原发性十二指肠球部腺癌一例报告

患者男,66岁。因反复黑便4月,于82年3月23日入院。入院前4月起解成形黑大便,每日一次。除感乏力,心悸外,无腹痛、呕血等症状。起病一月后在某区医院作胃肠钡餐检查:无异常发现。二月后又在某市医     

原发性十二指肠球部腺癌2例报告

十二指肠球部原发癌罕见,1987年以来,我院共收2例,并经病检证实,现报告如下。病例报告例1,女,54岁,右上腹痛,近2周来出现呕吐及黑便。查体:贫血貌,无黄疸,右上腹有压痛,未触及包块,肝右肋缘下1.5cm。Hb63g/L,RBC2.85×10~(12)/L,肝肾功能均正常。钡餐检查见十二指肠球部明显扩张、变形,可见巨大溃疡型壁     

青年人原发性十二指肠球部腺癌一例报告

患者男 ,32岁 ,因反复上腹部疼痛 2年、黑便 2周就诊。 1年前曾行胃镜检查示 :“十二指肠球部溃疡” ,一直口服雷尼替丁治疗。查体 :消瘦 ,中度盆血外貌 ,巩膜无黄染 ,浅表淋巴结未触及 ,心肺正常 ,腹平软 ,上腹部剑下轻压痛 ,腹部未触及包块 ,肝脾未及 ,移动性浊音阴性 ;实验室检查 :血红蛋白 86ｇ Ｌ ,大便ＯＢ( + + + ) ,肝功能正常 ,甲胎蛋白 2 0ｕｇ Ｌ ,Ｂ超 :肝、胆、胰、脾未见异常 ;胃镜检查 :食道、贲门、胃底、胃体、胃角大致正常 ,胃窦粘膜红白相间 ,幽门口开放 ,十二指肠前壁见 1 2ｃｍ× 1 5ｃｍ溃疡 ,底凹陷 ,覆陈旧性血痂 ,…     

原发性十二指肠球部腺癌1例

<正>患者,女,68岁,主因腹胀、消瘦、食欲不振1个月来我院就诊。患者3个月前体检,CT发现胰腺头部结构模糊,未进一步检查。1个月前出现上述症状,在县医院B型超声示:上腹部、胰头、胰尾、盆腔多发低密度占位,考虑:转移癌。胃镜示:十二指肠球部后壁1.5 cm×1.5 cm局限性隆起,伴有糜烂。取活检行病理检查示:腺癌。我院病理切片会诊考虑中、低分化腺癌(十二指肠球部后壁),遂收入院。入院查体:体表未及肿大淋巴结。体质消瘦,腹部无阳性体征。复查CT:胰头、胰尾低密     

十二指肠球部腺癌一例报告

患者　男 ,78岁。因上腹部隐痛 2年 ,加重伴呕血、黑便 2d入院。查体 :消瘦 ,慢性病容 ,贫血貌 ,全身浅表淋巴结未触及肿大 ,心肺正常 ,腹部呈舟状 ,剑突下压痛 (+ ) ,无反跳痛、肌紧张 ,腹水征 (-) ,未触及包块 ,振水音 (+ )。血常规 :Hb3 0 g/L ,RBC1.0 1× 10 1 2 /L ,WBC6.4× 10 9/L ,N0 .68,L0 .3 2 ,PLT10 5× 10 9/L。大便潜血 ( )。血糖 5 .80mmol/L ,肝功能、肾功能、尿常规、电解质均正常。X线检查 :胃腔明显扩大 ,内有大量潴留液 ,钡剂沉积于胃体下部 ,蠕动缓慢 ,俯卧位时窦部显示良好 ,十二指肠球部变形不规则 ,其内可…     

原发性十二指肠球部腺癌2例报道

[例1]男性,52岁,住院号208150,1979年2月27日入院。有规律性中上腹痛史5年,先后有柏油样便10次。曾两次胃肠钡餐检查,诊断为十二指肠球部溃疡。本次因体重明显下降,持续黑便10余天而入院。治疗后血止。胃镜检查见胃体中下部前壁及角切迹处有散在出血糜烂灶,胃窦部粘膜水肿,幽门处暗红色散在出血灶。球部大弯侧粘膜畸形凸出,无明显活动性病灶。诊断为出血性糜烂性胃炎,球部畸形。未作活检。因患者多次出血而手术。术中见胃部正常,十二指肠球部扪及硬结,周围粘连甚多,周围淋巴结无明显肿大。作毕氏Ⅱ式手术。切除部分送病理检验,为十二指肠球部粘膜部分坏死、脱落,粘膜下肌层断裂,边缘腺体结构破坏,腺上皮细胞分化差,形态异常,核深染,分裂相多见,形成不规则腺体向肌层浸润。诊断为十二指肠球部溃疡型腺癌Ⅱ～Ⅲ级,小弯近幽门处2只淋巴结中一只有癌细胞转移。术后用化疗,恢复良好。     

原发性十二指肠球部腺癌的临床诊治

目的总结原发性十二指肠球部腺癌的诊断与治疗经验。方法根据临床表现，胃镜及上消化道造影检查，活检组织病理检查，分析4例原发性十二指肠球部腺癌的临床资料。结果2例因有远处转移，全身情况差，未行手术，半年内均死亡。另2例诊断后即给予行包括十二指肠球部的胃大部切除，胃空肠吻合术。1例术后因出现胰腺头部转移，梗阻性黄疸，术后1年死亡。另1例术后至今仍健在。结论十二指肠球部溃疡很少恶变，但十二指肠球部腺癌确实存在。该疾病早期诊断困难，预后差，及时及全面的内镜检查是提高本病诊断率的关键。胰腺十二指肠切除术能够达到根治性切除的目的。     

十二指肠球部粘膜腺癌一例报告

患者,男,68岁。上腹部胀痛,嗳气两月余。查体:上腹部触及一肿物,余无异常。钡餐检查:十二指肠球部变形,腔内有菜花样充盈缺损,加压后边缘较光整,未发现龛影。X线诊断:1.考虑胃粘膜脱垂。2.不排除十二指肠球部占位性病变。胃镜检查:幽门环形隆起,肿胀,向胃腔突出,有糜烂,十二指肠球部前壁有约2×3 cm隆起赘生物,表面血管纹理细。     

原发性十二指肠球部腺癌2例误诊分析

原发性十二指肠球部腺癌临床少见,因其症状缺乏特异性,故临床极易误诊。我院自１９８９年～１９９８年共发现２例原发性十二指肠球部腺癌被误诊为十二指肠球部溃疡,现报告如下：１　病历摘要例１：男,６２岁。因间歇性上腹部隐痛１０余年,加重伴黑便１周而来我院就诊。１０余年来,间歇性上腹部隐痛无规律性,可自行缓解,近１周疼痛加重且伴有黑便,曾在当地医院经胃镜及临床检查诊断为“十二指肠球部溃疡”。查体：慢性病容,贫血貌,巩膜及全身皮肤无黄染,上腹部压痛阳性,但未触及包块。电子胃镜下见十二指肠球部明显变形,于球部…     

原发性十二指肠球部癌一例报告

原发性十二指肠癌,是一种比较少见的小肠恶性肿瘤。十二指肠降部为好发部位。最近我科收治一例原发性十二指肠球部腺癌,报导如下: ××,女性,71岁,已婚,未生育,是香港摊贩。因间歇剑突疼痛半年,伴发呕吐2月,加剧四天,于1980年1月18日入院,住院号23211。患者于半年前起,即有剑突下疼痛,初起隐痛,逐渐出现间歇性剧痛,有时如刀割样绞痛,进食不能缓解。无消化性溃疡样疼痛的规律性和节律性。约2月前,疼痛加剧,且常伴呕吐。近四天因剧痛与频频呕吐而来就诊。既往无类似病史,亦无类似消化性溃疡病史,无黄疸史。查体:体温36.8℃,脉搏100次/分,血压118/70毫米汞柱。发育正常,营养欠佳,消瘦,神清合作。浅表淋巴结不肿大。五官正常,巩膜不黄染。心、肺无异常。腹软,无肠型,胃区稍胀满,有震水音。肝脾未扪及,剑突下偏右处隐约可扪到一边缘不清楚、质硬、有压痛、不活动的包块。四肢活动自如,无病理反射征。实验室检查血象:血红蛋白58%,红细胞275万,白细胞总数8600,分类:中性80%,淋巴18%,嗜伊红细胞2%。     

十二指肠球部腺癌1例

十二指肠球部腺癌１例蒋匀秀贵州都匀铁路医院（都匀５５８０００）患者男，７１岁。因上腹部反复隐痛３０年，腹胀１月伴呕吐２天于１９９６年１１月２５日入院。有黑便史。曾经Ｘ线钡餐检查诊断为十二指肠球部溃疡。查体：体温：３６．６℃，脉搏９０次／ｍｉｎ，呼吸２...     

原发性十二指肠腺癌1例报告

患者,男,51岁,1985年10月12日入院。无规律性上腹隐痛2年,多在饮酒后出现,偶伴反酸、嗳气,未诊治。近2月解黑便或深褐色便3～4次/日,量不详。1个多月前出现面色苍白、头晕、乏力及明显消瘦,大便潜血(++～+++),当地行胃镜和钡灌肠检查,均无异常发现,为明确诊断来我院。体检无异常发     

原发性十二指肠腺癌3例报告

<正> 我院1977～1984年收治3例经病理证实为十二指肠腺癌患者,现报道如下。例1 宋某,男,41岁。因上腹部隐痛,食欲减退,消瘦,全身乏力2年,月余黑便3次,于1977年8月24日入院。病程中无反酸嗳气,腹痛无明显规律性。体检:消瘦,贫血貌,巩膜皮肤无黄染,腹软、平坦,右季肋下及剑突右下方压痛,未扪及包块。肝、脾(一)。化验检查;红细胞220万,大便隐血++。胃肠道钡剂造影示十二指肠球部有3×4cm充盈缺损,剖腹探查发现十二指肠球部与降部间有一约4×4cm肿块,浆膜面正常,无其它脏器转移,行胰头十二指肠切除术(Child式),术后发生胰瘘,经负压吸引后愈合,术后55天痊愈出院。病理诊断为十二指肠蕈样     

原发性十二指肠腺癌1例报告

原发性十二指肠腺癌是一种少见的消化道恶性肿瘤，我科2012年4月收治1例，报告如下。〈br〉 患者李某，男，54岁，高血压病史20余年，有长期酗酒史。因顽固性恶心、呕吐、头晕以脑血管病收住我院神经内科，后因上腹部饱胀转入我科。经胃肠减压引流出胃液及食糜约3000 ml，次日胃镜检查提示十二指肠降部梗阻，取活检提示慢性炎症，可见异型细胞。治疗1周后复查胃镜，取活检提示十二指肠腺癌，转外院行手术探查，见十二指肠降段及水平段8．0 cm ＆#215;5．0 cm ＆#215;5．0 cm质地坚硬包块，与门静脉、胰腺粘连紧密，周围淋巴结多处肿大，肿瘤不能行根治术，改行胃、空肠吻合术，切口痊愈后出院。后因消化道出血再次入住我科，患者已出现肠梗阻，予以营养支持治疗，1个月后因病情恶化而死亡。     

原发性十二指肠球部癌

原发性十二指肠癌是消化道肿瘤中较少见的，而发生于十二指肠球部者就更为少见。我院近年发现两例原发性十二指肠球部癌，报道如下。     

老年原发性十二指肠腺癌一例报告

老年原发性十二指肠腺癌一例报告江苏省涟水县人民医院王立纯南京医科大学第一附属医院胃镜室虞茂兰关键词肠肿瘤；老年人中图法分类号Ｒ７３５患者男，６７岁，江苏响水县人。因上腹部规则性疼痛８个月，加重５天，于１９９３年５月２０日来我院就诊。患者从１９９２年９...     

十二指肠球部腺癌并原发性肝癌、肾功能衰竭1例

十二指肠球部癌极为少见，而伴发原发性肝癌、肾功能衰竭则更为罕见。现将我院诊断本病1例报告如下，并综合国内外文献进行分析。1临床资料患者男，74岁，因反复上腹痛40年，间歇性黑便20天于2001年12月24日入院。既往腹痛为上腹部饥饿痛，进食后可缓解，间有反酸、嗳气，多次在外院胃镜检查诊断为“十二指肠球部溃疡”，具体治疗不详。20天前出现间歇性柏油样烂便，1次/日，每次约50～100g，伴头晕、心悸，入院前呕吐1次胃内容物。近半年体重下降约3kg。拟“上消化道出血”收入院。入院时查体：BP150/90mmHg，P81次/min，神清，消瘦面容…     

脐尿管腺癌两例报告

脐尿管腺癌是一种罕见的疾病。根据查到的文献资料记载,国外报告不到150例,国内程一雄等和李岚等各报告一例。本文报告我院收治的两例脐尿管腺癌。病例报告例1:患者女性,21岁,汉族、农民。于1983年4月20日以膀胱肿瘤入院。九个月前无明显诱因出现无痛性血尿,不伴尿频,尿痛和浮肿,后服中药(用药不详)好转。半个月前突然出现尿流中断观象,伴下腹抽痛,随之排出全程血尿,尿中有约2×2×2厘米大小的腐肉样物质。入院前五天行膀胱镜检,见膀胱顶部略偏左处有一约3×3×3厘米的菜花样肿物,基底不清,中间有少量白色沉淀     

十二指肠球部腺癌误诊1例教训

<正> 患者女,45岁。进行性加剧上腹痛7个月,黑便2次入院。1987年5月感上腹隐痛不适,无暖气、偶泛酸。俟后腹痛进行性加剧,无节律性,泛酸增加,有黑便。CI:食道胃无异常,十二指肠球部变形,有2cm×2.5cm之钡块,边缘不规则,加压不消失,钡剂通过顺利,降部以下无异常。无溃疡病史和其他既往史。内科治疗无效、症状进行性加剧。同年12月收住外科。查体:全身情况一般,轻度贫血貌。浅表淋巴结不肿大。心肺正常。腹平软,上腹轻压痛,未触及肝脾和腹部包块。OB(—),Hb95g/L,WBC 5.5×10~9/L。 手术情况:肝、胆、胰正常。十二指肠球部溃疡疤痕3.5×4cm,与胆囊、胰头部粘连广泛紧密,切除困难故作溃疡旷置胃大部切除术。术后恢复顺利,7天     

原发性十二指肠腺癌——附6例报告

原发性十二指肠腺癌甚少见,但由于窥镜的广泛应用,国内外报导的病例数显著增加。有的文献报告,十二指肠腺癌的发病率在胃肠道恶性肿瘤中占0.3％小肠恶性肿瘤与25—45％。由于本病早期临床无特征性表现,故诊断困难,发现时常属晚期,予后不良,5年生存率甚低,现将我院1976—1983年开展内窥镜捡查和病理组织学证实十二指肠腺癌6例报告如下: 临床资料本组病例最低年令44岁,最高年令67岁,全部是男性。