骨髓干细胞移植诱导肝细胞再生的研究进展

终末期肝病一直是临床治疗的难题，近年来肝移植的广泛开展为此病的治疗提供了光明的前景，但由于供体器官紧缺、费用昂贵以及移植后的并发症等问题，使临床应用受到很大限制。随着对干细胞研究的逐步深入，已证实干细胞具有自我更新、高度增殖和多向分化潜能，而且能够分化为神经细胞、心肌细胞、骨骼肌细胞等多种组织细胞。在肝脏严重受损、肝细胞增殖受抑制时，骨髓干细胞还具有定向分化为肝前体细胞、肝细胞、胆管上皮细胞的能力，并可能提供即时有效的肝功能，为宿主肝脏再生恢复赢得时间。正因为其潜在的应用前景，骨髓干细胞移植已成为研究的热点问题，现对目前骨髓干细胞移植诱导肝细胞再生的研究进展作一综述。     

肝功能衰竭细胞水平的治疗研究进展

肝功能衰竭是各种肝脏疾病的主要死因之一，肝脏移植被认为是最有效的治疗方法。但健康肝脏来源的严重短缺使肝脏移植的应用受到极大限制。21世纪肝衰竭的治疗已从传统的药物治疗发展到细胞水平治疗。如干细胞移植，体外生物人工肝技术及体外基因治疗，这些治疗为肝衰竭患者最终行肝移植治疗提供可能。人工肝的机械组件，肝脏生物学和生物工程学的交替发展进步，以病原学和肝病发展阶段为基础来选择治疗方案，将使肝功能衰竭的治疗更有希望。     

干细胞移植——肝病新疗法

干细胞移植治疗目前报道得比较多，很多难治的疾病都可以试着用这个方法治疗，并且都能取得一定的疗效，甚至不乏治疗后使病人起死回生的。干细胞疗法50多年前就被发现了，最先用于治疗血液病，近10多年来，这一疗法推广很快，用于治疗临床各领域的疾病。笔者多年从事肝病治疗，在此，对干细胞移植治疗肝病进行简要的介绍。     

肝功能衰竭细胞治疗的前景

肝功能衰竭(简称肝衰竭)时的细胞治疗为患者提供了一种新的治疗方案，其中包括独立的肝细胞移植、体外基因治疗和生物型人工肝技术。在肝脏再生领域和造血干细胞作为“再生药物”应用等方面的进展，说明另一种细胞资源正处于研究中。在实验和临床应用中，异基因原始细胞、肿瘤源性干细胞、永生性肝细胞和干细胞的优、缺点已经有所体现。人工肝的机械组件、肝脏生物学和生物工程学的交替发展进步，以病原学和肝病发展阶段为基础来选择治疗方案，将使肝衰竭的治疗更有希望。     

间充质干细胞定向分化及其在肝脏疾病应用中的启示

间充质干细胞向肝细胞诱导分化成功后,分化后的肝细胞样细胞应用于肝病成为了研究热点。不仅未分化的间充质干细胞能治疗肝病,其来源的分化后的肝细胞样细胞亦能有效治疗肝病。因此,有必要对间充质干细胞分化前后的细胞治疗效果进行比较评价。本文从诱导分化培养方案、鉴定指标及相关细胞生物学功能进行述评。     

骨髓来源的肝干细胞研究进展

骨髓干细胞具有自我更新和多向分化的潜能,在体内外的多项实验中证明,部分骨髓干细胞能分化为成熟肝脏细胞,或分泌白蛋白,或具有胆管细胞标志,尤其在受损及遗传缺陷肝脏中分化效率较高.目前有骨髓源性肝干细胞的动员、归巢、转化机制及调控已逐渐成为肝干细胞研究的热点,但仍有许多亟待解决的问题.鉴于骨髓干细胞的易于获得及体外培养技术相对成熟,有望用于肝细胞移植、生物型人工肝及基因载体,在治疗肝脏的感染性、遗传性和代谢性疾病以及肝肿瘤等有广阔的前景.     

看干细胞之“火”怎样“燎原”

造血干细胞移植是器官移植的一种。像肝移植——换一个肝脏一样,造血干细胞移植就是把造血器官——骨髓换掉。但是因为无论什么来源的造血干细胞都是拎不起来的那种实体器官,所以感觉上造血干细胞移植好像比较神秘,但实际上和肝移植、肾移植一样,都是移植。     

综述干细胞移植治疗失代偿期肝硬化的进展

干细胞就是一种可以进行多向分化、增殖、自我更新的细胞，其重要的特点就是可以无限增殖和不对称分裂。按照来源分配为成体干细胞和胚胎干细胞，进行骨髓干细胞移植来治疗失代偿期肝硬化就是将患者自身的骨髓干细胞移植到肝脏内，通过细胞的分化，逐步替代受损、退变的干细胞，使器官的组织可以重组[1]。到目前为止，骨髓的干细胞移植已经有比较完备的理论和实验基础，我国是肝病，尤其是病毒性肝炎的高发区，由于各方面的原因，患肝硬化的人数也是相当多的，用自体的骨髓源性干细胞移植来治疗失代偿期的肝硬化是比较有效的全新的治疗方法，虽不能完全治愈，但是可以有效控制肝硬化发展的速度，使患者生存的质量得到改善。     

肝功能衰竭细胞治疗的前景

肝功能衰竭(简称肝衰竭)时的细胞治疗为患者提供了一种新的治疗方案,其中包括独立的肝细胞移植、体外基因治疗和生物型人工肝技术。在肝脏再生领域和造血干细胞作为“再生药物”应用等方面的进展,说明另一种细胞资源正处于研究中。在实验和临床应用中,异基因原始细胞、肿瘤源性干细胞、永生性肝细胞和干细胞的优、缺点已经有所体现。人工肝的机械组件、肝脏生物学和生物工程学的交替发展进步,以病原学和肝病发展阶段为基础来选择治疗方案,将使肝衰竭的治疗更有希望。     

肝干细胞的研究进展及应用前景

肝干细胞，又称肝卵圆细胞（hepatic oval cell,HOC),在体内可分化为肝细胞或胆管上皮细胞，目前HOC的分离和培养技术及干细胞移植技术已为肝病治疗带来了希望。本文主要就肝干细胞及其临床应用的最新研究进展作了综述。     

肝病患者行自体外周血干细胞移植治疗的术后护理

选择自体外周血干细胞移植治疗方法的患者大多已是肝病的终末期,病人在长期的求医中已经耗尽了财力,但治疗效果并不尽人意.所以,选择此项治疗方法时患者对治疗效果期望值很大,一旦术后出现身体不适,易产生疑虑和恐惧心理,甚至表现为自暴自弃,病人的家属也感到异常的焦虑和痛苦.此项技术虽然属于微创治疗,但也会出现一系列的不良反应及并发症,因此必须重视全程的护理配合.在顺利完成手术过程后,进行预见性的术后护理,及时对患者进行健康教育,对积极有效地预防并发症,提高治疗效果具有重要的意义.     

肝病晚期的抉择--肝脏移植

在我国，肝病发病率较高，由于肝病引发的死亡人数也不在少数。肝病的治疗，虽然经过无数医务工作者大量努力，疗效仍不十分理想。尤其到了终末期，大都回天无力．这里介绍一种较为有效的方法——肝脏移植。     

肝干细胞的研究进展及应用前景

肝干细胞,又称肝卵圆细胞(hepatic oval cell, HOC),在体内可分化为肝细胞或胆管上皮细胞。目前HOC的分离和培养技术及干细胞移植技术已为肝病治疗带来了希望。本文主要就肝干细胞及其临床应用的最新研究进展作了综述。     

肝脏移植的发展史

所谓肝移植手术,是指通过手术植入一个健康的肝脏到患者体内,使终末期肝病患者肝功能得到良好恢复的一种外科治疗手段。自上世纪60年代美国医学专家进行首次尝试以来,人类肝脏移植经历波折,目前已成为治疗许多严重肝病的有效措施。     

慢性肝病患者肝移植手术治疗的分析

目的为临床医师对慢性肝病患者制定个体化的治疗决策提供参考。方法收集我院6年肝移植患者的病案资料，分析肝移植的病因及手术医疗费用水平。结果原发性肝细胞癌是肝移植手术治疗的第1病因（占39．7％），列第2、3位是肝炎肝硬化（占31．0％）和慢性重型肝炎（占20．9％），前3位病因占全部肝移植患者的91．6％。大多数患者医疗费用在20万-40万元，以西药费和治疗费为主。结论对慢性病毒性肝炎患者使用核苷类药物和干扰素等积极治疗，进一步降低并发症，提高肝移植疗效，降低肝移植手术费用，提高肝脏疾病患者生存率和生存质量。     

彩色多普勒超声在肝移植术前术后的应用

肝移植是终末期肝病患者的有效治疗方法，彩色多普勒超声（彩超）检查是贯穿肝移植手术全过程中的一项重要评估手段，彩超不仅操作简单、无创，且可动态观察肝脏解剖结构及血流动力学变化，近年来已广泛应用于肝移植术前、术后的评估、观察。现将我院2001年11月～2005年12月收治的6例用彩超观察肝移植的情况进行回顾性总结，旨在探讨彩超在肝移植术前、术后的应用价值。     

骨髓干细胞移植诱导肝细胞再生的研究进展

终末期肝病一直是临床治疗的难题,近年来肝移植的广泛开展为此病的治疗提供了光明的前景,但由于供体器官紧缺、费用昂贵以及移植后的并发症等问题,使临床应用受到很大限制。随着对干细胞研究的逐步深入,已证实干细胞具有自我更新、高度增殖和多向分化潜能,而且能够分化为神经细胞、心肌细胞、骨骼肌细胞等多种组织细胞,在肝脏严重受损、肝细胞增殖受抑制时,骨髓干细胞还具有定向分化为肝前体细胞、肝细胞、胆管上皮细胞的能力,并可能提供即时有效的肝功能,为宿主肝脏再生恢复赢得时间。正因为其潜在的应用前景,骨髓干细胞移植已成为研究的热…     

肝干细胞移植及其应用

肝硬化、肝衰竭和HCC等肝病的治疗仍是我国临床实践中面临的难题,目前尚没有确切、可靠、安全的方法来解决这一系列肝脏问题,但肝于细胞移植的出现为临床肝病的治疗带来了一道曙光.此文就肝干细胞的来源、分类及其在临床肝病治疗中的作用进行了系统阐述.     

肝干细胞增殖分化相关信号通路研究进展

重症肝炎或终末期肝病时肝脏组织严重损伤,肝移植不能满足众多患者的需求。目前,应用肝干细胞诱导分化技术可作为肝脏组织严重损伤时细胞替代治疗的重要途径,调控肝干细胞增殖与分化的信号通道涉及Wnt、Notch、Hedgehog、BMP/TGF-β、PI3K/AKT等,本文对近十年来调控肝干细胞向成熟肝细胞分化的信号通路进行综述。     

间充质干细胞治疗肝病的机制

间充质干细胞(MSCs)的旁分泌机制是MSCs治疗肝病的重要机制.MSCs除了少量分化为肝细胞外,其分泌的一系列营养因子通过减轻炎症反应、抗肝细胞凋亡、抗纤维化、刺激内源性细胞分化增殖和新血管形成等发挥治疗肝病作用,但具体作用机制、有效治疗时间及潜在的副作用有待进一步阐明.此文对MSCs在减轻炎症反应、抗凋亡、抗纤维化等方面的进展进行了综述.