静脉用右旋糖酐氢氧化铁治疗肾性贫血的临床观察

目的：观察静脉用右旋糖酐氢氧化铁（科莫非）治疗维持性血液透析的慢性肾衰患铁缺乏的有效性与安全性。方法：采用科莫非静滴和琥珀酸亚铁（速力菲）口服补铁，观察血常规、血清铁蛋白（SF）、转铁蛋白饱和度（TS）及肝肾功能、电解质等的变化，记录药物不良反应。结果：科莫非可以明显提高血透患的SF、TS，显提高病人的血红蛋白及红细胞压积水平，效果优于口服速力菲；临床未见严重不良反应。结论：科莫非治疗维持性血透慢性肾衰患铁缺乏、改善贫血安全、有效。     

浅谈慢性肾衰病人的营养疗法

１９９５年５月～１９９９年３月,我院共治疗慢性肾衰病人１００余例,其中维持性血液透析约６０例。无论血液透析或非血液透析治疗,慢性肾衰病人的营养不良普遍存在。营养不良不仅影响慢性肾衰病人的生活质量,更是合并症和死亡率增加的一个重要因素。导致慢性肾衰病人营养不良的原因：①蛋白质摄入不足;②蛋白质丢失过多;③合并其他疾病;④代谢和激素分泌紊乱。营养不良对慢性肾衰病人的生存、康复均有直接影响。所以如何指导慢性肾衰病人增加营养,是减少合并症、降低死亡率的关键,具有十分重要的临床意义。１　慢性肾衰营养疗法…     

慢性肾衰患者血液透析并发心律失常的临床治疗分析

目的：分析慢性肾衰患者血液透析并发心律失常的临床治疗方法。方法随机数字法选取本院收治的52例慢性肾衰患者,给予血液透析治疗,并记录心律失常发生情况,分析临床特点以及治疗方法。结果52例患者共进行4420例次血液透析,心律失常443例次,发生率为10.0%,其中室性早搏最为常见,且〉50岁患者心律失常发生率最高。结论慢性肾衰患者血液透析治疗过程中,有针对性采取预防以及治疗措施,可有效减少心律失常发生,提高患者生命质量。     

心理干预对慢性肾功能衰竭血液透析患者家庭功能与家庭负担的影响

目的探讨心理干预对慢性肾衰血液透析患者家庭功能与家庭负担的影响。方法将80例慢性肾衰血液透析患者随机分为对照组与干预组,各40例。对照组仅进行院前宣教,而干预组进行为期20周的心理干预。结果干预组APGAR提高率达47.5%,FBS减少率达45%。结论对慢性肾衰血液透析患者进行心理护理干预可促进家庭功能健康发展,减轻家庭负担。     

慢性肾衰饮食四误区

合理饮食对慢性肾衰病人尤为重要。人体代谢产生的废物主嚷经肾脏排泄,由于慢性肾衰病人的肾功能损害是渐进发展而不可逆转的,泌然导致代谢废物的潴留。同时潴留的废物又反过来作用于人体各系统各脏器,互为因果．形成恶性循环,加重病情。合理饮食,有利于减轻代谢废物的潴留．延缓慢性肾衰的进程和恶化。但由于慢性肾衰病人及家属对饮食疗法的片面理解,不免存在许多误区。     

慢性肾衰患者血液透析并心律失常的治疗分析

目的探讨慢性肾衰患者血液透析透析期间并发心律失常的特点及治疗。方法 2010年5月至2012年5月期间,我院诊治的40例慢性肾衰患者,进行维持性血液透析治疗,记录血液透析期间出现的心律失常事件,对其临床资料进行回顾性分析。结果 40例慢性肾衰血液透析患者共实施9000次血液透析,透析过程中并发心律失常850次,发生率为9.4%。而在心律失常类型中,以室性早搏最为常见,好发于透析3h左右,以及透析结束时,比较常见的临床症状为胸闷、心悸、心慌、大汗、头晕等症状。经过相应处理后,心律失常症状均得到了明显缓解,没有出现死亡病例。结论血液透析期间并发心律失常的原因很多,临床上应积极纠正其诱因,有效预防和纠正心律失常。     

同慢性肾衰患者话性

慢性肾功能衰竭,简称“慢性肾衰”,是临床的常见病和疑难病,严重危害人们的生命和健康。慢性肾衰患者,特别是晚期尿毒症患者,可出现各种病症,如严重贫皿、消化道症状(如恶心、呕吐)、心血管和神经系统症状、内分泌功能紊乱以及性功能障碍等。在进行有效的替代治疗如血液透析、腹膜透析和肾移植后,尽管许多症状可以明显减轻甚至消失,但性功能和性生活问题,仍长期困扰着患者。     

血液透析过程中急性并发症的原因分析及预防

血液透析疗法是治疗肾脏衰竭患者的有效方法，其能有效清除肾衰患者血液中的毒素、多余的体液和盐分，帮助患者维持体内钾、钠、氯化物等物质的适当平衡，是许多慢性肾衰患者维持生命的重要治疗手段。血液透析过程中有多重并发症，对血液透析的正常进行产生影响，有些并发症是严重的，可危及生命。若在血液透析过程中及早发现、及早采取措施，可降低病死率。     

动脉直接穿刺法在血液净化中的应用

我们对急诊血液透析及无内瘘的慢性肾衰血液透析患者采用直接动、静脉穿刺建立血管通路进行血液透析,取得了满意效果,现报道如下。     

慢性肾衰和肾病综合征患者血脂水平变化的观察

目的探讨慢性肾衰和肾病综合征患者血浆脂质水平的变化及其临床意义.方法分别测定 91例慢性肾衰患者和 21例肾病综合征患者血清脂蛋白(a)、载脂蛋白AⅠ、B、高密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇和甘油三脂、白蛋白和肌酐.结果慢性肾衰组患者血清脂蛋白(a)水平显著高于对照组,且与其血清白蛋白、肌酐的含量不呈相关;而载脂蛋白AⅠ水平显著低于对照组;血液透析治疗前后患者脂蛋白(a)水平无明显改变.肾病综合征患者血清脂蛋白(a)水平显著高于对照组和慢性肾衰组,同时伴有载脂蛋白Ｂ、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇和甘油三脂水平的升高.结论慢性肾衰患者(包括长期血液透析的慢性肾衰患者)和肾病综合征患者体内持续存在脂蛋白代谢的紊乱,而高脂血症将可能进一步加重肾脏病变的进展,促进慢性肾衰和肾病综合征患者动脉粥样硬化的发生.     

高龄慢性肾衰患者血液透析的时机及规律(附26例分析)

高龄慢性肾衰患者血液透析的时机及规律（附２６例分析）８８医院（山东泰安２７１０００）马国华乔静魏春华随着透析技术及医疗水平的不断提高，老年慢性肾衰（ＣＲＦ）已不再是血液透析（ＨＤ）的禁忌症〔１，２〕，有报道６５岁以上ＨＤ病人的２年生存率已达６１％〔３...     

血液透析269例12962次临床分析

肾功能衰竭是严重影响病人身心健康的症候群,血液透析是目前治疗肾功能衰竭的主要手段之一.通过血液透析提高了病人的生活质量,延长了病人的生存期,我院自1986年～1999年对269例急、慢性肾衰病人进行了12962次血液透析治疗,现总结如下.一、临床资料1.一般资料:269例肾衰患者中男性183例,女性86例,年龄10～78岁,平均46.5岁.     

奥美拉唑预防慢性肾衰并发上消化道出血５３例临床观察

慢性肾衰（ｃｈｒｏｎｉｃ　ｒｅｎａｌ　ｆａｉｌｕｒｅ）是内科常见的疾病。本通过分析预防性应用质子泵抑制剂奥美拉唑对慢性肾衰患并发上消化道出血（ＵＧＩＢ）及住院病死情况的影响，探讨在慢性肾衰疾病中应用质子泵抑制剂奥美拉唑预防ＵＧＩＢ的作用。     

慢性肾衰竭病人红细胞天然免疫功能测定及意义

目的 探讨慢性肾功能衰竭病人红细胞天然免疫粘附（ENIA）功能。方法 采用红细胞快速天然免疫粘附S180肿瘤细胞检测方法，对48例慢性肾衰竭病人进行研究。结果 慢性肾衰竭病人ENIA功能显著低于正常对照组（P＜0．01），其中血液透析组ENIA功能较未透析组有所上升，但两者之间差异不明显。结论 慢性肾衰竭病人ENIA功能显著低下，其中血液透析病人ENIA功能有所改善，ENIA功能试验可作为慢性肾衰竭病人免疫功能测定指标之一。     

老年慢性肾衰患者血液透析的疗效分析

目的 评估老年慢性肾衰患者血液透析的临床疗效。方法 总结92例老年慢性肾衰患者血液透析治疗后的生存率和死亡原因，心脑血管并发症的发生情况及与透析充分性和营养状况相关的指标。结果 老年血液透析患者的长期存活率逐步提高，死亡原因主要为心血管疾病、感染及严重营养不良，常见心血管并发症为低血压，透析充分性和营养情况有改善，但血清白蛋白仍明显低于非老年组。结论 施行个体化的透析和治疗，积极改善营养，减少感染，有助于减少老年透析患者的并发症发生和提高生存率。     

慢性肾功能衰竭患者红细胞膜免疫分子表达的临床研究

目的观察慢性肾功能衰竭（肾衰）患者外周血红细胞膜免疫分子的表达特点及血液透析前后的变化,促红细胞生成素（EPO）对其的调节作用。方法采用流式细胞仪（FCM）对42例慢性肾衰患者外周血红细胞膜免疫分子CD35、CD58、CD59进行检测,同时观察血透前后的变化及EPO治疗纠正肾性贫血后红细胞膜免疫分子的变化情况。结果42例慢性肾衰患者红细胞膜免疫分子表达异常,与正常对照组比较治疗纠正肾性表达低下（P〈0．01）。血液透析前后无明显变化,促红细胞生成素治疗纠正肾性贫血后,CD35、CD58、CD59也随之显著上升（P〈0．01）。结论慢性肾衰患者存在红细胞免疫功能低下,其免疫功能低下与贫血有关,EPO对改善肾衰患者红细胞免疫分子有积极的调节作用。     

聚苯乙烯磺酸钙（钙型降钾树脂）原料药及其散剂

功能与适应症：本品通过与胃肠道内的钾离子发生离子交换反应而结合钾离子、留下钙离子，然后随粪便排出体外因此可以降低血钾，升高血钙浓度．本品用于广大急慢性肾衰患或大面积烧伤、挤压伤病人。可以提高病人的生活质量，降低血液透析的频率，减少死亡危险(高血钾是肾衰病人死亡的主要原因之一)。     

红细胞生成素对慢性肾功能衰竭病人红细胞免疫功能的影响

目的：探讨红细胞生成素对慢性肾功能衰竭（肾衰）病人红细胞免疫功能的影响。方法：分别检测慢性肾衰病人和健康人的人红细胞Ｃ３ｂ受体花环率（ＲＣＲ）和红细胞免疫复合物花环率（ＲＩＣＲ）。结果：红细胞生成素治疗组慢性肾衰病人ＲＣＲ为９．２％±０．９％，高于非红细胞生成素治疗组２．６％±１．３％，低于健康人相１４．２％±２．８％；前组肾衰病人ＲＩＣＲ为１１．２％±０．８％，低于后组１５．０％±１．５％，高于     

碳酸氢盐血液透析临床疗效观察

我们对５０例慢性肾衰（ＣＲＦ）行碳酸氢盐血液透析（ＢＨＤ），检测其前后ＨＣＯ３＾－、电解质情况，观察其透析作用发生率，并与３２例醋酸盐透析（ＡＨＤ）病人作对照。结果表明，ＢＨＤ透伯效果优于ＡＨＤ（Ｐ〈０．０１），而副作用低于ＡＨＤ（Ｐ〈０．０５）。     

慢性肾衰尿毒症临床辨治举隅

在现阶段,慢性肾衰尿毒症仍然是医学上的难治之证。现代医学除了采用血液透析疗法和进行肾脏移植手术之外,对于那些由于各种原因无法接受透析治疗和肾移植手术的患者来说,目前还缺乏有效的保守治疗方法。因此,在慢性肾衰尿毒症的临床治疗方面,中医药完全可以也应该发挥更大的作用。运用中医药治疗慢性肾衰尿毒症,要想取得较好的疗效必须首先正确认识肾衰尿毒症的病机。纵观近现代以来对慢性肾病的认识,总是援引传统中医理论中“肾主虚”的观点,把从慢性肾炎到慢性肾衰尿毒症等现代医学中的慢性肾病定格为“肾虚”,甚至视肾衰尿毒症等同为“…