老年人脑血管性痴呆有关因素探讨

本文通过对63例老年脑梗塞患者的智能测定,分析了年龄、血压、文化程度、梗塞数目及部位与痴呆发生的关系,认为上述诸因素均能影响脑梗塞后患者的智能。经多元回归统计学处理,其重要性依次为血压、梗塞灶数目与部位,文化程度、年龄。高血压对老年人智能的影响以70岁以前最有意义,长期高血压常导致多灶性脑梗塞,进而增加脑血管性痴呆的发生。对高血压的防治及提高全民族文化素质在老年人中减少脑血管性痴呆的发生将有积极意义。     

脑血管性痴呆的临床问题

迄今为止,在世界范围的调查中,65岁以上老年人痴呆的发生频率约占5％。其中大部分是阿尔茨海默型痴呆和脑血管性痴呆。两者之比,欧美与日本的差别很大,欧美国家约10％～20％,日本约50％。且脑血管性痴呆占多数。本文就脑血管性痴呆的概念、病理分型、病因、临床表现以及最近神经内科领域中出现的问题等概述如下。一、脑血管性痴呆的概念脑血管性痴呆的概念不是新提出的,在19世纪初期,一般认为50岁以前的痴呆是“进行性麻痹”,50岁以后的痴呆为“老     

脑血管性痴呆的评定与诊断

脑血管疾病常常促成痴呆的发生。血管性痴呆,也称“梗塞性痴呆”或“动脉粥样硬化性痴呆”,在老年痴呆病发病率中仅次于Alzheimer病。据估计,近20％的老年痴呆是继发于脑血管疾病,而25％到50％的卒中患者最终发生血管性痴呆。     

老年性痴呆和维生素B12

本文论述了引起老人痴呆的原发性疾病中最多的是脑血管性痴呆和阿尔茨海默型痴呆,两者均与维生素B_(12)有关,前者主要是由于脑内B_(12)浓度明显减少,而后者主要是B_(12)代谢异常。同时还叙述了应用B_(12)治疗痴呆的可能性。     

血管性痴呆的防治与康复

血管性痴呆(Vascular dementia VD)是由一系列脑血管因素导致脑组织损害引起的痴呆综合征,是脑血管疾病较严重的后果。除了脑动脉硬化外,其他缺血-缺氧损害均可引起血管性痴呆,表现有关日常生活的智能障碍。随着年龄增大,脑血管疾病的患病率增高,血管性痴呆的患也随之增多。有资料表明,在60岁以上缺血性脑血管疾病的病人中,大约有26．3％的病人发生痴呆。     

醒脑静治疗老年多发性梗死性痴呆的疗效观察

目的 观察应用醒脑静注射液治疗老年多发性梗死性痴呆患者的疗效.方法 选择48例住院的老年多发性梗死性痴呆的患者,随机分为醒脑静治疗组(治疗组)和常规药物治疗组(对照组),分别在治疗前和治疗4 w后,根据简易智能量表(MMSE)得分进行对比观察.结果 醒脑静治疗4 w后,老年多发性梗死性痴呆患者MMSE评分较治疗前有显著提高(P<0.05).结论 醒脑静治疗老年多发性梗死性痴呆有一定的疗效,可以明显提高MMSE评分,值得临床进一步推广研究.     

痴呆病人的听觉脑干诱发电位改变

随着人类平均寿命的延长,痴呆的发病率有逐年增高趋势。据统计,老年期精神障碍是青年的3～6倍,其中又以脑血管性痴呆为主,占51.6％;老年性痴呆占15.8％;头部外伤占16.5％;其他仅占16.1％。因此能否用听觉脑干诱发电位(BAEP)对脑血管病性痴呆及其他原因引起痴呆进行诊断及鉴别,本文对此进行了研究。     

痴呆与甲状腺功能20例观察

我们对1988年12月至1989年4月期间收治的60岁以上患有脑血管病且无营养不良、甲状腺功能低下表现和其他严重疾患的病人,用长谷川智能测验法做智能测定。总分<15分者为痴呆患者(观察组)。总分≥30分者为非痴呆患者(对照组)。且观察组用Hackinski记分法衡量符合脑血管性痴呆。     

血管因素与痴呆

脑血管疾病和痴呆是老年人的常见病、多发病 ,严重影响着老年人的身体健康和生活质量。传统的定义中仅血管性痴呆( VD)与脑血管疾病有关 ,Alzheimer病 ( AD)的发病与血管因素无关。但近年来的研究提示血管因素在痴呆的发生发展中起着重要的作用。本文对血管因素与痴呆 (包括 AD和 VD)的研究加以综述。1　流行病学痴呆 ,目前国际上尚无公认的确切定义。当今 ,从神经病学的角度来看 ,痴呆通常是指一组由于脑的慢性进行性、退行性疾病引起的记忆及其他智能损害为表现的综合征 ,常同时伴有行为异常及人格改变。因此 ,痴呆应具备以下几个基本…     

葛根素联合脑复康治疗血管性痴呆60例疗效分析

目的观察葛根素联合脑复康治疗血管性痴呆的疗效。方法120例血管性痴呆患者随机分成两组：治疗组给予0．9％氯化钠250ml＋葛根素500mg,10％葡萄糖250ml＋脑复康粉针8．0g静脉滴注,每日1次,疗程为21d。对照组给予10％葡萄糖溶液250ml脑复康粉针剂8．0g静脉滴注,每日一次,疗程为21d。观察对比两组患者应用改良长谷以智能量表（HDS）分别评分,同时应用经颅多普勒（TCD）测定大脑中动脉平均血流速度（VM）和动脉指数（PI）。结果两组患者治疗后HDS评分间差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者治疗后VM、PI间差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论联合治疗显著降低血管性痴呆,患者脑血管阻力,增加灌注,从而改善认知力,延缓病程。     

缺血性脑卒中引起痴呆的临床因素

流行病学调查人群中65岁以上的老人中,痴呆占4.4～8％,其发病率随年龄增长而增高,65～69岁为2.3％,超过80岁则骤增至22％。临床所见和病理学研究证实50％的痴呆是原发变性疾病所引起,而20～22％是由于脑血管疾病所致。因为脑血管疾病病人仅有一部份最后发展成痴呆,这很可能是多发性梗塞或分布部位特殊的原故,所以有人称之为“多发梗塞性”痴呆,另一因素是平均脑血流量减少导致限局性改变。但是,有这些病变的卒中病人并不一定并发痴呆,因此有必要把并发痴呆和无痴呆的卒中加以比较,以期搞清     

血管性痴呆的防治与康复

血管性痴呆(VasculardementiaVD)是由一系列脑血管因素导致脑组织损害引起的痴呆综合征,是脑血管疾病较严重的后果。除了脑动脉硬化外,其他缺血—缺氧损害均可引起血管性痴呆,表现有关日常生活的智能障碍。随着年龄增大,脑血管疾病的患病率增高,血管性痴呆的患者也随之增多。有资料表明[1],在60岁以上缺血性脑血管疾病的病人中,大约有26.3%的病人发生痴呆。世界卫生组织(WHO)认为:“健康的概念,不仅指人体的生理健康,还包含心理状态和社会环境处在满意的状态。”随着健康含义的延伸,医疗模式的改变,医务工作者既要重视治疗患者的躯体疾病…     

虚实分型辨治血管性痴呆80例临床观察

血管性痴呆（vascular dementia，VD）是指各种脑血管疾病射起的脑功能障碍而产生的获得性智能损害综合征。现对血管性痴呆肝肾亏虚、髓海不足和痰瘀阻络、蒙蔽清窍证进行了临床研究分析，以观察涤痰颗粒、回聪颗粒治疗轻、中度血管性痴呆的临床疗效。     

针灸治疗血管性痴呆临床研究近况

血管性痴呆系由脑血管因素导致脑组织损害所引起的痴呆综合征的总称。病人有明显的记忆、计算、思维、定向、判断等能力障碍 ,严重影响其生活质量 ,已成为当今医学重点攻关的课题之一。近年来 ,针灸治疗该病的研究有了一定的突破 ,现对此方面研究概况综述如下。1　体针治疗赵敬东等[1] 以开窍醒脑法针刺治疗 3 2例病人 ,治疗前后采用北京医科大学修订的简短智能表评定疗效。结果 :3 2例症状均有改善 ,据简短智能表测定 ,17例积分提高到 2 0 .5分～ 2 4分。其中头晕、头痛改善率为 99.0 0 % ,肢瘫改善率为 81.3 6% ,语言改善率为 72 .3 2 % ,…     

红灯散瘀汤改善老年血管性痴呆患者智能研究

目的 探讨红灯散瘀汤改善老年血管性痴呆患者智能的临床疗效.方法 将老年血管性痴呆伴有智能损害的106例患者随机分为治疗组(53例)与对照组(53例).治疗组用红灯散瘀汤,对照组用吡拉西坦(脑复康),采用随机双盲给药.按长谷川痴呆量表和简易精神量表统计评分.结果 治疗组总有效率为86.79%,明显优于对照组的64.15%(P<0.05).治疗组在记忆能力的提高和认知功能改善方面均明显优于对照组.结论 红灯散瘀汤改善老年血管性痴呆智能方面优于脑复康.     

脑心通胶囊治疗血管性痴呆患者临床观察

血管性痴呆（VD）是由一系列脑血管因素引起的脑功能障碍而产生的获得性智能损害综合征，主要临床表现为痴呆，其次为脑功能衰竭性疾病。我们应用脑心通胶囊治疗VD并与茴拉西坦进行对照研究，以探讨中医药治疗VD的疗效及安全性。现报告如下。     

脑血管性痴呆200例脑电图、脑电地形图分析

目的探讨脑电图,脑电地形图对脑血管性痴呆诊断的临床意义。方法对200例通过MRI确诊为脑血管性痴呆患者的脑电图、脑电地形图资料进行回顾性分析。结果脑电图、脑电地形图显示异常169例,出现异常较CT检查早。结论脑电图、脑电地形图能够早期诊断脑血管性痴呆。     

血管性痴呆研究进展

血管性痴呆(VD)指所有与血管因素有关的痴呆，多数发生于脑卒中之后，主要与梗死或动脉粥样硬化有关，30％左右的脑血管患者伴有程度不同的智能障碍，鉴于目前脑血管病已日益成为严重威胁人类健康的疾病，VD患者也越来越多。现将其研究进展综述如下。     

老年科老年人血管性痴呆的临床特点分析

血管性痴呆（VD）是指由于各种脑血管疾病引起的脑功能障碍而产生的获得性智能损害综合征.流行病学调查结果倾向于我国老年人痴呆是以VD为主.同国外以老年性痴呆为主的结果存在一定的差别.年人的生存据文献报道VD约占所有痴呆的15%.VD具有潜在的可防治性,对危险因素的预防可减低VD的发生率和致残率,提高老质量.现将我院住院的72例VD报道如下.     

石杉碱申辅以高压氧对脑血管性痴呆病人的康复治疗

脑血管性痴呆是老年期痴呆的主要病种，单用常规药物治疗效果往往不够满意。1996年-2005年我院应用石杉碱申（哈伯因）辅以高压氧进行康复治疗，疗效满意，现报道如下。