浅谈普通外科研究生临床技能的培养

医学研究生的培养数量在逐渐增加,在数量增加的同时,研究生的培养质量问题应引起人们足够的重视。普通外科研究生教育是培养高层次普通外科医师的主要途径,其临床阶段的能力培养,对普通外科医师乃至整个外科系统医师的培养都具有重要的意义。本文就重视思想教育,理顺各种关系,加强临床基本技能及临床思维能力的培养等方面进行论述。     

培养优秀普通外科临床研究生的思考

作为即将成为临床骨干的普通外科研究生来说，如何在临床实习阶段作到将理论和实践相结合，继而成为一名优秀的临床医师，是摆在每一个研究生面前的一个问题，笔者结合自己的一些体会，认为必须重视以下几点：重视临床基本功的训练；培养科学的临床思维能力；养成良好的工作作风；树立良好的医德医风：坚持正确的学习态度。     

普通外科研究生的腹腔镜手术意识教育及基本技能培训

腹腔镜外科作为微创外科主要内容,在普通外科中已经得到广泛应用。普通外科研究生教育是培养高层次普通外科医师的主要途径,其临床阶段的能力培养对普通外科医师整体水平的提高具有重要意义。普通外科研究生教育中,腹腔镜手术意识教育及基本技能培训不仅有助于提高他们该领域的认识水平及临床基本技能,同时也可启发科研思维。     

临床医学研究生培养模式的思考

高等医科院校的临床医学系不仅有本科生,尚有各类研究生和留校青年医生。如何让他们早日成才,是时代赋予每位医科院校教育工作者的历史责任。作为一名临床医学系的研究教育工作者及临床医学的实践者不能不思考这一问题:如何适应、完善新的临床学位研究生培养教育模式,使自己的学生早日成为学业上有建树的高素质的跨世纪医学专家。 一、临床医学研究生进入临床工作后的状况剖     

病理学专业研究生培养模式的思考

我国传统的病理学研究生培养机制不能很好适应科研和社会的要求，在一定程度上阻碍了病理学科的发展。作者结合我国的实际情况和国外的经验，就病理学研究生的培养模式进行了有益的思考和调整尝试。     

澳大利亚大学研究生培养模式的思考

1学位和学制的设置 澳大利亚大学的研究生学位分为两种,硕士学位及博士学位。硕士学位又分为授课型硕士（Masterby Coursework）和研究型硕士（Masterby Research）。授课型硕士,学制一般为1．5年到2年,采用学分制,学生需完成规定的课程,学期末考试合格才能授予学位。研究型硕士,学制一般为2年,旨在培养学生从课题选题、计划、实施到完成等方面的科研能力。     

对医学博士研究生培养模式的思考

探寻适合我国实际需要的医学研究生培养模式,科学地、准确地为不同学位类型、学位层次研究生的培养进行定位,建立符合我校实际情况的医学研究生培养模式,为培养出优秀人才打好基础。     

医学院校研究生联合培养模式的思考

随着研究生招生规模不断扩大,各院校对研究生的管理和培养模式也不断有新的要求。其中联合培养的模式备受青睐,针对这种新型的培养模式,从多角度对其存在的必要性以及优越性进行了探讨。     

普通外科进修医师的培养

现代医学的迅猛发展对临床医师的素质提出了更高的要求。在进修医师培养方面注重因材施教，加强素质教育，总结了一些经验。并在实践中取得良好的效果。     

培养心血管外科研究生临床实践能力的体会

目的：探讨心血管外科专业研究生临床实践能力培养方法的重要性。方法回顾2005—2012年在我院心血管外科学习的研究生12名,实行个体化和基于以问题为基础的教学模式（PBL）进行研究生教学,对照组为同期学习第一年的住院医师12名,按照传统方法教学。分析比较两组学生的理论成绩与实践能力有无统计学差异。结果通过实行个体化和 PBL 教学法学习的学生在临床综合能力上明显好于传统教学法的学生,而理论成绩两组无显著性差别。结论实行个体化和 PBL 进行研究生教学,对提高研究生临床实践能力效果良好。     

谈心血管外科学专业研究生临床思维能力培养

临床思维能力的培养是心血管外科专业研究生临床教学的核心之一.文章介绍了通过在教学中灵活采用PBL教学法、启发引导式教学法、案例教学法、以器官系统为基础的多媒体教学法、临床疑难病例讨论等多种教学手段和方法,以提高该专业研究生临床思维能力培养的做法,并指出多种教学方法的应用取得了良好的教学效果.     

临床医学专业研究生培养模式探讨

脱产三年制、高等医学教育七年制和在职申请医学专业学位 ,这三种临床医学专业研究生的不同培养途径 ,都必须强调统一归口 ,实行一体化管理 ,将三种对象各自的培养特点、方式和培养目标互补归口到一个基本水准 ;优化生源结构 ,确保研究生质量 ;完善考评体制 ,严格学位授予 ;注重研究生综合素质培养 ,提高临床医学专业学位研究生整体素质 ,真正为临床培养高级专业人才     

微课在普外科教学中的应用实践

随着科学技术信息化和数字化发展,移动通讯、社交媒体、教育资源开放共享的理念已进入我们的教学体系。它具有自主学习不受时空限制及资源开放不受年龄、专业、校际限制等特点。微课教学作为网络教学手段的一种新型模式,以其形式多样、简便易制、针对性强、即点即用的特点在日常教学中备受瞩目。该文就微课的特点及在普外科教学中应用的可行性进行了探讨,并与传统教学模式相比较,以探讨微课在普外科教学中的应用价值。     

外科总论实验教学中引入整形外科理念的实践探讨

随着社会的高度发展,患者对于医疗服务的质量要求不断提高,要求医生有更加精湛的技术和整形美容缝合的技巧来满足日益增长的患者需求.在此背景下文章对外科总论实验教学的内容进行了改革实验,加入整形外科的知识与理论的外科总论实验教学课程,对32名急诊临床轮转的医生进行了重新培训,并进行了培训前后的问卷调查,研究结果显示教学课程改革达到了预期效果.研究人员认为,这样的教学改革能够夯实医学生操作技术的基础,养成良好操作习惯,建立良好行医理念.     

普外术后患者行肠外营养的临床疗效分析

目的分析与探讨普外科手术后给予患者肠外营养的临床疗效。方法选取2011年4月-2012年4月湘乡市人民医院普外科收治的择期手术患者共80例,将其随机均分为2组,观察组患者术后给予肠外营养,对照组患者术后给予葡萄糖功能,比较两组患者术后一周的氮平衡变化,并对患者术后的并发症发生情况进行分析与比较。结果两组患者术后一周的氮平衡监测结果显示,观察组明显优于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者术后并发症发生率为2.5%（1/40）,对照组患者术后并发症发生率为12.5%（6/40）,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对普外科患者手术后给予肠外营养,能够有效改善患者的氮平衡情况,并控制并发症发生率,改善患者术后的生活质量,使其尽快康复,值得在临床推广与应用。     

IDEAS护理模式访视对普外科日间手术患者术前焦虑的影响研究

目的 探讨IDEAS护理模式访视对普外科日间手术患者术前焦虑的影响。方法 选取我院普外科(2017年1月～2019年1月)收治的110例手术患者,根据不同术前访视分为两组,对照组(n=55)接受常规术前访视,观察组(n=55)接受IDEAS护理模式访视,对比两组患者干预前后生理指标(疼痛、脉率、血压)和术前焦虑程度。结果 干预前两组患者脉率、血压对比无差异(P0.05);干预后两组患者脉率、血压均明显改善,观察组改善程度更显著(P0.05)。干预前两组患者信息需求量表、焦虑分量表、APAIS总分对比无差异(P0.05);干预后两组患者信息需求量表、焦虑分量表、APAIS总分均明显改善,观察组改善程度更显著(P0.05)。结论 IDEAS护理模式提高了普外科日间手术患者的自我情绪管理能力,进而有效缓解焦虑情绪,促进手术顺利进行,改善预后。     

Childhood circumcision in Northern Ireland: a barometer of the current practice of general paediatric surgery

Purpose:

Studies undertaken in England and Scotland have identified a decrease in the number of circumcision operations being performed during childhood. The aims of this study were two-fold. Firstly, to determine the trend in circumcision operations performed in boys in Northern Ireland over a ten year period. Secondly, to compare the number of operations performed by paediatric surgeons with the number performed by general surgeons over the same period.

Method:

Data were collected from the Northern Ireland Department of Health and Social Services and Public Safety. A retrospective analysis was conducted of the number of circumcisions performed in boys aged between 0 and 13 years for the year beginning 1^st September 1991 to the 1^st of September 1992 and for the year beginning 1^st September 2001 until the 1^st of September 2002.

Results:

769 circumcisions were performed in the year 1991 to 1992 compared with 264 in the year 2001 to 2002, representing a 66% decrease. In the ten year study period, the number of circumcisions performed by general surgeons fell by 71% whilst specialist paediatric surgeons performed 56% less.

Conclusions:

The decrease in rates of circumcision in boys aged 0 to 13 years in Northern Ireland is consistent with trends in the remainder of the United Kingdom. The results also suggest a greater decrease in the proportion of circumcisions being performed by general surgeons in district general hospitals compared to those performed by paediatric surgeons.     

硬膜外复合全麻在妇科腹腔镜手术中麻醉效果分析

目的 研究硬膜外复合全麻在妇科腹腔镜手术中的麻醉效果.方法 采用回顾性分析的方法将我院120例妇科腹腔镜手术患者随机分为硬膜外复合全麻（研究组）60例,单纯全麻（对照组）60例,分析两组术中血流动力学变化、术后苏醒时间,评价两组患者子宫松弛度.结果 术中研究组患者血流动力学较对照组患者更平稳,诱导前两组MAP与HR基本相同（P＞0.05）,麻醉后对照组MAP与HR均高于研究组.研究组苏醒时间显著低于对照组（P＜0.05）;研究组（93.33％）子宫松弛度显著优于对照组（70.00％）（P＜0.05）.结论 硬膜外复合全麻较单纯全麻在妇科腹腔镜手术中具有较好的麻醉效果,患者术中心率、血压更平稳,子宫松弛度良好适合手术操作,术后苏醒较快.