乳突巨大胆固醇肉芽肿1例

目的探讨乳突胆固醇肉芽肿临床表现、诊断、治疗及预后。方法结合实际病例进行阐述。结果与结论因患者病变范围及程度不同,应遵循个体化原则,选择不同的手术方式。     

乳突部松质骨瘤一例报告

患者王某,男,16岁,学生,江苏人,住院号5025,于1960年6月14日入院。主诉右侧耳廓后有一坚硬块状物,逐渐长大已有五年,偶有疼痛,近一年来长大较快。检查:右侧耳廓稍向前耸,乳突部有肿块隆起,基底较广,横径约8.5厘米,纵径约8厘米,前至右外耳道后壁,后至颞骨后缘,上至顶骨下缘,下至乳突尖端。肿块隆起最高处约1.5厘米,表面光滑,与周围组织界限不明显,与皮肤不粘连,无压痛。右外耳道后壁下垂以致外耳道狭窄。鼓膜正常。X 线照片:右侧乳突部见有10×6厘米(?)密肿块阴影,无钙化及骨膜反应,乳突气房消失。临床诊断为乳突骨瘤。     

原发性眼眶巨大骨瘤一例

骨瘤在眼眶病中临床较为少见。原发于眶顶部的眼眶巨大骨瘤更为少见。我院于2007年10月收治1例，特此报告。     

筛窦巨大骨瘤一例

张某,男,20岁,农民。半年前无意中触及左内眦部有一约高粱米粒大之硬结,无不适感。一个月后出现左眼溢泪,肿物渐增至拇指头大,无头痛及眼痛,为确诊来我院。门诊X线拍片:左筛窦内致密性骨瘤     

额筛眶巨大骨瘤侵犯前颅底1例

１　病例介绍患者,男,３８岁。左眶上肿块３年。３年前患者无意中发现左眶上部出现小隆起,触之坚硬。近２年眶部隆起速度加快。２０ｄ前出现疼痛,逐渐加重并发展为持续性,伴有恶心、呕吐,视为改变不明显,无昏迷及抽搐。全身查体无明显异常,专科及局部检查：嗅觉缺如,左额眶部有１．２ｃｍ×０．８ｃｍ大小隆起,高出额平面约０．４ｃｍ,质地硬不活动。左眼球外移凸出并固定,视力减退不明显．头颅正侧位片（片号：９５９１５９２）肿瘤波及左侧额窦、筛窦、眼眶及前颅窝,大小５．０ｃｍ×４．５ｃｍ,为边界不规则的高密度阴影。…     

外耳道骨瘤并发中耳乳突胆脂瘤

外耳道骨瘤罕见,我们曾发现两例,因骨瘤填满骨性外耳道并发中耳乳突胆脂瘤,特报道如下。例1,女性,57岁,农民。因左外耳道肿物进行性阻塞,听力减退约10年,间歇性流脓2年,于1973年8月29日入院。局部检查:左外耳道后壁有一半球形肿物,质硬,表面皮肤正常。听力呈混合性聋。X线摄片:左鼓窦区有2×2cm骨质破坏的透亮区,骨     

上胸椎附件巨大骨软骨瘤并截瘫1例

病例:男,21岁,农民,因背部肿物10年,双下肢瘫痪20天于1986年5月9日入院。无肿瘤家族史。查体:背部颈胸段可见12cm×10cm×3cm肿物,质硬、不活动、表面光滑呈结节状、无压痛。双上臂下端内侧,左大腿下端内侧,双小腿上端内侧分别可触及蚕豆大骨性肿块,不动,无压痛。胸4平面以下皮肤痛觉及双下肢运动消失,肌张力增高,膝腱     

脉络膜骨瘤1例

患者，男性，29岁，未婚，因右眼视物变形1周入院，入院查体．OD0．3(不能矫正)；OS，1．5，双眼结膜无充血，角膜透明，前房(一)，瞳孔正圆，直径0．3cm，光反射灵敏，晶体透明，右眼玻璃体部分混浊，黄斑区可见一约10PD大小实性病灶，稍隆起，边界不规则，呈桔红色，中部可见片状出血，眼眶CT平扫：右眼部后壁高密度影，CT值：1388HU；FFA(眼底荧光血管造影)，右眼：早期黄斑部见相对强荧光，其上方见下行条纹数条，下方偏颞侧见斑驳状较强荧光，晚期病灶处视网膜下不均荧光染色，波及黄斑中心凹，左眼(一)。     

脉络膜骨瘤1例

1 病例报告 患者，男性，29岁，未婚，因右眼视物变形1周入院，入院查体：OD，0.3（不能矫正）；OS，1.5，双眼结膜无充血，角膜透明，前房（-），瞳孔正圆，直径0．3，光反射灵敏，晶体透明，右眼玻璃体部分混浊，黄斑区可见一约10PD大小实性病灶，稍隆起，边界不规则，呈桔红色，中部可见片状出血，眼眶CT平扫：右眼部后壁高密度影，CT值：1388HU；FFA（眼底荧光血管造影），右眼：早期黄斑部见相对强荧光，其上方见下行条纹数条，下方偏颞侧见斑驳状较强荧光，晚期病灶处视网膜下不均荧光染色，波及黄斑中心凹，左眼（-），入院后诊断为：右眼脉络膜骨瘤。     

乳腺骨瘤1例

患者，女，４３岁。发现右乳房无痛性包块３年余。于２００１－０２－２３来我院就诊。体检：右乳房外上象限可触及一直径２cm大小包块，质硬，易活动。行肿物局部切除术并送检。病理检查巨检：灰白色不规则组织，大小为２５mm×２０mm×２０mm，边界清楚，无包膜，与周围组织粘连，质坚硬。常规脱钙后，切面可见两个骨样组织，分别为２０mm×１５mm×１５mm及７mm×４mm４×３mm。镜检：肿瘤由成熟的板层骨组成，骨小染间可见到骨髓组织，周围为致密的结缔组织包绕。肿瘤周边乳腺小叶增生（肌上皮细胞增生活跃、无异型）。病理诊断：右乳腺…     

甲状腺骨瘤1例

甲状腺骨瘤少见 ,笔者遇 1例报告如下。患者 ,女 ,57岁 ,右侧颈部无痛性肿块 1年于 1999年 10月 8日入院。患者 1年前发现右侧颈部有一蚕豆大小包块 ,无疼痛、发热、吞咽困难等不适 ,未作诊治。近 1月包块逐渐增大 ,查体 :Ｔ ,Ｐ ,Ｒ ,ＢＰ正常 ,一般情况好 ,心肺 :(- )。专科检查 :右侧颈前部触及约 2ｃｍ× 2ｃｍ× 1 5ｃｍ包块 ,质中等 ,表面光滑 ,随吞咽上下移动 ,无压痛。实验室检查 :血常规、尿常规、肝肾功能、血糖正常。临床拟诊“甲状腺右叶肿块”。择期行甲状腺右叶包块切除术。术中见包块位于甲状腺右侧叶上极 ,约 2ｃｍ× 2ｃｍ…     

脉络膜骨瘤1例

患者,男性,21岁,战士,原籍内蒙古赤峰市,因右眼视力下降三个月,在驻地医院怀疑是右眼黑色素瘤转到我院门诊就诊.无外伤史,无家族遗传史.查体:一般状态可,眼部检查:右眼视力0.12,矫正视力-8.00DS→0.4,左眼视力0.15,矫正视力-3.50DS→1.0.裂隙灯检查:双眼角膜透明,前房清,虹膜可,双眼瞳孔等大同圆,光反射灵敏,晶状体无浑浊.眼底检查:右眼后极部视盘颞侧视网膜上可见一圆形黄白色隆起,范围约4-5PD大小,凸起约+3D,黄斑区视网膜水肿,视盘上方可见一片状出血病灶.     

乳突型先天性胆脂瘤伴外伤后巨大血肿1例

目的 提高临床医生对乳突型先天性胆脂瘤并外伤后巨大血肿病人的认识及诊断、治疗水平。方法 因“左耳后撞伤肿胀疼痛9个月,加重4天”1例于2021年2月9日入贵州医科大学附属医院,其临床表现及影像学资料缺乏特异性,极易误诊,病人于2021年2月10日全麻显微镜下行左侧完壁式乳突根治术+乳突占位切除术。结果 彻底切除肿物并清除血肿,术后病理及免疫组化证实乳突占位中央为纤维素及炎细胞渗出凝块,乳突占位边缘为炎性肉芽组织伴异物肉芽肿形成,符合胆脂瘤改变。术后6个月随访,病人无耳痛、耳流脓、耳后肿胀、听力下降、眩晕等症状,复查耳内镜、颞骨CT未见复发及进展征象,复查纯音听阈示左耳听力基本恢复正常。结论 该病人有外伤史,术中证实颞骨胆脂瘤并巨大血肿形成,较为罕见,诊断依靠病理学检查,治疗以手术彻底切除为主,术后需密切随访。     

乳突囊肿1例

乳突囊肿是一种罕见的疾病,报道较少.我院1986年以来收治乳突囊肿l例,报道如下。患者男,46岁,干部,因右耳反复流脓23年,于1986年5月14日入院。检查:左耳未见异常。后外耳道丙有棕揭色稀薄分泌物.清除后见鼓膜略充血,混浊,     

CT诊断筛窦巨大骨瘤一例

患者,男,20岁。于1992—03—24来我院就诊,主诉;鼻阻塞,右眼球突出3年左右,近期加重。检查:外鼻无畸形,鼻粘膜正常;在鼻腔未见异常改变,通畅。右侧鼻腔后段可见肿物,表面光滑,无分泌物附着,肿物呈灰白色,触之锐硬,右上颌窦区压痛(++)。咽喉部:咽部粘膜充血,扁桃体无红肿,软腭运动佳,间接喉镜检查,口咽,咽喉部未见异常改变。患者有眼球外凸,视力减退。诊断:副鼻窦肿瘤。X线检查:右眼眶鼻侧,见大块密度增高阴影。CT检查:右侧筛窦,上颌窦右侧鼻腔范围内,见一不规则形约6.0cm×5.0cm×8.0cm大块高密     

乳突囊肿1例报告

患者男,33岁。因右耳反复流血性分泌物四年,伴耳胀,耳闷,加重半年入院。患者于1985年不明原因地出现右耳针刺样疼痛,闷胀、发烧及右耳周红肿,经当地大剂量抗生素治疗后,耳闷,发烧,红肿疼痛现象好转,自觉听力无减退。以后每当受凉感冒易复发,每年发作2—3次,但无明显发热,仅流少许血性液,经抗炎治疗均好转。但近半年来症状明显加重,发作次数频繁,每隔3—4天流血性液一次,出血前均有耳闷胀感。整个发作     

肋骨骨样骨瘤1例

男，74岁，右胸痛2年余，呈间歇性疼痛，近2月来疼痛加重，以夜间更明显，体检：体表未触及肿块，皮肤颜色未见异常，病程中无发热、咳嗽等。胸部CT扫描示：右侧第9肋内侧皮质内见一长径约15mm椭圆形低密度区，并向胸内突入，病灶周边见骨性硬化环，中央偏外侧见直径约4mm的圆形高密度影，考虑为骨样骨瘤，因发病部分是少见部位，且患者年龄较大，遂建议服用阿司匹林2d以观疗效；2d后随访，患者述疼痛明显减轻，只是夜间轻微疼痛。诊断为骨样骨瘤。     

骨外骨瘤1例报告

患者女,30岁,三年前感到颈后有花生米大硬性肿物,逐渐增大致枣大,1981年12月1日入院。检查:一般状况良好,全身淋巴结不肿大,胸腹无异常。局部情况:颈后深部可触及硬性肿物如枣大,活动,无压痛,X线片示:4、5颈椎棘突有3×1.5cm肿块,边界清楚,密度增高,瘤体内无钙化点,皮质无破坏,有骨小梁,瘤与棘突有间隙。     

左上颌窦骨瘤1例

患者，女，35岁，因“持续性鼻塞伴头痛1周”入院，病程中患者无头晕、恶心、呕吐，无耳闷、咽痛及咽异物感，无抽搐、瘫痪、无颈部僵直，无口角歪斜。入院时专科检查：双鼻无畸形，鼻腔内有少许的粘液性分泌物，无异味。鼻前庭无糜烂，鼻中隔居中，中、下鼻甲轻度肥大，面颊、内眦、眉根无红肿、压痛。咽部稍充血，双侧扁桃体轻度肿大，鼻咽、喉咽部未见异常。会厌部无充血，室带无肥厚，