尿道内切开术的并发症及其防治

尿道内切开术的并发症及其防治谢平自１９８６年６月～１９９５年１２月采用尿道内切开术治疗尿道狭窄或闭锁５３例，４８例内切开成功，１０例出现并发症，其中１例死亡。临床资料本组１０例均为男性，年龄１８～６２岁，平均３８．５岁。病因均为外伤性骨盆骨折，后尿道...     

男性尿道直视下内切开术的并发症及防治

我院自 1989年至今采用直视下尿道内切开术(ｄｉｒｅｃｔｖｉｓｉｏｎｉｎｔｅｒｎａｌｕｒｅｔｈｒｏｔｏｍｙ ,ＤＶＩＵ)治疗男性尿道狭窄 2 6例 ,出现并发症 6例 ,小结如下。1　临床资料1.1　一般资料　男性尿道狭窄病人 2 6例 ,年龄 2 7～6 8岁 ,平均 51岁。狭窄原因 :骨盆骨折 14例 ,骑跨伤 8例 ,耻骨上前列腺切除术后 1例 ,医源性损伤 2例 ,淋菌性尿道狭窄 1例。狭窄段长度小于 0 .5ｃｍ19例 ,0 .5～ 1.0ｃｍ 6例 ,2 .0ｃｍ 1例。 2 6例中 6例出现并发症 ,其中尿液外渗 1例 ,术后大出血 1例 ,尿道感染 3例 ,尿道再狭窄 1例。1.2　结果…     

尿道内切开术治疗尿道狭窄的疗效观察

尿道狭窄是泌尿外科常见病,治疗方法较多,包括尿道扩张术、尿道成形术、尿道内支架及尿道内切开术等.目前对于各种治疗方法适应证的选择尚无统一意见.     

直视下经尿道内切开术治疗尿道狭窄

目的：探讨直视下经尿道内次切开术治疗尿道狭窄的有效性和安全性。方法：总结直视下经尿道内切开术治疗68例尿道狭窄和闭锁患者的疗效和经验，63例1次手术成功；3例行2次、2例行3次成功。结果：68例中，57例术后随访3～71个月，平均28．3个月，43例(75％)均排尿通畅；2例暂时性尿失禁者分别于术后3～6月内恢复。结论：直视下经尿道内切开术创伤小，并发症少，疗效确切，是尿道狭窄和闭锁的首选治疗方法。     

窥视下经尿道内切开术治疗尿道狭窄

窥视下经尿道内切开术治疗尿道狭窄,具有操作简单、创伤小、安全度大、恢复快等优点。本组采用此术式治疗23例次尿道狭窄,2例失败,21例次效果满意。本文讨论了窥视下经尿道内切开术的适应证、操作方法、并发症及处理。     

经尿道内切开术治疗尿道狭窄和闭锁

目的：探讨经尿道内切开术治疗尿道狭窄和闭锁的有效性和安全性。方法：回顾性分析经尿道内切开术治疗42例尿道狭窄和闭锁患者的疗效和经验。结果：42例中,39例1次手术成功;2例行2次、1例行3次手术成功。23例术后随访2～13个月,平均6个月,16例排尿通畅,4例行尿道扩张后排尿通畅。结论：经尿道内切开术创伤小,并发症少,疗效确切,是尿道狭窄和闭锁的首选治疗方法。     

尿道内切开术治疗24例外伤性尿道狭窄

目的探讨尿道内冷刀切开术治疗外伤性尿道狭窄的效果。方法24例尿道狭窄患者,均采用尿道镜下经尿道内切开术治疗,现对其临床资料进行回顾性分析。结果24例手术均顺利完成。术后随访6～12个月,14例术后排尿通畅。最大尿流率〉15ml／s,8例术后出现尿流变细行定期尿道扩张,2例再狭窄者行二次尿道内切开手术治愈。结论尿道内切开术治疗尿道狭窄疗效可靠,具有创伤小、并发症少等优点,而且要求硬件条件低,适应于基层医院开展。尿道扩张可以巩固手术效果和降低狭窄复发率。     

重复尿道内切开术治疗尿道狭窄的疗效观察

目的　探讨尿道内切开术治疗尿道狭窄的可重复性。　方法　收集经尿道内切开术治疗的尿道狭窄及闭锁患者共 2 96例 ,分析重复实施尿道内切开术的价值。　结果　 2 96例中手术成功 2 6 1例 (88.2 % ) ,其中 1次手术成功者 2 17例 ;行 2次内切开术者 79例 ,32例成功 ,行 3次内切开术者 4 7例 ,12例成功。 35例 (11.8% )手术失败 ,其中 2 6例改行镍钛记忆合金螺旋支架置入治疗 ,9例行开放手术。病程 >1年者重复尿道内切开术成功率低。　结论　尿道内切开术治疗尿道狭窄应争取首次成功 ,重复手术价值有限 ,病程 >1年者不宜行重复尿道内切开术。     

外伤性尿道闭锁顺行切开及尿道内切开术36例报告

外伤性尿道闭锁顺行切开及尿道内切开术３６例报告林超，李爱国我院自１９８９年６用起对男性外伤性尿道闭锁患者用自行研制的管状切开刀，在窥视下经膀胱造瘘口插入经内口顺行切开闭锁段尿道，逆行插入支架管后行尿道冷刀内切开，手术简便，效果良好。报道如下。临床资料...     

尿道内切开术结合尿道扩张术治疗男性尿道狭窄

男性尿道狭窄是泌尿外科的常见疾病，分先天性和后天性两大类。先天性尿道狭窄常发生于尿道口，亦可见于其他部位。后天性尿道狭窄主要由于损伤或炎症引起的瘢痕组织所致。损伤性尿道狭窄多发生于尿道球部、膜部或前列腺尖部，狭窄部一般较局限。炎症性尿道狭窄可因淋病、结核病或非特异性感染引起，     

自制尿道支架管在尿道内切开术中的应用

我院自 1 995年以来 ,在尿道内切开术中应用自制尿道支架管治疗尿道狭窄 2 0例 ,收到很好的效果 ,提高了治疗率 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料本组 2 0例 ,男 1 9例 ,女 1例 ,年龄 1 7～ 73岁 ,平均 37岁。病程 2个月～ 1 1年。其中骨盆骨折致后尿道损伤引起的狭窄     

B超引导下尿道内切开术治疗尿道狭窄

尿道狭窄并发尿道闭锁、假道者被认为是尿道内切开术的相对禁忌证。本院自 1 993年 6月～1 999年 8月共行尿道内切开术 1 2 8例 ,其中 32例在 B超实时引导下行尿道内切开术 ,疗效显著 ,现报道如下。1　资料与方法1 .1　临床资料32例均为男性 ,年龄 1 7～ 77岁 ,平均 33.5岁。狭     

柱状电极尿道内切开术治疗尿道狭窄和闭锁

尿道狭窄是泌尿外科常见病，开放手术操作难度大，并发症多，直视下应用冷刀切开尿道瘢痕的方法对一些较严重的尿道狭窄又有一定的难度。我院自引进英国“佳乐”等离子体双极内窥镜系统后，于2003年10月至2005年8月用柱状电极对12例尿道狭窄或闭锁患者做尿道内切开术，现报告如下。     

直视下尿道内切开术的再认识

目的：观察直视下尿道内切开术（DVIU）的长期疗效,重新评价DVIU的临床应用价值。方法：回顾性分析2003年1月～2007年1月收治的65例尿道狭窄或闭锁患者行DVIU及术后随访的临床资料：狭窄长度0．5～2．0cm,平均1．2cm。其中≤1．0cm者25例,1．1～2．0cm者40例。30例行尿道超声检查测量尿道瘢痕厚度,其中瘢痕厚度≤1cm者10例,〉1cm者20例,瘢痕长度和厚度均≤1cm者9例。结果：65例共行DVIU72例次,72例次内切开手术均获得成功。63例获得随访,随访时间24～60个月,平均40．5个月。48例（76．2％）因狭窄复发而最终接受开放手术。尿道超声显示瘢痕厚度≤1cm的10例中,只有1例接受手术;瘢痕厚度〉1cm的20例中,18例接受手术;瘢痕长度和厚度均≤1cm的9例均未行手术。结论：DVIU适合于狭窄段和瘢痕厚度均〈1cm的患者,切开次数以1次为宜,手术疗效与严格掌握适应证密切相关。     

窥镜下尿道内切开术治疗伴假道的尿道狭窄

采用窥镜下尿道内切开术治疗８例伴有假道的尿道狭窄患者，结果６例尿道狭窄口径明显增大，２例０．５年后尿道狭窄复发，经尿道内切开加瘢痕组织电切后排尿通畅；所有患者尿道能通过Ｆ２０－２４尿道探，最大尿流率〉１５ｍｌ／ｓ，３例已２年未行尿道扩张，５例仍需定期扩张尿道。     

尿道内钬激光切开术治疗尿道狭窄的疗效观察

目的 探讨尿道内钬激光切开术治疗尿道狭窄的可行性.方法在直视下应用尿道镜对37例尿道狭窄患者施行尿道内钬激光切开术治疗.结果 35例手术成功,2例中转改开放手术.术后无大出血、尿外渗、直肠损伤等并发症发生,平均最大尿流率为(16～23.5)ml/s,术后随访6～12个月无尿道再狭窄发生.结论尿道内钬激光切开术是治疗尿道狭窄安全,有效的方法.     

尿道内尿道整形术——用尿道内切开术和初期分离皮瓣植皮术治疗尿道狭窄的简易法

尿道切开术和初期尿道内分离皮瓣植皮术治疗尿道球部狭窄4例,术后,全部植皮均生长。随诊4～12个月,效果均良好。病人出院后均无自觉症状。所有病例均不需作进一步的尿道扩张。