六安市人民医院成功开展移植修复舌癌切除后缺损手术

六安市人民医院口腔颌面外科李家爽主任医师、骨科显微外科王从虎主任等配合下，为1例舌癌患者成功进行舌癌扩大切除加颈淋巴清扫加桡动脉内侧游离皮瓣移植半舌再造及口底修复，手术顺利，术后患者舌外形恢复良好，口底术后创面修复良好，该项手术的成功标志着六安市人民医院口腔颌面外科技术水平有了新的突破和发展，并达到省内领先水平。     

胸大肌肌皮瓣修复口腔癌根治术后组织缺损

目的探讨带蒂胸大肌肌皮瓣修复口腔癌根治术后大面积组织缺损的临床效果。方法对11例中晚期口腔癌,其中舌癌6例、口底癌2例、颊癌2例、下牙龈癌1例,进行联合根治术,同期采用胸大肌肌皮瓣修复术后口腔颌面部组织缺损。结果11例中8例肌皮瓣全部成活,外形及功能恢复良好。另3例肌皮瓣部分坏死,换药后痊愈。随访1～9年无局部复发,2例舌癌患者术后2年死于肺转移。结论带蒂胸大肌肌皮瓣血供丰富组织量大,同期修复中晚期口腔癌根治术后大面积组织缺损安全可靠,疗效满意。     

舌癌切除游离皮瓣移植舌再造术观察与护理

目的:分析舌癌切除游离皮瓣移植舌再造术的护理方法和效果.方法:从我院2014年6月-2017年3月收治舌癌切除游离皮瓣移植舌再造术患者中抽取44例,数表法分成两组:围术期护理观察组22例,基础护理对照组22例,统计手术结果.结果:在治疗结果上,观察组、对照组好转率分别为90.9％、63.6％,有统计差异(P<0.05);在护理满意率上,观察组、对照组满意率分别为95.5％、68.2％,有统计差异(P<0.05).结论:给予舌癌切除游离皮瓣移植舌再造术患者围术期护理能预防并发症,提高手术结果,值得学习.     

Ⅵ区淋巴结转移状态预测颈部淋巴结阴性甲状腺乳头状癌侧颈转移的可行性探索

目的 探讨利用Ⅵ区淋巴结转移状态预测颈部淋巴结阴性（cN0期）甲状腺乳头状癌侧颈淋巴结转移的可行性.方法 回顾性分析2003年1月至201 1年10月接受同侧预防性颈部淋巴结清扫（Ⅱ～Ⅴ区或Ⅱ～Ⅳ区）的73例cN0期甲状腺乳头状癌患者的临床资料,分析Ⅵ区淋巴结转移与侧颈淋巴结转移的相关性.结果 73例cN0期甲状腺乳头状癌患者中,侧颈淋巴结转移率为16.4％（12n3）,Ⅵ区淋巴结转移率为42.5％（31/73）,多因素分析显示Ⅵ区淋巴结转移是影响cN0期甲状腺乳头状癌侧颈淋巴结转移的独立危险因素（OR=7.3,P=0.020）.结论 Ⅵ区淋巴结转移状态用于预测cN0期甲状腺乳头状癌侧颈淋巴结转移是可行的.     

子宫内膜癌原发灶大小与转移和复发的相关性

目的 探讨子宫内膜癌患者原发灶大小与转移和复发的关系.方法 选取2018年1月—2019年12月在浙江中医药大学附属第三医院接受手术治疗的子宫内膜癌患者94例为研究对象,收集患者一般资料,并对患者进行随访,记录患者的复发和转移情况,分析子宫内膜癌原发灶大小与转移和复发的相关性.结果 94例子宫内膜癌患者原发灶大小平均为...     

长沙地区2 749例体检者咀嚼槟榔及口腔粘膜下纤维性变患病情况调查分析

目的了解长沙地区居民咀嚼槟榔及口腔粘膜下纤维性变患病情况。方法对长沙地区2749例体检者的年龄、性别、咀嚼槟榔时间、频率、口腔粘膜主要症状、张口度等临床资料进行分析。结果2749例体检者中697例(25.35%)有咀嚼槟榔习惯,49例(1.78%)患有口腔粘膜下纤维性变(OSF),其中咀嚼槟榔者OSF患病率为7.03%,咀嚼槟榔者及OSF患者主要为男性,以30～49岁年龄组最为多见,部分OSF患者临床表现为粘膜刺激痛,张口受限等症状。结论长沙地区部分居民有咀嚼槟榔习惯,嚼槟榔者OSF患病率较高,应制定和实施干预措施。     

颈部转移癌84例临床分析

[目的]了解84例颈部转移癌的发病情况、分布、病理类型及治疗疗效.[方法]原发灶不明者行颈部包块活检,协助诊断.原发肿瘤诊断明确者行颈部包块针吸细胞学检查确定是否为转移.根据原发肿瘤性质选用不同方案化疗,及6MV-X线放疗、I125放射粒子植入治疗.[结果]鳞癌58例,腺癌26例.位于上中颈部36例,下颈部、锁骨上29例,上下颈部都累及者19例.双侧颈部分布20例,单侧分布64例.放化疗有效率为85.7%,其中CR35.7%、PR 50%、NC 7.2%、PD 7.2%.[结论]上中颈部转移癌原发灶以鼻咽、口腔多见,下颈部、锁骨上转移癌原发灶可见于肺、乳腺、胃、宫颈、卵巢等.放化疗可取得较好疗效.     

紫杉醇-奈达铂联合同期放疗治疗中晚期宫颈癌临床研究

目的:研究紫杉醇-奈达铂联合同期放疗治疗中晚期宫颈癌患者的临床治疗效果。方法:随机选择2015-05~2017-08期间我院收治的87例中晚期宫颈癌患者设作实验对象,随机将87例患者分成对照组43例与观察组44例,对照组行常规放射治疗,观察组应用紫杉醇-奈达铂联合同期放疗治疗,比较两组临床疗效。结果:观察组生存率高于对照组,观察组复发转移率低于对照组,观察组毒副反应低于对照组,观察组近期疗效明显高于对照组,两组各项指标对比有显著差异(P0.05)。结论:中晚期宫颈癌患者应用紫杉醇-奈达铂联合同期放疗治疗疗效理想,可以有效提高患者的生存率,降低复发转移率和毒副反应,值得推广应用。     

根治舌癌 再造舌头

60岁的冯老太太患舌根部腺样囊性癌，巨大的瘤体造成舌体活动受限，同时肿瘤已波及会厌上部、左侧下颌骨和口底．侵犯舌神经和舌下神经，引起舌体麻木和偏斜。根治手术要进行大面积的组织切除．这不仅会造成患者面部畸形，而且给患者的饮食、语言等带来严重障碍。按照常规治疗方法，需在肿瘤切除两年之后，经检查无复发时再进行舌功能修复，吞咽功能、语言功能等才有可能得到较好的恢复。     

同步加速调强放疗在早期乳腺癌保乳术后放疗中的临床研究

目的：观察同步加速调强放疗在早期乳腺癌保乳术后放疗的临床疗效和不良反应。方法：选择本院45例于2010年1月-2012年12月接受保留乳房手术切除的早期乳腺癌患者,按照随机数字表法分成研究组和对照组,研究组23例采用全乳放疗并同期加量放疗,1.8~2.4 Gy/d,每周5次。全乳腺照射45 Gy/25F,瘤床区总剂量60 Gy/25 F;对照组22例采用全乳放疗后局部瘤床加量,2 Gy/d,每周5次,全乳腺照射50 Gy/25 F,瘤床区局部加量10 Gy/5 F,总剂量60 Gy/30 F。按RTOG标准评估放疗反应,复发转移率的比较采用χ2检验。结果：两组患者中位随访18个月,研究组23例患者中,1例患者出现同侧锁骨上淋巴结转移,1例出现骨转移,复发转移率为8.70%。患者的放疗反应为1~2级,中位住院放疗时间为30 d。对组照22例患者中1例肝转移,其余均未出现复发和远处转移,复发转移率为4.55%。放疗反应为1~2级,中位住院放疗时间37 d。两组复发转移率比较差异无统计学意义（P=0.968）。结论：同步加速调放疗治疗早期乳腺癌保乳术后患者,缩短了治疗时间,临床疗效良好,放疗反应轻微,值得进一步临床研究及应用。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。