择期手术患儿术前禁食禁饮时间的研究进展

<正>术前禁食禁水是围手术期护理的常规内容,其目的是为了减少麻醉后胃内容物返流,防止肺部并发症,保证安全、高效地进行麻醉。由于小儿发生胃发育尚不健全,易致胃内容物反流误吸,故其发生返流的危险性是成人的2倍,且造成的吸入性肺炎较难处理,死亡率高~([1])。现有教科书对术前禁食禁水时间仍沿用传统观点~([2]):婴儿术前4 h禁食、水;较大儿童与成人一样,在术前夜12点后禁食、水。在实际工作     

择期手术患儿术前禁食禁饮时间的调查研究

目的了解目前择期手术患儿术前实际禁食、禁饮时间,及其对患儿、家长造成的不良影响,并分析其原因.方法对100例手术患儿家长进行面对面访谈.结果择期手术患儿术前平均禁食、禁饮时间为11.09h、10.48 h,术中无呕吐.禁食、禁饮后出现口渴的占70%,饥饿的占68%,哭闹的占49%,脱水的占5%,家长焦虑的占41%,家长明白禁食意义的占69%.结论目前择期手术患儿术前禁食、禁饮时间普遍过长,导致出现的一系列不良反应,对患儿、家长造成一定的影响.     

择期手术患儿术前禁食禁饮时间的调查研究

目的了解目前择期手术患儿术前实际禁食、禁饮时间,及其对患儿、家长造成的不良影响,并分析其原因。方法对100例手术患儿家长进行面对面访谈。结果择期手术患儿术前平均禁食、禁饮时间为11.09 h、10.48 h,术中无呕吐。禁食、禁饮后出现口渴的占70%,饥饿的占68%,哭闹的占49%,脱水的占5%,家长焦虑的占41%,家长明白禁食意义的占69%。结论目前择期手术患儿术前禁食、禁饮时间普遍过长,导致出现的一系列不良反应,对患儿、家长造成一定的影响。     

择期手术患儿禁食禁饮时间现状及研究进展

通过中国知网（CNKI）和万方数据库等检索相关文献,对择期手术患儿术前禁食、禁饮时间的研究现状及进展进行综述,提出术前禁食、禁饮时间过长,会对患儿产生不良影响,建议适当缩短择期手术患儿术前禁饮时间,在术前禁食4～6 h,术前2h饮清液体可改善患儿自身感受,减轻患儿不适,满足其机体需要,缓解口渴感,同时降低患儿发生脱水的风险,且不会增加呕吐及误吸的发生率。     

择期手术患者术前禁食、禁饮的现状与进展

择期手术前应常规排空胃,以免围术期发生胃内容物的反流、呕吐和误吸。在麻醉状态下,反流、呕吐、误吸不易被发现,危险性很大。所以,成人从术前12h开始禁食,术前4h禁饮,一直是围术期术前准备的重要内容”。但临床上由于较长时间的禁食、禁饮,常常造成患者脱水及低血糖的发生”。近年来,关于术前禁饮食的时间问题成了人们讨论的热点,本文将有关的现状与进展综述如下。     

择期手术患儿术前禁食禁饮时间的研究进展

禁食禁饮是择期手术前的常规准备项目之一,必须按照禁食指南严格执行。然而大量调查研究发现,在临床实践中儿科 麻醉的禁食禁饮时间往往会延长,对病人带来一系列的负面作用。本研究综述了禁食禁饮现状及时间过长对患者的负面影响, 禁食时间过长产生的原因以及缩短术前禁食禁饮时间可行性,旨在对择期手术患者术前禁食禁饮时间精确把控,充分确保其围 术期安全性,为提高舒适性提供参考依据。     

儿童择期手术术前禁饮禁食时间的调查分析

目的调查儿童择期手术术前禁饮、禁食时间;禁饮、禁食时间过长对患儿造成的不良影响及预防。方法随机对176例择期手术患儿或家长采取术后当日回访。结果择期手术患儿术前禁饮、禁食时间分别为7~9 h、10~13 h;禁饮、禁食后出现口干、口渴的占94%;饥饿占77%;发热占1.1%;烦躁占37%。结论择期手术患儿术前禁饮、禁食时间延长,导致患儿出现不适和不良反应的发生。     

儿童择期手术术前禁饮禁食时间的调查分析

目的调查儿童择期手术术前禁饮、禁食时间;禁饮、禁食时间过长对患儿造成的不良影响及预防. 方法随机对176例择期手术患儿或家长采取术后当日回访. 结果择期手术患儿术前禁饮、禁食时间分别为7～9 h、10～13 h;禁饮、禁食后出现口干、口渴的占94%;饥饿占77%;发热占1.1%;烦躁占37%.结论择期手术患儿术前禁饮、禁食时间延长,导致患儿出现不适和不良反应的发生.     

择期手术病人术前禁饮禁食现状及研究进展

择期手术前常规禁饮禁食，以预防麻醉期间由于误吸胃内容物所致的吸入性肺炎。传统的术前禁饮禁食标准最近几年采已受到质疑。对择期手术病人术前禁饮禁食的历史、现状及研究进展做一综述。     

术前禁水时间对患儿体温影响的研究

目的探讨术前禁水时间对患儿体温的影响。方法将350例患儿随机分为A、B、C3组。A组为术前禁水4h，B组为术前禁水4h加输液（10％或5％葡萄糖250-500m1），C组为术前禁水2h。观察A、B、C3组患儿术前体温、口渴、烦躁、哭闹和术中发生呕吐的情况。结果A组患儿术前发热率显著高于B、C组，A、B组术前14渴、烦躁、哭闹发生率较C组高，3组患儿术中呕吐发生率比较差异无显著性。结论对小儿实施术前8h禁食，2h禁水是安全的，可减少术前发热，保证手术如期进行。     

术前禁水时间对患儿体温影响的研究

为了避免在手术中因发生呕吐、反流和误吸导致窒息的危险,保证手术安全。患儿在术前禁食、禁水是必不可少的。传统的做法是在婴儿术前4~8h禁食、禁水,儿童6~8h禁食禁水[1]。但在临床上患儿在禁食、禁水后常常出现发热,并引起一系列复杂的病理生理变化,降低了患儿对麻醉及手术的     

术前新禁食方案对腹部择期手术患者的影响

目的探讨腹部择期手术患者实施术前新禁食方案对术中、术后的影响,并对其可行性进行分析。方法将80例患者随机分为观察组与对照组各40例。对照组给予常规禁饮禁食,观察组给予新禁食方案,对2组患者术前、术中及术后相关指标进行比较分析。结果 2组患者在术前胃液量、术中胃液量、术中误吸、术后呕吐、术后恶心、术后肺炎方面比较差异无统计学意义(P0.05);观察组患者在术前饥饿、口渴、焦虑程度方面优于对照组(P0.05);2组患者术前及术后胰岛素抵抗程度比较差异无统计学意义(P0.05);组内比较,观察组患者术前与术后胰岛素抵抗程度比较差异无统计学意义(P0.05),对照组患者术前与术后胰岛素抵抗程度比较差异有统计学意义(P0.05)。结论术前新禁食方案并未增加患者术前及术中的胃液量,以及术中及术后呕吐、误吸等发生率,但能有效减轻患者术前饥饿、口渴、焦虑以及术后胰岛素抵抗程度,对腹部择期手术患者实施术前新禁食方案安全有效,切实可行。     

加速康复理念下术前禁食禁水在肝脏外科择期手术中的应用

目的 探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念下术前禁食6h禁水2h在肝脏手术中的应用效果。方法 将2018年1月-2月进行肝脏手术的患者作为对照组,2018年3月-4月进行肝脏手术的患者作为干预组。对照组实施传统的方法,在术前晚8pm禁食10pm禁水。干预组采用加速康复外科理念下术前禁食禁水的要求,术前禁食6h和禁水2h。基于ERAS理念下,病区组建了医护一体化的术前禁食禁水管理小组,在对医护人员进行培训后开始系列管理工作。包括根据不同的手术开始时间进行个性化禁食禁水开始时间的管理；医护合作,及时调整禁食禁水开始时间；制定各班护士在术前禁食禁水中的工作职责；落实患者的健康教育等。结果 干预组患者术前禁食禁水明显短于对照组,干预组患者的口渴、饥饿、焦虑的发生率明显低于对照组,干预组术前补液量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于ERAS理念下的术前禁食禁水措施在肝脏外科择期手术中得到了应用,避免了长时间禁食禁水造成的不适症状,提高了患者对手术的耐受力,缩短了术后住院时间。     

缩短全脑血管造影术患者术前禁食水时间的研究

目的 探讨缩短全脑血管造影术患者术前禁食禁水时间的可行性及安全性.方法 将110例全脑血管造影术患者按人院顺序分成观察组54例和对照组56例.对照组手术前晚正常进食,手术当天早晨开始禁食水.观察组手术前晚正常进食,手术当日早晨仍可进食半流质饮食,进食量为平日的70%.2组术后进食水的时间相同.比较2组术前口渴、饥饿、低血糖、腹部不适的发生情况,及术中误吸、术后恶心呕吐的发生情况.结果 观察组术前口渴、饥饿、低血糖、腹部不适的发生率显著低于对照组,术中误吸、术后恶心呕吐等情况2组比较无显著差异.结论 对于择期行全脑血管造影术的患者,术前2 h仍可进半流饮食,可减少低血糖、消化性溃疡的发生.     

基于运动疗法的预康复在择期心脏外科手术患者中的应用进展

择期心脏外科手术患者在等待手术的过程中,身体功能水平有可能进一步下降,导致术后不良结局的发生。术前康复或预康复是指在患者尚未入院之时所采取的一种外科护理干预措施,以实施运动疗法为主,目前已在国外及中国台湾地区开展。本文综述了基于运动疗法的预康复在择期心脏外科手术患者中的实施方法、效果评价及拓展应用方法 3方面内容,以期为我国医护人员通过开展预康复来改善心脏外科手术患者的预后提供理论依据。     

围术期舒适护理在择期手术患者中的应用

目的:探讨择期手术患者围术期舒适护理的方法及临床效果。方法:将104例择期手术患者随机分为观察组与对照组各52例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上给予舒适护理,观察比较两组心理状态、手术耐受性、护理满意度及血压、心率情况。结果:两组护理后焦虑和抑郁评分、护理满意度、手术耐受性比较差异有统计学意义(P<0.05),两组麻醉前心率、血压情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:围术期加强舒适护理可缓解择期手术患者紧张、焦虑情绪,增强手术耐受性,提高护理满意度,稳定血压、心率,保证麻醉及手术安全性。     

品管圈在减少日间手术患者传统术前禁食禁饮方法不良反应发生率中的应用

目的：探讨品管圈在减少日间手术患者传统术前禁食禁饮方法不良反应发生率的效果探究。紧随外科快速康复的理念，改变宣教方式，制定详细的流程图，严格筛选患者，有效避免过长时间禁食禁饮给患者带来不适症状。方法：2019年4月至2019年9月，选择在外科日间手术治疗且麻醉方式为全麻及椎管内麻醉的患者300例为研究对象，其中2019年3月12日至3月30日刚开展品管圈活动前的150例为对照组，2019年8月1日至8月20日已开展品管圈活动的150例患者为干预组。以“减少日间手术患者传统术前禁食禁饮不良反应发生率”为主题，应用品管圈（quality control circle,QCC)10大步骤开展品管圈活动。结果：日间手术患者传统术前禁食禁饮的不良反应发生率由改善前的116.67%降低至32.67%，目标达标率为118%。结论：QCC运用到减少日间手术患者传统术前禁食禁饮不良反应发生的效果显著，是一种行之有效的质量管理工具，同时增加了圈员之间的团结合作以及学习的氛围，也提高了护理工作者的专业知识的能力和解决问题的能力。     

婴幼儿择期手术前禁饮食最佳时间的临床研究

[目的]探讨择期手术患儿术前禁饮食的最佳时间及长时间禁饮食对婴幼儿机体的影响。[方法]将156例择期手术患儿随机分为实验组和对照组,实验组患儿术前采用新的禁饮食方法,即母乳喂养的患儿术前禁食4h,其他患儿术前禁食6h,术前禁饮2h,对照组接受传统的术前禁饮食方法,即术前禁食12h,禁饮4h～6h,观察两组患儿术中呕吐或误吸,术后呕吐、饥饿、口渴、脱水哭闹情况。[结果]实验组患儿的术后饥饿、口渴、脱水及哭闹发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]婴幼儿择期手术在术前禁食4h～6h,禁饮2h可减轻患儿不适,满足其机体需要;禁饮食时间过长可导致患儿脱水及低血糖、哭闹等一系列不良反应的发生。     

优化术前禁食禁饮流程对创伤骨科择期手术患者的影响

目的 探讨优化术前禁食禁饮流程对创伤骨科择期手术患者快速康复的影响。方法 选取我院创伤骨科2018年1月—6月择期手术患者144例,依据随机数字表法分为试验组75例和对照组69例进行前瞻性对照研究。试验组采用术前禁食禁饮优化流程,根据患者预排手术时间,术前分时段给予麦芽糊精果糖饮品。对照组采用传统的手术前1 d 24：00开始禁食禁饮方案。比较两组主观感受（焦虑、口渴、饥饿、恶心、疲劳、头晕、虚汗及胃部不适）、血糖及不良反应的发生情况。结果 术前禁食时间：试验组（7.6±0.9） h,对照组（14.4±5.0） h,两组差异具有统计学意义（P<0.01）;术前禁饮时间：试验组（4.5±2.9） h,对照组（14.3±3.9） h,两组差异具有统计学意义（P<0.01）。主观感受方面,试验组围手术期焦虑、口渴和胃部不适情况均优于对照组（P<0.05）。试验组术前1 h血糖值明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.001）。两组均未发生严重不良反应。结论 优化术前禁食禁饮流程缩短了患者术前禁食禁饮时间,患者主观感受得到改善,且安全可行。