球结膜下植物性异物囊肿一例

李××,男,13岁,学生.住院号9003910.1990年6月某日上山玩耍时右眼进入异物,当时未经诊疗.1月后右眼球表面出现1米粒大肿物.逐渐增大.有轻度异物感.同年7月17日来我院以右眼结膜囊肿住院治疗.眼部检查:右眼视力1.0,颞下方球结膜可见8×4×4mm大小的椭圆形隆起.表面光     

干燥剂误入眼内致碱烧伤一例

患儿,男,5岁,因"右眼溅入干燥剂后畏光,流泪,眼痛,眼红1h"就诊.1h前干燥剂不慎溅入患儿右眼内,患儿出现流泪、眼痛、眼红,急诊人院.视力:右眼0.1,右眼睑水肿,表面麻醉后检查,右眼下方近角膜缘处球结膜苍白,余结膜充血水肿,鼻下方角膜近角膜缘处有一3mm×4mm大小的水肿混浊区,深达2/3基质,上皮剥脱.     

空弹壳内爆竹爆炸致眼外伤二例报告

例1,喻××,女,13岁,学生,因右眼结膜肿块于1985年6月3日入院,住院号850796。眼科检查:双眼视力1.5,右眼颞下方球结膜可见6mm大小圆形肿块,表面暗褐     

医源性结膜溃疡1例

1　临床资料患者 ,女 ,32 a。 10 d前无明显诱因出现右眼球颞侧胀痛、压痛 ,结膜水肿 ,遮盖部分角膜 ,当时未治疗。 2 d后到私人诊所诊治 ,切除部分水肿结膜 ,患者自觉症状减轻。 3d后症状加重 ,再次前往私人诊所 ,再次行球结膜切除。现症状再次加重 ,来我院诊治。查体 :视力 :右眼 0 .4,左眼 1.0 ,右眼球结膜混合充血、水肿 ,颞侧重 ,颞上方球结膜可见 5 mm× 10 mm缺损面 ,呈乳白色 ,邻近角膜缘处可见 3m m× 8mm水肿结膜残端 ,缺损面下方结膜呈暗红色水肿 ,下穹窿部可见大量黄白色分泌物。内眼未见异常。彩超示右眶囊性占位 ,右眼球壁实…     

冰块致眼球穿孔伤一例报告

患者 ,男 ,10岁 ,于 2 0 0 1年 12月 7日 ,在邻居家玩耍时不慎右眼被人用冰块砸伤 ,当时右眼视物不清 ,遂来我院就诊 ,以右眼外伤收住院。入院检查 :全身情况良好 ,右眼视力 0 8,左眼视力 1 5 ,角膜透明 ,瞳孔圆 ,对光反射良好 ,右眼下睑近中央睑缘向下方撕裂 ,伤口长约 2mm ,球结膜瘀血 ,距下方角膜缘 3mm处球结膜横向撕开 ,伤口长约 10mm ,眼底未见异常 ,眼压T-1,在清创缝合时 ,发现近下直肌处巩膜撕裂 5mm ,伤口内可见葡萄膜及玻璃体嵌顿 ,还纳脱出的内容物 ,透热防止视网膜脱离 ,间断缝合 4针后 ,缝合球结膜及睑缘伤口 ,球结膜下注射…     

结膜下巩膜破裂致交感性眼炎1例

刘××男46岁病案号852551。1985年2月27日住院。于1985年2月22日夜,右眼碰在门栓上,眼剧痛、红肿、视力消失。在当地治疗无效,5天后来院诊治。周身检查无异常改变。眼科检查:视力:右眼光感;左眼1.5。眼压:右25.81mmHg,左18.25mmHg。右上睑明显红肿,皮下散在瘀血斑,球结膜下广泛出血,下方球结膜自角膜缘开始有一15×10×3mm血肿。角膜上皮轻度混浊,     

玻璃体内玻璃异物自行排入前房1例

刘××男33岁住院号160908 右眼溅入玻璃21年,眼红、痛、视力下降1年。于1988年4月27日入院。1967年右眼被灯泡炸伤,急诊住院。当时右眼视力1.0,10点方位角膜缘外1mm 巩膜上有2.5mm 长的裂口,少许玻璃体嵌顿,房水闪光( ),晶体清晰,无脱位。下方眼底可见一隆起异物。X 片定位见异物在6点方位,角膜缘后9～15mm。曾两次手术均未取出。出院时右眼视力1.0,炎症消退,眼底下方偏外侧仍可见异物。出院后20年间,右眼未感任何不适,视力一直很好。入院前一年半开始,右眼视力逐渐下降,经常红痛。4个月前,视力明显下降,眼红、痛。右眼视力眼前手动,球结膜混合充血( ),角膜水肿,房水闪光( )前房下方可见一透明、不规     

直肌联结术后反复结膜肉芽肿和缝线暴露1例

<正>患者男性，52岁。因发现“右眼反复红1周”于2019年8月14日来厦门大学附属厦门眼科中心就诊。患者既往因右眼外展神经麻痹于2017年10月在外院行“右眼内直肌后徙联合Jensen直肌联结术”，术后眼位矫正理想出院。门诊检查:右眼视力0.8/(-0.5DS/-0.5DC×65°→1.0)，眼压12.0 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)，眼睑皮肤无红肿，睑缘位正常，睫毛排列齐，颞侧及颞下方结膜充血明显，距角膜缘约5 mm的颞下方球结膜可见大小约3 mm×4 mm、扁平微隆起的红色实性肉芽组织，中心表面可见白色缝线样物质(图1A)，荧光素染色后发现肉芽肿片状着色，极度拉开下睑，可见距肉芽肿约4 mm处，在7点钟方位的下穹隆部，一长约5mm、已被荧光素染成黄色的缝线(患者做Jensen直肌联结术时用的5-0白色爱惜邦不可吸收缝线)暴露于结膜表面(图1B)。角膜透明，KP(-)，前房深度正常，房水清，瞳孔圆，     

右眼视神经完全性撕脱一例

患儿男,8岁。因右眼被牛角戳伤后失明7d,于2005年10月28日来我院就诊。主诉:右眼于2005年10月21日被牛角戳伤,当即感右眼疼痛,视物不清,眼、鼻出血,但无昏迷、恶心呕吐等症状。眼科检查:视力右眼无光感,左眼1.0。眼压:右眼12.8mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),左眼13.0mm Hg。右眼睑青紫肿胀,上睑下垂遮盖整个角膜,下睑中外1/3处可见一皮肤浅擦痕。球结膜颞下方片状出血,巩膜未见伤口,角膜透明完整,前房深度正常,房水细胞(-),虹膜纹理清晰,瞳孔圆、散大约8mm,直接光反射(-),间接光反射(-)。晶状体前囊中央可见约2.5mm环行色素沉着,玻璃体血性混浊…     

泪囊区B细胞淋巴瘤一例

患者女,61岁.因左眼泪溢、肿物,于2008年4月16日就诊.患者半年前左眼泪溢,拟左泪道阻塞曾作泪道探通,疗效不佳.近3个月除流泪外,左眼眶内下方可触及肿物、无疼痛,外院检查,拟诊为"左泪囊肿瘤".体检:全身浅表淋巴结无肿大,余未见异常.眼部检查:视力右眼1.0,左眼1.0.双眼转动无受限.左眼眶内下方可扪及硬性肿物,约15 mm×25 mm,无移动性,无触痛,边界不清.左眼球结膜及眼前节未见异常,晶状体轻度混浊,眼底未见异常.眼球突出度:右眼13 mm,左眼13 mm;眶距98 cm.实验室检查血常规未见异常.     

结膜下非霍奇金淋巴瘤一例

患者男性,53岁.因“右眼结膜下无痛性肿物5月余,近2个月肿物明显增大”于201 1年2月10日收住入院.患者于入院前5月无明显诱因出现右眼上方球结膜下肿块并逐渐增大,不伴发热盗汗、咳嗽等不适,病程中体重无明显下降.入院检查:全身浅表淋巴结未触及异常肿大.眼科检查:视力:右眼0.9,左眼1.0,双眼上、下睑未触及肿块,无上睑下垂,双眼球眼位正,右眼球上转轻度受限,余各方向眼球运动正常.右眼颞上方球结膜及穹窿部结膜呈半球状隆起,约20 mm×16mm×5 mm大小,表面血管扩张,呈粉红色,肿物质地较硬,边界清,与眼眶无粘连,可推动.     

眼内铁质异物存留10年一例

患者男,38岁.因右眼视力下降10年于2010年10月13日人院.入院专科检查:视力,右0.06,左1.0,右眼角膜透明,前房中深,Tyndall征(一),瞳孔散大,直径约5 mm,对光反射迟钝,晶状体皮质及核呈黄褐色混浊,后囊下细小棕黄色颗粒沉着(图1).玻璃体淡黄色混浊,眼底隐约见视盘色淡红,界清,后极部颞下方可见局部椭圆形黄褐色隆起,约3 PD×l PD×0.5 PD大小,其下方见片状视网膜萎缩灶,透见下方脉络膜.     

Sturge-Weber综合征合并先天性难治性青光眼1例

<正>例1男性,14岁。患者出生时发现双颜面及颈部大片红斑,面部及唇皮肤肥厚(图1A)。1岁半时有癫痫发作史,曾外院诊断为“Sturge-Weber综合征”,1年前无明显诱因下觉双眼视物不清、眼胀、眼红。查体:右眼最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA):HM/10 cm,左眼:-1.50 DS/-1.0 DC×180°→1.0。眼压:右眼30 mm Hg,左眼31 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)。右眼球结膜血管扩张迂曲、充血(图1B),角膜光滑透明,前房清、深,瞳孔圆,直径2.50 mm,视乳头边清色白,C/D约为1.0,     

球结膜恶性黑色素瘤术后多发转移

蒋××男32岁农民住院号123162 右眼内眦球结膜“色素沉着”4年,发现肿块3个月,近20天迅速长大。于1985年8月13日入院。全身检查无异常。视力右1.0,左1.5。因肿块占位,使右眼睑闭合受限。上睑结膜外1/3及下睑结膜内眦部,分别有3×5mm 及2×2mm 黑痣样隆起,表面有新生血管。以泪     

外伤性内,下直肌同时断离手术复位一例

内、外直肌同时断离文献见有报道,外伤致内、下直肌同时断离尚未见报道,作者遇1例,报告如下:沈××,男,40岁,住院号30389.右眼被钢筋钩伤后出血、疼痛、复视2小时,以右眼上睑、球结膜裂伤急诊入院.检查:视力右0.8,左1.0.右眼上睑缘有2处各长5mm垂直的全层裂伤,距角膜缘9mm,以 1:30经内眦到6:30方位球结膜及筋膜有不规则裂伤,长2.5cm.眼球未见异常.眼位:角膜映光右—30°R/L20°,同视机查融合点-26°R/L19°=他觉斜视角.右眼向左及下转均不能过中线.复像为水平交叉性垂直性分离,向左方注视时水平分离最大;向右下方注视时垂直分离最大,周边像属于右眼.入院诊断:右眼上睑、球结膜裂伤;外伤性内、下直肌断离(?). 急诊行眼外肌探查清创缝合术,术中见内直肌在附着点处整齐的断离,远端退缩至距角膜缘14mm处,将远端复位缝合.继续探查发现下直肌亦完全断离,远端退缩至距角膜缘16mm处,近端残留很薄的膜样组织,长7mm,其末端撕裂呈丝条状,为肌腱在附着点处前半层断离,前后半层间撕开距附着点7mm,后半层完全断离.因此展平近端组织,将远端复位缝合于附着点上.眼球无伤口,清理缝合球结膜及上睑创口.术毕检查:角膜映光R/L5°,     

眼睑鳞状细胞癌一例

患者男,68岁.右眼上睑肿物10余年有6mm×7mm大小,近1月渐增大.在当地医院诊断为"右眼上睑肿块"行切除术.术后4d复发,且发展迅速.术后1周病理结果:右眼上睑鳞状细胞癌.遂于2009年9月24日来我院就诊.查体:视力右眼0.8,左眼1.2,右眼上睑轻度肿硬,其中内侧见一1.5cm×1.0cm×0.6cm的菜花样溃疡连于睑缘,边界清楚,边缘外翻状似火山口.隆起较高,顶部见有黑痣,下方有破溃,流有血水,表面附着一些角化痂状物,肿物质地是等,移动度差,无压痛.右眼上睑抬举尚可,眼球各方向运动自如,睑球结膜光滑,无充血,角膜虹膜无异常,晶状体前皮质密度增高,眼底无异常.耳前及颌下淋巴结未触及.眼眶CT:未见异常.眼部B超:未见异常.上腹部CT:肝、脾末见明显异常.胸片:心、肺未见活动性病变.实验室检查:血常规正常.肿瘤指标全套:正常范嗣.诊断:右眼上睑鳞状细胞癌.     

眼睑朗格汉斯细胞组织细胞增生症一例

患者,男,51岁,因发现右眼上睑硬性肿物3个月,近来生长加快,于2015年1月20日至天津市眼科医院就诊.患者否认右眼外伤史、肿物治疗史及手术史.患者3个月前发现右眼上睑颞侧睑缘处有一硬性肿物生长,伴有眼红、异物感明显.于当地医院就诊后给予氧氟沙星滴眼液点眼治疗,眼红症状缓解,但硬性肿物仍持续增大,遂来我院就诊.门诊以“右眼眼睑肿物”收入院.入院后全身体格检查无明显异常,生化检查钙磷代谢正常.眼部检查:视力:右眼1.0,左眼1.0.眼压:右眼12 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼13 mmHg.右眼外观正常,右上睑近外眦部睑板上方靠近睑缘处可见一约5 mm×4 mm×4 mm肿物,质软、不可推动,边界较清,表面可见充盈的血管(见图1).右眼球结膜无明显充血,眼前节和眼底检查未见异常.左眼检查未见异常.临床诊断为:右眼眼睑肿物.     

铜绿假单胞菌性角膜炎急症行深板层角膜移植术2例

例1男性,44岁。因右眼被水泥块崩伤后眼红、视力下降8 h于2019年1月21日至潍坊眼科医院就诊。眼部查体:右眼视力指数/10 cm,左眼视力1.0,右眼眼压45.1 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼眼压17.6 mmHg。右眼结膜充血(+++),结膜囊内可见大量黄绿色脓性分泌物,鼻下方角膜可见4 mm×5 mm大小的溃疡灶,边界不清,病变区中央角膜明显变薄,溃疡表面大量坏死物质附着,前房深度适中,积脓约3mm(图1A)。左眼未见明显异常。     

外伤性白内障并晶状体异物摘出二例

1 病例 例1：患者男,56岁,装修工人.1个月前装修工作时右眼被异物击伤后出现视物模糊,伴有畏光、流泪、异物感.自行使用“氧氟沙星滴眼液”治疗,畏光、流泪症状好转,但视力逐渐下降.为进一步治疗,于2012年5月3日来我院就诊,以“右眼外伤性白内障合并晶状体异物”收入院.查体：视力：右眼数指/30 cm,左眼1.0.眼压：右眼10.7 mmHg,左眼14.3 mmHg（1 mmHg =0.133 kPa）.右眼球结膜无充血,角膜3点位近角膜缘处可见白斑,大小约1.5 mm×1.0 mm,前房清,周深及轴深正常,虹膜约5点位近瞳孔缘裂伤,瞳孔椭圆形,大小约3.5 mm×4.0 mm,对光反应灵敏,散瞳后见晶状体6点位前囊呈棕色浑浊,前囊纵形破裂,皮质呈白色均匀浑浊,眼底窥不清.     

眼部被玩赏犬抓伤4例报告

近期我院眼科门诊屡见被玩赏犬抓伤眼部的病例、现报告4例:例1.赵××,女15岁,因抡着抱玩赏犬玩耍被抓伤双眼半小时来诊.检查:视力右1.0,左0.6.右眼上睑垂直划伤2cm下睑3cm,深约0.3cm,角膜结膜无异常.左眼上睑缘裂伤,内侧球结膜有1.0cm垂直裂伤,角膜巩膜正常.诊断:右眼睑裂伤;左眼上睑缘裂伤,球结膜裂伤.治疗:右眼上下睑在局