2018版FIGO分期Ⅰ A2～Ⅱ A1期宫颈癌患者的治疗选择和预后分析

目的:分析宫颈癌临床病理特征和不同手术路径对预后的影响及术后治疗方式的合理选择.方法:选择2013年1月至2018年9月共217例2018版FIGO分期为Ⅰ A2～ⅡA1期的宫颈癌患者,除外Ⅰ B3期.手术路径有开腹及腹腔镜2种,经手术后评估危险因素,术后辅助治疗分为放疗组、化疗组及放化疗联合治疗组,评价疗效及不良反应.结果:217例患者经腹腔镜手术者122例,经开腹手术者95例,2种手术路径对患者预后的差异分析无统计学意义.术后病理示仅有深肌层浸润者占比48.85％,仅有淋巴脉管间质浸润占比9.22％,有2个中危因素者占比28.57％,有3个中危因素者占比4.61％.有淋巴脉管间质浸润对患者无进展生存时间及总生存有不良影响,是Ⅰ A2～ⅡA1期宫颈癌的独立预后因素,与无淋巴脉管间质浸润组比较差异具有统计学意义.放疗组、化疗组和放化疗联合治疗组各组间无进展生存时间及总生存的差异无统计学意义.治疗主要不良反应为骨髓抑制,Ⅲ/Ⅳ级骨髓抑制在放化疗组发生率最高,经对症处理后可缓解,无治疗相关性死亡.结论:推荐放疗作为Ⅰ A2～ⅡA1期宫颈癌的术后辅助治疗方式.     

子宫颈小细胞癌临床病理分析

目的探讨子宫颈小细胞癌有效治疗方法.方法回顾性分析5例子宫颈小细胞癌的临床病理资料.结果5例均表现为不规则阴道流血流液,其中Ⅰ b期3例,Ⅱa期1例,Ⅱb期1例.光镜下为大小形态一致的圆形或卵圆形细胞,弥漫性浸润宫颈间质,并经S-P免疫组化法标记确诊.4例患者接受了广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术,2例有盆腔淋巴结转移;1例Ⅱb期患者接受了放射治疗.2例无瘤生存24、36个月,2例已发生远处转移,1例死亡.结论子宫颈小细胞癌早期发生盆腔淋巴结转移及远处转移率高,预后差,对早期病例予手术加术后放化疗,局部晚期及中晚期病例宜采用放疗加化疗的综合治疗.     

宫颈癌先期化疗的临床应用

目的:研究宫颈癌先期化疗的有效率,与传统直接手术比较病理及预后的改善.方法:选择Ⅰ b<,2>～Ⅱb期宫颈癌患者52例,把52例患者分为2组:研究组(先期化疗组),对照组(直接手术组).研究组予先期化疗1～一疗程后评估,有效者行广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术,无效者改行根治性放疗;对照组直接行手术.总结先期化疗的有效率;比较2组的手术切除率,淋巴结转移率,宫旁转移率,脉管转移率,3年生存率.结果:研究组先期化疗的有效率为82.4%;研究组与对照组比较,手术切除率,淋巴结转移率、宫旁转移率、3年生存率有显著差异;脉管浸润率比较无显著差异.结论:先期化疗用于局部晚期宫颈癌有效,可显著提高手术切除率,减少预后不良因素.改善患者预后,提高术后生存率.     

宫颈癌术后放疗与化疗24例临床分析

目的：探讨早期宫颈癌广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术后放疗和化疗的适应证及疗效。方法：对24例早期宫颈癌广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术后转院放疗和化疗患者跟踪随访后进行回顾性分析。结果：淋巴结转移数、细胞类型和肿瘤分期为影响宫颈癌预后的重要因素。2年生存率91．66％。合理放化疗显著延长生存期,其中有高危因素术后行放化疗者2年生存率100％,有高危因素术后未行放化疗者生存率仅71．42％。结论：淋巴结转移、腺癌、术后切端阳性、有宫旁浸润等高危因素的宫颈癌患者在术后复发及转移率较高,应及时补充放疗和（或）化疗,延长生存期,控制肿瘤的进展。     

化疗在子宫颈小细胞癌综合治疗中的价值

目的：探讨化疗在子宫颈小细胞癌（SCCC）综合治疗中的作用。方法：回顾性分析10例SCCC患者的临床资料及随访记录。结果：Ib期2例，Ⅱa期4例，Ⅲb期4例，SCCC早期即可发生肺，肝脏等器官的转移；对10例患者采用手术＋放疗＋化疗或放疗＋化疗的综合治疗。5例已分别生存39，29，18，12，11个月，另5例分别生存10，10，11，13，14个月后死亡，结论：SCCC与肺小细胞癌的组织病理学和生物学行为特征相似，早期容易发生远处器官转移，对化疗敏感，化疗在SCCC的综合治疗中具有重要的作用，目的在于预防或治疗远处转移性病变。     

双侧髂内动脉TACE对宫颈癌组织survivin蛋白表达、细胞凋亡的影响及其临床意义

目的通过检测宫颈癌综合治疗前后癌组织中survivin蛋白表达率和表达量及细胞凋亡情况,分析其预后因素,对比研究双侧髂内动脉化疗栓塞（TACE）对宫颈癌的近期疗效。方法60例临床分期为Ⅰb～Ⅱb期宫颈鳞癌,应用TACE、放疗、放化疗3种方法治疗,TACE组：DDP＋E—ADM＋5-Fu;放疗组：腔内后装A点和外照射;放化疗组：DDP＋5-Fu静脉化疗,同步腔内后装A点照射。治疗后10-14d内手术治疗。应用TUNEL法和免疫组织化学S-P法和图像分析系统检测治疗前后各组细胞凋亡指数（AI）、survivin蛋白表达率和表达量,分析术后盆腔淋巴结转移率、脉管浸润率、间质浸润率、宫旁浸润率及阴道浸润率等影响临床预后的因素。结果（1）宫颈癌3种治疗方法的总有效率分别为70．00％、55.00％和55．00％,FACE组与其他两组相比,差异有统计学意义（P〈0．05）,巨块型（〉4cm）宫颈癌的治疗有效率分别为83．34％、53．85％和58．33％,TACE组与其他两组相比,差异有高度统计学意义（P〈0．01）;（2）3种方法治疗后宫颈癌组织survivin蛋白的阳性表达率及表达量均明显下降,提高了细胞AI,TACE组与其他两组比差异有统计学意义（P〈0．05）;（3）TACE降低了盆腔淋巴结转移率、宫旁浸润率、脉管浸润率、深肌层浸润率和阴道浸润率的比例。结论双侧髂内动脉TACE降低了宫颈鳞癌组织survivin蛋白表达,提高了细胞AI,缩小了肿瘤体积,降低了预后因素的比例,提高了临床手术切除率。     

166例乳腺癌术后辅助治疗远期疗效分析

目的：探讨乳腺癌根治术后辅助治疗的远期疗效。方法：166例乳腺癌病人（Ⅱ期90例，Ⅲ期76例）均行根治性手术治疗，术后分别采用单纯放疗、单纯化疗及化疗加放疗等辅助治疗。结果：Ⅱ期和Ⅲ期乳腺癌患者10年生存率分别为51．1％（46／90）、22．4％（17／76）。术后放疗组、术后放疗加化疗局部复发率（局部及区域淋巴结复发）均低于术后单纯化疗组（P＜0．05）；术后化疗组及术后放疗加化疗组远处转移率均低于术后单纯放疗组（P＜0．05）；术后放疗加化疗组10年生存率较术后单纯化疗及单纯放疗组明显提高（P＜0．05）。结论：Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌术后辅助放疗可以减少局部复发率，术后化疗可以减少远处转移率，术后放疗加化疗可以明显提高10年生存率。     

新辅助化疗在局部晚期子宫颈癌的近期疗效评估

目的 探讨术前新辅助化疗对局部晚期宫颈癌的近期疗效.方法 以29例Ib2～Ⅱb期局部晚期宫颈癌为NACT观察组,予PBV方案或TP方案化疗1～2个疗程,随后行根治性手术;以28例同期同条件患者直接行根治性手术为手术对照组.比较NACT观察组化疗前后肿瘤大小变化、两组间手术时间和出血量以及两组术后宫颈深间质层浸润、脉管癌栓、淋巴结转移情况,同时观察新辅助化疗的毒副反应及评价新辅助化疗的安全性.结果 NACT观察组中完全缓解4例,部分缓解19例,稳定4例,进展1例,临床有效率为79.31%;NACT观察组化疗前后肿瘤最大直径比较显著性缩小,P＜0.05;NACT观察组和对照组的手术时间分别为(196.46±30.29)min和(287.56±49.43)min,P＜0.05;NACT观察组和对照组的术中出血量分别为(579.96±217.45)mL和(829.62±237.16)mL,P＜0.05;NACT观察组与手术对照组的宫颈深层间质浸润发生率分别为51.72%、64.28%,P>0.05;脉管癌栓发生率分别为27.59%、25.00%,P>0.05;淋巴结转移率分别为20.07%、35.14%,P>0.05.结论 局部晚期宫颈癌术前新辅助化疗可缩小肿瘤体积、缩短手术时间、减少术中出血量、降低淋巴结转移率,提高近期疗效.     

术前新辅助化疗在Ⅰb2～Ⅱb期子宫颈腺癌中的应用效果观察

目的:探讨新辅助化疗治疗Ⅰb2～Ⅱb期子宫颈腺癌的近期疗效。方法:将Ⅰb2～Ⅱb期子宫颈腺癌患者44例随机分为2组:对照组20例采用单纯手术治疗;研究组24例采用紫杉醇联合顺铂或奈达铂化疗1～2个疗程后行广泛性全子宫双附件切除+盆腔淋巴结清扫术。观察患者化疗前后的肿瘤变化情况及2组患者的术后淋巴结转移、宫旁脉管癌栓、宫颈浸润、出血量、手术时间情况及不良反应。结果:新辅助化疗能够使肿瘤体积较化疗前缩小或消失,临床有效率高达70.8%。研究组和对照组患者的手术时间分别为（180±30）min和（200±30）min,术中出血量分别为（400±50）ml和（450±50）ml,研究组均少于对照组（P<0.05和P<0.01）。研究组和对照组宫颈深层间质浸润发生率分别为37.5%和 70.0%,脉管癌栓发生率分别为25.0%和55.5%,淋巴结转移率分别为12.5%和40.0%,研究组均低于对照组（P<0.05）,而2组阴道切缘率分别为0.00%和15.0%,差异无统计学意义（P>0.05）。结论:术前新辅助化疗可以提高手术治疗Ⅰb2～Ⅱb期子宫颈腺癌的临床疗效。     

进展期胃远侧癌的淋巴结转移和手术治疗

目的：通过研究进展期胃远侧癌淋巴结转移情况及相关因素,阐述胃远侧癌合理的手术方式。方法：复习1990－1995年行根治性远端胃次全切除或全切除的胃远侧癌手术171例,分析淋结的转移及有关预后情况。结果：淋巴结转移率为74．9％。肿瘤大小、Barrmann分型和浸润深度均与淋巴结转移相关。肿瘤侵及肌层、浆膜及浆膜外淋巴结转移率分别为35．4％、73．2％和100％。肿瘤侵及肌层即有NO③－⑧淋巴结转移,随着外侵程度加重,向近侧转移率明显增高,NO①转移率为14％。肿瘤侵及邻近脏器的,整块切除者好于脏器局部切除者。结论：（1）进展期胃远侧癌行远端胃次全切除加D2或D2＋淋巴清除术应为标准术式。（2）胃角癌直径＞5cm或No①淋巴结癌转移者应行全胃切除加D2或D2＋淋巴结清除术。（3）浸润邻近脏器的胃远侧癌应联合脏器整块切除加D2或D2＋淋巴结清除术。     

新辅助化疗动脉灌注治疗宫颈癌的临床分析

目的分析宫颈癌术前新辅助化疗一动脉灌注的疗效。方法经病理确诊宫颈癌患者201例,所有患者均行子宫动脉灌注栓塞治疗,其后择期行宫颈癌根治术。结果介入治疗后,完全缓解型（CR）84例、部分缓解型（PR）75例、总有效率为79．1％。同期选择185例宫颈癌直接行手术治疗的患者作为对照组,两组患者一般资料具可比性。结论新辅助化疗一子宫动脉灌注栓塞用于宫颈癌安全有效,有利于肿瘤根治切除。     

Clinicopathological features and prognosis of small cell carcinoma of the cervix

Small cell carcinoma of cervix (SCCC) is a rare disease with highly aggressive behaviour and is pathologically hard to diagnose.In this study, the clinicopathological features, diagnosis, treatment and prognosis of the condition were examined.Clinical records and follow-up data of 7 cases of SCCC were retrospectively studied.Our results showed that five non-recurrent cases initially presented irregular vaginal bleeding or increased apocenosis of varying degrees.Pathological examination revealed that the stroma was diffusely infiltrated with small monomorphous cells ranging from round to oval shape.Three cases were immunohistochemically confirmed.One case was accompanied with squamous cell cancer.Of the 7 cases, one case was classified as stage Ⅰb 1, two stageⅠ b2, one stage Ⅱ a, one stage Ⅱb , and one stage Ⅲ b.On the basis of their stages of condition, one subject with stage III b underwent chemotherapy, and one with stage Ib2 received extensive hysterectomy plus pelvic lymphadenectomy, while the other 5 cases were treated by extensive hysterectomy and pelvic lymphadenectomy in combination with pre-and/or post-operative adjuvant chemotherapy and radiotherapy.Of the 7 patients, 4 had relapse-free survival of 14, 14, 16 and 28 months respectively.It is concluded that SCCC is an aggressive tumor with propensity for early pelvis lymph node metastases.Early-stage patients should be treated by extensive hysterectomy and pelvic lymphadenectomy in combination with pre-and/or post-operative adjuvant chemotherapy and radiotherapy.     

新辅助动脉介入化疗治疗高危型宫颈癌60例疗效分析

目的探讨新辅助动脉介入化疗对高危型宫颈癌的疗效。方法入选60例患者,采用以铂类为基础的联合化疗方案,经子宫动脉介入给药,化疗结束后10～14d经评估后行广泛全子宫切除术＋盆腔淋巴结清扫术,并观察分析患者病灶大小变化、毒副作用、手术情况等。结果60例宫颈癌患者的症状缓解率为100%;肿瘤直径〈4cm者的有效率为84%;≥4cm者的有效率为63.6%,而且两个疗程优于一个疗程;副作用轻微。结论术前介入化疗及栓塞治疗可使肿瘤缩小,降低淋巴结转移率,提高手术切除率,是治疗宫颈癌的较佳模式。     

子宫颈癌新辅助化疗的疗效

目的：研究宫颈癌新辅助化疗的疗效及与临床资料之间的关系。方法：选择行新辅助化疗的Ib2~IIIa期宫颈癌患者97例,分析化疗后的近期疗效,影响疗效的有关因素和术后病理结果。结果：新辅助化疗的近期有效率为86.6%;与疗效有关的因素为临床分期和病理类型;新辅助化疗后84例患者可以手术,术后病理降级的有17例,术后淋巴结阳性者19例,宫旁浸润者6例;随访中1例患者术后1年内死亡,5例复发,余患者均健在。结论：局部晚期宫颈癌新辅助化疗效果好,新辅助化疗后手术能改善患者预后,提高术后生存率。     

早期高危宫颈癌术后辅助放化疗107例临床分析

目的探讨早期高危宫颈癌术后不同时间辅助放化疗的有效性及安全性。方法回顾分析107例早期宫颈癌术后具有高危因素的患者,根据其术后开始同步放化疗的时间将其分为3组,A组≤3周,3周〈B组≤7周,C组〉7周。化疗每3周一次,共4周期。方案：紫杉醇＋顺铂。放疗于化疗第一疗程结束日开始,采用6MVX线盆腔前后矩形野对照,髂总淋巴结阳性者加腹主动脉旁野,盆腔中心剂量DT4500—5000cGy。结果骨髓抑制发生率3组分别为：54．8％,46．8％,48．2％（x2=1．13,P=0．89）。消化道反应发生率3组分别为：48．3％,31．9％,27．5％（x2=6．35,P=0．17）。其中A组有4例不完全性肠梗阻,与B组、c组比较差异有统计学意义（x2=10．187,P=0．006）。3组膀胱反应的发生率分别为：77．4％,78．7％,75．8％（x2=0．42,P=0．98）。3组局部复发率分别为：6．4％（2／31）,6．3％（3／47）,24．1％（7／29）（X2=6．672,P=0．036）。远处转移率分别为：6．4％（2／31）,4．2％（2／47）,10．3％（3／29）（x2=1．088,P=0．058）。3年无瘤生存率3组分别为：87．1％（28／31）,87．2％（41／47）,65．5％（19／29）（x2=7．774,P=0．021）。结论早期宫颈癌术后具有高危因素的患者术后及时给予同步放化疗,可以提高3年无瘤生存率,降低盆腔复发率;但术后过早开始放化并不能进一步提高疗效,反而增加远期肠道反应。     

ⅠB～ⅡA期宫颈癌新辅助化疗的疗效评估

目的 评价根治术前给予新辅助化疗对Ⅰ B-ⅡA期巨块型宫颈癌患者的临床疗效及安全性.方法 选取59例ⅠB-ⅡA期巨块型宫颈癌癌患者,其中ⅠB期29例,ⅡA期30例.病理类型：鳞癌52例,腺癌7例.新辅助化疗采用以“紫杉醇＋奈达铂”联合化疗.化疗后56例行子宫广泛根治术及盆腔淋巴清扫术,3例化疗无效而行放疗.接受手术者中有8例因淋巴结转移术后追加放射治疗.结果 患者的手术时间为2-6h,平均时间（4.2±0.8）h,手术中出血量为200-1000ml,平均出血量（480±67）ml;化疗总有效率89.9％（53/59例）,5例肿瘤完全消退（8.4％）,其中4例术后病理标本中未见残留癌,47例部分缓解（79.6％）.Ⅲ、Ⅳ级骨髓抑制白细胞减少发生率为18.6％（11/59例）11.9％（7/59例）;ⅠB期患者化疗有效率为96.9％,ⅡA期患者化疗有效率为80.7％,ⅠB期患者化疗有效率明显高于ⅡA期患者（P＜0.05）;所有患者化疗期间均没有出现明显的毒副作用及并发症.结论 ⅠB-ⅡA期巨块型宫颈癌在根治术前给予联合化疗能使肿瘤缩小,宫旁组织浸润消退,为根治性手术创造条件.     

局部晚期鼻咽癌新辅助化疗加同期调强放疗及辅助化疗疗效分析

目的 评价局部晚期鼻咽癌新辅助化疗加同期调强放疗及辅助化疗的急性反应和临床疗效.方法 选取126例初治局部晚期鼻咽癌患者（Ⅲ期65例、Ⅳ期61例）,根据具体情况制定治疗方案.全组患者均采用全靶区调强放射治疗,处方剂量：GTVnx 9.0～75.9Gy/30～33F、PGTVnx 9.0～69.9Gy/30～33F、PTV1 60.0Gy/30～33F、PTV2 50.9～54.0Gy/28～30F、GTVnd 67.5～69.9Gy/30～33F.新辅助化疗和辅助化疗方案：Cisplatin（DDP）/Nedaplatin（NDP）＋5FU,同步化疗方案：NDP或DDP.采用kaplan-meier法计算生存率,急性反应评价标准参考CTCAE3.0评估标准.结果 104例患者完成新辅助化疗＋同期调强化疗＋辅助化疗,11患者例完成同期增敏化疗（化疗1次/周,共6～7次）＋辅助化疗,余11例患者由于各种原因仅做1～4周期化疗.随访8～42个月,死亡4例,远处转移8例,放射性视神经损伤2例,鼻咽部溃疡3例;2年局部控制率100%,2年总生存率96.1%,2年无瘤生存率90.3%.全组患者恶心、呕吐等消化道反应较轻微.结论 对于局部晚期鼻咽癌采取新辅助化疗＋同期调强放疗＋辅助化疗是可行的,3～4级急性黏膜炎或/和3～4级血液学毒性是限制化疗的主要因素.     

Pretreatment neutrophil-to-lymphocyte and platelet-to- lymphocyte ratios do not predict survival in patients with cervical cancer treated with neoadjuvant chemotherapy and radical hysterectomy

Background A few inflammatory markers were studied to evaluate their possible prognostic roles in various cancers.The neutrophil-to-lymphocyte ratio and platelet-to-lymphocyte ratio are hypothesized to reflect the systemic inflammation.The objective of the present study was to investigate whether or not the pretreatment neutrophil-to-lymphocyte ratio or platelet-to-lymphocyte ratio can predict the survival of patients with cervical cancer treated with neoadjuvant chemotherapy and radical hysterectomy.Methods We performed a retrospective study on cervical cancer patients (FIGO stage Ib2-Ⅱb) who had undergone neoadjuvant chemotherapy and radical hysterectomy at Peking Union Medical College Hospital between January 1999 and December 2010.Data on demographics,clinical prognostic markers and histopathology were collected and analyzed.Urivariate and multivariate analyses for prognostic factors were performed.Results A total of 111 patients were identified.The median neutrophil-to-lymphocyte and platelet-to-lymphocyte ratios were 2.4 and 142.2,respectively.Overall survival and progression-free survival were neither significantly different between patients with high and low neutrophil-to-lymphocyte ratio (P=0.149 and P=0.108) nor in high and low platelet-to-lymphocyte ratio (P=0.336 and P=0.510).On multivariate analysis,lymph node status (P=0.000 and P=0.007)and lymphovascular space involvement (P=0.001 and P=0.001) were independent prognostic factors of progression-free survival and overall survival.Conclusions Lymph node status and lymphovascular space involvement were found to be independent prognostic factors for patients with cervical cancer who underwent neoadjuvant chemotherapy and radical hysterectomy.The pretreatment neutrophil-to-lymphocyte and platelet-to-lymphocyte ratios seemed not to predict the survival of patients with cervical cancer treated with neoadjuvant chemotherapy and radical hysterectomy.     

巨块型宫颈癌新辅助化疗临床观察

目的：评价新辅助化疗治疗巨块型宫颈癌的可行性、疗效、毒性及对患者远期生存率的影响。方法：回顾性分析我院1999年6月～2008年10月收治的145例巨块型宫颈癌患者临床资料,将其分为两组,新辅助化疗组65例,给予顺铂（DDP）60-80mg＋表阿霉素（EPI）50-80mg1～2个疗程的动脉介入化疗：对照组80例为单纯手术组,直接行广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术。新辅助化疗组2周后判断局部肿瘤体积的变化,并根据术后病理检查比较两组盆腔淋巴结转移、宫颈管浸润、宫旁浸润、阴道切缘肿瘤浸润,分析治疗后的近期疗效及累积生存率。结果：新辅助化疗2周后总有效率为76．9％,其中完全缓解占13．8％,部分缓解占63．1％,病情稳定／病情进展占23．1％;新辅助化疗组术后盆腔淋巴结转移为19．0％,明显低于对照组（33．8％,P：0．041）,宫颈管浸润、宫旁浸润、阴道切缘阳性两组差异无统计学意义（P值分别为0．121、0．142和0．334）;新辅助化疗组5年累积生存率（70．12％）明显高于对照组（55．26％）（P=0．04）。结论：新辅助化疗治疗巨块型宫颈癌安全有效,可缩小局部病灶,降低部分患者临床分期,提高手术率,控制盆腔淋巴结转移,并减少化疗并发症或手术并发症的发生。     

新辅助化疗结合手术治疗晚期宫颈癌41例临床疗效观察

目的：评价新辅助化疗结合广泛全子宫切除治疗晚期宫颈癌（FIGOⅡb-Ⅳ期）的临床疗效。方法：选取2000年6月-2004年6月在我院确诊的原发宫颈癌（FIGOⅡb-Ⅳ期）患者41例,新辅助化疗方案为卡铂400mg/m^2、丝裂霉素10mg/m^2、长春新碱1mg/m^2,经髂内动脉、子宫动脉灌注化疗＋栓塞1个疗程,经阴道超声测量肿瘤体积。化疗后3周来院评估化疗效果,其中的40例成功实施广泛全子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术。结果：新辅助化疗后有效率32/41,有效率为78.0%;9例病变稳定（SD）或进展（PD）。与化疗前相比肿瘤体积显著缩小（P=0.035）。除一例因肺转移放弃手术外均成功实施了宫颈癌根治术、盆腔淋巴结清扫术。主要毒副作用为恶心、呕吐、白细胞减低。结论：新辅助化疗结合手术治疗晚期宫颈癌（FIGOⅡb-Ⅳ期）是安全可行的。MVC方案新辅助化疗可以显著缩小肿瘤体积,降低临床分期,为以往没有手术机会的晚期肿瘤患者提供了手术机会,改善了生存质量。