STOP-Bang问卷、脉搏血氧仪对睡眠呼吸暂停综合征诊断价值

目的:了解STOP-Bang问卷、脉搏血氧仪联合应用对睡眠呼吸暂停综合征的诊断价值.方法:选取2017年3月至2019年10月北京市顺义区24个社区和乡镇卫生院进行睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)健康宣教过程中同时进行STOP-Bang问卷调查,以随机方式进行脉搏血氧仪和便携式睡眠记录仪监测,用受试者工作特征曲线(ROC...     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与颈围等指标之间的关系研究

目的了解正常人和OSAHS患者BMI、颈围、腹围、腰围、臀围、腰/臀围比值的差异以及OSAHS患者的上述指标与AHI、BSao2及LSao2的关系,探讨OSAHS与上述指标之间的关系。方法精确测量60例OSAHS患者和70例健康体检者的身高、体重、颈围、腹围、腰围、臀围,计算腰/臀围比值、BMI。PSG测定OSAHS患者AHI、LSao2及BSao2。分析各指标与AHI、LSao2及BSao2的关系。结果 （1）OSAHS组各指标比正常对照组高,差异有统计学意义;（2）OSAHS患者中超体重亚组各指标显著高于正常体重亚组;（3）OSAHS组BMI与AHI正相关,与LSao2、BSao2负相关;（4）OSAHS重度组腹围等指标高于其他亚组。结论颈围、腹围、腰围、臀围、腰/臀围水平可作为判断OSAHS病情的一种参考指标。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征女性患者呼吸事件与睡眠时相的关系

目的:探讨女性不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的临床特征以及呼吸事件与睡眠时相的关系。方法:主诉睡眠打鼾的女性患者56例,根据夜间多导睡眠图(PSG)监测结果分为4组,即单纯性鼾症组(AHI<5次/h)、轻度、中度和重度OSAHS组。对症状、绝经与否、合并症、Epworth嗜睡量表(ESS)评分、颈围、体重指数(BMI)以及PSG监测指标进行比较;自行设计程序,计算并比较睡眠时相中呼吸事件发生的频率和持续时间以及微觉醒指数。结果:①4组间平均年龄、打鼾病史、BMI、颈围、症状、ESS评分、绝经者所占百分率及合并症出现比率差异无显著性(P>0.05)。②各组总睡眠时间、S1、S2、S3以及快速眼动相(REM期)占总睡眠时间的百分比差异无显著性(P>0.05)。③轻、中度组睡眠不同时相的呼吸事件发生的频率、微觉醒指数及REM明显高于非快速眼动相(NREM期)(P<0.05)。呼吸事件持续时间,重度组REM期明显长于NREM期(P<0.01)。结论:①目前临床诊断和评估的指标不能或不能完全提示女性OSAHS患者的轻重程度;②女性患者呼吸事件主要发生在REM期,该期可能具有重要意义,这一推断有助于对相应的治疗进行进一步探讨。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对冠心病患者预后的影响

[目的]探讨冠心病(CHD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者OSAS病情程度对患者预后的影响.[方法]选取2014年10月至2015年4月间本院收治的120例CHD合并OSAS患者为研究对象,根据患者睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI),将患者分为三组:CHD合并轻度OSAS组(A组,n=36),CHD合并中度OSAS组(B组,n=58),CHD合并重度OSAS组(C组,n=26).检测患者入院后的血浆髓过氧化物酶(MPO)、同型半胱氨酸(Hcy)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)以及三酰甘油(TG)水平,计算患者心肌缺血总负荷(TIB)、评估患者入院行冠脉造影检查后Gensini评分.出院后对患者进行6个月的随访,记录心血管不良事件发生率及生存率.[结果]随着患者OSAS病情程度的加重,CHD患者MPO、Hcy、TG及hs-CRP均显著升高,差异具有统计学意义(均P＜0.05);三组患者TIB、Gensini评分差异显著,且随着OSAS病情程度的加重,TIB、Gensini评分均显著升高.随访6个月后,C组患者心血管不良事件发生率及死亡率均高于A组、B组,差异具有统计学意义(P＜0.05),B组患者则显著高于A组,差异具有统计学意义(P＜0.05).[结论]CHD合并OSAS患者OSAS严重程度显著影响冠心病患者的病变程度及预后.     

心力衰竭患者甲状腺功能减退与睡眠呼吸障碍的相关性分析

目的探讨心力衰竭患者中甲状腺功能减退者睡眠呼吸障碍的临床特征及两者的相关性。方法连续纳入2019年8~12月就诊于北京阜外医院行甲状腺功能检测及睡眠呼吸监测的182例心力衰竭患者。根据甲状腺功能检测结果分为甲状腺功能减退组45例和非甲状腺功能减退组137例。比较两组患者的睡眠呼吸监测的相关指标,多元logistic回归分析甲状腺功能减退与睡眠呼吸障碍的相关性。结果甲状腺功能减退组女性患者比例、体重指数较非甲状腺功能减退组高(P<0.05)。两组多导睡眠监测的结果,甲状腺功能减退组睡眠平均血氧饱和度较非甲状腺功能减退组低(P=0.027)。甲状腺功能减退组睡眠低通气发生次数较非甲状腺功能减退组显著增多(P=0.01)。但甲状腺功能减退与睡眠呼吸暂停无相关性(P=0.533)。结论在心力衰竭患者中,甲状腺功能减退的患者睡眠平均血氧饱和度更低,并且夜间低通气次数更多。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者甲状腺功能检测结果的临床分析

目的检测阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者血清甲状腺激素的水平变化,分析OS-AHS对甲状腺功能的影响及其原因。方法选择2008-10-2009-03期间河北北方学院附属第一医院耳鼻咽喉-头颈外科收治的OSAHS患者33例及同期在门诊查体的健康成人30例（对照组）,采用放射免疫法检测血清FT3、FT4、TSH。结果 OSAHS组患者血清FT3、FT4、TSH水平与对照组成人相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 OSAHS患者血清FT3、FT4、TSH水平降低,可能与OSAHS夜间不同程度的缺氧有关。     

中年男性的体征参数在OSAHS诊断中的应用价值

目的研究中年男性多种体征参数与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)诊断"金标准"-多导睡眠图(PSG)监测结果之间的关系,探讨中年男性体征参数在OSAHS诊断中的应用价值。方法对130例疑似OSAHS的中年男性患者的身高、体重、颈围、胸围、腰围、臀围进行测量,比较患者不同体征参数与PSG监测数据的相关性。结果在受试群体的体征因素中,BMI与AHI、最长呼吸暂停时间、最低血氧饱和度和平均血氧饱和度的相关性最好。结论 BMI是预测中年男性OSAHS严重程度的最佳体征参数指标。     

睡眠障碍的常用评估量表

随着近年来睡眠相关领域研究的开展,目前已明确了七大类80余种睡眠疾病。近年高血压、糖尿病等常见慢性疾病的临床指南和专家共识中,均强调了睡眠障碍评估的重要性。然而广大基层医院由于人员和技术设备的限制,难以在慢性病患者中及时评估睡眠障碍。针对这种情况,本文介绍了13种睡眠量表,可用于常见睡眠疾病的筛查和评估,供临床医生参考使用。     

电子喉镜在确定阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征阻塞部位的应用价值

目的：探讨诱导睡眠下应用电子喉镜对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者,进行上呼吸道阻塞部位的定位诊断的应用价值。方法：将经PSG确诊的OSAHS患者132例,随机分成A、B两组,A组61例,术前给予咪唑安定诱导睡眠后用电子喉镜对上呼吸道进行动态观察,以确定阻塞部位。B组71例作为对照,术前行常规上呼吸道检查。均根据定位诊断结果实施针对性的手术治疗。结果：A组OSAHS患者中存在多部位阻塞者达72.1%,而B组患者中存在多部位阻塞者仅33.8%。两组差异有显著性（P〈0.05）。患者术后均随访6个月以上,A组总有效率达91.8%,B组仅为64.8%。A、B两组治愈率、显效率、总有效率的差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：OSAHS患者术前在诱导睡眠下应用电子喉镜进行上呼吸道阻塞部位的定位诊断,并据此进行针对性的手术治疗,可以显著提高OSAHS手术治疗的效果。     

老年睡眠期周期性腿动患者的血脂水平分析

目的研究老年睡眠期周期性腿动(PLMS)患者的血脂水平改变。方法采用微动敏感床垫睡眠监测系统检测60岁以上老年住院心血管病患者睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)和PLMS,调查患者心血管疾病及等危症、服用他汀类药物情况,检测血脂成分并分析。结果 104例SAHS患者进入本研究,平均年龄(76.6±6.7)岁,PLMS患者46例。在患者年龄、性别、患心血管疾病和(或)糖代谢异常、服用他汀类药物病例数和睡眠呼吸紊乱参数、夜间血氧水平相近的情况下,PLMS组血清总胆固醇水平显著低于非PLMS组[(4.46±0.88)mmol/L比(4.84±0.94)mmol/L,P0.05]。结论老年PLMS患者血清总胆固醇水平较非PLMS患者低,这种血清总胆固醇的降低可能具有一定的临床意义。     

84例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者麻醉期间的护理

分析了84例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的解剖特点及病理生理变化,针对OSAS患者全身麻醉的风险,总结了麻醉期间的护理配合经验,护理配合重点包括:充分了解和评估患者情况,妥善准备必须的物品和药品,密切关注和配合麻醉操作步骤,及时发现和处理患者的异常情况.     

鼻腔扩容术及悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效分析

[目的]探讨鼻腔扩容术及悬雍垂腭咽成形术在治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)中的意义.[方法]对伴鼻腔结构异常的OSAHS患者先施行鼻腔扩容手术,3个月后行悬雍垂腭咽成形术,分次解除不同平面上气道阻塞.观察患者术后主客观症状改善情况.[结果]术后所有患者呼吸暂停、打鼾症状均消失或不同程度减轻,术后PSG监测显示呼吸暂停通气指数(AHI)、最低动脉血氧饱和度(LSaO2)较术前均有明显改善.[结论]分次行鼻腔扩容术及悬雍垂腭咽成形术治疗OSAHS具有明显的疗效.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者行为干预的效果研究

目的探讨16周行为干预对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的影响。方法将48例患者随机分为实验组和对照组各24例。两组均接受一般性行为指导,实验组另接受16周行为干预。在干预的第4周和第16周分别对两组患者的生理、睡眠、症状、生活质量和依从性等指标进行比较评价。结果实验组干预的第16周体重指数与对照组差异显著(P<0.05),主观症状、日间嗜睡症状、生活质量的社会交往、症状维度和总体的改善与对照组的差异非常显著(P<0.01)。实验组干预第16周时依从性(81.8%)显著高于第4周时(36.4%)。结论接受行为干预的患者依从性良好,其体重指数、症状和部分生活质量显著改善,但对睡眠和其他生理指标的改善效果需进一步研究。     

老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者记忆损伤及认知障碍的情况分析

[目的]探讨老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者记忆损伤及认知障碍情况.[方法]选取2017年1月至2019年12月在本院诊治96例老年OSAHS患者(OSAHS组),根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)次数分为轻中度OSAHS组(n=56,5次/小时相似文献   

OSAS 老年患者及合并冠心病患者血管内皮功能的变化

【目的】分析阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）老年患者及合并冠心病（CHD）患者血管内皮功能的变化。【方法】选取2014年2月至2015年8月本院收治的OSAS患者32例（OSAS组）,另选取同时期我院收治的OSAS合并冠心病患者35例（OSAS合并CHD组）,对两组患者的睡眠呼吸暂停指数（AHI）和氧减饱和指数（ODI）进行监测分析,并测定对比两组患者血管内皮功能相关指标血浆内皮素（ET ）、一氧化氮（NO ）及 ET／NO比值。【结果】与OSAS合并CHD组患者对比,OSAS组患者的ODI、AHI、最低SpO2及平均SpO2均显著降低,差异均具有统计学意义（均 P ＜00．5）;与OSAS合并CHD组对比,OSAS组患者的 ET 及 NO／ET 显著降低, NO水平显著升高,差异有统计学意义（均 P ＜00．5）。【结论】 OSAS合并CHD老年患者存在明显的血管内皮功能障碍,对OSAS老年及合并CHD患者应关注血管内皮功能障碍的影响。     

连续正压通气治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者炎性反应和氧化应激标记物的影响

目的:探讨连续正压通气(CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效.方法:选取2016年7月至2018年7月深圳市宝安区沙井人民医院收治OSAHS患者40例作为研究对象,全部患者均经多导睡眠图(PSG)诊断为中重度OSAHS,均进行为期3个月的CPAP治疗,对比治疗前后多导睡眠图指标、痰诱导标志物及血清标志物变化.结果:治疗后AHI、ODI、REM、觉醒指数、SaO2 及最低血氧饱和度等指标均显著优于治疗前(P<0.05);相较于治疗前,治疗后IL-6、TNF-α、硝基酪氨酸、8-异前列腺素等指标均明显改善(P<0.05);治疗后硝基酪氨酸、8-异前列腺素等指标较治疗前明显改善;CRP、IL-6、TNF-α与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:CPAP对OSAHS患者而言是一种安全、有效的治疗方式,可有效降低患者上气道氧化应激与炎性反应水平,显著改善全身血清氧化应激水平,但在改善患者全身炎性反应上作用不显著.