烟酰胺与氨茶碱联合治疗病态窦房结综合征18例临床观察

本文报道烟酰胺与氨茶碱联合治疗病态窦房结综合征18例,与烟酞胺组18例、氨茶碱组17例对照,总有效率分别为89%、50%、65%,3组药物对病态窦房结综合征的疗效差异显著(P<0.05).结果表明,烟酰胺与氨茶碱联合治疗病态窦房结综合征有明显疗效,并对其作用机理予以探讨.     

三磷酸腺苷及氨茶碱在病态窦房结综合征诊断中的应用探讨

本研究通过观察静脉应用三磷酸腺苷 (ATP)及腺苷受体拮抗剂氨茶碱后 ,病态窦房结综合征 (病窦 )患者及窦房结功能正常者窦性周期 (SC)改变的不同 ,探讨其诊断病窦的可行性并探讨ATP试验所用ATP的合适剂量。1.资料与方法 :研究对象 4 3例。根据临床表现、12导联心电图、2 4h动态心电图及食管调搏法心电生理检查的结果分为 :病窦组 2 1例 ,正常对照组 2 2例。病窦组入选标准根据 1993年中华心血管病杂志编委会制定的病窦综合征诊断标准。先经食管调搏法测出平均的基础窦性周期 (BSC)、窦房结恢复时间、校正的窦房结恢复时间及窦房传导时…     

氨茶碱对病态窦房结综合征治疗作用的探讨

对30例病态窦房结综合征患者(病窦组)及34例窦性心动过缓患者(窦缓组)在服用氨茶碱前后进行无创性心电生理检查,观察用药前后窦房结功能的改善情况。结果:病窦组心率由50.76±5.72提高到66.72±4.61;SNRT由1914±108.02缩短至1490±104.87;CSNRT由838±94.37缩短至518±69.65,TRT由6795±214.63缩短至5745±198.61。两组比较,P<0.01或P<0.05。窦缓组用药前后各参数变化无差异(P<0.05)。表明氨茶碱能明显改善病窦综合征的窦房结功能。     

病态窦房结综合征研究进展

病态窦房结综合征(sick sinus syndrome,SSS)简称病窦,由窦房结及其邻近组织病变,引起窦房结起搏功能障碍或窦房传导阻滞,而导致多种心律失常和临床表现,常见病因为冠心病、心肌炎、心肌病等,原因不明者约占37%,发病机制尚未明确,多于40岁以上出现症状,临床表现为心、脑、肾等重要脏器供血不足,出现心悸、胸闷、气短、晕厥等,甚至猝死,近年来对病窦的研究从实验研究到临床观察逐渐增多,现综述如下.     

硝苯地平治疗病态窦房结综合征的观察

硝苯地平(nifedipine)治疗病态窦房结综合征(SSS)21例(男14例,女7例),平均年龄46.5岁,剂量多数为60mg/d,(少数为90～120mg/d),服药4周后复查窦房结电生理参数(SNRT及CSNRT)以及基础心率等,较安慰剂对照期明显改善(P均<0.001),昏厥及黑朦发作以及低心输出量综合征等均消失,本组结果提示硝苯地平对SSS确具一定疗效(包括急及慢性效应)。     

病态窦房结综合征生理性起搏治疗

对１１例ＳＳＳ患者安置了生理性起搏器，其中７例应用彩色三维超声心动图比较了心房按需型起搏（ＡＡＩ）、房室顺序起搏（ＤＶＩ）与单心室按需起搏（ＶＶＩ）三种不同起搏方式的血液动力学改变。结果显示ＡＡＩ、ＤＶＩ起搏较ＶＶＩ起搏每搏量明显增加分别达３７％、２０％（Ｐ＜０．０１）。通过程控调测、胸壁抑制试验、ＤＣＧ等定期随访患者心律失常及房室传导阻滞变化情况，在平均２０多个月的随访中尚未发现新的快速房性心律失常和传导阻滞，原有的房性心律失常也得到较好控制。认为ＳＳＳ患者的生理性起搏与ＶｖＩ起搏比较可产生较好的血液动力学效果，新的快速性房性心律失常及房室传导阻滞的发生率较低，因此对有适应症的ＳＳＳ患者应尽量选用。     

病态窦房结综合征

病态窦房结综合征(sicksinussyndrome,SSS)是心源性昏厥的原因之一,是心血管比较常见的严重疾病,主要是窦房结(SAN)的器质性病变或功能性障碍,造成起搏和传导功能失常,以致产生一系列的心律紊乱、血流动力学障碍和心功能受损,严重者可发生阿-斯综合征或猝死,临床上已引起普遍重视。一、窦房结的解剖生理特点1. 细胞组成。(1)起搏细胞(pacemakercell)又称P细胞,位于窦房结中央,因肌原纤维少,不具收缩功能,只发放冲动,维持心脏节律性活动。P细胞受损,窦房结自律性降低或冲动形成障碍。(2)过渡细胞(transitionalcell)又称T细胞、移行细胞,…     

中医药治疗病态窦房结综合征的研究概况及展望

病态窦房结综合征 (简称ＳＳＳ)是临床常见而又难治性疾病 ,目前中医药治疗病窦以内治法为主 ,根据文献报道 ,笔者将其分为辨证分型、中成药和专病专方及中药针剂治疗四方面。现将近 5年的有关研究进展综述如下。1　辨证分型治疗　　李氏[1] 将其分为 4型 :①阳虚失运 :用自拟温阳益气复脉汤 (丹参 18ｇ ,红参15 ｇ ,枸杞子 12 ｇ ,制附子 10ｇ ,细辛 6～15 ｇ ,肉桂 6～ 9ｇ ,甘草 6ｇ ,细辛 3～ 15 ｇ ,炙麻黄 6ｇ)加减 ;②气虚血瘀 :用自拟活血复脉汤 (炙黄芪、丹参各 15～ 3 0 ｇ ,当归 12ｇ ,人参 4～ 15 ｇ ,肉桂 6～ 9ｇ ,甘草6ｇ ,…     

心房颤动与病态窦房结综合征的关系

目的对心房颤动(Af)与病态窦房结综合征(SSS)进行相关性分析。方法对166例常规心电图检查为阵发性Af的住院者依次于第1次、24h动态心电图(DCG)检查后半年、1年、2年、3年分别再次进行24h检查。观察其SSS患病率。结果166例阵发性Af者检出SSS数逐年递增。结论阵发性Af明显增加SSS患病率。     

干细胞移植治疗病态窦房结综合征

病态窦房结综合征是指窦房结及其周围组织病变和功能减退而引起一系列心律失常的综合征。传统的治疗方法是植入电子起搏器,随着分子生物学技术的发展,生物起搏为病态窦房结综合征的治疗开辟了一个全新的领域。生物起搏是指利用细胞分子生物学及其相关技术对受损的自律性节律点或特殊传导系统的细胞进行修复或替代,使心脏的起搏和传导功能得以恢复。生物起搏包括基因生物起搏,细胞生物起搏和基因工程干细胞生物起搏。现就干细胞移植用于治疗病态窦房结综合征的研究取得的进展与存在问题做一综述。     

88例病态窦房结综合征动态心电图分析

本文收集了 1993年 5月～ 1998年11月在我院确诊为病态窦房结综合征(ＳＳＳ)的 88例资料 ,从动态心电图的角度进行分析讨论。1　资料与方法88例患者均为我院住院及门诊病人 ,其诊断依据北京地区病窦座谈会制定的标准[1 ] 。其中男 69例、女 19例 ,年龄 2 3～ 85 (平均 61 8)岁 ,本组患者均有胸闷、头晕症状 ,2 7例伴有黑蒙及晕厥。病因 :冠心病 44例 (其中 1例合并Ｂ型ＷＰＷ) ,传导系统退行性改变 2 8例 ;高血压Ⅱ～Ⅲ期 10例 ,心肌炎 3例 ,扩张性心肌病 2例 ,风心 1例。动态心电图 (ＤＣＧ)连续监测 2 3～2 4ｈ ,被检查者于检查前 2ｄ未服…     

病态窦房结综合征的病因诊断与预后

目的：探讨选择性冠状动脉造影对病态窦房结综合征（SSS）病因诊断的意义及不同治疗方式对SSS患预后的影响。方法：对61例在接受起搏器治疗后同时行选择性冠状动脉造影检查的SSS患随访并进行回顾性分析。结果：61例患中单纯高血压16例（26．2％）；高血压合并冠心病15例（24．6％），单纯冠心病5例（8．2％），不明原因25例（41．0％）。20例冠心病患中的12例（A组）接受起搏器＋经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）＋支架置入治疗，全部病例6个月后随访无再狭窄，心功能改善，但窦房结功能无改善；另外8例冠心病SSS患（B组）仅接受起搏器治疗而未行PTCA＋支架治疗，心功能的改善不及A组；41例非冠心病的SSS患（C组）仅接受起搏器治疗，心功能明显改善。结论：冠状动脉造影有助于SSS患的病因诊断，但冠心病并非SSS的主要病因；冠心病所致SSS患，DDD起搏器＋PTCA＋支架治疗是理想的治疗方法。     

动态心电图对病态窦房结综合征的分析

本文收集了2000年1月～2003年6月问常规心电图(ECG)检查的240例门诊及住院窦缓患者,进行动态心电图(DCG)监测病窦(SSS)94例,报告如下。     

心先安治疗病态窦房结综合征疗效观察

目的 探讨心先安治疗病态窦房结综合征(SSS)的临床效果。方法 将120例SSS患者随机分为治疗组(A组)60例和观察组(B组)60例,A组用心先安120-180mg加入5％G.S 250ml中静滴。每日1次;B组用烟酰胺200-400mg加入5％G.S 250ml中静滴,每日1次,疗程均为2W。对比观察两组间临床症状、心电图表现和食管电生理检查结果。结果 临床症状的总有效率两组无差异(P>0.05);心电图表现A组优于B组(P<0.05);食管电生理检查窦房结功能,窦房传导时间(SACT)两组无差异(P>0.05),窦房结恢复时间(SNRT)A组优于B组(P<0.05)。结论 心先安治疗SSS有显著疗效。     

病态窦房结综合征的经典与现代观点

病态窦房结综合征(sick sinus syndrome,SSS)是由窦房结及其周围组织的病变,导致起搏功能和(或)冲动传导障碍,产生一系列心律失常的综合表现.     

起搏胶囊治疗家兔病态窦房结综合征的实验研究

目的:观察起搏胶囊对病态窦房结综合征(SSS)家兔的心率、心电图、电生理影响。方法:采用随机、平行对照的研究方法,选用30只家兔制备SSS模型,随机分为3组:模型组、起搏胶囊组、心宝丸组,给予相应的药物干预,10d后观察家兔心率、电生理的情况。结果:起搏胶囊组SSS家兔的平均窦性心动周期、窦房传导时间、窦房结恢复时间、校正窦房结恢复时间、心率较模型组均差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),与心宝丸组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:起搏胶囊对窦房结功能损伤的恢复有一定作用,对窦房结损伤心肌组织有一定的修复作用。在改善SSS家兔窦房结功能方面是安全有效的。     

病态窦房结综合征的临床研究概况

探讨导致病态窦房结综合征的作用机制,并且就中西医对病态窦房结综合征的病因、发病机制、治疗方法、用药、药理等临床研究进展进行综述.