浅谈病案的管与藏

病案管理是医院工作的综合体现,医院病案管理是医院管理的重要组成部分,医院管理水平的高低与医院服务水平的高低有着密切的联系,严谨良好的病案管理是医院科学、规范管理的依据和保障。因此,加强医院病案管理,充分发挥档案资源的优势,更好地为医学、教育、科研工作服务,减少医疗纠纷,提高医院服务质量,也是医院工作的重要内容之一。下面就病案管理工作的重要性和病案管理中存在的问题,谈一下个人看法。     

病案质量综合评价方法的探讨

病案记录质量是评价医院和医师工作质量的重要标志．为了探讨在医院管理中如何科学地分析评价病案质量，本文试用Ridit分析与秩和比法(Rank-sun ratio，RSR)对我院1990年病案质量抽样检查结果分析如下。     

浅谈加强医院病案管理和提高病案的利用价值

加强病案管理,提高病案利用价值,对加强医院建设起着十分重要作用。来源于医院各个临床科室的病案．经过病案室人员的收集、整理、汇总、统计后形成数据。病案管理作为医院管理工作的重要组成部分,不仅能体现全院的工作动态,对加强医疗工作的深入发展和开展医疗教学、科研活动有着重要的作用,也是评价临床医疗疗效综合分析研究的工具。病案管理与法制的关系越来越密切,医护、病案管理人员只有增强法律意识,依法办事才能保证工作质量,减少医疗纠纷,促进医院的建设,     

加强病案管理的几项措施

病案是医院医疗质量的历史反映．是监督和检查全院工作进行科学管理的可靠依据，是开展统计分析的基本资料。病案的质量直接反映了病人病情、治疗情况．也反映了医院的医疗护理工作质量水平以及医护人员为病人服务的态度及本身素质．是控制医疗质量的重要资料。所以加强病案质量管理是提高医院医疗护理质量的重要环节。代院为了进一步提高病案质量．采取了以下几项措施。     

加强病案管理 提高病案质量

质量管理是医院管理的核心与基础。在医院医疗质量管理中,病案质量管理是重要的一环,它体现了医院质量管理水平的高低。因此,努力提高病案质量非常重要。本文重点介绍我院在加强病案管理、提高病案质量方面的一些体会。1 医院领导注重病案质量管理 病案质量管理是与医院医疗质量水平、医院质量管理以及医院的两个效益密切相关的。我院领导非常注重病案质量的管理,采取各种形式对各级医务人员进行病案质量的教育,并在医院管理中制定了提高病案质量的一系列具体措施,提高了临床医师对病案质量的重视程度。     

加强病案质量管理的若干举措

病案质量反映了医疗质量。一份完整的病案是一个病人从门诊到出院诊疗工作的全面记录和总结．它反映了诊疗工作的全过程,并可为临床医疗、教学、科研和行政管理等工作提供准确宝贵的资料和重要决策依据。因此,病案管理是医院医疗工作管理的重要环节,加强医院病案的质量管理,对提高医疗质量、促进医院的发     

加强病案管理 发挥病案作用

医院病案管理是一项重要工作 ,抓好病案管理每个环节的质量是十分必要的 ;完善病案管理制度 ,增强病案管理意识 ,实行科学的管理方式 ,提高病案质量 ;发挥病案资料效能 ,提高医护质量 ,促进医院发展     

门诊病案是病案管理研究的重要课题

门诊病案是医院病案的一个重要组成部份,也是医院整体质量和全程质量管理的一个重要组成部份。然而,门诊病案管理却长期受到忽视。当前,医院分级管理正在     

加强病案管理的探讨

病案资料是医院重要信息资料之一，它是医务人员对病人诊疗过程的全部记载，是医疗行政部门用来制订诊疗标准．评价医疗质量、医院管理水平及经济效益的可靠依据，也是医院重要的法律文书。因此，加强病案质量管理有着重要现实意义。笔者认为．要提高病案质量，可以从以下几个方面入手：     

医院统计与病案的关系

医院统计和病案管理虽然是两个相互独立的概念,但是它们之间有着干丝万缕的联系,彼此有着相互说明、相互利用与监督的关系,它们都是医院管理不可缺少的重要内容.随着社会的前进、科技的发展,医院管理日趋现代化,在这新的形势下,医院统计和病案管理工作更显示它应有的作用.统计是发掘知识库的武器,是表述病案的手段,它把病案提供的散在的无规律可循的原始资料,经过科学的收集、整理、汇总、计算和分析处理后,变成了许多有效信息,使之成为简洁明了的系统信息,通过定期的报表,向上级领导汇报工作,提供信息,为使领导及时选择最佳可行方案,进行决策和制订计划、检查评定、总结、改进医院工作提供科学依据.病案不仅是病人疾病发生、发展、治疗和转归等全过程中的全面、系统、完整的原始记录文件,也是医务人员集体智慧的结晶,是广大医务人员辛勤劳动和病员用疾苦和生命换来的宝贵资料,它凝结着医务人员的汗水与心血.病案质量既反映医院管理水平,也反映医院质量的高低和医务人员素质,是衡量医院管理水平和业务水平的重要标志,是统计工作的原始基础资料,对加强医院管理促进医学教育事业的发展具有重要的作和.医疗质量来源是病案,因此病案质量直接影响着统计质量,通过统计信息又影响着     

加强病案管理 提高病案质量

病案是住院病人病情及医师进行医疗过程的如实反映,是医学教育和科研的重要资料,具有法律效用的医疗文书,也是医院各项医疗活动的信息载体,医疗质量的综合反映,更是医院质量管理的重要内容,为达到医院分级管理标准的要求,提高病案质量,促进医疗技术水平和医院管理水平的提高。我院近年来不断强化病案管理措施,使病案质量有了很大提高。     

病案在医院管理中的作用

随着现代医院管理改革的不断深入 ,作为医疗工作信息主要来源的病案 ,在医院管理中已显示出它越来越重要的作用和其它信息不可代替的地位。本文就病案在医院管理中的作用作一阐述。1　病案质量的保证体系医院要获得科学的、完整的以及准确的医疗信息 ,就必须要有高质量的病案 ,病案质量的高低取决于病案质量的保证体系。该体系除建立健全完善的病案管理组织外 ,还应加强病案形成过程中的三级病案质量控制。医务人员要不断弘扬敬业精神 ,提高对病案质量重要性的认识 ,端正书写病案的态度 ,树立质量第一的观念 ,促进病案质量的提高。病案质量…     

浅谈等级医院评审中的病案质量管理

医院分级管理是按照现代医院管理的原理,遵照医疗卫生服务工作的科学规律与特点所实行的医院标准化管理和目标管理。进行医院的分级管理,是为了深化医院的改革,全面提高医院整体水平和医疗服务质量所采取的重大措施。按照卫生部有关等级医院评审的要求和规定,医院的科学管理水平、医疗护理质量,尤其是基础质量管理,是作为评定医院等级的重要依据。病案管理是整个医院基础管理的一个重要组成部分,病案质量的     

关于病案管理

医院病案管理是医院管理的重要组成部分，医院管理水平的高低与医院服务水平的高低有着密切的联系，严谨良好的病案管理是医院科学、规范管理的依据和保障。因此，加强医院病案管理，充分发挥档案资源的优势，更好地为医学、教育、科研工作服务，减少医疗纠纷，提高医院服务质量，是当前医院病案工作的重要课题。笔者对病案管理的重要性、病案管理中存在的问题，谈一点看法。     

病案规范化管理的体会

病案是医院宝贵的财产。病案室就是保存这些医疗信息资料的重要科室。现代化医院要求病案管理要符合医学科学发展的大环境,为医院教学、科研、管理和社会各领域服务。病案管理人员要一专多能,既要搞好自己的专业,又要掌握医学基础理论知识及技能,提高自身素质和业务水平,使病案管理有质的飞跃。本文就如何让病案管理与时俱进提出具体方法和对策。     

提高病案管理人员素质初探

病案除了在临床医疗和科研中发挥着重要作用外,它还是指导医院经营管理、评估医院工作质量和效率、进行医疗工作预测和决策的依据,也是卫生行政部门监督指导医院工作和国家对整个卫生工作决策的重要信息资料。因此,我们在当前山东省卫生厅组织的”服务好、质量好、群众满意”的主题活动中,把病案管理工作列为了检查的重点。新时期的病案管理工作对病案管理人员提出了更高的要求,病案管理人员只有具备更高、更全面的素质,才能适应现代病案管理工作的需要。下面就如何提高病案管理人员素质谈几点体会。     

病案首页录入缺陷分析及其解决方法

病案首页是病案中信息最集中、最重要的部分．是病案统计医疗工作质量的原始资料．也是评估医院管理质量和医务人员业务素质的宝贵资料。它提供了住院病人的基本情况、出院诊断及手术、抢救、诊断符合、费用等百余条基本信息．这些信息是医院医疗统计信息和医疗质量信息的重要数据来源。因此．病案首页录入质量直接影响着统计报表的准确性．也客观地反映出医院医疗质量的高低。     

病案规范化管理的体会

病案是医院宝贵的财产.病案室就是保存这些医疗信息资料的重要科室.现代化医院要求病案管理要符合医学科学发展的大环境,为医院教学、科研、管理和社会各领域服务.病案管理人员要一专多能,既要搞好自己的专业,又要掌握医学基础理论知识及技能,提高自身素质和业务水平,使病案管理有质的飞跃.本文就如何让病案管理与时俱进提出具体方法和对策.     

应用ICD在医院病案检索工作中的体会

在医院病案编制索引工作中,应用国际疾病分类法(ICD—9),是医院病案管理的一种重要手段.我院自1987年起,按卫生部的部署,开始采用ICD—9方法进行出院病案的疾病分类编目和检索工作,改变了原来使用的《疾病和手术名称分类》的检索方法.经过几年的实践,证明ICD完全可以用于临床资料的编目和检索.我们的体会是:1ICD分类的重要性科学完整的疾病分类是病案科学管理中的一项基本工作,ICD是一种有效的疾病分类系统,对提高原始资料质量,促进统计信息的利用,增加分析研究的可比性都有重要作用.随着改革开放的不断深入,我国医学科学方面在国内外的学术交流活动日益频繁,使用ICD分类法进行病案资料分类检索,使得本地区与外省、市,国内与国外的病案资料可以进行交流和对比,推动医学科学的发展.     

加强医院病案管理工作的思考

病案管理工作是医院管理工作的重要组成部分,其质量直接影响到医院的医疗质量和服务质量。随着时代的发展和医学科技的进步,病案管理工作面临许多新问题,需要认真思考。1问题1．1收容人数增加工作量加大随着人们健康需