超声与MRI在宫颈癌分期中的应用研究

目的探讨超声与MRI在宫颈癌分期中应用价值。方法回顾性分析医院61例经手术病理确诊为宫颈癌患者的术前阴道超声和MRI影像学资料,分析影像学表现,对比两种影像学诊断方式诊断宫颈癌及术前分期的准确性。结果 61例宫颈癌均经临床病理检查确诊,术前超声诊断宫颈癌及临床分期的准确率分别为60.66%、50.82%明显低于MRI的93.44%、85.25%(P0.05)。37例超声表现异常,宫体不规则增大,子宫颈形态异常,回声不均匀改变;肿块呈实质性低回声,血流信号较正常组织丰富,宫颈黏膜线弯曲、中断或消失。9例淋巴结肿大,11例侵犯阴道,7例侵犯宫体,1例侵犯膀胱。57例MRI图像异常,T1WI等信号或低信号,T2WI以高信号为主,STIR序列上T2WI高信号,且高于平扫T2WI,增强扫描后有不同程度的强化。14例淋巴结肿大,15例侵犯阴道,10例侵犯宫体,2例侵犯膀胱,1例侵犯直肠。结论 MRI诊断宫颈癌及其分期的准确率高于超声,可为临床确定治疗方案提供客观资料。     

宫颈癌的MRI征象与新分期价值

目的分析宫颈癌MRI征象,探讨MRI对宫颈癌诊断和新分期的价值。方法 57例具有完整临床及手术病理资料的宫颈癌患者术前均行MRI检查,采用双盲法,描述肿瘤的MRI征象特点,将MRI影像学分期结果,与宫颈癌2009FIGO分期标准相比较。结果 57例宫颈癌中,Ⅰ期28例,Ⅱ期22例,Ⅲ期4例,Ⅳ期3例。除2例Ⅰa期漏诊外,其余55例病灶MRI均显示清晰,总显示率达96.5%,肿瘤T1WI呈中低信号,T2WI呈中高信号,与低信号的宫颈间质和高信号的宫旁脂肪有良好的对比,增强扫描呈中等不均匀强化,部分中心坏死区无强化。T2WI低信号的宫颈间质部分或完全中断是判断宫旁侵犯和分期的主要征象,MRI对宫颈癌分期准确率为89.5%（51/57）,与FIGO新分期、手术病理结果对照,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 MRI可准确评价原发肿瘤、宫旁侵犯和肿瘤分期,是临床选择治疗方案和预后评估的重要依据,是评价宫颈癌可靠的影像学检查方法。     

宫颈癌的MRI表现与分期诊断价值

目的 探讨MRI在宫颈癌诊断与术前分期中的价值,为临床选择治疗方案提供客观依据.方法 回顾性分析72例具有完整临床资料及MRI资料的宫颈癌患者,重点观察原发肿瘤的大小、位置、信号特点及盆腔侵犯,对50例手术患者比较MR分期、临床分期及手术病理分期.检查方法平扫为SET1WI和快速自旋回波(TSE)T2WI,T2WI/SPIR及增强扫描T1WI成像.结果 除1例IA期宫颈癌外,71例宫颈癌全部被MRI显示,T1WI为稍低或等信号,T2WI为高信号,与宫颈基质、子宫内膜及宫旁脂肪有良好的对比,GD-DTPA增强后T1WI轻度均匀或不均匀强化,MR定位诊断准确率为100%,对宫颈癌分期诊断准确率为86%,临床分期诊断准确率为64%(χ2=6.453,P＜0.05).50例宫颈癌MRI测量的大小为1.94±1.15,手术病理标本测量为1.94±1.11,两者比较无明显统计学差异(P＜0.05).结论 MR能准确显示宫颈癌瘤灶大小及侵犯范围,对于发现宫旁侵犯方面明显优于临床,可作为中晚期宫颈癌常规的检查方法,但MRI对IA期宫颈癌的诊断价值有限,必须结合临床资料与宫颈刮片综合判断.     

低场MRI对宫颈癌的诊断及临床应用价值

目的评价低场MRI对宫颈癌的诊断、分期及临床应用价值。方法对36例经低场MR检查和病理证实的宫颈癌患者的MRI表现、分期与手术及临床作对比分析,其中:鳞癌29例,腺癌7例,有22例施行手术治疗。结果宫颈癌的MRI表现较具特征性,T2WI呈均匀或不均匀稍高信号,与低信号的宫颈基质和高信号的宫颈内膜及宫旁脂肪具有良好的对比,T1WI呈等信号或稍高信号。低场MRI对宫颈癌部位判断的准确率为100%,对宫颈癌分期的正确率为86.36%。结论低场MRI同样具有良好的组织分辨率及多方位、多序列成像特点,能清楚显示肿瘤部位、大小及侵犯范围,对宫颈癌诊断和分期明显优于临床和其他影像检查,是临床制定治疗方案及预后评估的最佳检查方法。     

Value of MRI in the diagnosis and staging of cervical cancer

目的 分析宫颈癌的MRI表现,探讨宫颈癌的MRI诊断及在分期中的价值.方法 我院53例经病理确诊为宫颈癌患者在术前或治疗前后行MRI检查,通过观察肿瘤的位置、信号及侵犯范围,将宫颈癌MRI的影像学分期与病理结果进行比较.结果 宫颈癌T2WI较易发现病变,呈稍高或高信号,与低信号的宫颈基质和高信号的子宫内膜、宫旁组织形成良好的对比,T1WI呈等或稍低信号,增强T1WI压脂扫描可见轻度强化.定位诊断的准确率达94.3％,分期准确度达成88.7％.结论 MRI在宫颈癌的诊断及分期中起着重要作用,能为宫颈癌提供客观、准确的判断,有利于选择合理的治疗计划.     

50例宫颈癌术前MRI诊断与分期

目的 分析宫颈癌的MRI表现,评价MRI对宫颈癌术前诊断与分期的价值.方法 搜集本院2009年1月～2013年1月50例经病理证实的宫颈癌患者的临床资料和MRI资料.年龄32～75岁,平均45岁.主要临床症状为阴道不规则流血,包括接触性、性交后和绝经后.病理诊断：鳞癌42例,腺癌6例,腺鳞癌2例.50例患者中21例行手术治疗,其余行放疗.回顾性分析其MRI影像特征,观察肿瘤的位置、大小、信号特征以及对周围组织的侵犯情况.结果 宫颈癌MRI表现：T1WI呈低或等信号,T2WI呈高信号,与正常宫颈基质（低信号）及宫旁脂肪（高信号）形成良好的对比,GD-DTPA增强呈轻度均匀或不均匀强化.同时显示宫体、宫旁、阴道、盆壁、器官侵犯及淋巴结转移等.结论 MRI显示宫颈癌瘤灶、侵犯范围与途径,明显优于其他影像学检查,对发现宫旁侵犯情况明显优于临床,应作为宫颈癌术前常规的影像学检查方法.     

MRI检查在宫颈癌的诊断及分期中的应用价值

目的分析宫颈癌的MRI表现,探讨宫颈癌的MRI诊断及在分期中的价值。方法我院53例经病理确诊为宫颈癌患者在术前或治疗前后行MRI检查,通过观察肿瘤的位置、信号及侵犯范围,将宫颈癌MRI的影像学分期与病理结果进行比较。结果宫颈癌T2WI较易发现病变,呈稍高或高信号,与低信号的宫颈基质和高信号的子宫内膜、宫旁组织形成良好的对比,T1WI呈等或稍低信号,增强T1WI压脂扫描可见轻度强化。定位诊断的准确率达94.3%,分期准确度达成88.7%。结论 MRI在宫颈癌的诊断及分期中起着重要作用,能为宫颈癌提供客观、准确的判断,有利于选择合理的治疗计划。     

MRI在评估宫颈癌浸润范围的临床价值

目的:评价MRI对宫颈癌浸润范围评估的临床价值.方法:24例宫颈癌患者均行轴位T1WI(SE),轴位、矢状位T2WI(TSE),矢状位T2WI压脂序列扫描,以及宫颈局部薄层斜轴位T2WI扫描.所用病例均经病理学证实,将MRI分期结果与手术病理分期进行比较.结果:MRI术前分期结果与病理分期结果比较,准确率为81.82%.结论:MRIT2WI可清晰显示宫颈癌肿瘤侵犯范围(尤其是有无官旁侵犯),对宫颈癌的分期判断客观准确,对临床制订治疗方案及预后评估有重要意义.     

低场强MRI对宫颈癌的诊断价值

目的探讨低场强宫颈癌的MRI影像表现与分期，及其在基层医院的临床应用。方法30例经病理证实的宫颈癌患者行MRI检查，其中14例进行了手术，术前一周内行盆腔的轴位SET2WI，矢状位SET1WI、SET2WI，冠状位STIRT2WI以及钆喷替酸葡甲胺（GD-DTPA）增强轴、矢、冠SET1WI扫描。结果宫颈癌的MRI影像表现具有特征性，肿瘤在T1WI上呈等信号，与盆腔脂肪的高信号形成鲜明对比，若肿瘤内部发生坏死，坏死灶呈低信号；在T2WI上呈高信号，与宫颈壁、子宫、阴道等对比度明显。GD-DTPA增强后病灶轻度强化。结论MRI多方位成像能清晰显示宫颈癌瘤灶及侵犯范围与途径，明显优于其它影像学检查方法。MRI对宫颈癌诊断的准确度为100％。对宫颈癌分期的准确度为88％。低场强宫颈癌MRI表现与高场强宫颈癌MRI表现基本一致，低场强MRI机适合当今基层医院女性患者诊断的需求。     

磁共振检查在宫颈癌术前评估中的价值

目的 探讨磁共振检查(magnetic resonance imaging,MRI)在早中期宫颈癌术前评估中的价值.方法 选择2007年5月至2010年6月间我院收住的56例宫颈癌患者的术前MRI影像学及完整的临床病理资料,分别观察MRI中的肿瘤位置、大小、信号特征、浸润范围及盆腔淋巴结转移情况,并以术后病理为金标准,采用病例自身对照,结合患者的临床分期,分析宫颈癌的MRI影像学分期在宫颈癌临床分期和淋巴结转移中的预测价值.结果 56例宫颈癌中,有53例(占94.6%)MRI扫描见异常病灶.病灶在 T1WI像大多呈等信号,T2WI像呈高信号,DWI成像呈明显强化.MRI影像学分期中有49例(占87.5%)与术后病理分期吻合,明显高于临床分期的55.3%(P=0.000).MRI预测盆腔淋巴转移的灵敏度为61.5%,特异度为93.0%,准确度为85.7%.结论 MRI检查可判断宫颈肿块大小、肌层浸润深度,并可测量病灶与宫颈内口的距离,显示盆腔淋巴转移情况.MRI可常规应用于早中期宫颈癌患者的术前评估,以辅助提高临床分期的准确性.     

MRI在宫颈癌分期诊断中的应用价值探析

目的探讨MRI在宫颈癌诊断及临床分期中的应用价值。方法对62例宫颈癌患者在术前进行MRI检查,分析其MRI成像特点,参照FIGO制订的标准,对MRI结果进行分期并与手术病理结果进行对比。结果宫颈癌MRI表现为类圆形或不规则形肿块,T1WI呈等信号或低信号,T2WI呈高信号,与宫旁脂肪、子宫内膜高信号及宫颈基质低信号有良好对比,T1WI增强扫描,肿瘤均有不同程度强化。MRI分期准确性为88.71%,特异性为90.16%。结论磁共振成像技术具有良好的组织分辨率和多序列、多方位成像特点,能清楚显示肿瘤大小、部位及侵犯程度,为宫颈癌诊断和分期提供了更加可靠的客观依据,有利于临床制定合理的治疗方案。     

MRI在子宫内膜癌FIGO2009新分期中的作用

目的分析子宫内膜癌的磁共振成像(MRI)征象,探讨MRI在子宫内膜癌新分期中的作用。方法对54例术后经病理证实并具有完整临床资料的子宫内膜癌患者术前行MRI检查,描述肿瘤的MRI征象特点,以FIGO2009最新分期为标准,对MRI判断肌层侵犯、宫颈浸润及术前分期的结果进行评价。结果 54例子宫内膜癌中,Ⅰa期27例,Ⅰb期9例,Ⅱ期10例,Ⅲ期5例,Ⅳ期3例。MRI对病灶的总显示率达94%(51/54)。T1WI肿瘤显示欠清,T2WI呈中等偏高信号,增强时中等强化,低于明显强化的肌层。结合T2WI及T1WI脂肪抑制序列增强扫描,MRI评价肿瘤浸润肌层深度的准确性为91%(49/54),正确判断宫颈侵犯的敏感性为77%,特异性89%,准确性83%,MRI对子宫内膜癌分期准确率为89%(48/54),与术后FIGO新分期、病理结果对照,无统计学差异(P>0.05)。结论 MRI对子宫内膜癌诊断、肌层/宫颈侵犯的判断及术前分期准确性高,是临床制定治疗方案和预后评估的重要影像学检查手段。     

磁共振成像在宫颈癌分期中的价值

目的探讨宫颈癌磁共振成像（MRI）表现,评价MRI在宫颈癌分期中的价值。方法收集本院确诊的宫颈癌66例,行常规MRI检查,并于同期进行腹膜后平扫加增强检查。结果宫颈癌的MRI表现颇具特征性,T1WI呈等信号,T2WI呈较高信号,与正常宫颈、宫旁脂肪组织形成良好对比,钆喷替酸葡甲胺（Gd-DTPA）增强后T1WI可轻度强化。MRI在宫颈癌分期总的准确率为78.8%,对浸润性癌准确率为90.9%,敏感度为84.4%,特异性为93.3%。结论 MRI在宫颈癌分期中具有重要作用,尤其在浸润性癌与非浸润性癌的判定方面具有优势,MRI分期优于临床分期。     

MRI在宫颈癌分期诊断中的实践研究

目的:分析MRI在宫颈癌分期诊断中的临床应用价值。方法:选取100例宫颈癌患者,术前均行MRI平扫与动态增强检查,对影像学检查结果进行分析,了解MRI诊断分期、临床分期情况,并和术后病理分期情况展开对比。结果:宫颈癌患者经MRI检查,T_1WI为低、等信号,T_2WI序列为混杂或均匀高信号影。MRI对宫颈癌病灶定位准确率为97%。以病理分期结果为金标准,临床分期符合率为84%,MRI分期符合率为94%,MRI分期结果符合率明显高于临床分期结果(P<0.05)。结论:MRI可对宫颈癌明确诊断、准确定位,可用于宫颈癌患者的术前分期,尤其是对于分期为Ⅱb期以上的宫颈癌患者,MRI分期准确度较高,应用价值显著。     

磁共振成像在子宫内膜癌诊断及分期中的价值探讨

目的:分析子宫内膜癌的MRI表现,探讨MRI在子宫内膜癌术前分期中的价值。方法:回顾分析经分段诊刮病理学证实的33例子宫内膜癌MRI征象,对其中29例行手术治疗,将术前MRI分期与术后病理结果对照。结果:子宫内膜癌的表现:子宫增大,子宫内膜弥漫性不规则增厚,T1WI呈低信号,T2WI为相对高信号,有强化,侵犯肌层时,则T2WI上子宫肌层信号增高,结合带中断,显示不清。MRI诊断子宫内膜癌敏感性93.94%,总的准确率72.41%,Ia期子宫内膜癌诊断准确率50%。结论:MRI能多方位显示子宫内膜癌瘤灶及侵犯范围和深度,明显优于其他影像检查方法,但对Ia期病例的诊断仍有待于进一步提高。     

磁共振平扫联合扩散加权成像对宫颈癌术前分期的诊断价值临床研究

目的研究磁共振成像(MRI)平扫联合扩散加权成像(DWI)对宫颈癌术前分期的诊断价值。方法选取2016年10月至2018年10月我院宫颈癌患者62例进行回顾性分析,所有患者均完成轴位T1WI、轴位和矢状位T2WI、轴位抑脂T2WI及DWI等MRI序列检查,分析宫颈癌患者肿瘤病灶及周围淋巴结MRI形态特征及表观弥散系数(ADC)值变化,并以术后病理结果为"金标准",探讨MRI平扫联合DWI用于宫颈癌术前分期准确性。结果 62例宫颈癌患者肿瘤病灶T1WI均显示为等信号,T2WI显示为等信号或稍高信号,DWI图像显示为不均匀高信号;MRI共检出淋巴结91枚,T1WI平扫均显示等或低信号,T1WI平扫均呈等或高信号,DWI均显示为高信号,其中转移淋巴结37枚(40.66%),ADC图呈灰黑色,ADC值较非转移淋巴结明显降低,差异有统计学意义(P0.05);62例宫颈癌患者中MRI平扫联合DWI准确分期46例,准确率74.19%,一致性Kappa值为0.471,其中ⅠB、ⅡA、ⅡB期准确率分别为72.00%、76.19%和75.00%。结论 MRI平扫联合DWI对宫颈癌术前分期具有较高价值,可提升临床分期准确性,对实现精确治疗和改善患者预后具有重要意义。     

低场MRI在宫颈癌诊断及分期中的应用价值

目的 探讨低场MRI在宫颈癌诊断及分期中的应用.方法 对37例经病理证实的宫颈癌患者行盆腔轴位T1WI、T2WI及轴位、冠状位和矢状位T2WI-fs扫描,对宫颈癌MRI的特点及周围结构进行分析.结果 37例病灶均表现为宫颈肿块,T1WI等信号,T2WI稍高信号,其中5例信号不均.27例伴有盆腔淋巴结肿大.结论 低场MRI可直接显示肿瘤信息且分期准确率高,为宫颈癌的重要检查手段.     

磁共振成像在子宫内膜癌常规治疗中的作用

目的 探讨磁共振成像(MRI)在子宫内膜癌患者的常规诊断评估、分期、治疗选择、辅助治疗计划中的实际应用。方法 回顾性分析2015年10月～2022年3月经病理检查证实的95例子宫内膜癌患者的临床资料,所有患者术前均行盆腔MRI检查,包括常规MRI(T1WI、T2WI、DWI)和DCE-MRI。观察子宫肌层浸润、宫颈浸润、局部或局部扩散及淋巴结评价。结果 评估肌层浸润,MRI准确率为88.4%.检测宫颈侵犯,MRI准确率为83.2%.评估淋巴结情况,MRI准确率为93.7%.结论 MRI是子宫内膜癌术前诊断分期的一种有价值的诊断工具。     

MRI平扫及增强扫描在宫颈病变中应用研究

目的研究MRI平扫及增强扫描在宫颈病变中应用价值。方法选取2013年6月至2015年3月我院收治的宫颈病变患者45例为研究对象,术前均行CT、MRI平扫及增强扫描,观察其MRI影像特点,并以手术病理分期为准,对比CT及MRI诊断宫颈癌各征象的准确度,分析MRI平扫及增强扫描诊断宫颈病变各分期的符合率。结果 MRI平扫及增强扫描显示子宫体积稍增大,子宫颈见不规则软组织肿块,呈等T1等短T2信号改变、压脂呈等信号,DWI呈高信号,边界欠清,宫体及阴道受侵犯,增强扫描强化程度低于正常子宫而呈稍低信号改变,盆腔、宫腔内见长T1长T2信号影;以病理结果为准,MRI增强扫描对宫颈癌分期Ⅰb1期及以下的诊断符合率84.6%明显高于平扫50.0%(P0.05),Ⅰb-Ⅱa期、Ⅱb期及以上的诊断符合率差异无统计学意义(P0.05),MRI增强扫描总分期诊断符合率84.4%高于平扫68.9%(P0.05)。结论MRI平扫及增强扫描诊断宫颈癌分期的准确度高于CT,且增强扫描后准确度明显提高,值得在临床推广应用。     

磁共振成像在早期子宫内膜癌术前分期诊断中的应用

目的探讨磁共振成像(MRI)对早期子宫内膜癌术前分期的诊断价值。方法对144例经分段诊刮病理学诊断证实的Ⅰ～Ⅱ期子宫内膜癌病例术前进行MRI(T1WI、T2WI、DWI和增强图像)检查,观察肿瘤信号、肿瘤范围、结合带显示情况和宫颈累及情况,判断深肌层浸润和宫颈浸润情况并进行术前分期;将术前分期结果与手术-病理分期结果进行比较。结果与正常子宫内膜相比,肿瘤T1WI多为等信号,T2WI多为高信号,DWI为明显高信号,增强成像表现为肿瘤明显强化。MRI判断深肌层浸润的敏感度为85.19%(23/27),特异度为96.04%(97/101),诊断准确率为91.60%(120/131)。MRI判断子宫内膜癌浸润宫颈的准确率为92.31%。结论应用MRI评价子宫内膜癌肌层浸润深度、宫颈浸润情况较准确,可作为子宫内膜癌术前常规影像学检查。