神经性关节病误诊为类风湿关节炎一例

患者女,66岁,主因“左上肢麻木40余年,左腕关节肿胀30年,加重1年”就诊。患者40余年前无明显诱因出现左上肢麻木,对疼痛感觉迟钝。30年前开始出现左腕关节肿胀,伴活动受限,疼痛不明显。近1年来出现右腕关节轻微肿胀伴疼痛。曾长期在当地诊断为类风湿关节炎。     

眶上裂综合征进展为眶尖综合征1例

<正>患者,女,21岁。因进行性左颞部头痛伴复视、上睑下垂3周于2008年12月30日入院。患者于入院前3周无明显诱因出现左颞部头痛,呈持续性胀痛,位于左侧颞部及左眼眶后部,头痛逐渐加剧,1周后出现左额颞部麻木、复视以及上睑下垂,有时伴恶心、非喷射状呕吐,不伴发热。既往体健。入院查体:神志清楚,言语流利,左上眼睑红肿、下垂,左眼球固定,左瞳孔     

带状疱疹伴声音嘶哑和左上肢运动麻痹1例

1临床资料患者,男,78岁,因"左肩及左上肢出现群簇性水疱伴疼痛6d,声音嘶哑、左上肢运动障碍4d"于2011年10月15日入院。6d前患者无明显诱因,左肩及左上肢皮肤出现群簇性分布的红斑、水疱,疱内容物透明澄清,疱壁紧张,疱间可见正常皮肤,并伴左侧上肢剧     

家族性静脉血栓形成并肺栓塞一例

患者男,37岁时因胸闷气短、痰中带血伴双下肢疼痛等主诉自1980年起多次入我院诊治,既往有左下肢血栓性静脉炎史。经右心导管术、多次放射性核素肺通气灌注扫描及下肢深静脉核素造影、胸部Ｘ线片、超声心动图、下肢血管多普勒等检查,确诊为多发性肺动脉血栓栓塞、双下肢静脉血栓形成。自1980年起,给予华法令抗凝及其他对症治疗并规律随诊,患者于1996年因心力衰竭死亡。患者之子,31岁,因左下肢疼痛伴跛行2个月,胸闷、气短5ｄ,加重伴咯血4ｈ于1999年4月5日入我院。本患者于1999年1月30日出现左下肢疼痛伴跛行,因加重而于1999年3月17日至北京协…     

以左肺上叶不张为临床表现的肺软骨瘤合并肺鳞癌一例

临床资料患者女,75岁,主因"咳嗽、咳痰伴左侧胸痛4d"于2019年10月18日就诊于华北理工大学附属医院.患者咳嗽呈阵发性,咳少量白色黏痰,无咯血,无发热,伴胸痛,胸痛多为隐痛,深呼吸时更明显,无明显呼吸困难,无恶心、呕吐,无腹痛、腹胀.门诊查胸部CT提示左肺上叶不张,为明确病因收住院.患者吸烟30年,5支/d;有高...     

前驱期长达八年的嗜酸性肉芽肿性多血管炎一例

正临床资料患者女性,74岁。2010年5月(67岁)因"咳嗽咳痰3+年,伴气促、喘息1+年,发热气促3 d"首次就诊我院。1964年3月患者因咳血诊断"右肺支气管扩张伴支气管内膜结核";2008年12月因发热临床诊断为"双肺继发性结核、左肺支气管扩张",予抗痨治疗(对氨基水杨酸异烟肼、丙硫异烟胺、左氧氟沙星、丁胺卡那霉素)8个月;2010年10月诊断过敏性鼻炎。入     

胸椎椎管内脊髓外肿瘤误诊2例

胸椎椎管内脊髓外原发性肿瘤比较少见,早期临床表现往往不典型,容易误诊,现将误诊的2例报道如下。1病例介绍例1患者,女,49岁。因"左下肢疼痛伴发抖3年"于2011年12月6日来本院就诊。患者3年前无明显诱因下出现左下肢疼痛伴发抖,皮温无明显     

1例严重的假性动脉瘤报道

患者,男,37岁,农民.外伤后"左臀部疼痛性包块伴左下肢活动受限4年,加重2个月"入院.患者4年前被他人用"匕首"刺伤左臀部,经当地医院予"急诊清创缝合术(未扩大创口、彻底探查)"及抗炎、止血等住院治疗,约1月余基本治愈出院.出院后,患者一直感左臀部有一较小的疼痛性包块,伴左下肢活动受限.2个月前,患者在平路滑倒,左臀部着地,即感左臀部剧痛,随即左臀部包块逐渐增大,左臀部疼痛加剧,呈持续性胀痛,局部发热,左下肢站立及行走日趋困难,左下肢酸痛,疼痛以活动后加重、休息后缓解,且白天较轻、夜间较重,乏力,无全身发热.     

肺淋巴上皮样癌一例报告

临床资料 患者,女,62岁.因"发热、干咳1个月,加重伴左胸痛3周"入院. 患者2008年4月底"感冒"后出现发热,体温最高38℃,午后为主,伴寒战、干咳发、气短,无胸痛、盗汗等.2008年5月4日患者出现左胸下部闷痛,高热同前,外院胸片提示:两肺纹理增多、模糊,两肺下野明显,左侧肋膈角变钝,两肺门结构不清晰.     

网状红斑样光线性扁平苔藓合并桥本氏甲状腺炎一例

临床资料 患者,女,50岁.因左颞部红斑伴瘙痒8个月就诊于我院.患者2008年春季无明显诱因左额部皮肤瘙痒,1个月后左颞部出现绿豆大小红斑伴轻微瘙痒,搔抓后破溃,在当地医院诊断为"皮肤感染"给予曲安奈德益康唑乳膏,外用2周无效而停药.     

股骨上段内生软骨瘤恶变1例

1临床资料患者,女性,77岁,因"发现左大腿上段包块伴疼痛半年"入院。患者8年前(2003年5月)不慎跌倒致左大腿疼痛、肿胀,功能障碍,立即于当地医院行X线片检查示:股骨上段包块,并发骨折。转入我院行左股骨上段病变刮出、植骨及骨折     

第144例骨质缺损-皮下结节溃疡-尿崩症-侏儒症-肾上腺危象

病历摘要 患者女,14岁,文盲.因皮下结节溃疡10年、多饮多尿8年加重伴发热半月,于2006年8月28日入院.患儿4岁发现左颅顶肿块软化,外院按"头皮脓肿"手术.术后左颅骨巨大缺损,全身皮下结节、软化、溃疡、流脓、结疤此起彼伏伴间歇发热.先后按"皮肤结核,真菌、化脓菌感染"常规诊治无效.     

高血压左室肥厚伴左心力衰竭心脏彩超分析

目的 探讨高血压左室肥厚伴左心力衰竭心脏彩超分析.方法 将30例高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者作为研究组,再同期选择30例健康人作为对照组,2组均接受心脏彩超检查,对比相关指标.结果 2组心脏彩超在主要指标差异有统计学意义(P<0.05);且2组心脏彩超指标和心功能级别相关性差异有统计意义(P<0.05).结论 在高血压左室肥厚伴左心力衰竭的临床检查中,应用心脏彩超可有效提高检查率,能诊断患者的病情程度,具有重要的临床实践和推广意义.     

神经纤维瘤病Ⅰ型合并左肺恶性神经鞘膜瘤1例

患者女性,68岁.主因"间断咳嗽、咳痰9个月,左肺肿物切除术后8月余"于2009年9月1日就诊我科.患者2008年12月无明显诱因出现咳嗽、咳痰,以白色泡沫痰为主,偶伴胸闷、胸痛,以左胸较著,无咯血、潮热盗汗,12月11日就诊于外院.     

腰3椎体恶性骨巨细胞瘤快速复发1例

患者,女性,50岁.因"腰痛1个月伴左大腿、漆部疼痛4 d"入院.2005年12月患者无明显诱因出现腰部持续性疼痛,夜间加剧.自服"芬必得"无明显缓解.     

左室心尖球囊综合征1例

病人，女，70岁。2d前开始患者情绪激动及劳累后间断出现左胸前区压迫样疼痛，伴出汗，每次持续20-30min。4h前患者于卧床情况下再次发作胸痛、胸闷，伴气短，持续不缓解而于2009年7月14日就诊。     

妊娠合并恶性肿瘤

1病例介绍 例1：30岁,因左乳包块伴疼痛不适2个月入院。2个月前,患者无意发现左乳房包块伴触痛,行“左乳切开引流并活检”,病检结果：左乳浸润性导管癌伴局部坏死灶。遂入重庆医科大学附属第一医院内分泌乳腺外科。入院诊断：左乳癌,31“周妊娠G2P0。     

高血压左室肥厚伴左心力衰竭心脏彩超分析

目的研究高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者心脏彩超的特点分析,为临床诊断治疗提供了参考。方法回顾性得分析我院自2016年2月至2016年9月中高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者30名(研究组),健康人30名(对照组),对比分析两组的心脏彩超的结果。结果研究组的患者心脏彩超结果 LAD(47.88±10.12)mm、LVDd(75.68±10.23)mm、E/Ea(16.03±2.53)都高于对照组的彩超结果 LAD(37.68±6.82)mm、LVDd(45.38±3.27)mm、E/Ea(7.12±1.93)且(P0.05),研究组LEVF值(55.79±3.75)%则低于对照组(66.82±4.51)%且(P0.05);并且患者的LAD、LVDd、E/Ea随着心功能分级的升高而升高,差异有统计学意义(P0.05),LEVF水平随着心功能分级升高而下降(P0.05)。结论心脏彩超的应用在临床诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭发面发挥了巨大的作用,提高了临床诊断的准确率,值得广泛推广应用。     

彩色多普勒超声诊断输尿管肿瘤一例

<正>患者女,76岁。因间歇性无痛血尿伴左侧腰背部酸胀半年来我院就诊。体格检查:双肾区对称,无隆起,双肾区叩击痛阴性。辅助检查:2015年8月7日上海市第六人民医院CT提示:左侧输尿管下段病变伴左输尿管及左肾盂扩张积水。为进一步诊断,拟诊"左肾,左输尿管积水,左输尿管肿瘤可能"收入院。入院后行超声检查,左肾集合系统分离38 mm,左肾实质变薄,较厚处约7 mm,左输尿管上段扩张内经15     

心脏超声对高血压左室肥厚伴左心力衰竭的临床诊断意义分析

目的分析心脏超声对高血压左室肥厚伴左心力衰竭的临床诊断意义。方法选取高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者一共100例作为本文研究内容中的选取对象作为观察组,再选取健康体检者100例作为对照组,收取时间(2015年2月1日至2016年2月10日),对两组患者均实施心脏超声诊断,将两组受检者的诊断效果进行对比。结果观察组高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者E峰值(56.80±12.51)、LVEF(56.11±6.75)%、LVDD(27.65±3.25)mm、LVESD指标(53.12±8.01)mm与对照组具有显著差异(P 0.05)。结论通过对高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者实施心脏超声诊断后,能改善患者预后。