脂蛋白(a)与其他脂蛋白和载脂蛋白相关性研究

目的探讨冠心病患者血浆脂蛋白(a)与HDL-C、LDL-C、载脂蛋白(apo)A-Ⅰ、apoB的相关性,评价血脂异常与冠心病的相关性。方法选择因胸痛入院的患者1011例,经冠状动脉造影确诊为冠心病患者613例作为冠心病组,非冠心病患者398例作为对照组。测定脂蛋白(a)、apoA-Ⅰ、apoB、HDL-C和LDL-C,进行相关性分析,并计算apoB/apoA-Ⅰ比值。结果冠心病组的脂蛋白(a)、LDL-C及apoB水平较对照组明显升高(P=0.000);冠心病组脂蛋白(a)水平与LDL-C、apoB呈显著正相关(r=0.135、r=0.168,P0.01),与HDL-C、apoA-Ⅰ无相关性。对照组脂蛋白(a)与LDL-C、apoB呈显著正相关(r=0.201、r=0.236,P0.01),与HDL-C、apoA-Ⅰ无相关性。apoB/apoA-Ⅰ是诊断冠心病最显著的独立危险因素(OR=31.577,95% CI:8.324～11 9.788,P=0.000),其次为脂蛋白(a)(OR=19.446,95% CI:3.831～98.716,P=0.000)。结论脂蛋白(a)与LDL-C、apoB呈正相关,提示三者均为动脉粥样硬化的危险因素;apoB/apoA-Ⅰ和脂蛋白(a)为冠心病的独立危险因素。     

急性脑梗死患者血清脂联素、超敏C-反应蛋白和血脂变化的关系

目的探讨急性脑梗死（ACI）患者的血清脂联素、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、血脂变化,分析其相关性。方法检测64例ACI患者（ACI组）、20例健康体检者（对照组）的血清脂联素、hs-CRP及血脂,并对三者进行相关性分析。结果与对照组比较,ACI组血清脂联素、HDL-C降低,hs-CRP、TG升高（P均〈0.01）。相关分析显示,脂联素水平与hs-CRP、LDL-C呈负相关（r分别为-0.358、-0.281,P〈0.01或〈0.05）,与HDL-C呈正相关（r=0.286,P〈0.05）;hs-CRP与LDL-C呈正相关（r=0.356,P〈0.01）。结论 ACI患者血清脂联素降低、hs-CRP升高、血脂异常,三者相互影响,在ACI发生、发展中起重要作用。     

低密度脂蛋白胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比值与急性冠脉综合征及冠脉病变程度相关性研究

目的探讨血清低密度脂蛋白胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比值（LDL-C/HDL-C值）与急性冠脉综合征（ACS）以及冠状动脉病变程度之间的关系。方法对我院冠状动脉造影118例患者临床资料进行回顾分析。结果 ACS患者的LDL-C/HDL-C值与冠状动脉病变的程度具有良好的相关性,两级之间的LDL-C/HDL-C值差异有统计学意义（P〈0.05）结论ACS患者LDL-C/HDL-C值可作为判断ACS的严重程度的生化指标之一。     

血脂、血钙水平与结直肠肿瘤的相关性

背景：一些研究表明脂代谢和血钙异常可能与结直肠腺瘤（CRA）和结直肠癌（CRC）有一定关联。目的：明确血脂、血钙水平与结直肠肿瘤的相关性。方法：回顾性收集2011年1月-2012年10月于新疆医科大学第五附属医院行结肠镜检查并符合入选条件者的病史资料,根据内镜和活检病理检查结果将入选者分别归入CRA组（n=84）、CRC组（n=68）和对照组（n=88）。分析三组间血脂（TC、TG、LDL-C、HDL-C、apoAⅠ、apoB）、血钙水平的差异,血脂、血钙水平与CRA、CRC的相关性以及血钙水平与各血脂指标的相关性。结果：CRA、CRC患者存在明显血脂、血钙异常。高TC、高TG、高LDL-C、低HDL-C、低apoAⅠ、低血钙与CRA相关（P〈0.05）,低TC、高TG、低HDL-C、低血钙与CRC相关（P〈0.05）。CRA、CRC患者的血钙水平均与HDL-C呈正相关（P〈0.05）。结论：高TG、低HDL-C、低血钙与结直肠肿瘤的发生有一定相关性,TG可能为促进因素,HDL-C和血钙可能为保护因素。     

颈动脉粥样硬化患者外周血LDL-C水平、WBC计数变化及其相关性分析

目的观察颈动脉粥样硬化（CAs）患者外周血血清低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平、白细胞（WBC）计数变化及其相关性。方法用生化分析仪测定60例CAs患者（CAs组）和31例健康对照者（对照组）的外周血血清LDL-C,血细胞分析仪进行外周血WBC计数,彩色多普勒超声检测颈动脉内膜中层厚度（IMT）。结果 CAs组血清LDL-C水平、WBC计数较对照组升高（P均〈0.01）。CAs组颈动脉内膜斑块形成者血清LDL-C水平、WBC计数较颈动脉单纯内膜增厚者高（P均〈0.01）。CAs组血清LDL-C水平与WBC计数呈正相关（r=0.798,P〈0.01）。结论 CAs患者血清LDL-C水平、WBC计数升高,CAs程度重者血清LDL-C水平、WBC计数升高更明显,二者的升高是同步的。     

葡萄糖调节受损合并高血压患者血清脂联素、瘦素和左心室肥厚的关系

选取葡萄糖调节受损合并原发性高血压(IGR+EH)患者60例,IGR患者60例,EH患者60例,50例健康体检者作为对照组。应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清APN及LEP水平,采用彩色多普勒超声仪测定左心室各相关指数,计算左心室质量指数(LVMI)。结果 4组患者年龄、性别、BMI、吸烟率差异(均P0.05);IGR+EH组及EH组的收缩压和舒张压显著均高于IGR组和对照组(均P0.05),其余两两比较差异(均P0.05)。各组间的总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)水平(P=0.140、P=0.921)。空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2h PG)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)各组比较(P0.05)。IGR+EH组、EH组、IGR组、对照组血清APN水平依次升高,血清LEP水平和LVMI值依次减低(均P0.05),经两两比较差异均有统计学意义(P0.05)。血清APN水平与LVMI呈负相关(r=-0.780,P0.01),血清LEP水平与LVM I呈正相关(r=0.447,P0.01)。结论 IGR合并EH的患者血清APN和LEP与左心室肥厚具有较好的相关性,APN水平的降低及LEP水平的升高可能加速EH患者在IGR的LVH发生和发展。     

血清 Hcy 和 Lp（a）水平对预测血液透析和 NS 患者心脑血管意外的价值

目的：探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）和脂蛋白（a）[Lp（a）]水平对预测血液透析和肾病综合征（NS）患者心脑血管意外的价值。方法选择血液透析患者17例（透析组）、NS患者25例（ NS组）、健康体检者47例（对照组）,分别检测各组血清Hcy、Lp（a）、TC、TG、HDL-C、LDL-C、载脂蛋白A（ApoA）、载脂蛋白B（ApoB）水平。结果透析组血清Hcy、Lp（a）和TG水平均明显高于对照组（P均＜0．05）,HDL-C、ApoA水平低于对照组（P均＜0．05）。 NS组血清Hcy、Lp（a）、TC、TG、HDL-C、LDL-C和ApoB水平均高于对照组（P均＜0．05）。结论血清Hcy、Lp（ a）水平检测有助于预测血液透析和NS患者心脑血管意外的发生。     

血浆 Lp-PLA2、HCY、血脂水平预测急性脑梗死的价值

目的：探讨血浆脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）、同型半胱氨酸（HCY）、血脂水平预测急性脑梗死的价值。方法选择急性脑梗死患者131例（观察组）、健康体检者41例（对照组）,检测两组血浆Lp-PLA2、HCY及血脂水平,并进行相关性分析。结果与对照组比较,观察组血浆Lp-PLA2、HCY、LDL-C水平明显升高,HDL-C水平明显降低（P均＜0．05）;Logistic回归分析显示,血浆Lp-PLA2与HCY、LDL-C呈正相关（r分别0．187、0．158,P均＜0．05）,与HDL-C呈负相关（r＝－0．232,P＜0．01）,与TC、TG无相关性。结论血浆Lp-PLA2、HCY、血脂参与了急性脑梗死的病理生理过程;三者联合检测可提高急性脑梗死的预测价值。     

胰岛素抵抗与ATCI及血浆脂含量的关系探讨

为探讨胰岛素抵抗（IR）在动脉粥样硬化性血栓性脑梗死（ATCI）发病中的作用以及IR与血浆脂质含量的关系，对56例ATCI患者及30例正常人的空腹血糖（FPG）、空腹血清胰岛素（FINS）及血浆脂质成分进行了测定，并计算胰岛素敏感指数（ISI）。结果显示，ATCI患者FINS显著升高（P＜0.001），ISI显著降低（P＜0.001）；ISI与高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、载脂蛋白A１（apoA１）呈显著正相关（r＝0.42，0.34；P＜0.01，0.05），而与甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）呈显著负相关（r＝－0.39，－0.28；P＜0.01，0.05）。提示ATCI患者存在IR，其IR与多数血浆脂质成分有显著的相关性。     

类风湿性关节炎患者血脂异常对早发动脉粥样硬化的影响

目的探讨类风湿性关节炎（RA）患者的血脂变化与动脉粥样硬化（AS）的关系。方法对36例RA患者（RA组）和44例健康查体者（对照组）进行血脂检测,包括总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血清脂蛋白a（LPa）,并对RA患者进行颈动脉超声检查。结果RA组TC、LDL-C水平均高于对照组（P〈0．05或〈0．01）,HDL-C水平显著低于对照组（P〈0．01）;合并AS的RA患者TC、TG、LDL-C、LPa水平均高于无AS者（P〈0．05或〈0．01）,并且其病程显著长于后者,血沉亦显著增快（P均〈0．01）。结论RA患者AS与脂质代谢紊乱和慢性炎症活动有密切关系。     

2型糖尿病伴牙周病患者血清游离脂肪酸与胰岛素抵抗的关系

目的探讨2型糖尿病（T2DM）伴牙周病患者血清游离脂肪酸（FFA）与胰岛素抵抗（IR）的关系。方法选择T2DM伴重度牙周病患者（C组）17例、单纯T2DM患者（B组）25例、健康体检者（A组）23例,分别观察各组患者的BMI、空腹血糖、空腹胰岛素、FFA等临床和生化指标。结果 C组血清FFA水平显著高于A、B组（P均〈0.05）,B组显著高于A组（P〈0.05）;相关性分析示,血清FFA与胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白呈显著正相关（r分别为0.709、0.630,P〈0.05）。结论牙周病可能致T2DM患者血清FFA水平升高,加重T2DM患者血脂代谢紊乱及IR,不利于血糖控制。     

脑梗死患者血清抵抗素水平变化及与糖代谢的相关性分析

目的探讨血清抵抗素水平变化在脑梗死发病中的作用。方法采用ELISA法测定82例急性脑梗死患者（脑梗死组）及50例健康查体者（对照组）血清抵抗素、瘦素、胰岛素、空腹血糖（FBG）、TG、TC、HDL-C、LDL-C、超敏C反应蛋白（hs-CRP）,计算定量胰岛素敏感性检测指数（QUICKI）;测量身高、体质量、腰围、臀围,计算BMI及腰臀比（WHR）。对上述指标间的相关性进行统计学分析。结果①脑梗死组血清抵抗素、胰岛素、FBG、瘦素、LDL-C及hs-CRP均明显高于对照组（P〈0.05）,QUICKI和血清HDL-C均低于对照组（P均〈0.05）。②多因素Logistic回归分析显示,脑梗死与年龄、抵抗素、瘦素、hs-CRP、TG、LDL-C呈显著正相关（P均〈0.05）,与QUICKI呈显著负相关（P〈0.05）。③单因素直线相关分析显示,抵抗素与胰岛素、FBG呈显著正相关（P均〈0.05）,与QUICKI呈显著负相关（P〈0.05）。结论急性脑梗死患者血浆抵抗素水平升高与糖代谢指标密切相关;此可能在脑梗死发生过程中发挥重要作用。     

系统性红斑狼疮患者外周血干扰素α、白介素6和肿瘤坏死因子α水平

摘要： 目的 检测系统性红斑狼疮（SLE）患者血清中干扰素α（interferon α,IFN-α）、白介素6（interleukin 6,IL-6）和肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor α,TNF-α）的水平,探讨其在SLE中的作用.方法 采用酶联免疫吸附法检测SLE患者及正常对照者血清IFN-α、IL-6及TNF-α水平;分析其与SLE实验室指标及临床表现的相关性.结果 SLE患者外周血中IFN-α、IL-6水平显著高于正常对照组,差异均有统计学意义[（4.99±7.47）ng/L vs.（2.07±1.98）ng/L,（4.36±7.62）ng/L vs.（1.72±2.87）ng/L,均P〈0.05];其中活动期SLE患者IFN-α水平明显高于稳定期,差异有统计学意义[（9.79±12.04）ng/L vs.（3.13±3.47）ng/L,P〈0.05].SLE患者血红蛋白减低组血清IFN-α水平显著高于血红蛋白正常组,差异有统计学意义[（5.34±6.36）ng/L vs.（2.84±3.58）ng/L,P〈0.05];抗双链DNA抗体阳性患者血清IFN-α、IL-6水平明显高于阴性者,差异均有统计学意义[（7.35±8.12）ng/L vs.（4.22±8.11）ng/L,（10.26±12.76）ng/L vs.（2.37±1.61）ng/L,均P〈0.05].SLE患者血清IFN-α水平与TNF-α、SLE疾病活动指数积分、抗双链DNA抗体呈正相关（r=0.303,P〈0.05;r=0.427,P〈0.01;r=0.368,P〈0.05）,与血红蛋白水平呈负相关（r=-0.345,P〈0.05）;IL-6水平与血细胞沉降率、抗双链DNA抗体呈正相关（r=0.526,P〈0.01;r=0.437,P〈0.05）.SLE患者血清IFN-α水平在有血液系统受累患者中表达水平明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）;血清IL-6水平在伴有发热、关节炎或血液系统损害的患者中明显高于无上述临床表现的患者,差异具有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）.结论 SLE患者外周血细胞因子分泌存在异常,各细胞因子相互作用,共同参与疾病的发生与发展.     

老年高血压患者颈动脉粥样硬化与血清同型半胱氨酸、脂蛋白(a)、尿酸的关系

目的探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）、脂蛋白（a）[Lp（a）]、尿酸（UA）水平与老年高血压患者颈动脉粥样硬化程度的关系。方法将60例高血压患者根据颈动脉粥样硬化的程度分为3组：颈动脉内膜中层厚度（IMT）正常组（IMT≤0.9 mm）（16例）、颈动脉IMT增厚组（IMT 1.0-1.3 mm）（19例）和颈动脉斑块形成组（IMT≥1.4 mm）（25例）。使用全自动生化分析仪,采用乳胶浊度法测定3组患者Lp（a）水平,采用化学发光法测定3组患者Hcy水平,采用酶连续监测法测定3组患者UA水平。结果颈动脉IMT增厚组、颈动脉IMT斑块形成组血清Hcy、Lp（a）、UA水平均明显高于颈动脉IMT正常组（P均〈0.05）,颈动脉IMT斑块形成组血清Hcy、Lp（a）、UA水平明显高于颈动脉IMT增厚组（P〈0.05）。颈动脉IMT增厚组和颈动脉斑块形成组中患者血清Hcy水平与UA水平呈正相关（r=0.65、0.70,P〈0.05）,Hcy水平与Lp（a）水平呈正相关（r=0.63、0.67,P〈0.05）,Lp（a）水平与UA水平呈正相关（r=0.67、0.65,P〈0.05）。结论老年高血压患者血清Hcy、Lp（a）、UA水平升高与颈动脉粥样硬化密切相关。     

SLE患者血清及外周血单个核细胞中IL-12、IL-18的检测及临床意义

目的探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者IL-12、IL-18的表达及与疾病活动的关系。方法应用ELISA法以及半定量RT-PCR法分别测定SLE活动组、缓解组和对照组血清IL-12、IL-18水平以及外周血单个核细胞中的IL-12 mRNA和IL-18 mRNA的表达。结果SLE活动组IL-18 mRNA、IL-18的表达较SLE缓解组和正常对照组明显升高（P均〈0.05）。血清IL-18水平与IL-12水平呈负相关（r=-0.406,P=0.019）。SLE患者SLE疾病活动指数与IL-12、IL-12 mRNA呈负相关（r=-0.617,P〈0.05;r=-0.512,P〈0.05）,与IL-18、IL-18 mRNA呈正相关性（r=0.817,P〈0.05;r=0.806,P〈0.01）。结论SLE活动组患者中存在IL-18异常高表达和IL-12异常低表达,二者之间呈负相关,在SLE发病和发展中可能起不同作用。     

脂蛋白相关磷脂酶A2与原发性高血压的相关性

目的：研究原发性高血压（EH）患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）水平的变化,探讨其变化在EH中的可能作用。方法：选择EH患者60例,其中高血压1级组患者20例,≥2级组20例,≥2级合并冠心病组20例。另选择健康体检者20例作为正常对照组。用酶联免疫吸附（ELISA）法检测定各组血清Lp-PLA2活性。结果：高血压≥2级合并冠心病组、≥2级组及1级组血清Lp-PLA2水平[（92.53±9.71）μg/L、（86.92±9.61）μg/L、（77.94±8.03）μg/L]均明显高于正常对照组[（71.30±5.99）μg/L],P〈0.05～〈0.01。多元线性逐步回归分析显示血清Lp-PLA2水平与收缩压、舒张压呈正相关（r=0.678,0.503,P均〈0.01）,亦与低密度脂蛋白胆固醇水平呈正相关（r=0.519,P〈0.01）。结论：血清脂蛋白相关磷脂酶A2水平与高血压的严重程度相关,可能参与高血压的发生、发展过程。     

尿毒症血液透析患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2、转录因子-κB水平与脂代谢相关

摘要 目的：探究尿毒症血液透析患者血清脂蛋白相关磷脂酶（Lp-PL)A2、转录因子（NF)-κB表达水平与脂代谢的关系。方法：选取接受血液透析治疗的尿毒症患者106例纳入观察组，选择同期体检的健康人110例作为对照组。检测并记录2组血清Lp-PLA2、NF-κB水平及脂代谢相关指标载脂蛋白B（ApoB）、载脂蛋白A1（ApoA1）、甘油三酯（TG）水平；采用Pearson法分析尿毒症血液透析患者透析后血清Lp-PLA2、NF-κB水平与脂代谢指标的相关性。结果：观察组透析前血清ApoB、TG水平均显著高于对照组（P均＜0.05），血清ApoA1显著低于对照组（P＜0.05）；透析后血清Lp-PLA2、NF-κB水平及ApoB、TG水平均显著升高（P均＜0.05），血清ApoA1水平显著降低（P＜0.05）。Pearson相关性分析显示，透析后血清Lp-PLA2、NF-κB水平与ApoB（r=0.664、0.524）、TG（r=0.648、0.544）呈正相关（P均＜0.05），与ApoA1呈负相关（r=-0.580、-0.469，P＜0.05）。结论：尿毒症血液透析患者透析后血清Lp-PLA2、NF-κB水平均显著升高，可能与脂代谢有关。     

窒息缺氧对新生儿血清脂联素、血脂水平的影响及意义

目的探讨新生儿窒息缺氧与血清脂联素与血脂水平的相关性。方法对48例窒息新生儿（观察组）和34例健康新生儿（对照组）血清脂联素与血脂水平进行检测。结果观察组血清脂联素水平显著低于对照组,随窒息程度加重而降低,P〈0.01;观察组TG、TC和LDL-C显著高于对照组,P均〈0.01;HDL-C无明显改变。脂联素水平与TG、TC和LDL-C水平呈显著负相关（P〈0.05）,与HDL-C呈显著正相关（P〈0.05）。结论窒息缺氧可导致脂联素与血脂代谢紊乱;脂联素可能参与了窒息新生儿血脂代谢紊乱的发病过程。     

冠心病患者血清脂蛋白残粒胆固醇、血脂水平检测及其相关性分析

目的研究脂蛋白残粒胆固醇（RLP-C）在冠心病发病中的作用。方法检测76例冠心病患者（冠心病组）和40例正常查体者（对照组）血清RLP-C、TC、HDL—C、LDL-C水平,并对冠心病组血清TC水平不同者RLP-C水平进行比较。结果冠心病组血清RLP-C水平显著高于对照组（P〈0．01）;冠心病组血清TC水平正常者血清RLP-C水平显著高于血清TC水平临界和升高者（P〈0．01）。结论血清RLP-C水平升高是冠心病重要的独立致病因子;对于血清TC正常者进行RLP-C检测有重要的临床意义。     

脂蛋白（a）与急性冠脉综合征的相关性探讨

目的探讨血清脂蛋白（a）与急性冠状动脉综合征（ACS）的相关性。方法入选150例同期住院患者,根据临床诊断分为非冠心病组（NCHD）38例;冠心病稳定型心绞痛组（SAP）28例;冠心病急性冠状动脉综合征组（ACS）84例,其中急性心肌梗死（AMI）38例、不稳定型心绞痛（UAP）46例。测定各组的血清脂蛋白（a）及血脂（TC及TG）并统计分析。结果（1）急性冠脉综合征组的血清脂蛋白（a）浓度高于非冠心病组（P〈0.05）及稳定型心绞痛组（P〈0.05）;（2）血清脂蛋白（a）水平与血脂（TC及TG）没有相关性（P〉0.05）。结论急性冠脉综合征者的血清脂蛋白（a）浓度较之非冠心病者及稳定型心绞痛者升高,且血清脂蛋白（a）浓度与血脂（TC及TG）水平没有相关性,提示血清脂蛋白（a）不仅是一种独立的冠心病危险因素,也可能促发了急性冠脉事件的发生。