胸腺肽αl治疗重症肝炎的免疫调节研究

为了解日达仙的免疫调节作用,选取18例重症肝炎病人用日达仙(Tα1)治疗,并在治疗前后检测内毒素(ISP)、肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素2受体(IL-2R)、白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素6(IL-6)、及T细胞亚群(CD8+CD4+).结果治疗前LSP、TNF、IL-2R、IL-6、CD8+均增高(P＜0.01),而IL-4及CD4+降低.经Tα1治疗后LSP、TNF、IL-2R、IL-6、CD8+均降低(P＜0.01),而IL-4和CD4+增高.提示Tα1是一种强有力的免疫调节剂,它能降低LSP、TNF、IL-2R、IL-6、CD8+,提升IL-4水平,从而减轻重症肝炎时免疫反应对肝细胞的损伤.     

日达仙治疗重型肝炎的免疫调节研究

目的:了解日达仙的免疫调节作用。方法:选取18例重型肝炎病人用日达仙(Tα_1)治疗,并在治疗前后检测内毒素(LSP)、肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素2受体(IL-2R)、白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素6(IL-6),及T细胞亚群(CD_8~ 、CD_4~ )。结果:治疗前LSP、TNF、IL-2R、IL-6、CD_8~ 增高(P<0.01),而IL-4及CD_4~ 降低。经Tα_1治疗后,LSP、TNF、IL-2R、IL-6、CD_8~ 均降低(P<0.01),而IL-4和CD_4~ 增高。结论:Tα_1是一种强有力的免疫调节剂,它能降低LSP、TNF、IL-2R、IL-6、CD_8~ ,提升IL-4水平,从而减轻重型肝炎时免疫反应对肝细胞的损伤。     

胸腺肽α1治疗重症肝炎的免疫调节研究

为了解日达仙的免疫调节作用,选取１８例下肝炎病人用日达仙（Ｔα１）治疗,并在治疗前后检测内毒素（ＬＳＰ）、肝瘤坏死因子（ＴＮＦ）、白细胞介素２受体（ＩＬ－２Ｒ）、白细胞介素４（ＩＬ－４）、白细胞介素６（ＩＬ－６）、及Ｔ细胞亚群（ＣＤ８＾＋、ＣＤ４＾＋）。结果治疗前ＬＳＰ、ＴＮＦ、ＩＬ－２Ｒ、ＩＬ－６、ＣＤ８＾＋均增高９Ｐ〈０．０１）,而ＩＬ－４及ＣＤ４＾＋降低。经Ｔα１治疗后ＬＳＰ、ＴＦ、ＩＬ－２     

胸腺肽α1对慢性重型肝炎T细胞亚群的影响

我们对慢性重型肝炎患者应用胸腺肽α1(Tαl)治疗,观察对T细胞亚群的影响。     

胸腺肽α1治疗重症肝炎56例疗效分析

近3年来我院使用国产胸腺肽α1治疗重症肝炎26例,取得较好的临床疗效。现报道如下。对象与方法1.对象:我院2003年10月~2005年12月住院的重症肝炎患者56例。诊断依据第10次全国病毒性肝炎学术会议修订的《病毒性肝炎防治方案》。将56例患者分成治疗组和对照组。治疗组26例,均为男性,年龄27~52岁,平均年龄36.6岁;其中慢性重症肝炎22例,亚急性重症肝炎4例,均为乙型肝炎病毒感染;入院时早期18例,中期8例。对照组30例,男性28例,女性2例;年龄22~55岁,平均年龄35.3岁;其中慢性重症肝炎27例,亚急性重症肝炎3例,均为乙型肝炎病毒感染,包括1例重叠戊肝…     

日达仙治疗重型肝炎30例

我科于1999年1月～2000年6月应用日达仙治疗重型肝炎30例,取得了较满意疗效,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 病例选择 按1995年5月北京第5次全国传染病、寄生虫病学术会议讨论修订的病毒性肝炎防治方案(试行)诊断标准,60例均符合重型肝炎的诊断标准,其中亚急性重型肝炎16例,慢性重型性肝炎44例。60例均为HBV感染,重叠HDV感染9例,其中3例为HBV、HDV、HEV3重感染。 1.2 一般资料 按不同疗法分为治疗组30例,其中男27例,女3例,平均年龄49.3±12.6岁;对照组30例,其中男25例,     

日达仙治疗重型肝炎临床观察

目的：研究免疫调节剂日达仙治疗重型肝炎的临床效果。方法：40例重型肝炎患者，18例给予日达仙治疗与常规治疗，22例给予常规对照治疗，观察临床指标变化及预后。结果：常规疗法结合日达仙治疗可有效降低患者TBil水平，提高PTA，增加血Cho含量，且明显提高患者存活率；同时两组存活患者住院费用相比无显著性差异。结论：日达仙可有效治疗慢性重型肝炎，改善患者预后。     

拉米夫定联合日达仙对重型肝炎患者T细胞亚群的影响

拉米夫定是一种核苷类药物，它通过竞争性抑制逆转录酶，抑制HBV的复制，而日达仙是一种强力的免疫调节剂。笔者运用拉米夫定联合日达仙治疗慢性乙型重型肝炎，发现其对T细胞亚群的变化有一定影响，现报道如下。     

肝炎肝硬化患者淋巴细胞亚群与发生感染的关系初探

目的探讨肝炎肝硬化患者发生细菌感染与外周血淋巴细胞亚群各指标的关系。方法选择肝炎肝硬化患者77例,其中发生感染者25例,未发生感染者52例,对2组患者的外周血白细胞数、淋巴细胞亚群绝对数(包括CD_4~+、CD_8~+细胞、NK细胞、B细胞)、CD_4~+/CD_8~+比值进行比较。结果发生感染组CD_4~+ T细胞绝对数(462.38±286.52)较未发生感染组(711.34±501.26)低,P<0.05;感染组CD_8~+ T细胞绝对数(301.46±177.71)也较未发生感染组(482.02±370.48)低,P<0.05。结论肝炎肝硬化患者CD_4~+ T细胞数和CD_8~+ T细胞数低者更容易发生细菌性感染。     

继发于肝炎的肺部感染

肝炎病毒可造成肝功能异常而引起低蛋白血症、血中补体与免疫球蛋白浓度降低、T细胞亚群功能失调(CD4／CD8比例失衡)而使机体免疫力降低；同时病毒免疫复合物在肺部沉积、吞噬细胞功能降低以及中性粒细胞减少、大量输注血液制品、大剂量广谱抗生素的使用等，均可导致机体抵抗力减弱而继发肿部感染。     

高压氧治疗重症肝炎的探讨

重症肝炎除了免疫反应作为致病始发动因外,还同时存在肝及胃肠道缺血缺氧的继发性损伤。对于始动因子目前尚无良法,而对于缺氧状况,如能改善,当可减轻病情,提高存活率。用高压氧可增加血液溶解氧,可补偿血流量的不足,改善肝及胃肠壁的缺氧状况,减少因缺氧而致的继发性损伤及坏死,减少并发症的发生;使机体获得时间,达到病程的自限作用。治疗对象按南宁会议诊断标准诊断的7例亚急性重型肝炎及18例慢性活动性肝炎的重型患者,1例肝硬化伴亚大块坏死均尚未发生脑病或消化道出血,无中耳疾患,能合作者,在综合疗法的基础上,加用高压氧治疗。另外对病情相似,使用综合疗法的重症患者17     

血浆置换治疗重型肝炎患者对多种细胞因子及T淋巴细胞亚群的影响

目的探讨血浆置换治疗对重型肝炎患者多种细胞因子及T淋巴细胞亚群的影响。方法测定患者血浆置换前后血清IFN-γI、L-6I、L-18、LPS及血CD3+、CD4+、CD8+淋巴细胞亚群和NK细胞的变化。结果血浆置换后患者血清IFN-γ、LPSI、L-6和IL-18水平均较治疗前明显下降,血CD3+、CD4+、CD8+细胞亦较治疗前明显下降,而NK细胞水平则较治疗前明显上升。结论血浆置换治疗对重型肝炎患者能促进免疫功能和T淋巴细胞亚群正常比例的恢复。     

日达仙治疗20例重型肝炎疗效观察

重型肝炎病死率较高，目前无特效药物，治疗难度较大。我科于2000年1月至2001年12月应用日达仙联合其他药物治疗重型肝炎取得较满意疗效，现总结如下。     

胸腺肽-α1在重型肝炎合并自发性腹膜炎的应用

自发性细菌性腹膜炎(SBP)是慢性重型肝炎常见并发症之一,也是引起慢性重型肝炎临床死亡的重要原因之一.SBP多为革兰氏阴性条件致病菌,可大量释放内毒素脂多糖(LPS),同时重型肝炎时肠源性LPS生成和摄取增多,肝清除LPS功能减退,因此极易发生内毒素血症,内毒素可直接损害肝细胞,并可通过刺激TNF-α等细胞因子加重肝炎的病理改变,使重症肝炎治疗失败.     

重症肝炎与肠粘膜损伤

重症肝炎是病毒性肝炎中最严重的病症，研究认为重症肝炎与肠粘膜损伤关系密切。机体内环境的改变，细胞因子的激活，细胞信号转导的改变及细胞凋亡的失调等，均与肠粘膜损伤的发生有关。     

重症肝炎的研究近况

重症肝炎是目前我国传染病中病死率最高的疾病。尤其是急性重症肝炎,国外报告病死率达80%以上,我国重症肝炎(包括急性、亚急性和慢性重症)平均病死率一般达60%以上。因此了解国内外研究动向,进一步开展发病机理和治疗的研究是很重要的。重症肝炎的病因和发病机理目前所公认的肝炎病毒,包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎病毒,均能引起重症肝炎。其中乙型肝炎病毒感染,尤其是乙型肝炎病毒与丙型肝炎病毒、乙型肝炎病毒和丁型肝炎病毒的重叠感     

肺癌Th1/Th2免疫反应状态的研究

为探讨肺癌细胞及肺癌患者外周血单个核细胞Ｔｈ１／Ｔｈ２的免疫反应状态,为肿瘤的免疫治疗提供依据,以ＩＬ－２和ＩＦＮ－ｒ代表Ｔｈ１型细胞因子,ＩＬ－４、ＩＬ－６和ＩＬ－１０代表Ｔｈ２型细胞因子,用ＲＴ－ＰＣＲ方法检测了三种人肺癌细胞株及２３例肺癌细胞患者ＰＢＭＣ中Ｔｈ１／Ｔｈ２型细胞因子ｍ－ＲＮＡ的表达。结果显示,三种肺癌细胞的Ｔｈ１型因子ＩＦＮ－ｒ和ＩＬ－２均无表达,而Ｔｈ２型因了ＩＬ－４、ＩＬ－     

老年人重症肝炎的治疗与病理观察

本文分析老年人病毒性重症肝炎38例,认为黄疸持续时间长,肝细胞坏死面积>70％的患者预后差。治疗中维持内环境平衡十分重要,早期应用 BCAA 对防治肝昏迷有一定疗效。     

胸腺肽α1联合促肝细胞生长素治疗慢性重症肝炎疗效观察

目的 :观察胸腺肽α1 联合促肝细胞生长素 (HGF)治疗慢性重症肝炎的疗效。方法 :慢性重症肝炎 6 4例 ,分成治疗组 2 4例 ,对照组 4 0例。对照组用 HGF等支持、保肝疗法 ;治疗组在此基础上加胸腺肽α1 ,观察疗效及病死率 ,3个月后检测血清总胆红素、谷丙转氨酶、凝血酶原时间、透明质酸等水平。结果 :治疗组总有效率为 75 .4 % ,病死率为 2 5 .0 % ;对照组总有效率为 4 5 .0 % ,病死率为 4 7.5 % ,两组比较差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ;治疗组与对照组治疗前各项生化指标比较差异无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ,治疗后两组生化指标均有所下降 ,两组比较差异有非常显著性意义 (P <0 .0 1)。结论 :胸腺肽α1 联合 HGF能显著减轻肝脏的损伤程度 ,降低病死率 ,而且患者耐受性好 ,无不良反应     

重症手足口病患儿T淋巴细胞亚群、NK细胞及细胞因子水平变化

目的 分析重症手足口病患儿外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞及细胞因子水平变化及临床指导意义.方法 分析2018年1月—2020年4月在我院诊治的97例手足口病患儿资料,按病情分为重症组(25例),轻症组(72例);纳入同期50例健康体检儿童为对照组.检测T淋巴细胞亚群(CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞)、NK细胞及细胞因子(TNF-α、IL-23、IL-22、IL-17)水平.对比上述指标在对照组、轻症组、重症组之间,重症组不同感染类型(Cox A16型、EV 71型、其他型)组间,重症组急性期组与恢复期组间及重症组预后不良组和预后良好组间的差异.分析4项细胞因子预测患儿预后的效能.结果 CD3+T细胞、CD4+T细胞、NK细胞水平从高到低均依次为对照组、轻症组、重症组,CD8+T细胞水平从低到高依次为对照组、轻症组、重症组;血清TNF-α、IL-23、IL-22、IL-17水平从低到高均依次为对照组、轻症组、重症组.组间上述指标比较差异均具有统计学意义(P均<0.05).重症组不同感染类型组间T淋巴细胞亚群、NK细胞和细胞因子水平比较,差异均无统计学意义(P均>0.05).与恢复期组相比,急性期组CD3+T细胞、CD4+T细胞、NK细胞水平更低,CD8+T细胞、TNF-α、IL-23、IL-22、IL-17水平更高,差异均具有统计学意义(P均<0.05).与预后良好组相比,预后不良组CD3+T细胞、CD4+T细胞、NK细胞水平更低,CD8+T细胞、TNF-α、IL-23、IL-22、IL-17水平更高,差异均具有统计学意义(P均<0.05).4项细胞因子联合预测不良预后敏感度为83.33％,准确度为71.43％.结论 检测外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞和细胞因子水平有助于手足口病病情判断,可对重症手足口病患儿进行预后预测.