婴儿batter综合征一例报道

患儿男，5月，因“体重不增3个月伴呕吐1周”入院。患儿三个月来体重无明显增长，食欲欠佳，近一周来反复出现呕吐，无明显发热，无抽搐，有时腹泻稀便，次数不等，无脓血。查体：T36．8度，R36次／分，HR120次／分，Wt4．5lcg。神志清楚，精神差，营养发育差，呼吸平稳，双眼窝轻度凹陷，口唇无紫绀，颈软，双肺呼吸音清晰，心律齐，有力，未闻及杂音，腹软，肝脾肋下未及肠鸣音可，四肢肌张力可。     

不全瘫痪患者下肢巨大溃疡扩创手术超声引导神经阻滞麻醉1例

1 临床资料:患者,女性,83岁,因"中风后左侧肢体功能障碍3个月余"入院,术前诊断:(1)左侧肢体不全偏瘫;(2)左下肢巨大溃疡继发感染.拟实施下肢溃疡扩创+封闭负压吸引( VSD)手术.查体:血压131/85mmHg,心率78 次/min,体温37. 2℃.神志清楚,精神萎靡,表情淡漠,营养中等,被动体位,反应迟缓,查体欠合作.全身皮肤黏膜无黄染、无皮疹.心脏听诊无特殊,右上肺听诊呼吸音低,未听及异常呼吸音和杂音.     

胸部闭合伤致左主支气管断裂一例报告

1临床资料患者,男,29岁,60 kg,左侧胸部被轿车辗伤后8 h,气管切开带气管套管、左侧胸腔闭式引流入院.查体:呼吸36次/min,心率120次/min,血压90/46 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),左侧胸背部皮肤见明显擦伤痕迹,颈、胸、腹部广泛皮下气肿,气管向右侧移位.     

1例Creutzfeldt Jakob病患者的护理

1临床资料1.1一般资料男性患者,36岁,干部,吉林长春市人,汉族。因进行性双眼视物不清50 d,反应迟钝伴记忆力减退20 d而入院。入院查体:意识清楚,血压15.8/10.6 kPa,脉搏65/min,呼吸19/min,体温36.5℃。表情呆滞,不完全混合性失语,无主动性语言,四肢肌力5级,肌张力正常,未见肌阵     

儿童血管迷走性晕厥1例

1 临床资料 患儿,男,12岁,因间断头晕1年,频繁发作1周入院.患儿入院前1年来常出现无明显诱因头晕、晕倒(伴意识丧失),偶伴发热、抽搐、呕吐.发作前患儿面色苍白,口周出汗,发作时四肢无力,无眩晕感,伴非喷射性呕吐,之后嗜睡,醒后不能回忆.发作间期患儿表现正常,睡眠、食欲、大小便均正常,体重无明显变化.曾在当地医院行脑电图、脑脊液检查及头颅MRI检查等未见异常,按"病毒性脑炎"进行治疗,症状无好转.患儿既往身体健康,无传染病史及接触史,无变应史.入院查体:体温37.3℃,脉搏80次/min,呼吸18次/min,血压114/50mmHg.     

小儿Ⅳ°喉梗阻伴瘢痕气道急救护理

<正>1病例资料患儿女,6岁。因"咳嗽1d,呼吸困难伴意识丧失20min"于2018年10月14日2:40来本院儿科急诊就诊。患儿1d前无明显诱因干咳,今日夜间咳嗽突然加剧,张口呼吸,精神烦躁,随即意识丧失;无发热、呕吐、腹泻,否认异物吸入史。既往多次喉炎病史,3年前曾于外院行气管切开术。入院查体:呼吸16次/min,心率120次/min,血压     

右腹股沟右侧附件绞窄疝1例报告

1病历摘要 患儿，女，40天，于入院前2天右侧腹股沟下方突出一蛋黄大小包块，不能还纳入腹腔。吃奶，大、小便正常，无恶心、呕吐。触及包块后患儿出现哭闹，由于家长未引起重视，未予任何诊治。次日患儿精神明显萎靡，进食欠佳，无恶心、呕吐。于2006年10月17日患儿家长为明确病因来我院治疗。查体：T36．5℃，P120次／min。一般情况良好，双肺呼吸音清晰。心率120次／min，心音钝，节律规整。     

新速效伤风胶囊过量致精神障碍2例

例1:男,5岁.因咳嗽3天,服"新速效伤风胶囊"每日2次,每次1粒.第3天下午服药后患儿呕吐1次,其母怀疑胶囊被吐出,加服1粒.晚上9时患儿从睡眠中突然坐起,表情稍呆滞,不时东张西望、乱语,答非所问,并有幻视、幻觉,通宵不眠,翌日就诊.体检:神清,肛温37.5℃,咽充血,心率90次/分,律齐,两肺呼吸音正常,神经系统无阳性体征,脑电图示轻度异常,子     

脑出血并发急性呼吸窘迫综合症1例

<正> 1 临床资料 贾××,男,8岁,学生。因剧烈头痛伴呕吐1h,口鼻流出稀血水样分泌物3min于1998年3月25日急诊入院。患儿于1h前突然头痛剧烈伴喷射状呕吐,呕吐物为胃内容物,30min后口鼻流出稀血水样分泌物。患儿平素身体健康。体检:T36.2℃、P 128次/min、R34次/min、BP80/50mmHg,患儿深昏迷状态。右侧瞳孔散大约3mm,对光反射消失,左侧瞳孔1.5mm,对光反射不敏感。双侧鼻孔、口中流出稀血水样分泌物,口唇发绀。颈抵抗感不明显。双肺弥漫性水泡音及哮鸣音。心音被罗音遮盖。腹部检查无异常,神经系统检查:左侧肢体肌张力增高,左侧巴彬斯基氏征(+),余(-)。辅助检查:头颅CT示右基底节区出血;动脉血气分析示:     

新生儿胎粪性腹膜炎1例

<正>1临床资料患儿,男,4d,G1P1,(39+3)周孕,因"生后反复呕吐10+次,未解大便(1+d)"入院。其母有乙肝小三阳,余正常。该患儿无宫内缺氧病史及产时窒息史。入院时查体:T:36.5℃,P:134次/min,R:52次/min,BP:67/51mm Hg,新生儿成熟貌,呼吸稍促,规则,全身皮肤干燥,弹性欠佳,双肺呼吸音清,心音有力,律齐,未闻及杂音。腹膨隆,按压腹部哭闹加剧,伴肌紧张,全腹     

川崎病合并肠梗阻和脓毒症1例

1 病例资料 患儿,女, 1岁4个月,因"发热4 d,皮疹1 d"于2021年7月入广东省妇幼保健院儿科治疗.入院4d前出现反复中高热,偶有单声咳嗽、流清涕,无呕吐、腹泻、腹胀.先后予奥司他韦、头孢克洛及头孢克肟治疗,效果欠佳.入院体格检查:体温39.3℃,脉搏125次/min,呼吸频率35次/min,体重9.3 kg...     

山莨菪碱致急性左心衰1例

1临床资料患儿,男,12岁,因反复上腹隐痛1周,再发加重2天入院。既往健康,入院查体:体温36.5℃,脉搏60次/min,呼吸20次/min,血压13/8kPa,急性痛苦病容,双肺呼吸音清晰,无啰湿音,     

微创治疗脑出血脑疝形成2例

1 病例介绍 1.1 病例1 患者,男,50岁,因神志模糊伴右侧肢体活动障碍1 h入院.患者于入院前1 h无明显诱因出现右侧肢体活动障碍,右上肢不能抬起,右手不能持物,右下肢不能站立,随即出现神志模糊,伴恶心、呕吐,呕吐咖啡样胃内容物,呈喷射状,小便失禁.入院查体:血压:160/100 mm Hg,呈浅昏迷状态,双侧瞳孔不等大,左侧瞳孔散大,左侧瞳孔直径约5 mm,光反应消失,右侧瞳孔直径约3 mm,光反应迟钝,伸舌不能,双肺呼吸音减弱,心率90次/min,律齐,右侧肢体肌力约Ⅰ级,肌张力高,左侧肢体无自主活动,腱反射减弱,右侧巴宾斯基征阳性.     

纤支镜下钬激光击穿主支气管内柱状异物取出1例

1 临床资料 　　患者,男,学生,11岁,体重35 kg,因“异物误入气管致呼吸困难1 h“入院.患儿于1 h前口含玩具水枪口封帽玩耍嬉笑时不慎将其吸入气管内,当时剧烈呛咳,随即感胸闷气急、呼吸困难,并时有咳嗽.查体:患儿精神紧张,不能平卧,有呼吸“三凹征“但口唇及肢端无发绀.右侧呼吸运动弱,触觉语颤消失,叩诊呈鼓音,听右肺呼吸音消失,左侧望触叩听正常.入院时BP:110/65 mmHg(1 mmHg=0.1333 kPa),HR:120次/min,R:22次/min,SpO2:95%.胸部X-Ray无异物显影,但右侧透亮度较左侧差.诊断“右主支气管异物“,拟在表面麻醉加基础麻醉下行经纤支镜异物取出术. 　　……     

脑穿通畸形致偏瘫一例报告

<正> 病例摘要 患儿,男,10个月,因左侧肢体活动障碍3个月入院。患儿足月顺产,无窒息,生后7个月开始左侧肢体活动不好,左手不能握物,左上下肢不能抬起,发病前后无发热,呕吐,抽搐及外伤史。查体:体温36.5℃,脉搏110次/min,呼吸25次/min,智力发育正常,营养良好,神志清楚;头颅外形正常,头围45cm,前囟1.0cm×1.0cm,平坦,双眼裂等大,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,双鼻唇沟对称,口角无偏斜;颈软,气管居中,双肺呼吸音清,心音有力,律整,腹平软,肝脾无肿大;四肢关节无红肿,左侧上、下肢体肌力Ⅲ级,肌张力增强,膝腱反射亢进,右侧肢体未见异常,未引出病理反射。血WBX1.0×     

肺型毛霉菌病致颅内感染2例

例1,男,62岁,因咳嗽、胸痛、发热3个月,右侧肢体乏力3 d于2010年9月25日入院.既往有肺部感染病史,左肺穿刺活检示:毛霉菌病感染,合并有低蛋白血征、2型糖尿病、肾病综合征等疾病.入院体格检查:体温36.8℃,脉搏85次/min,呼吸18次/min,血压120/80 mmHg.神志清楚,精神可,双肺呼吸音粗,腹软,无压痛、反跳痛,肠鸣音正常,右上肢肌力4级,右下肢肌力5级,肌张力正常,左侧肢体无明显异常,病理征未引出.     

急性播散性脑脊髓炎1例

1　病例介绍患儿 ,男 ,12岁。因发烧、头痛、呕吐 1周于 2 0 0 0年8月 2日入院 ,体温最高 38 5℃ ,头痛为顶部间断性胀痛。呕吐 4～ 5次 /ｄ ,非喷射性 ,为胃内容物。无流涕 ,无呛咳及呼吸困难 ,无感觉疲乏及行走困难 ,无尿、便失禁。半月前患过感冒。入院查体 :Ｔ 37 4℃、Ｐ 96次 /ｍｉｎ、Ｒ 2 2次 /ｍｉｎ。神清 ,精神差 ,呼吸平稳。全身无皮疹 ,浅表淋巴结肿大。双侧睑裂等大 ,瞳孔等大等圆 ,对光反射灵敏。左侧鼻唇沟浅 ,口角无偏斜 ,咽部充血。颈抵抗 (+)。心肺腹查体无异常。腹壁反射及膝腱反射正常 ,肌力、肌张力正常。布氏征 (+)…     

微创术治疗婴儿维生素K缺乏致颅内巨大血肿1例报告

患儿,男,47天.G2P1、顺产、纯母乳喂养.因间歇性腹泻10余天、呕吐2天、嗜睡伴阵发尖声哭1天于2000年9月19日0时30分入院.发病前无头颅外伤史.入院后查体:体温36.8℃,心率120次/分,呼吸45次/分.     

暴发型蚕豆病一例

1病历介绍 　　患儿男,4岁.因发热、呕吐1 d,昏迷1 h,抽搐1次,于2001年6月1日入院.患儿于1 d前服食过未煮熟的干蚕豆,量不详.半天后再现畏寒、发热、恶心、呕吐,曾在当地卫生院就诊.当时诊断为“上感“,给予抗炎、补液治疗,但症状无好转,翌日发现高热,解酱油色尿,于1 h前突然昏迷,并全身抽搐1次,持续约5 min.查体:体温39.8℃,脉搏140次/min,呼吸30次/min,血压90/60 mmHg.神志不清,面色苍白,瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,巩膜中度黄疸.颈软,心率快,未闻及杂音,肺无异常.腹平软,肝脾未扪及. 　　……     

小儿急性氰化物类食物中毒1例

1 临床资料 患儿,男,2岁,因"进食木薯后呕吐半天,抽搐伴呼吸困难2h"于2011年11月5日就诊于广州增城市某卫生院,诊断:氰化物中毒.当地医院立即进行吸氧,肌注洛贝林,洗胃,气道吸入亚硝酸异戊酯,静脉注射亚甲蓝(美兰)、硫代硫酸钠等处理,曾经恢复自主呼吸;第3天再发心肺骤停,又予心肺复苏后转入广州市儿童医院ICU.入院查体:T:35.3℃,R:2次/min,P:8次/min,BP:60/40 mmHg,W 12kg,浅昏迷,呼吸不规则,抽泣样呼吸,口唇肢端发绀,双瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,颈抵抗,双肺呼吸音弱,中量痰鸣音,心音低钝,律不齐,四肢冰冷、肌张力高,双巴氏征(+).结合患儿有明确进食木薯史,近期无感染史,初步诊断:(1)氰化物中毒;(2)呼吸衰竭Ⅱ型;(3)休克;(4)多器官功能障碍综合征(MODS).