醒脑开窍针刺法联合摄食训练治疗中风后吞咽障碍观察

目的:观察醒脑开窍针刺法联合摄食训练治疗中风后有吞咽障碍的患者对吞咽功能及生活质量的影响。方法:选取我院中风后吞咽障碍患者94例,采用抽签法随机分为两组,每组47例。对照组采用摄食训练法,观察组加用醒脑开窍针刺法,并对比两组的治疗效果。结果:与对照组比较,观察组治疗后明显降低吞咽困难分级评分参数(P0.01),升高SWAL-QOL评分参数(P0.01)。结论:醒脑开窍针刺法联合摄食训练治疗中风后吞咽障碍,能有效改善患者的吞咽功能,提高其生活质量。     

醒脑开窍针刺法治疗中风合并吞咽困难

目的:观察醒脑开窍针刺法治疗中风合并吞咽困难的疗效及不良反应。方法:将170例中风合并吞咽困难的患者随机分为实验组和对照组,对照组给予基础性药物治疗,实验组在药物治疗的基础上加用醒脑开窍针刺法治疗。疗程为1个月,对比两组患者的吞咽功能恢复情况、神经功能缺损评分以及吸入性肺炎发生率。结果:治疗后,实验组患者的吞咽功能恢复情况显著好于对照组(P0.01),神经功能缺损情况极显著优于对照组(P0.01),吸入性肺炎的发生率显著低于对照组(P0.01)。结论:应用醒脑开窍针法治疗中风合并吞咽困难患者可以有效改善其吞咽功能和神经功能缺损,并减少诸如吸入性肺炎等并发症的发生。     

艾灸对脑梗死合并高脂血症患者血脂水平的影响

目的:观察艾灸治疗脑梗死合并高脂血症的临床疗效。方法:选择脑梗死合并高脂血症患者60例,随机分为艾灸配合醒脑开窍针刺组与醒脑开窍针刺组,检测两组的血脂各项指标及临床疗效。结果:艾灸组能明显降低血清TC、TG、LDL-C,与对照组比较有显著性差异(P0.05)。两组治疗后的临床疗效比较,治疗组有效率为93%,对照组有效率为73%,两组比较有显著性差异(P0.05)。结论:艾灸能显著调节血脂,改善脑梗死合并高脂血症患者脂代谢的紊乱。     

醒脑开窍针刺法治疗中风恢复期患者85例

目的 探讨“醒脑开窍”针剌法治疗中风恢复期的疗效.方法 对170例中风恢复期患者随机分为采用“醒脑开窍”针刺法组85例和传统针刺治疗对照组85例,均治疗3～5个疗程.结果 采用“醒脑开窍”针刺法组85例基本痊愈13例,显效30例,有效34例,无效8例,恶化0例,总有效率90.59％;对照组85例中风恢复期患者基本痊愈8例,显效23例,有效26例,无效28例,恶化0例,总有效率67.06％.结论 “醒脑开窍”针刺法组治疗中风恢复期总有效率明显优于对照组,P＜0.05.     

醒脑开窍针刺法结合康复训练治疗中风偏瘫80例

目的：观察醒脑开窍针刺结合康复训练治疗中风偏瘫的临床疗效。方法：随机选择醒脑开窍针刺结合康复训练组为治疗组80例，单纯醒脑开窍针刺组为对照组80例。结果：两组有效率无显著差异（P〉0．05），说明两组治疗中风偏瘫均有效；但两组显效率有显著差异（P〈0．01），说明醒脑开窍结合康复训练能更明显地提高患者的生活质量。     

醒脑开窍针刺法联合功能训练治疗脑卒中后吞咽困难的疗效及对日常生活能力的影响

目的:探讨醒脑开窍针刺法联合功能训练治疗脑卒中后吞咽困难的疗效及对日常生活能力的影响。方法:将我院收治的脑卒中后吞咽困难患者120例随机分为两组,各60例。对照组患者给予呼吸功能训练,治疗组给予醒脑开窍针刺法联合功能训练。对比两组患者临床疗效、神经功能缺损评分、日常生活能力评分和血液流变学指标的变化。结果:经过治疗后治疗组总有效率(91. 67%)显著高于对照组(75. 00%)(P 0. 05)。两组患者纤维蛋白原、血浆黏度和红细胞压积均显著降低(P 0. 05);并且治疗组的血液流变学指标水平均显著低于对照组(P 0. 05)。两组患者Barthel评分显著高于治疗前,NIHSS评分显著低于治疗前(P 0. 05);并且治疗组改善程度大于对照组(P 0. 05)。两组患者的FEV1、FVC和FEV1/FVC水平显著升高(P 0. 05),且治疗组FEV1、FVC和FEV1/FVC水平显著高于对照组(P 0. 05)。结论:采用醒脑开窍针刺法联合功能训练治疗脑卒中后吞咽困难取得较好的治疗效果,并且能够降低血液流变学指标水平,提高患者日常生活能力。     

醒脑开窍针刺法联合黄芪桂枝五物汤治疗中风后遗症临床研究

目的:观察醒脑开窍针刺法联合黄芪桂枝五物汤治疗中风后遗症的临床疗效。方法:选取本院收治的80例中风后遗症患者作为研究对象,随机分为治疗组与对照组各40例,两组患者均给予醒脑开窍针刺法治疗,治疗组联用中药黄芪桂枝五物汤治疗,疗程为8周,比较两组患者临床疗效。结果:两组患者治疗后神经功能缺损评分、生活能力评分均较治疗前明显改善(P0.05),同期组间比较差异显著(P0.05)。结论:醒脑开窍针刺法联合黄芪桂枝五物汤治疗中风后遗症可有效促进患者神经功能恢复,改善其生存质量。     

“醒脑开窍”针刺法治疗中风后上肢痉挛性瘫痪30例

目的:观察醒脑开窍针刺法治疗中风后上肢痉挛性瘫痪疗效.方法:将60例中风后上肢痉挛性瘫痪的患者随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组采用醒脑开窍针刺法治疗,对照组采用传统体针法治疗.两组均以治疗14d为1个疗程,2个疗程后评价疗效.结果:治疗后两组患者上肢痉挛程度均较治疗前好转,总有效率治疗组为93％,对照组为83％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:醒脑开窍针刺法治疗中风后上肢痉挛性瘫痪的疗效优于传统体针法.     

醒脑开窍针法治疗中风恢复期疗效观察

目的:观察醒脑开窍针法治疗海岛居民中风恢复期的临床疗效。方法:将106例中风恢复期患者按就诊先后随机分为醒脑开窍针法组(治疗组)56例和传统针法组(对照组)50例,均每日针2次,每周治疗5天,连续治疗6周观察疗效。结果:治疗组和对照组的患者的肢体运动功能均有明显改善,且治疗组对中风患者偏瘫肢体的运动功能改善更为显著(P＜0．05)。结论:醒脑开窍针法是治疗海岛居民中风恢复期更有效的针刺方法。     

醒脑开窍针刺法治疗中风后假性球麻痹所致吞咽困难疗效观察

目的观察醒脑开窍针刺法治疗中风后假性球麻痹所致吞咽困难的临床疗效。方法 80例中风后假性球麻痹所致吞咽困难患者按照治疗方法不同分为治疗组(醒脑开窍针刺法)45例与对照组(传统针刺法)35例,连续治疗4个疗程为1个治疗周期,比较2组患者临床疗效。结果治疗1个周期后,治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05);2组患者治疗前吞咽功能评分比较无显著性差异(P0.05),治疗1个周期后治疗组吞咽功能评分较治疗前、同期对照组均有明显改善(P均0.05);治疗组发生相关并发症共16例次,发生率为36%;对照组发生相关并发症共23例次,发生率为66%。治疗组并发症发生率显著低于对照组(P0.01)。结论醒脑开窍针刺法治疗中风后假性球麻痹所致吞咽困难效果理想,值得推广应用。     

芪地降糖复胰胶囊配合针刺治疗急性糖尿病性脑梗死35例临床观察

目的 观察芪地降糖复胰胶囊配合针刺治疗急性糖尿病性脑梗死的临床疗效.方法 将70例急性糖尿病性脑梗死患者随机分为2组.治疗组35例在常规治疗基础上予芪地降糖复胰胶囊和针刺治疗,对照组75例单纯予常规治疗.2组疗程均为4周.观察2组临床疗效,并测定2组治疗前后神经功能缺损评分和血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TC)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、血液流变学[全血黏度(高切)、全血黏度(低切)、血浆黏度及纤维蛋白原]的变化情况.结果 治疗组显效率、总有效率分别为65.71％、97.14％,对照组显效率、总有效率分别为37.14％、74.28％,2组显效率、总有效率比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组临床疗效优于对照组;2组治疗后与本组治疗前和2组治疗后神经功能缺损评分比较差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗组治疗后TC、TC及LDL-C明显改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05),与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后与本组治疗前和2组治疗后全血黏度(高切)、全血黏度(低切)、血浆黏度及纤维蛋白原比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 芪地降糖复胰胶囊配合针刺治疗急性糖尿病性脑梗死疗效确切.且能明显改善血糖、血脂及血液流变学指标.     

降脂汤治疗糖尿病伴高脂血症104例临床研究

目的观察降脂汤治疗糖尿病伴高脂血症的临床疗效。方法将154例糖尿病伴高脂血症患者随机分为2组。治疗组104例予降脂汤治疗,对照组予多烯康治疗。2组均3个月为1个疗程,1个疗程后统计疗效。结果治疗组总有效率82.69%,对照组总有效率62.00%,2组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组血清总胆固醇(TC)治疗前后比较有显著性差异(P<0.01),空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)治疗前后比较有显著性差异(P<0.05);对照组TC治疗前后比较有显著性差异(P<0.05),FBG、TG、HDL-C治疗前后比较无显著性差异(P>0.05)。治疗后2组TC、TG、HDL-C比较均无显著性差异(P>0.05)。结论降脂汤治疗糖尿病伴高脂血症疗效显著。     

自拟降脂汤配合耳尖穴放血及耳穴贴压治疗高脂血症的临床研究

目的:观察中药自拟降脂汤配合耳尖穴放血及耳穴贴压治疗高脂血症的临床疗效。方法:将182患者随机分为治疗组60例和对照1组61例以及对照2组61例。治疗组以中药自拟降脂汤配合耳尖穴放血及耳穴贴压治疗,对照1组用耳尖放血加耳穴贴压治疗,对照2组用单纯西药降脂治疗,三组疗程均为30天。结果:治疗组与对照1组和对照2组治疗后TC、TG、HDL-C和LDL-C比较,有显著性差异(P<0.01);三组患者治疗前后的TC、TG、HDL-C和LDL-C自身比较均有显著性差异(P<0.05)。治疗组总有效率91.7%,对照1组总有效率83.6%,对照2组总有效率80.3%。治疗组与对照1组和对照2组的临床疗效比较有显著性差异(P<0.01);对照1组与对照2组的临床疗效比较无显著性差异(P>0.05)。结论:中药自拟降脂汤配合耳尖穴放血及耳穴贴压治疗高脂血症有确切疗效,有其独特的优点,值得在临床上推广,尤其适合基层单位应用。     

“活血散风”针刺法对痰瘀互结型高血压伴脑卒中血脂、清晨血压影响

目的观察"活血散风"针刺法对痰瘀互结型高血压伴脑卒中患者血脂四项(TC、TG、HDL-C、LDL-C),清晨血压的疗效,并探讨作用机制。方法将68例患者随机分为观察组(35例)和对照组(33例),2组均以"醒脑开窍"针刺法为基础治疗,对照组予口服1类降压药,观察组予"活血散风"针刺法治疗,1次/d,6次/周,共治疗5周,比较2组治疗前后TC、TG、HDL-C、LDL-C、清晨血压的变化。结果治疗后2组TC、TG、HDL-C、LDL-C均较治疗前有明显改善(P <0.05),观察组TC、TG、LDL-C疗效优于对照组(P <0.05),治疗后HDL-C组间无明显差异(P>0.05)。2组治疗后、治疗后6个月SBP、DBP较治疗前均有明显下降(P <0.05),观察组疗效优于对照组(P <0.05),治疗后与治疗后6个月SBP、DBP组间差异不具有统计学意义(P> 0.05)。结论 "活血散风"针刺法能有效改善高血压伴脑卒中患者血脂和清晨血压,调节血脂能有效稳定血压,对长期调控血压具有重要作用。     

针刺对高胆固醇血症家兔影响的研究

电针实验性高胆固醇血症家兔胃经的＂足三里＂和脾经的＂三阴交＂，观察血清总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）含量及动脉粥样硬化的形成。结果表明，电针足三里和三阴交组家兔血清ＴＣ水平比对照组明显下降（Ｐ＜０．００１），ＨＤＬ－Ｃ比对照组明显增加（Ｐ＜０．００１），ＴＧ和动脉硬化斑块有下降趋势。结果提示足三里和三阴交有调整高胆固醇血症家兔ＴＣ和ＨＤＬ－Ｃ含量的作用。     

秦亮甫教授“从脾论治”针刺治疗中心型肥胖伴高脂血症的临床研究

目的:探讨秦亮甫教授"从脾论治"的学术经验,采用随机对照研究观察从脾论治针刺治疗中心型肥胖症伴高脂血症的临床疗效与改善胰岛素抵抗的可能机制。方法:选取2013年10月至2017年10月同济大学附属东方医院针灸科门诊就诊的符合标准的中心型肥胖伴高脂血症患者70例,随机分为针刺组与对照组,每组35例。对照组予常规饮食控制;针刺组在常规饮食控制基础上,采用秦师"从脾论治"法,取腹四门[脐周四针三穴:天枢(双)、关元、中脘]配足三里、上巨虚、下巨虚等下合穴。通过2组组间和组内比较,观察体质指数(BMI)、腰臀比、血胆固醇(TC)、血三酰甘油(TG)、血低密度脂蛋白(LDL-C)、血高密度脂蛋白(HDL-C)的差异以及空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(INS)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、Adiponection、Ghrelin、胰岛素抵抗指素(ISI)的变化。结果:2组患者BMI、腰臀比、血TC、血TG、血LDL-C、血HDL-C,FBG、INS、TNF-α、Adiponection、Ghrelin、ISI治疗前无显著性差异。从脾论治针刺组能明显降低中心型肥胖伴高脂血症患者的BMI(P0.05),腰臀比(P0.01);减少TC、TG的含量(均P0.01)和LDL-C的含量(P0.05);升高HDL-C的含量较治疗前差异有统计学意义(P0.01)。与对照组比较,针刺组体质指数(BMI)、腰臀比降低、HDL-C升高,差异有统计学意义(均P0.01)。另外,针刺组FBG、INS、ISI(均P0.05),Adiponection(P0.01)、Ghrelin较治疗前差异有统计学意义(P0.05)。对照组有效率50%,而针刺组为80%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:"从脾论治"针刺能改善中心型肥胖伴高血脂症患者的脂质代谢与形体指标,其可能机制与改善胰岛素抵抗状态,增加胰岛素的敏感性有关。     

针刺治疗原发性高血压病及其对血管内皮功能的影响

目的:探讨针刺降压效果及机理.方法:将60例高血压病患者随机分为治疗组30例和对照组30例.治疗组采取针刺风池、行间穴治疗,对照组采取口服复方降压片治疗.分别于治疗前后,测血压并进行TC、TG、ET和内皮依赖性舒张功能检测.结果:治疗组血压明显下降,TG和ET降低,内皮依赖性舒张功能改善,与治疗前及对照组比较差异均有非常显著性意义(P＜0.01).结论:针刺降压效果明显,且对血管内皮功能及其内分泌有改善.     

针刺配合血栓通注射液治疗脂肪肝疗效观察

目的 观察针刺配合血栓通注射液治疗脂肪肝的临床疗效.方法 将100例脂肪肝患者隨机分为2组.治疗组50例采用针刺太冲、太白、足三里、 中脘穴,同时配合血栓通注射液5 mL 5％葡萄糖注射液250 mL,每日1次静脉滴注.对照组50例予水飞蓟宾胶囊70 mg,每日3次1:7服.2组均15日为1个疗程,疗程间休息5日,3个疗程后观察临床疗效及甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及天冬氨酸氨基转移酶(AST)变化.结果 治疗组总有效率96％,对照组总有效率78％,2组比較差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组治疗后TG、TC、ALT及AST与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05),与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结果 针刺配合血栓通注射液治疗脂肪肝疗效确切,值得临床推广应用.     

愈梗通瘀汤治疗冠心病心绞痛的临床观察

目的；观察愈梗通瘀汤对冠心病气虚血瘀痰浊型和气虚血瘀型的治疗作用。方法：将冠心病心绞痛患者分为愈梗通瘀汤治疗组和对照组。观察治疗前后心绞痛疗产，冠心病临床太改善情况及血清总胆固醇和甘油三酯含量变化。结果：心绞痛总有效率治疗组估于对照组；改善冠心病临床症状，治疗组优于对照组，治疗组气虚血瘀痰浊型优于气虚血瘀型。     

补阳还五汤对高脂血症大鼠血流变及血清一氧化氮的影响

目的研究补阳还五汤对高脂血症大鼠血液流变学及血清一氧化氮（NO）的影响。方法将健康SD大鼠60只随机分为6组,即空白对照组、模型组和补阳还五汤高、中、低剂量组以及血脂康组,除空白对照组大鼠常规饲料喂养外,其余大鼠喂养高脂饲料,同时补阳还五汤高、中、低剂量组分别灌服补阳还五汤28、21、14g生药／kg,血脂康组灌服血脂康0．12g／k,空白对照组、模型组灌服等容量0．9％氯化钠注射液。连续喂养8周。末次给药后,禁食12h,所有动物断头取血,检测总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、全血黏度、红细胞比积（HCT）、红细胞沉降率（ESR）、纤维蛋白原（FIB）及NO。结果补阳还五汤高、中、低剂量组TC、TG、LDL—C含量与模型组比较明显降低（P〈0．01）,HDL—C明显升高（P〈0．01,P〈0．05）;补阳还五汤高、中、低剂量组在升高HDL—C方面优于血脂康组（P〈0．01）;与模型组比较,补阳还五汤高、中、低剂量组全血黏度（高切、低切）均明显降低（P〈0．01）;HCT明显降低（P〈0．01）,ESR明显减慢（P〈0．01）,FIB明显降低（P〈0．01）;补阳还五汤高、中剂量组在降低纤维蛋白原方面优于血脂康组（P〈0．01）;补阳还五汤高、中、低剂量组血清NO含量与模型组比较差异有统计学意义（P〈0．01）,补阳还五汤中、高剂量组NO含量与血脂康组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论补阳还五汤可以改善高脂血症大鼠血液浓、黏、凝、聚状态,具有提高血管内皮功能,减轻动脉粥样硬化的作用。