二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征的临床观察

目的：探讨二甲双胍联合达英-35对多囊卵巢综合征（PCOS）患者的临床疗效。方法：将本院2004/2007年就诊120例PCOS患者随机分为3组：A组,单用二甲双胍;B组,单用达英-35;C组,两药联合;用药前后监测内分泌指标;用药3周期后行克罗米酚＋HCG促排卵三周期。结果：A组：周期排卵率65.8%、妊娠率30.3%;B组：周期排卵率68.7%、妊娠率31.2%;C组：周期排卵率87.5%、妊娠率51.1%。结论：二甲双胍联合达英-35治疗PCOS,提高了排卵率及妊娠率,弥补了单药的缺点和不足。     

二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征的临床观察

目的：探讨多囊卵巢综合征（PCOS）治疗中单一用药和联合用药疗效比较。方法：PCOS患者150例随机分为3组：第一组单用二甲双胍,第二组单用达英-35,第三组联用达英-35和二甲双胍。3个月后分析患者治疗前后血清中FSH、LH、TI、NS、BMI及WHR变化。结果：第一组患者血清中T、INS明显下降（P〈0.01）;第二组T明显下降（P〈0.05）;第三组T、LH、INS,BMI、WHR均下降,差异有统计学意义（P均〈0.05）。结论：联合用药治疗PCOS比单一用药效果好。     

达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征疗效观察

对我们采用达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征（PCOS）疗效观察总结如下。     

桃红四物汤联合达英-35、二甲双胍治疗多囊卵巢综合征疗效分析

目的：观察桃红四物汤联合达英-35、二甲双胍治疗多囊卵巢综合征患者的疗效。方法：将33例多囊卵巢综合征患者随机分为中西医结合治疗组和西医治疗组,观察两组治疗前后的激素水平及妊娠率。结果：两组治疗后的激素水平差异无统计学意义,妊娠率差异有统计学意义。结论：中西医结合治疗多囊卵巢综合征疗效优于单纯西药治疗。     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征疗效观察

本研究的目的是观察二甲双胍对肥胖和非肥胖型伴有高胰岛素血症和(或)高雄激素血症多囊卵巢综合征(PCOS)患者的疗效,以便选择PCOS的最佳治疗方案。1对象和方法1.1对象选择2004-02～2005-02在我院妇科门诊就诊的PCOS患者32例和在信阳市中心医院妇科门诊就诊的PCOS患者20例,均符合以下标准[1]:(1)稀发排卵或无排卵;(2)高雄激素的临床表现:肥胖、多毛;(3)生化指标异常:LH/FSH>2,T>2.2nmol/L;(4)多囊现象:双侧卵巢2～9mm的小卵泡≥10个。(5)排除其他病因(先天性肾上腺皮质增生、柯兴氏综合征、分泌雄激素的肿瘤等)。1.2方法全部患者,…     

达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的疗效

目的:探讨达英-35(环丙孕酮/炔雌醇)与二甲双胍联合应用对多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌及代谢的影响.方法:将临床诊断为PCOS伴不孕患者88例随机分为对照组(二甲双胍组)和观察组(达英-35联合二甲双胍组),每组各44例,治疗6个月.测定体质指数(BMI)、腰臀围比值(WHR)、多毛评分(F-G评分);测定血清促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、雄烯二酮(A2)、性激素结合蛋白(SHBG)及去氢表雄酮硫酸盐(Ds)浓度等性激素水平.检测内分泌指标,包括空腹胰岛素(FIN)和空腹血糖(FBS),计算胰岛素抵抗指数(Homa IR)和胰岛素分泌指数(Homa β).并检测血脂4项:甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C).结果:观察组治疗后的BMI、WHR、F-G评分、子宫体积、子宫内膜厚度、卵巢体积、卵泡数指标;性激素LH、FSH、LH/FSH、T、E2、A2、Ds和SHBG指标;内分泌指标FBS、FIN、Homa-IR和Homa-β以及血脂指标TC、TG、HDL-C,均较治疗前显著改善,且改善效果优于对照组.结论:达英-35和二甲双胍联合应用治疗PCOS,较单纯应用二甲双胍更能有效抑制高胰岛素抵抗及高雄激素血症,并改善高脂血症.     

应用二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床观察

[目的]探讨二甲双胍（metformin）在治疗多囊卵巢综合征（Polycystic ovary Syndrome,PCOS）中的作用及机制。[方法]84例PCOS患者给予二甲双胍500 mg,3次/天,连续3个月,采取自身对照,观察用药前、后临床症状,血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成激素（LH）、雌二醇（E2）、睾酮（T）、雄烯二酮（A2）,空腹血糖及空腹胰岛素水平的变化。[结果]月经恢复率为60.7%（51/84）,排卵率42.9%（36/84）,妊娠率25%（21/84）,用药后空腹胰岛素和雄激素水平均降低,有显著性差异（P〈0.05）。[结论]二甲双胍可以改善P-COS患者的胰岛素抵抗状态,降低血中雄激素水平,并能一定程度恢复生育功能。     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征疗效观察

多囊卵巢综合征(PCOS)在生育期妇女中的发病率高达6 % ,以月经不调、高雄激素血症、高L H血症为临床特征。治疗PCOS常以克罗米芬(CC)作为首选,但部分患者对其治疗无效。近有大量研究认为胰岛素抵抗是影响促排卵治疗疗效的重要原因[1 ] 。本研究用胰岛素增效剂二甲双胍治疗耐CC的PCOS患者,以改善胰岛素抵抗状态,可能有利于改善卵巢功能。1　对象和方法1.1　对象　选择妇科不孕症门诊PCOS患者5 5例,符合下列标准:1服用CC达15 0 MG/ D无排卵;2年龄≤35岁;3L H/FSH≥3,T≥3.5 nmol/ L;4 B超提示PCOS;5子宫输卵管造影(HSG)或腹…     

二甲双胍治疗胰岛素抵抗性多囊卵巢综合征临床分析

目的：探讨二甲双胍联合枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征（PCOS）胰岛素抵抗性不孕症的疗效。方法：将100例PCOS胰岛素抵抗性不孕症患者按治疗方法不同分为：A组用二甲双胍，B组用枸橼酸氯米芬，C组二甲双胍联合枸橼酸氯米芬。观察三组患者治疗前后空腹胰岛素、促卵泡生成素、黄体生成素、睾酮水平的变化及结局。结果：C组治疗后胰岛素抵抗明显改善，妊娠率高于A组和B组，差异有极显著性（P〈0.01）。结论：二甲双胍有改善PCOS胰岛素抵抗的作用，能明显提高枸橼酸氯米芬促排卵效果。     

避孕药联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征30例分析

近年来，我们应用达因-35联合二甲双胍作为多囊卵巢综合征（PCOS）引起的不孕症患者30例促排卵前期用药，并进行了相关性的临床观察，取得了一定效果。现分析如下。     

达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征临床观察

目的:观察达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效。方法:选取2004年12月~2006年12月在我院门诊就诊的34例PCOS患者,测定治疗前后血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、空腹胰岛素(FINS)、腰/臀比值(WHR)、体重指数(BMI)以及她们的排卵、月经情况,然后进行比较。结果:治疗后腰/臀比值、体重指数、T及LH/FSH比值明显降低(P<0.05)。结论:达因-35与二甲双胍联合运用能有效改善肥胖型PCOS患者临床症状,恢复排卵及月经周期,降低胰岛素抵抗及高雄激素血症。     

二甲双胍联合促排卵药治疗多囊卵巢综合征的疗效观察

目的 :观察二甲双胍联合克罗米酚 (CC)治疗多囊卵巢综合征 (PCOS)合并不孕患者的疗效。方法 :选择 4 0例 PCOS患者 ,随机分成 A组和 B组。 A组 :2 0例从月经周期第 1～ 3天开始服药二甲双胍 ,3次 / d,每次 5 0 0 mg,于第 2个月经周期第 5天加服 CC10 0 mg/ d× 5治疗 1个周期。 B组 :于月经周期第 5天服 CC10 0 mg/ d× 5 ,促排卵治疗 1个周期。测定所有患者的性激素、空腹血糖 (FG)及空腹胰岛素 (Fins)。结果 :服二甲双胍后 ,血 L H、T及 Fins的水平明显下降(P<0 .0 5 )。 A组妊娠 9例 ,妊娠率为 4 5 % ,B组妊娠 3例 ,妊娠率 15 % ,两组妊娠率有显著性差异 (P<0 .0 5 )。结论 :二甲双胍治疗 PCOS不仅能降低血 L H、T及 Fins,同时能提高 CC治疗 PCOS的妊娠率。     

二甲双胍联合优思悦对多囊卵巢综合征胰岛素水平及性激素水平影响

目的研究二甲双胍联合优思悦对多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素水平、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)及雌二醇(E2)水平的影响。方法选择2018年2月～2019年3月我院收治的多囊卵巢综合征患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。对照组患者服用优思悦治疗,观察组患者在此基础上同时服用二甲双胍片。比较两组患者月经恢复率和排卵率、稳态模型评估-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及性激素指标的变化。结果观察组规律月经恢复率及排卵率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,患者HOMA-IR、FSH、LH、T和E2指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者HOMA-IR水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组FSH和E2水平有轻度下降,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组LH、T水平均降低,且观察组变化幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论二甲双胍联合优思悦治疗多囊卵巢综合征患者临床疗效更为显著,可降低HOMA-IR,有效改善LH、T水平,值得推广。     

炔雌醇环丙孕酮片联合中药治疗多囊卵巢综合征

目的:观察炔雌醇环丙孕酮片(Diane-35)联合补肾活血中药治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效。方法:采用随机对照的方法将61例PCOS患者随机分为观察组(炔雌醇环丙孕酮片联合中药补肾活血法治疗组)31例和对照组(炔雌醇环丙孕酮片治疗组)30例。观察两组患者治疗前、治疗后血黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平变化,随访治疗后的月经紊乱改善情况及妊娠情况。结果:观察组及对照组患者治疗前、治疗后外周血清LH、T均有显著差别;治疗后两组患者外周血清LH、T均有显著差别(P<0.05);两组患者月经紊乱改善情况及停药后1年内妊娠率有显著差别(P<0.05)。结论:炔雌醇环丙孕酮片联合中药补肾活血(自拟方)治疗PCOS有一定疗效。     

经阴道超声评价二甲双胍治疗胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征的临床意义

目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TV-CDU)在评价二甲双胍治疗胰岛素抵抗(IR)的多囊卵巢综合征(PCOS)疗效中的临床意义。方法利用TV-CDU对35例胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征(PCOS-IR)妇女二甲双胍治疗前后卵巢结构[表面积(TA)、基质面积(SA)、卵泡计数]及基质动脉血流动力学参数[收缩期峰速(PSV)、舒张期速度(PDV)、阻力指数(RI)、收缩期峰速与舒张期低速的比(S/D)]进行对比检测,并测定生殖激素促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)及空腹血糖(FBS)和空腹胰岛素(FINS)水平。结果PCOS-IR妇女二甲双胍治疗后LH、LH/FSH、T及IR显著降低。TA、SA、SA/TA及卵泡计数显著减少,RI、S/D显著升高。相关分析显示SA/TA、卵泡计数及卵巢基质动脉RI、S/D的变化与激素的变化相关性良好。结论TV-CDU通过对卵巢形态和血供的分析可有效评价二甲双胍治疗疗效。     

Effect of Metformin on Microvascular Endothelial Function in Polycystic Ovary Syndrome

ObjectiveTo investigate the factors that are associated with the effect of metformin on endothelial dysfunction in polycystic ovary syndrome (PCOS).Patients and MethodsFrom March 24, 2014, to November 18, 2016, 48 women with PCOS were randomly assigned to 1500 mg/d of metformin (N=29) or no treatment (N=13) for 3 months; 42 patients (29 in the initial treatment group and 13 in the no treatment group) completed the study. Study variables were measured at baseline and after 3 months. Participants who did not receive metformin initially were then treated with metformin for another 3 months, and study variables were measured again. Endothelial function was measured as reactive hyperemia–peripheral arterial tonometry (RH-PAT) from the index finger.ResultsThe age and baseline endothelial function (mean ± SD) of the participants were 32.7±6.9 years and 1.8±0.5, respectively. No notable change was observed in endothelial function after 3 months with metformin compared with no treatment. However, after stratifying participants who received metformin based on baseline endothelial function, there was a significant improvement following metformin treatment in participants with abnormal baseline endothelial function (1.3±0.3 vs 1.7±0.3; P<.001) but not in those with normal baseline endothelial function (2.1±0.4 vs 2.0±0.5; P=.11).ConclusionMetformin improves endothelial function in women with PCOS and endothelial dysfunction independent of changes in glucose metabolism, dyslipidemia, or presence of prediabetes. Metformin has a direct effect on endothelial function in PCOS, and measurement of endothelial function can stratify and follow response to metformin treatment in PCOS.Trial Registrationclinicaltrials.gov Identifier: NCT02086526.     

罗格列酮对比二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的系统评价

目的 系统评价罗格列酮对比二甲双胍治疗多囊卵巢综合征( PCOS)的有效性和安全性.方法 计算机检索MEDLINE、Cochrane图书馆、EMbase、EBSCO、CBM、CNKI、中华医学会期刊自建数据库、VIP,检索年限从建库至2010年12月.查找罗格列酮与二甲双胍对比治疗PCOS的随机对照试验.由两位研究者按照纳入与排除标准筛选试验、提取资料和评价方法学质量后,采用Stata 11.0软件进行Meta分析.结果 共纳入6个RCT,合计286例PCOS患者.Meta分析结果显示:二者在改善胰岛素敏感性[SMD=-0.14,95%CI(-0.46,0.19),P=0.412]和降低雄激素水平[SMD=0.05,95%CI(-0.26,0.36),P=0.747]方面差异无统计学意义;罗格列酮降低体重的作用不如二甲双胍[SMD=0.34,95%CI (0.11,0.58),P=0.004],但不良反应发生率较二甲双胍低.结论 罗格列酮和二甲双胍一样,可以改善PCOS患者胰岛素敏感性及降低雄激素水平,在降低体重方面的作用不如二甲双胍,但罗格列酮不良反应发生率较二甲双胍低.故罗格列酮更适用于体重偏轻及不能耐受二甲双胍胃肠道副作用的PCOS患者.鉴于本系统评价纳入研究较少且样本量较小,因此使用上述结论时必须谨慎.未来尚需开展更多大样本、高质量、多中心的随机对照试验.