生命。但巨大颅骨缺损对脑实质的诸多影响 ,严重的阻碍了中后期脑功能的恢复。我院从 1995至2 0 0 1年 2月对 4 5例重型脑伤术后留有巨大颅骨缺损者实施了早期修补 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :去大骨板减压所致颅骨缺损 4 5例 ,男35例 ,女 10例 ,年龄 5～ 5 8岁。缺损面积 5 cm× 7cm～12 cm× 16cm(平均 8cm× 12 cm)。缺损部位 :额 3例 ,左颞 5例 ,右颞 10例 ,左额颞顶 10例 ,右额颞顶 13例 ,左颞顶枕 1例 ,右颞顶枕 3例。1.2　方法 :第一次手术后 4～ 8周 (平…     

辐射羊膜行硬脑膜修补12例

<正> 临床资料 12例中男性10例,女性2例,年龄:17岁～34岁。均行硬脑膜修补。硬脑膜修补时间:10例均在首次手术即修补,2例Ⅲ期手术,硬膜缺损5cm×5cm。修补部位以额颞部为多8例,顶部2例,顶枕部2例。硬脑膜缺损的原因;广泛性脑挫裂伤所致的脑水肿、行减压手术修补8例;脑肿瘤切除为了使减压充分2例;颅脑火器伤     

持续皮下负压引流治疗颅骨修补术后皮下积液

<正> 颅骨修补术是神经外科常见手术,但常由于术中操作不当导致皮下顽固性皮下积液及积血而导致手术失败,我科1995年7月～2001年9月采用静脉穿刺套管针持续性皮下负压引流治疗修补术后皮下积液、积血43例,取得良好效果。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 男27例,女16例,年龄14～59岁。缺损原因均为颅脑外伤术后。缺损部位:额颞部11例,额部7例,颞部19例,顶枕部6例,缺损面积最大12×10cm~2,最小3×4cm~2。颅骨修补时间3个月～4年。其中6个月内23     

梅花状钛钢片在颅骨修补中的应用

我院从 1 990年 4月～ 2 0 0 0年 1 0月 ,用梅花状钛钢片修补颅骨缺损病人 1 96例 ,取得了较满意的效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 1 0 1例 ,女 95例。年龄1 0～ 65岁 ,平均 38 8岁 ,缺损原因 :颅脑外伤减压术后 1 52例 ,脑肿瘤减压术后 8例 ,脑溢血减压术后 2 1例 ,颅骨良性肿瘤术后 1 5例。1 2　缺损部位及大小 :额部 38例 ,颞部 54例 ,顶部 2 7例 ,枕部 1 7例 ,额颞部 34例 ,颞顶部2 6例 ,其中双额部同时缺损 1 0例。颅骨缺损面积 ( 5～ 6ｃｍ)× ( 1 0～ 1 5ｃｍ)。1 3　手术方法 :沿原手术切口或依据骨窗大小…     

颅脑外伤术后颅骨缺损的再生

为探索颅脑外伤术后颅骨缺损能否再生问题,我们对49例颅脑外伤术后颅骨缺损部位作了X线摄片检查,随访时间距手术1～13年,发现10例颅骨缺损区有不同程度的颅骨再生,占20.4％。10例中位于颞额部5例,颞部及颞顶部各2例,额部1例。缺损区最小4×3cm,最大6×8cm。颅骨缺损再生的10例均为青少年,占青少年总数19例的52.6％,年龄为4～22岁。随访时间最短(1年)者,颅骨缺损区X线摄片已显示有片状新生     

颅骨修补32例体会

我院1986～1995年共进行颅骨修补术32例，其中用有机玻璃修补21例，自体颅骨瓣回植4例，自体骼骨移植修补5例，人造颅骨修补2例，取得较满意效果。1临床资料1．1一股资料：男25例，女7例。年龄19～52岁。16例为颅内血肿清除、去骨瓣减压术后，7例为脑挫裂伤去骨瓣减压术后，7例为颅骨粉碎和凹陷骨折，1例为颅骨骨瘤切除术后，1例为额部肿瘤切除术后。颅骨缺损范围最小4cm×4．5cm，最大11cm×8cm。1．2手术时间：Ⅰ期修补者（开颅同时进行颅骨修补）5例，均为闭合性颅骨粉碎和凹陷骨折、神志清楚患者；Ⅱ期修补者27例，其中3个月以内5例，4…     

自体颅骨瓣隔期原位回置颅骨成形术

我院 1994年 7月— 2 0 0 0年 2月采用自体颅骨瓣隔期原位回置颅骨成形术治疗去骨瓣减压术后颅骨缺损 2 5例 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法1.1一般资料　共 2 5例 ,男 18例 ,女 7例。年龄 5～ 6 4岁 ,平均 37.5岁。颅骨缺损原因 :颅脑外伤去骨瓣减压术后 2 0例 ;高血压脑溢血去骨瓣减压术后 4例 ;脑动静脉畸形破裂出血去骨瓣减压术后 1例。颅骨缺损部位 :额颞部 8例 ,额顶部3例 ,颞顶部 12例 ,顶枕部 2例。颅骨缺损面积 6ｃｍ× 4ｃｍ～9ｃｍ× 7ｃｍ。颅骨瓣回置时间 :去骨瓣减压术后 40～ 135ｄ ,平均 72 .4ｄ。1.2　颅骨瓣处理方法…     

外伤性颅骨缺损修补148例临床分析

我院自1973～1993年间应用有机玻璃修补148例颅骨缺损病人（共计162块），现报告如下：资料与方法1资料性别与年龄：男115例，女33例。年龄最小2岁，最大者54岁，以11～40岁者最多（共114例）。颅骨缺损原因及部位：因外伤性颅内血肿行骨宙开颅、单侧或双侧去骨瓣减压98例，因颅骨粉碎凹陷性骨折行碎骨片清除50例。本组颅骨缺损直径最大16cm，最小3·ocmi3～8cm81例，8～10cm46例，10cm以上ZI例。颅骨缺损额预部30例、额顶部20例、额部36例、顶部36例、预顶部18例、枕顶部8例。2；临床症状与体征头痛、头昏、记忆力减退、失眠、注意力不集…     

石膏模型塑型有机玻璃在颅骨缺损修补中的应用

我院自1993年4月至1995年5月间，应用石膏做模型，在术前塑有机玻璃的方法应用于颅骨缺损修补术．共治疗20例。现介绍如下：临床资料本组应用石膏模型术前塑型有机玻璃的方法共治疗颅骨缺损病人20例22处。其中均为脑外伤术后所致.男15例厂处，女5例5处．有2例男患各有2处颅骨缺损。年龄最大62岁，最小18岁，平均年龄32岁．颅骨缺损最大直径14．6cm，最小直径4．0cm。额部三处占22．8％．颞顶部或额颞顶部共14处占63％,顶枕部3处占13．7％．20例均一次手术完成。手术适应证及时机的选择：颅骨缺损在3cm下或2.5cm以卜3．0cm以内出发际的年轻人…     

颅骨修补术后头皮下积液原因探讨

我院自1984年至1995年共行颅骨修补术136例,其中57例术后发生不同程度头皮下积液。现就头皮下积液的原因探讨如下。 临床资料 本组男性112例,女性24例,年龄16～56岁,平均32岁。颅骨缺损位于右额颞49例,左额颞57例,顶部17例,双额3例,颞枕部4例,右额顶部3例,颞顶部3例。最大缺损面积12cm×10cm。颅骨修补材料为有机玻璃45例,发生头皮下积液25例(55.6％),其中2例为二次颅骨修补成形术;甲基丙烯酸甲酯塑胶5例,未发生头皮下积液;自体骨修补7例,发生头皮下积液2例(28.6％);硅胶涤纶颅骨片79例,发生头皮下积液30例(38.0％)。 讨论 以往认为颅骨修补术后头皮下积液与材料的生物相容性有关。硅胶涤纶片抗原性最小,与人体相容性好,且不易老化,成形方便,但仍有一定比率的头皮下积液(本组为38.0％),与有机玻璃(55.6％)相比无明显差异(u=1.895,P>0.05)。故认为材料种类只是颅骨修补术后发生头皮下积液的原因之一。     

胶原蛋白海绵用于钛网颅骨修补术35例观察

我院2006年2月—2009年1月行钛网颅骨修补术35例,术中常规应用胶原蛋白海绵贴敷于硬脑膜表面,取得满意效果,现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料共行钛网颅骨修补术35例,其中男25例,女10例,年龄18～68岁。颅脑损伤术后27例,脑出血术后8例。手术距第一次开颅时间：3～（个月）30例,6个月～1年3例,〉1年2例。面积和部位：国际标准大骨瓣20例,额颞顶6例,额颞部5例,额部2例,顶枕2例。面积最小4.0cm×4.5cm,最大13cm×14cm。     

颅骨缺损修补术后神经功能改变9例分析

<正>我院自2009年01月至2012年02月共158例颅骨修补术者,9例术后出现神经功能障碍,不同于常见并发症,现分析报告如下。临床资料1一般资料本组颅骨缺损患者9例,男6例,女3例,年龄17～50岁,平均33.5岁。缺损部位:单侧额颞顶部5例,双侧额颞部4例。缺损10cm×10cm～11cm×12cm。缺损原因:颅脑损伤去骨瓣手术。术前神志清楚7例,昏迷2例。6例生活自理,1例生活不能自理;昏迷者手术区对侧肢体活动较差。     

钛合金板颅骨成形术治疗颅骨缺损87例体会

我院从 1988年 8月至 1999年 2月 ,用网眼状钛合金板塑形后颅骨成形术治疗颅骨缺损 87例 ,取得较好疗效。现将体会总结如下。1　临床资料1.1一般资料　男 5 2例 ,女 3 7例。年龄 9～ 66岁。 87例病人中 12例为两处缺损 ,1例为 3处缺损 ,共计 10 1处缺损。颅骨缺损原因 :颅脑外伤术后 75例 ,高血压脑出血术后 6例 ,脑膜瘤术后 4例 ,颅骨骨瘤术后 2例。缺损部位 :颞部 42处 ,额颞部 2 2处 ,额部 15处 ,双额 3处 ,顶部 11处 ,枕部 8处。缺损范围 :3 .5ｃｍ×4.0ｃｍ～ 12ｃｍ× 15ｃｍ。颅骨成形手术时间为 3～ 2 3个月 ,其中术后 3～ 6个月 2 …