我院铜绿假单胞菌的临床分布及耐药性分析

目的 了解我院铜绿假单胞菌感染的临床分布及耐药性分析,为抗菌药物使用及干预措施提供参考依据.方法 收集2011年1月~2014年12月医院共3641株铜绿假单胞菌,对其进行分离鉴定和药敏试验,对其标本来源、科室分布、常用抗菌药物的耐药率监测以及感染患者年龄进行分析统计.结果 3641株铜绿假单胞菌主要分离自唾液标本占70.5%;对PAE感染分布情况进行分析,结果 显示铜绿假单胞菌感染在重症医学科占85.0%,其次,呼吸内科占67.4%.根据药敏结果 显示:复方新诺明耐药率高,连年来耐药率平均值达91.7%,其次为米诺环素近年来出现快速增长且幅度高.而妥布霉素、阿米卡星则一直处于低耐药水平,敏感率最好;头孢他啶、氨曲南、亚胺培南耐药性有小幅度上升趋势.环丙沙星、左氧氟沙星耐药率也较低,并且呈现有下降趋势.哌拉西林、哌拉西林他唑巴耐药性保持基本平稳,敏感率较好.头孢哌酮、氨曲南近年来出现较小波动,总体来看差异不大.感染患者年龄来看,60岁以上的老年患者最易感染,其占总体的59.3%.结论 铜绿假单胞菌的易感染人群为危重的老年患者,呼吸道为铜绿假单胞菌最常见的感染部位,铜绿假单胞菌临床耐药总体不错,还需做好耐药性检测,加强院内感染的控制和合理使用抗菌药物具有十分重要的意义.     

铜绿假单胞菌分离株对18种抗菌药的敏感性分析

目的：了解本院铜绿假单胞菌的临床分布及药物敏感性,为临床预防医院感染及合理应用抗菌药物提供依据。方法：铜绿假单胞菌的鉴定／药敏采用合肥恒星科技HX-21细菌鉴定药敏自动分析仪和药敏板条,药敏试验敏感性折点以NC—CLS2007版为标准,用ATCC27853铜绿假单胞菌作为质控菌株进行药敏质控。结果：①32株铜绿假单胞菌主要分布在呼吸心血管科（内二科）（14株）、ICU（4株）;②18种抗菌药物中,最敏感的是左氧氟沙星（90．62％）,其次是头孢哌酮／舒巴坦钠（87．5％）,阿米卡星（78．12％）,氧氟沙星（75％）,头孢哌酮、妥布霉素、环丙沙星也较敏感,均为（68．75％）。最差的是四环素（3．12％）。结论：铜绿假单胞菌对常用抗菌药物耐药率逐年升高,建议根据药敏结果,采用有效、价廉的药物单一或联合疗法．以控制细菌耐药性的增长。     

天津市医院内感染铜绿假单胞菌的血清学及抗药性分析

对４个月内从天津市５所综合医院分离的８２例铜绿假单胞菌进行血清型分析，并对其中４１株进行体外抗菌活性研究。结果表明，天津市院内感染患者分离株中铜绿假单胞菌以Ｏ２、Ｏ５、Ｏ１１为主要血清型，３型共占６１％。体外抗菌活性研究证这。头孢哌酮和头孢他啶对铜绿假单胞菌有强大的杀菌活性。ＭＩＣ９０值分别为８和２ｍｇ／Ｌ，极敏率分别为９２．７％和９７．５％。本文还发现分离的铜绿假单胞菌中耐妥布霉素和庆大霉素株中     

眼科疾病临床铜绿假单胞菌感染分布及耐药性分析

目的：探讨本院临床铜绿假单胞菌感染分布特征及其耐药性。方法眼部感染疾病患者分离的铜绿假单胞菌64株,对临床分布及耐药性进行回顾分析。结果64株铜绿假单胞菌中来自角膜32株（50.00%）,结膜19株（29.69%）,玻璃体、房水10株（15.63%）,其他3株（4.68%）;铜绿假单胞菌对多抗粘菌素E、哌拉西林/他巴唑坦、阿米卡星、美罗培南、妥布霉素及哌拉西林/他巴唑坦的敏感性达到100%。结论铜绿假单胞菌是角膜等眼部感染的一种常见致病菌,临床应依据药敏试验选择合适的抗菌药物治疗。     

老年肺部感染患者铜绿假单胞菌血清学分型及对抗生素的敏感性分析

对老年肺部感染患者呼吸道分泌物分离的６８株铜绿假单胞菌进行了分型鉴定。６８株铜绿假单胞菌以６、２、１１、１９和１型为主，占分型菌株的７３．５％，同时我们还进行了铜绿假单胞菌对１５种抗生素的敏感性测定。老年肺部感染患者铜绿假单胞菌对环丙沙星的敏感率为８６．７％，对多粘菌素Ｂ的敏感率为８３．８％，对氨苄西林的耐药率最高为９７．１％，对其它１２种抗生素有不同的敏感性。本结果对老年肺部感染患者铜绿假单胞菌的流行病学调查及临床治疗的药物选择具有重要意义。     

340株铜绿假单胞菌感染及耐药性分析

目的 了解铜绿假单胞菌感染分布及其对不同类型抗菌药物的耐药情况,以指导临床合理用药. 方法 抽取2009年1～12月浙江省丽水市中心医院感染铜绿假单胞菌病例340例,分别对临床感染病原菌分布、细菌耐药性及临床用药情况等进行回顾性分析. 结果从痰标本中分离的铜绿假单胞菌菌株最多,阳性率为80.3%;对铜绿假单胞菌敏感性最高的是多粘菌素(97.1%),其次是阿米卡星(91.8%)、妥布霉素(83.2%);耐药性最高的是复方磺胺甲唑(97. 4%),其次是米诺环素(92.6%)、美洛西林(70.9%). 金属酶阳性菌株仅对多粘菌素B敏感,对其余抗菌药物表现高度耐药. 结论 医院感染铜绿假单胞菌的情况十分严峻,医生应合理选用抗菌药物,减少耐药菌株的产生.     

157株肺部感染铜绿假单胞菌药敏分析

目的了解近年我院铜绿假单胞菌对12种常用抗生素的耐药情况。方法采用MicroScan Gram Negpanel(G-板)进行细菌鉴定及药敏试验。结果对157株铜绿假单胞菌敏感率居前列的抗菌药物分别是妥布霉素(74.6%)、环丙沙星(72.6%)、阿米卡星(65.0%)、哌拉西林/他唑巴坦(63.3%)。对头孢曲松、头孢噻肟、头孢他啶、亚胺培南的耐药率较高。结论应重视铜绿假单胞菌感染的耐药性监测,指导临床合理使用抗菌药物。     

铜绿假单胞菌临床感染分布及耐药性分析

目的 研究铜绿假单胞菌的临床分布特点及其对各种抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供经验依据.方法 用WHONET5.6软件统计分析2013年1月至2015年12月分离的铜绿假单胞菌占同期分离细菌的百分比,以及其在各类标本、病区中的分布及耐药情况.结果 3年共分离铜绿假单胞菌1 261株,占所有分离菌株的14.9%;痰标本中分离的铜绿假单胞菌最多,共 944 株占74.9%;综合ICU分离的铜绿假单胞菌居各病区首位,共432株占34.3%;铜绿假单胞菌对左氧氟沙星、环丙沙星、庆大霉素、妥布霉素、亚胺培南、美洛培南耐药率较高(>20%);对阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦耐药率较低(<10%).结论 铜绿假单胞菌主要分布在痰标本和综合ICU病区,是医院感染最常见病原菌之一,且易产生多重耐药性,了解其临床分布及耐药性变化,可为临床治疗提供资料,更好的控制铜绿假单胞菌的感染.     

老年下呼吸道感染患者铜绿假单胞菌120例临床检测与耐药性调查分析

目的 探讨老年下呼吸道感染患者铜绿假单胞菌120例临床检测结果,对耐药性调查结果进行分析.方法 选取本院自2010年12月～2012年12月收治的120例老年下呼吸道感染患者的痰标本进行分析,培养出120株铜绿假单胞菌菌株,同时进行体外药敏试验,观察其耐药性.结果 铜绿假单胞菌对多种抗生素药物均有耐药性,其中对庆大霉素、氨苄西林、舒巴坦、环丙沙星、妥布霉素药物的耐药率超出40％,对氨曲南、亚胺培南敏感性较好,耐药率分别为16.7％、15％、β-内酰胺酶阳性菌对庆大霉素、妥布霉素、氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林、环丙沙星100％耐药,对阿米卡星、头孢吡肟、他唑巴坦/哌拉西林的耐药性均在70％以上,对氨曲南、亚胺培南敏感性较好,耐药性约为11.7％、15.8％.结论 氨曲南及亚胺培南抑制铜绿假单胞菌作用较强,在老年下呼吸道感染铜绿假单胞菌治疗中能够作为首选药物使用.     

153例老年住院患者抗菌药物使用分析

目的了解我院老年住院患者常见病原菌及其耐药情况以及临床抗菌药物的应用情况，促进抗菌药物合理应用。方法随机抽取我院2005年60岁以上有感染指征的住院患者病历153份做统计分析。结果153例中76例送检分离的主要病原菌为：大肠埃希菌（25％）、铜绿假单胞菌（18．8％）、表葡菌（11．5％）、金葡菌（9．4％）和肺炎克雷伯菌（7．3％）；铜绿假单胞菌对常用的10种抗菌药物耐药率高。结论老年患者临床应用抗菌药物仍存在问题，应加强对临床致病菌的分离检验，增加药敏试验中抗菌药物类别和品种，建立并完善抗菌药物临床应用规范和制度，有待临床医师、检验师和临床药师的共同参与。     

铜绿假单胞菌临床感染分布特征及耐药性分析

目的了解川北地区铜绿假单胞菌医院感染分布特征及耐药情况。方法分离自川北医学院附属医院医院感染感染患者各标本的细菌,采用法国生物梅里埃（API）公司生产的BioMerieux VITEK-32全自动细菌鉴定系统对细菌进行鉴定,回顾性分析铜绿假单胞菌的临床分布特征,琼脂稀释法进行药物敏感试验,改良三维试验检测产AmpC和ESBLs菌株,结果用美国临床实验室标准化协会（CSLI）2006公布的标准判定。结果在分离鉴定得到的238株铜绿假单胞菌中,以痰液标本和重症监护病房为主,分别占60．5％和59．7％。238株铜绿假单胞菌对复方磺胺甲噫唑、头孢噻肟、哌拉西林、头孢曲松、替卡西林、替卡西林／克拉维酸、妥布霉素、头孢哌酮、庆大霉素耐药率高,达57．6％495．6％,对其它10种抗菌药物的耐药率较低,在9％-34．8％之间。238株细菌中,检出产酶菌株69株,其中,单产AmpC、单产ESBLs、同产AmpC和ESBLs分别占15．1％,9．7％,4．2％。结论川北地区铜绿假单胞菌以引起危重患者的呼吸道和泌尿道感染为主,且β-内酰胺酶的检出率较高,多重耐药严重。     

下呼吸道感染常见病原菌分布及耐药性

目的：了解下呼吸道感染病原菌分布情况及其对常用抗菌药物的耐药性。方法回顾分析华中科技大学同济医学院附属同济医院2013年重症监护室( ICU)与非ICU患者下呼吸道感染病原菌的分布情况及耐药性,病原菌按照常规手工方法进行鉴定,疑难菌株采用VITEK-2-COMPACT鉴定系统。药敏试验采用纸片扩散法进行。结果 ICU患者下呼吸道共分离病原菌956株,其中革兰阳性菌231株(24.2％),革兰阴性菌680株(71.1％),真菌45株(4.7％);非ICU患者共分离病原菌4464株,革兰阳性菌1090株(24.4％),革兰阴性菌3226株(72.3％),真菌148株(3.3％)。ICU与非ICU患者下呼吸道分离的最常见病原菌(前三位)均为金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率在ICU和非ICU分别为87.0％和74.0％。除了青霉素、红霉素和克林霉素外,对甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)对其他常用抗菌药物的敏感率均较高(>80.0％),MRSA除了对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺敏感率高以外,对复方磺胺甲唑和磷霉素的敏感率亦较高(>75.0％)。鲍曼不动杆菌耐药现象严重,对常用抗菌药物的敏感率均低于40.0％。 ICU患者分离的铜绿假单胞菌比非ICU分离株耐药现象严重,对常用抗菌药物的敏感率均低于50.0％。嗜麦芽窄食单胞菌对左氧氟沙星、米诺环素和复方磺胺甲唑的敏感率较高(>80.0％)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌除了对美罗培南和亚胺培南保持较高的敏感率外,对哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星敏感率也较高(>80.0％)。结论2013年华中科技大学同济医学院附属同济医院下呼吸道感染分离的病原菌以革兰阴性菌为主,最常见的病原菌为金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞。 ICU分离株对常用抗菌药物的耐药现象较非ICU分离株显著,临床医师应根据药敏试验结果合理选择抗菌药物。     

我院儿科病房下呼吸道感染的铜绿假单胞菌耐药性分析

目的 了解医院儿科病房下呼吸道感染的铜绿假单胞菌耐药性情况.方法 采集住院患儿痰液标本进行细菌培养,使用细菌自动鉴定系统对致病菌或优势的条件致病菌进行鉴定.取鉴定结果为铜绿假单胞菌的菌株进行药物敏感性试验,分析其耐药率.结果 在常用的多种抗菌药物中,铜绿假单胞茵对氨苄西林、头孢唑林、磺胺甲唑甲氧苄啶的耐药率均大于90%,而时头孢他啶、阿米卡星、妥布霉素、环丙沙星、头孢哌酮等的耐药率小于30%:结论在所有常用的抗菌药物中,铜绿假单胞菌的耐药率均有增长趋势.     

376株铜绿假单胞菌的临床分布及耐药性分析

目的分析我院铜绿假单胞菌感染的分布特点及耐药性,指导临床合理使用抗菌药物。方法对我院2013年1月至12月住院患者临床标本中分离出376株铜绿假单胞菌的临床分布、耐药率进行回顾性分析。结果 376株铜绿假单胞菌主要分离自下呼吸道,其次是尿液、分泌物、血液等;主要分布在神经外科、老年病科、呼吸内科、ICU等科室,分别占26.1%、18.4%、17.8%和11.2%;铜绿假单胞菌对多粘菌素B、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟的耐药率较低,分别为2.5%、3.0%、3.5%、4.0%、4.0%和5.0%,但头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟中介率较高,敏感性差,其次是庆大霉素、妥布霉素,耐药率分别是12%、19.5%;其余抗菌药物的耐药率均>20%,且中介率高、敏感性差。结论我院铜绿假单胞菌感染以神经外科、老年病科、呼吸内科、ICU等科室为主,感染部位以呼吸道为主,应加强对相应科室的铜绿假单胞菌感染和耐药性监测,临床医生应关注致病菌的耐药谱变化,根据药敏结果合理选用抗菌药物,防止抗生素滥用导致细菌多药耐药的发生及减少院内感染的发生。     

60例呼吸道感染患者标本中的病原菌分布与耐药性分析

目的：分析60例呼吸道感染患者标本中的病原菌分布与耐药情况,为制定治疗方案提供参考。方法：选取2021年1月—2021年12月宜春市中医院收治的60例呼吸道感染患者作为研究对象,收集其痰液并进行病原菌鉴定与药敏试验,分析其中病原菌的构成情况与主要致病菌对常用抗菌药物的耐药情况。结果：60例呼吸道感染患者送检样本中共分离得到135株病原菌,其中革兰阴性菌88株（占65.19%,主要为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌）、革兰阳性菌36株（占26.67%,主要为肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌）和真菌11株（占8.14%）;铜绿假单胞菌对氨苄西林的耐药率最高,达91.85%,对环丙沙星、妥布霉素、左氧氟沙星、加替沙星、亚胺培南和阿米卡星的耐药率较低（<30.00%）,肺炎克雷伯菌对加替沙星、亚胺培南和阿米卡星的耐药率较低（<30.00%）,对氨苄西林、头孢曲松和头孢噻肟的耐药率均较高（>80.00%）,鲍曼不动杆菌对美罗培南、头孢他啶、亚胺培南和阿米卡星的耐药率较低（<30.00%）,对头孢曲松、头孢唑林、头孢噻肟和妥布霉素的耐药率较高（>80.00%）;肺炎...     

老年肺部感染中尉和铜绿假单胞菌血清学分型及对抗生素的敏…

对老年肺部感染患者呼吸道分泌物分离的６８株铜绿假单力进行了分型鉴定。６８株铜绿假单胞菌以６、２、１１、１９和１型为主，占分型菌株的７３．５％，同时我们还进行了铜绿假单胞菌对１５种抗生素的敏感怀测定。老年肺部感染患者铜绿假单胞菌对环丙沙星的敏感率为８６．７％，对多粘菌素Ｂ的敏感率为８３．８％，对氨苄西林的耐药率最高为９７．１％，对其它１２种抗和素有不同的敏感性。本结果对老年肺部感染患者铜绿假单胞菌的     

某院74例呼吸衰竭合并肺部感染患者的病原菌分布及主要病原菌的耐药性分析

目的:分析呼吸衰竭伴发肺部感染患者的病原菌分布及主要病原菌的耐药特点.方法:选取医院2019年12月-2020年12月老年病科收治的呼吸衰竭伴发肺部感染患者74例病历资料,统计其患者痰标本的病原菌培养和药敏结果,分析其病原菌的分布特点及其革兰阴性菌的耐药特点.结果:74例肺部感染患者标本中,检出病原菌82株,呼吸机相关性肺炎(Ventilator associated pneumonia,VAP)患者标本中检出57株、非VAP患者标本中检出25株;其中,革兰阴性菌69株(占84.15％,以铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌为主),革兰阳性菌13株(占15.85％);药敏结果发现主要革兰阴性菌中铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌对庆大霉素、头孢曲松、头孢哌酮、复方磺胺甲嗯唑、亚胺培南等常用抗菌药物的耐药率较高,其中鲍曼不动杆菌对米诺环素以外抗菌药物均具有高度耐药.结论:呼吸衰竭患者伴发肺部感染常见病原菌为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌,且其对常用抗菌药物具有较高的耐药率,临床应根据病原菌分布特点与药敏结果选用敏感率高的抗菌药物治疗.     

慢性阻塞性肺部疾病住院患者铜绿假单胞菌耐药分析

目的 研究慢性阻塞性肺部疾病住院患者的铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药分析,为临床医生合理用药提供指导.方法 回顾分析2009年1月至12月我院慢性阻塞性肺部疾病住院患者的临床资料,对病原菌进行鉴定和药敏实验.结果 病原菌337株,分离出革兰阴性菌165株,占病原菌总数的48.95%;革兰阴性菌中以铜绿假单胞菌为主,占革兰阴性菌总数的34.54%,占病原菌的16.91%;铜绿假单胞菌的耐药率以氛苄西林最高,占89.47%,依次为氟霉素、复方新诺明、头孢曲松、氨曲南,此五种抗菌药物的耐药菌均已超过60%.结论 铜绿假单胞菌对多种常用抗菌素耐药率较高,医生在治疗慢性阻塞性肺部疾病时应根据药敏实验结果选择合理的抗菌药物.     

2016—2018年11家儿童医院血流感染革兰阴性菌分布及耐药性分析

摘要：目的 分析2016—2018年11家儿童医院血流感染革兰阴性菌的分布及对常用抗菌药物的耐药性。方法 根据全国 细菌耐药监测网技术要求，对血流感染分离革兰阴性菌进行鉴定和药敏试验，药敏结果按2018年CLSI标准判读。结果 2016— 2018年自血标本中共分离病原菌14078株，革兰阴性菌4937株，占35.1%，前5位分离菌依次为大肠埃希菌、嗜麦芽寡养单胞 菌、肺炎克雷伯菌、木糖氧化无色杆菌和铜绿假单胞菌。大肠埃希菌对哌拉西林/三唑巴坦、头孢替坦、美罗培南、厄他培南和 亚胺培南的耐药率<10%。肺炎克雷伯菌对替加环素、妥布霉素和阿米卡星的耐药率<10%。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对左 氧氟沙星、美罗培南和亚胺培南的耐药率分别为12.5%、13.0%、0.4%和40.8%、37.7%和20.0%。结论 引起儿童血流感染的革 兰阴性菌对常用抗菌药物有不同程度耐药，应高度重视，合理使用抗菌药物。     

2007-2012年铜绿假单胞菌耐药性分析及其与抗菌药物用量关系研究

目的 研究铜绿假单胞菌耐药性变迁趋势,探讨抗菌药物使用对铜绿假单胞菌耐药率变化的影响,为临床合理使用抗菌药物提供理论依据.方法 回顾性分析2007-2012年铜绿假单胞菌耐药率变化趋势及抗菌药物年用量,计算用药频度（DDDs）,采用Pearson相关分析法对耐药率与DDDs进行分析.结果 3745株铜绿假单胞菌主要来源于痰液（占79.1％）,其次为分泌物（占13.7％）.菌株对常用抗菌药物均有不同程度耐药,2009年开始多数药物耐药率呈下降趋势;对哌拉西林、氨曲南、妥布霉素的耐药率较高,在32.0％～54.6％之间波动;对头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星的耐药率相对较低,在13.4％ ～ 28.4％之间波动;对碳青霉烯类抗菌药物呈现较高耐药性,耐药率在15.3％～37.9％之间波动.自2010年多数抗菌药物DDDs有不同程度下降;头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦的DDDs与铜绿假单胞菌耐药率呈高度正相关（r＞0.800,P＜0.05）.结论 铜绿假单胞菌对常用抗菌药物均有不同程度耐药,尤其是对碳青霉烯类耐药菌株,抗菌药物用量与铜绿假单胞菌耐药率之间存在一定相关性,应加强抗菌药物临床应用管理.