急性腹泻患者血清肌酸激酶同工酶酶谱分析

近来我室在利用免疫抑制法检测急性腹泻患者血清中的肌酸激酶同工酶MB(CK -MB)活性时,发现部分患者血清CK -MB异常增高,而肌酸激酶(CK)的活性正常或仅轻度增高。为此我们收集住院5 0例急性腹泻患者的血清,进行CK同工酶分离鉴定和直接法测定CK -MBmass,并与正常对照组进行比较,现报告如下。1　资料与方法1 1　标本来源1 1 1　急性腹泻组　夏秋急性腹泻住院患者5 0人,男性患者3 0人,女性患者2 0人,年龄2 6～42岁。1 1 2　对照组　门诊健康查体者5 0人,男性3 0人,女性2 0人,年龄3 0～40岁。1 2　材料1 2 1　试剂　CK同工酶分离琼脂糖…     

支气管肺炎患儿血清AST、LDH、CK、CK—MB的检测及其临床意义

目的探讨支气管肺炎患儿血清天冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（cK）,肌酸激酶同工酶（CK-MB）等心肌酶水平变化及临床意义。方法采用酶法及速率法对76例支气管肺炎患儿和40名健康儿童血清AST、LDH、CK、CK--MB水平进行检测。结果支气管肺炎患儿组血清AST,LDH、CK、CK-MB等指标水平均明显高于正常对照组（P〈0．05）。结论检测支气管肺炎惠儿血清AST、LDH,CK、CK-MB活性对其心肌损害及病情变化的检测具有重要临床价值。     

不同病程甲型H1N1流感患者血清CK、CK-MB、AST、LDH水平变化及临床意义

目的探讨不同病程甲型H1N1流感患者血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)水平变化及临床意义。方法选取2017年1月—2018年12月甲型H1N1流感患者155例作为观察组,按病情程度分危重症(n=43)、重症(n=72)、轻症(n=40),另选同期健康体检者91例作为对照组。均检测血清CK、CK-MB、AST、LDH水平,对比不同分组间上述血清水平变化,探讨其临床意义。结果观察组血清CK、CK-MB、AST、LDH水平较对照组高(P <0. 05);经单因素方差分析,不同分组间血清CK、CK-MB、AST、LDH水平对比,差异有统计学意义(P <0. 05);两两比较,危重症患者高于重症患者,重症患者高于轻症患者(P <0. 05);发病初期血清CK、CK-MB、AST、LDH水平高于稳定期(P <0. 05);经Spearman分析,血清CK、CK-MB、AST、LDH水平与病情严重程度间呈正相关(P <0. 05)。结论血清CK、CK-MB、AST、LDH水平与甲型H1N1流感关系密切,可通过检测上述因子水平及时诊断、评估病情,为临床对症治疗及预后评估提供数据支持。     

慢性肺心病急性期几种血清酶活性变化的意义探讨

目的探讨慢性肺心病(以下简称肺心病)急性期血清乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酸磷酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)活性变化及临床意义。方法检测15例正常对照组、61例肺心病急性期患者治疗前后血清LDH、AST、ALT、CK、CK-MB及HBDH含量,并计算CK-MB/CK及HBDH/LDH,同时取动脉血做血气分析。结果肺心病患者治疗前血清LDH、AST、ALT、CK、CK-MB及HBDH含量明显高于治疗后血清酶含量(P<0.01或P<0.001),治疗后血清酶含量又明显高于正常对照组(P<0.05或P<0.01);血清酶值变化与PaO2呈显著性负相关,与PaCO2呈显著性正相关。结论缺氧和二氧化碳潴留引起的多脏器损伤是肺心病急性期血清酶变化的重要原因;伴发病是酶学变化的次要原因,但具有重要意义。因此正确分析酶学变化特点对鉴别诊断及疾病预后至关重要。     

急性肺栓塞多项血清酶浓度变化的探讨

目的　通过对 4 4例急性肺栓塞患者住院期间血清中 8项酶浓度变化的测定 ,探讨血清酶浓度的变化在急性肺栓塞诊断中的价值。方法　应用美国BackmanCX4全自动生化分析仪测定血清酶学诸指标。统计方法采用t检验和方差分析。结果　肺栓塞组 2 2例 (5 0 0 % )血清天门冬氨酸氨基转移酶 (AST)值、17例 (38 6 % )血清丙氨酸氨基转移酶 (ALT)值、16例 (36 4 % )血清乳酸脱氢酶 (LDH)及α -羟丁酸脱氢酶 (HBDH)值、15例 (34 1% )血清γ -谷氨酰转移酶 (γ -GT)值、9例 (2 0 5 % )血清碱性磷酸酶 (ALT)值及肌酸肌酶 (CK)值、7例 (15 9% )血清肌酸肌酶同工酶 (CK -MB)值均高于正常上限。与对照组比较 ,AST、HBDH升高 ,统计学有非常显著性差异 (P <0 .0 0 5 )。LDH、γ -GT升高 ,统计学有显著性差异 (P <0 .0 5 )。其余指标两组比较 ,差异均无显著性。结论　AST、HBDH、LDH主要存在于心肌细胞中 ,当心肌梗死时 ,血清中三者活力显著升高。各种肝脏疾病时 ,AST、LDH亦可升高。肺栓塞时 ,此三项指标明显升高 ,与对照组相比有显著性差异 ,可作为诊断的辅助指标且可广泛应用于临床     

新生儿窒息引起心肌损害的心肌酶谱分析

目的探讨窒息新生儿血清心肌酶谱分析的临床意义。方法选择61例窒息新生儿，分为新生儿重度窒息组、轻度窒息组、同期正常对照组32例，均于生后12～24h内以及治疗5～7d后采集动脉血，观察患者血清中谷草转氨酶（AST）、α-羟丁酸脱氢酶（HBDH）、L-乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）的变化情况。结果心肌酶谱活性的变化与新生儿窒息程度呈正相关，差异有显著性（P〈0．01），即病程越重心肌酶升高越明显。结论心肌酶对判断病情、指导治疗有重要的临床意义。     

小儿急性上呼吸道感染与心肌损害

目的　探讨上呼吸道感染 (AURI)与心肌损害的关系。方法　以 3 0例健康儿童作为对照 ,对 86例AURI患儿采用全自动分析仪检测了磷酸肌酸酶 (CK)及同功酶 (CK -MB)、乳酸脱氢酶 (LDH)、谷草转氨酶 (AST)及ECG检查。结果　观察组CK、CK-MB和GOT、ECG的异常率均高于对照组 ,差异显著 (前者P <0 0 1后者P <0 0 5 )。结论　AURI可引起心肌损害 ,提醒儿科医师高度警惕AURI,防止心肌损害的发生和发展     

支气管肺炎患儿血清AST、LDH、CK、CK-MB的检测及其临床意义

目的 探讨支气管肺炎患儿血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氩酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)等心肌酶水平变化及临床意义.方法 采用酶法及速率法对76例支气管肺炎患儿和40名健康儿童血清AST、LDH、CK、CK-MB水平进行检测.结果 支气管肺炎患儿组血清AST、LDH、CK、CK-MB等指标水平均明显高于正常对照组(P＜0.05).结论 检测支气管肺炎患儿血清AST、LDH、CK、CK-MB活性对其心肌损害及病情变化的检测具有重要临床价值.     

手足口病患儿血清心肌酶与免疫球蛋白水平变化及结果分析

目的 探讨手足口病患儿血清心肌酶与免疫球蛋白水平变化及临床意义。方法 检测82例手足口病患儿血清磷酸肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）、α－羟丁酸脱氢酶（α—HBDH）、乳酸脱氢酶（LDH）、谷草转氨酶（AST）与免疫球蛋白（IgG、IgM、IgA）水平，同时选择40例健康儿童做对照组。结果 手足口病患儿血清CK—MB、α—HBDH与IgM水平明显高于对照组（P〈0．01）；IgG、IgA水平低于对照组（P〈0．05），CK、LDH、AST水平与对照组比较差异无统计学意义。结论 手足口病患儿存在心肌损害，免疫功能低下、紊乱。     

慢性肺心病急性期几种血清酶活性变化的意义探讨

目的探讨慢性肺心病（以下简称肺心病）急性期血清乳酸脱氢酶（LDH）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、肌酸磷酸激酶（CK）及其同工酶（CK-MB）、α-羟丁酸脱氢酶（HBDH）活性变化及临床意义。方法检测15例正常对照组、61例肺心病急性期患者治疗前后血清LDH、AST、ALT、CK、CK-MB及HBDH含量，并计算CK-MB／CK及H弛H／LDH，同时取动脉血做血气分析。结果肺心病患者治疗前血清LDH、AST、ALT、CK、CK-MB及HBDH含量明显高于治疗后血清酶含量（P〈0．01或P〈0．001）。治疗后血清酶含量又明显高于正常对照组（P〈0．05或P〈0．01）；血清酶值变化与PaO2呈显著性负相关，与PaCO2呈显著性正相关。结论缺氧和二氧化碳潴留引起的多脏器损伤是肺心病急性期血清酶变化的重要原因；伴发病是酶学变化的次要原因，但具有重要意义。因此正确分析酶学变化特点对鉴别诊断及疾病预后至关重要。     

维拉帕米联合卡托普利对家兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用

目的：观察维拉帕米与卡托普利联用对家兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法选取健康家兔30例,随机分为五组：假手术组、模型组、卡托普利组(2.1ml/kg)、维拉帕米组(0.2ml/kg),卡托普利+维拉帕米组(2.1ml/kg,0.2ml/kg)。心肌缺血复灌后抽取颈静脉脉血100ml分别测定血清中肌酸激酶同工酶(CK—MB)、乳酸脱氢酶(LDH)活性。结果灌注后药物治疗组的肌酸激酶同工酶(CK—MB)、乳酸脱氢酶(LDH)活性均明显低于模型组,与模型组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论维拉帕米与卡托普利联合应用可以有效减弱肌酸激酶同工酶(CK—MB)和乳酸脱氢酶(LDH)活性,减轻心肌缺血再灌注损伤作用。     

急性一氧化碳中毒患者血中心肌酶的变化

国内常将谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)合称为心肌酶谱,对诊断心肌梗塞有一定的价值。但在其它疾病中,导致心肌损伤,酶活性也会升高。为研究急性CO中毒对心肌的损伤,我们对32例     

软组织损伤患者心肌酶谱的变化研究

目的 研究急性软组织伤患者血清心肌酶谱天冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)、肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-Mb)等的表达量与软组织损伤程度的关系.方法 选择软组织损伤的119例患者资料,对多发性与局部性两组患者的心肌酶谱变化情况进行分析.结果 软组织伤患者心肌酶谱较正常对照组均有不同程度的升高,差异具有统计学意义(P<0.05);两组间各项指标的差异也具有统计学意义(P<0.01).结论 软组织损伤患者心肌酶谱变化明显,变化量与损伤程度成正相关.     

新生儿窒息多项生化指标的检测和意义探讨

目的:探讨新生儿窒息多项生化指标的变化,进一步了解新生儿窒息时各脏器的损害情况。方法:59例窒息新生儿为窒息组,对照组11例为同期正常新生儿。应用美国BEDKMANCOULTER SYNCHRON LX20大型全自动生化分析测试仪检测血清天门冬氨酸转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、尿素氮(BUN)、肌酐(CRE)、尿酸(UA)、肌酸激酶(CK)及其心型同工酶(CK-MB),对相关结果进行统计分析。结果:窒息组与对照组比较,AST、LDH、BUN、CRE、UA、CK、CK-MB差异有显著性意义(P<0.01或P<0.05)。新生儿轻度窒息与重度窒息比较,AST、LDH、CK、CK-MB与窒息程度呈相关性。结论:新生儿窒息可以引起多项生化指标异常,常伴有多脏器的损害,在临床治疗时应采取综合措施,保护脏器的功能。     

血液指标在脑梗死合并冠心病鉴别诊断中的临床意义

目的 探讨多项血液指标对脑梗死合并冠心病的鉴别诊断意义.方法 选择老年高血压合并脑梗死患者163例,其中脑梗死无冠心病患者107例(脑梗死组),脑梗死合并冠心病患者56例(脑梗死合并冠心病组),选取同期健康体检者82例作为对照组.分别测定肌酸激酶(CK)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体(D-D)、肌酸激酶同工酶-MB(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸(HBDH)、天冬氨酸氨基转移酶(AST),并进行比较.结果 三组CK、HDL-C、hs-CRP、D-D、CK-MB、LDH、HBDH、AST比较差异均有统计学意义(P＜0.05).脑梗死组与脑梗死合并冠心病组CK-MB、LDH、HBDH、AST、D-D比较差异有统计学意义[(13.0±4.2) U/L比(11.8±9.9)U/L、(203.6±55.2) U/L比(210.5±61.6)U/L、(160.8±33.4)U/L比(197.1±35.1) U/L、(23.0±8.1) U/L比(25.1±10.1) U/L、(7.56±6.95) mg/L比(13.10±7.89) mg/L] (P＜0.05).结论 CK-MB、LDH、HBDH、AST、D-D对脑梗死是否合并冠心病有一定鉴别诊断意义,hs-CRP对脑梗死是否合并冠心病无鉴别诊断意义.     

精神分裂症患者急性发作和健康人心肌酶谱的对照研究

目的观察心肌酶谱检测在精神分裂症患者的临床价值。方法采用生化酶水解法随机选取60例住院精神分裂症患者,70例门诊健康体检者,进行测定心肌酶谱:肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平。结果精神分裂症组CK、CK-MB、LDH、ALT水平分别291.2±14.2、33.1±2.4、132.7±6.3、21.8±2.5 U/L,健康对照组CK、CK-MB、LDH、ALT水平分别58.2±8.1、12.9±2.1、130.6±5.1、21.2±2.2 U/L。精神分裂症组的CK、CK-MB,水平显著高于健康对照组(u值分别为112.397、50.626,P值均0.01),差异有统计学意义。精神分裂症的AST、LDH的水平(u值分别2.067、1.442,P值均0.05)差异无统计学意义。结论血清CK、CK-MB水平在精神分裂症急性发作中不能作为心肌梗塞的指标,它是病人病情发作、情绪激动、应急动作的反应。     

2.5Gy中子辐射对小鼠心肌细胞损伤的实验研究

〔目的〕利用 2 .5Gy 90 %的中子射线照射BALB/C小鼠 ,研究小鼠血清中反映心肌细胞损伤程度的天门冬氨酸氨基转移酶 (AST)、乳酸脱氢酶 (LDH)和肌酸激酶 (CK)、丙氨酸氨基转移酶 (ALT)活力的变化情况 ,以确定 2 .5Gy中子辐射对小鼠心肌细胞损伤的情况。〔方法〕采用二级BALB/C雄性小鼠作为实验动物 ,共计 78只。实验期间在军事医学科学院实验动物中心统一饲养。将上述小鼠分为 2组 ,包括 1个对照组和 1个实验组。采用北京清华大学的中子源分别对各动物组进行 90 %中子照射 ,照射剂量为 2 .5Gy(66只 ) ,对照组 12只。分别在照射动物之后的 6h、12h、1d、3d、5d、7d、10d、14d、2 1d、2 8d和 41d采取静脉血 ,进行AST、LDH、CK和ALT的活性测定。采用MicrocalOrigin软件包进行数理统计分析。〔结果〕2 .5Gy中子照射 5d后血清AST、LDH、CK和ALT活力均有明显升高 ,直到于照射后 2 1d～ 2 8d后仍然未恢复至正常状态 ,均显著高于正常对照组 (P <0 .0 5 )。〔结论〕2 .5Gy中子辐射可以引起心肌细胞损伤 ,进而引起血清AST、LDH、CK和ALT活力不同程度的升高。     

急性心肌梗死溶栓后心肌酶水平的变化

目的研究心肌梗死溶栓后心肌酶达到峰值时间的变化。方法应用半自动化分析仪，每隔2h连续监测心肌梗死溶栓患者心肌酶谱[肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、天冬氨酸转氨酶（AST）]水平的变化，并与未溶栓者作为参照。结果溶栓组与参照组相比较，CK、CK—MB、LDH、AST达到峰值的时间均显著提前（P〈0．05）。结论心肌酶峰值提前出现是心肌梗死溶栓后闭塞血管开通，实现再灌注的一个重要指标，并且峰值增高程度能反映梗死的范围。     

病毒性脑炎血清酶学水平变化的临床意义分析

目的探讨病毒性脑炎血清酶学变化的临床意义。方法选择某医院入住的病毒性脑炎患者60例做研究组,抽取静脉血2 mL,抽取时间应为次日晨起,空腹。对天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ谷氨酰基转移酶(γ-GT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH),进行检测,并与80例对照组头痛患者同类酶检测结果进行比较。结果病毒性脑炎组血清酶学变化异常检出率为65%,对照组血清酶学检出率是27%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对血清酶学进行测定在病毒性脑炎的鉴别和早期诊断上有重要帮助意义。     

血清降钙素原含量检测对新生儿肺炎的早期诊断价值及其与血小板参数、心肌损伤的相关性

目的探究血清降钙素原含量检测对新生儿肺炎的早期诊断价值及其与血小板参数、心肌损伤的相关性,为临床早期诊断及评估病情提供参考依据。方法选取该院2012年2月-2016年4月收治的新生儿支原体肺炎患儿83例,按其病情程度将其分为急性期组(42例)和恢复期组(41例),同期选择健康新生儿40例作为对照组。检测血清降钙素原、血小板参数及心肌损伤指标水平,并分析血清降钙素原含量对新生儿支原体肺炎的早期诊断价值,同时分析血清降钙素原含量与血小板参数及心肌损伤的相关性。结果急性期组血清PCT、血小板分布密度(PDW)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)及天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平均明显高于恢复期组与对照组(均P0. 05),且恢复期组血清降钙素原、PDW、CK、CK-MB、LDH及AST水平均明显高于对照组(均P0. 05),急性期组平均血小板容积(MPV)及降钙素原显著高于对照组(均P0. 05),急性期组及恢复期组血小板计数(PLT)均明显低于对照组(均P0. 05),急性期组及恢复期组MPV及PCT比较,差异均无统计学意义(均P0. 05)。结论血清降钙素原含量对新生儿支原体肺炎具有较高的早期诊断价值,血清降钙素原含量与血小板参数及心肌损伤指标呈正相关,有助于早期诊断及评估病情,值得在临床上推广。