七氟醚对犬颅内压影响的实验研究

１２只成年杂种犬，观察了０．５、１．５ＭＡＣ七氟醚对颅内压的影响。七氟醚吸入顺序Ａ组：０．５→１．５ ＭＡＣ，Ｂ组：１．５→０．５ ＭＡＣ。结果表明：Ａ组吸入０．５ＭＡＣ七氟醚（呼末浓度）５、１５、３０分钟颅内压分别上升２８％、１６％、１５％（Ｐ＜０．０１），吸入１．５ＭＡＣ时分别上升３７％（Ｐ＜０．０１）、１１％、１１％；Ｂ组吸入１．５ＭＡＣ时颅内压分别上升４９％、３１％、２３％（Ｐ＜０．０１），吸入０．５ ＭＡＣ时其接近基础值；与正常ＰａＣＯ２相比，吸入 ０．５ＭＡＣ七氟醚，过度通气后颅内压下降 １３％（Ｐ＝０．０５４），吸入１．５ＭＡＣ时颅内压无显著性变化。结果提示：七氟醚对颅内压影响轻微；低吸入浓度保留了脑血管对ＣＯ２的反应性．高吸入浓度可能抑制脑血管对ＣＯ２反应性。     

脑电图双频谱指数七氟醚麻醉病人切皮体动反应的临床评价

用预测概率评价七氟醚吸入麻醉时脑电图双频谱指数预测病人对切皮刺激体动反应的准确性。方法；选择行上腹部择期手术的成年患者２９例，麻醉诱导用异丙酚及七氟醚，浓度随机为０．６ＭＡＣ，１．０ＭＡＣ，１．５ＭＡＣ或２．０ＭＡＣ的七氟醚发钟以虎发皮，观察病人的体动反应。     

异氟醚和地氟醚对罗库溴铵肌松作用的影响

目的：观察１．０ＭＡＣ异氟醚或地氟醚对罗库溴铵增效作用的影响。方法：选择１８例择期手术病人随机分为地氟醚和异氟醚组，每组在静脉诱导麻醉后，先测得维持９０％肌松并达到稳定后罗库溴铵的注射速率，然后吸入异氟醚或地氟醚，使呼气末浓度为１．０ＭＡＣ，再调整罗库溴铵的注入速率，维持９０％的肌松，观察吸入全麻后罗库溴铵的注射速率随时间变化的趋势。结果：异氟醚、地氟醚均显著降低了罗库溴铵的注入速率，且随吸入时间     

开胸手术适当的呼末七氟醚浓度的临床探讨

目的和方法：为了探讨开胸手术各时段所需的最低七氟醚浓度，选ＡＳＡⅠ～Ⅱ级的择期开胸手术病人３０例，通过持续监测呼气麻醉气体浓度，循环应激和体动反应进行临床观察。结果：切皮和剥切肋骨时，呼末麻药浓度达１．２ＭＡＣ（七氟醚１．２％＋Ｎ２Ｏ５３％）就可阻止体动反应。但循环应激反应强烈，即使呼末浓度达１．５ＭＡＣ（七氟醚１．７％＋Ｎ２Ｏ５３％）也不能完全抑制心血管应激。结论：开胸后以呼末０．９ＭＡＣ以七氟醚（１．５３％）足以维持良好麻醉深度；缝合胸膜后，呼末七氟醚为０．８ＭＡＣ（１．３６％）即能满足手术要求无明显心血管反应和手术知晓，且苏醒加快。     

地氟醚、七氟醚和异氟醚对内源性一氧化氮的影响

目的：观察犬吸入地氟醚、七氟醚和异氟醚后血浆ＮＯ含量的变化，以进一步探讨ＮＯ在囱族吸入麻醉药扩血管作用中的地位。方法：犬麻醉后３０分钟，随机吸入地氟醚、一氟醚或异氟醚（ＭＡＣ ７．２％￣２．３％和１．２８％）使呼气末浓度达１ＭＡＣ，持续３０分钟。分别于呼气末浓度达１ＭＡＣ后５分钟、１５分钟和３０分钟和停吸后３０分钟分钟和１２０分钟抽取静脉血，用硝酸盐还原酶法测定ＮＯ。结果：ＮＯ水平在三组药物吸入过     

脑电双频谱分析用于地氟醚复合氧化亚氮吸入时麻醉深度的判断

目的：通过观察地氟醚复合Ｎ２Ｏ吸入麻醉过程中脑电双频谱指数（ＢＩＳ）的进一步评价ＢＩＳ在麻醉深度监测中的应用价值。方法：患者２０例,气管插管后后用５０％Ｏ２＋５０％Ｎ２Ｏ＋地氟醚维持麻醉。地氟醚初始吸入浓度６％,分别于呼气末浓度达到０．５、０．７５、１．０、１．２５６ １．５ＭＡＣ时记录ＢＩＳ、Ｂ客ＨＲ等指标,然后维持呼气末２３．９％（１．３ＭＡＣ０,１５分钟后开始手术,观察切皮时患者有无反应。术     

定量脑电图监测全麻状态下意识的变化

目的：判断定量脑电图在全麻下监测意识的价值。方法：无神经济损务的健康志愿者,按０、０．２、０．３、０．４ＭＡＣ递增呼末异氟醚浓度,观察ｑＥＥＧ及指令反应变化,通过事后调查麻醉中的外显及内隐记忆。结果：按全麻下意识水平的１～４个阶段,第２与第１阶段相比,ｑＥＥＧＦ７、Ｆ８、Ａ１异联θ波相对功率明显降低（Ｐ〈０．０５）,第３与第２阶段相比,Ｏ１、及Ｏ２导联的α波相对功率明显降低（Ｐ〈０．０５）,Ｏ２与     

地氟醚对人体内源性一氧化氮的影响

目的 吸入地氟醚后人体血浆一氧化氮（ＮＯ）的变化。方法 选择ＡＳＡ Ｉ级病人４５例,随机分为三组,静注芬太尼、依托咪酯及维库溴铵诱导后气管内插管,分别吸入０．５ＭＡＣ（Ｉ组）、１．３ＭＡＣ（Ⅱ组）及２．０ＭＡＣ（Ⅲ组）地氟醚,于吸入前后不同时间抽静脉血,采用荧光分光光度法测定血清ＮＯ的浓度。结果 Ｉ组吸入地氟醚后ＮＯ浓度与吸入前相比无显著差异（Ｐ〉０．０５）,Ⅱ组及Ⅲ组吸入３０ｍｉｎ、６０ｍｉｎ后     

地氟醚对体循环和肝脏血液动力学的影响

目的：探讨地氟醚对全身和肝血液动力学及氧代谢的影响。方法：犬１１只吸入地氟醚０．５ＭＡＣ（３％）和１．０ＡＭＣ（６％），连续监测体循环、肺循环、门静脉血液动力学和全身氧供需平衡及肝氧供。肝血流用电磁血流仪监测。结果：吸入０．５ＭＡＣ使心率（ＨＲ）、平均动脉压（ＭＡＰ）、外周血管阻力（ＳＶＲ）、门静脉氧供和肝脏总氧供显著下降（Ｐ〈０．０１），门静脉血流下降、心搏量升高（Ｐ〈０．０５）；１．０ＭＡＣ后     

吸入麻醉下内隐记忆与脑电双频谱指数的关系

目的 研究相同ＭＡＣ水平的吸入麻醉药对内隐记忆的影响,分析内隐记忆消失的界值。方法 ５４例行择期腹部手术患者,随机分为异氟醚、七氟醚、地氟醚３组（每组１８例）,麻醉采用吸入麻醉复合硬膜外麻醉,每组又依吸入麻醉浓度不同分成３个亚组（每组６例）,吸入麻醉药呼末ＭＡＣ值分别为０．４、０．５、０．６,监测患者入室后、麻醉后、切皮后、术中的双频谱指数（ＢＩＳ）,９５％的谱边缘频率（ＳＥＦ）,调查患者术后８ｈ     

七氟醚肝毒性研究的初步报告

为研究不同吸入浓度七氟醚对肝脏的影响，４０只ＳＤ大鼠被随机分为四组，对照组（Ｉ组，ｎ＝１０，０ＭＡＣ）；异氟醚组（Ⅱ组，ｎ＝１０，０．５ＭＡＣ）；０．５ＭＡＣ七氟醚组（Ⅲ，组，ｎ＝１０，０．５ＭＡＣ）；０．９ＭＡＣ七氟醚组（Ⅲ２组，ｎ＝１０，０．９ＭＡＣ）。各组动物分别吸相应浓度麻醉药，３ｈ／ｄ，共６ｄ，以肝功能变化，肝组织细胞这改变作为评价肝脏受损指标，结果提示，七氟醚对肝脏有一定的影响，与异氟     

普鲁卡因与安氟醚或异氟醚静吸复合麻醉对人体血流动力学的影响

观察了２４例普鲁卡因与安氟醚或异氟醚静吸复合麻醉对血流动力学的影响，全部病例静脉普鲁卡因以１ｍｇ．ｋｇ＾－１／ｍｉｎ恒速滴注，随机均分成两组，Ａ组吸入１．０及１．５ＭＡＣ的安氟醚，Ｂ级吸入１．０、１．５及２．０ＭＡＣ的异氟醚。结果表明：Ａ组主抑制心肌及其泵功能，同时降低体循环阻力，血压显著下降；Ｂ组主要降低体循环阻力，血压亦明下降，但对心肌的抑制轻，心脏泵功能不受影响，提示普鲁卡因复合异氟醚比复合     

地氟醚用于低流量吸入麻醉的可行性

目的 探讨溶解度较低的地氟醚在低流量麻醉中的临床应用价值。方法 ４０例择期手术的胸腹部肿瘤病人，ＡＳＡＩ～Ⅱ级，分为Ａ，Ｂ，Ｃ，Ｄ组，Ａ，Ｂ组氧流量分别为２Ｌ／ｍｉｎ和０．５／ｍｉｎ吸入６％的地氟醚（１ＭＡＣ）观察其肺泡浓度升高速率及差别。Ｃ，Ｄ组分别吸入氧流量为０．５／ｍｉｎ１ＭＡＣ异氟醚和安氟醚作为对照组，结果 Ａ组ＦＡ／ＦＩ和ＦＡ／ＦＤ达１／２时间分别为１分钟和４分钟；在１２分钟时ＦＡ／ＦＩ     

比较硬膜外阻滞复合安氟醚或异氟醚对肝血流及氧代谢的影响

目的 探讨硬膜外阻滞与安氟醚或异氟醚吸入复合麻醉对血流动力学,肝血流及代谢的影响。方法 选用健康杂种犬２０只行胸段硬膜外阻滞后分为两缚,分别吸入,０．５和１．０ＭＡＣ安氟醚或异氟醚,监测麻醉前后体循环,肝动脉,门静脉血流动力及肝脏氧供,氧耗。结果 硬膜外阻滞后血压,门静脉血流和氧供下降,加吸安氟醚０．５ＭＡＣ使心排血量也下降,１．０ＭＡＣ后肝动脉血流及氧供也减少,加吸异氟醚０．５ＭＡＣ心排血量稳定     

七氟醚对犬血流动力学影响的实验研究

选用成年杂种犬１１只，应用Ｓｗａｎ－Ｇａｎｚ漂浮导管，热稀释法测定心输出量，观察０．５、１．０、１．５ＭＡＣ七氟醚对体循环和肺循环血流动力学的影响。结果表明：心率随吸入浓度增加呈下降趋势；平均动脉压及左室泵血功能指标均呈剂量相关性下降；不同浓度间体循环血管阻力无显著性差异；同基础值相比，肺动脉压下降，但与吸入浓度增加无关，１．５ＭＡＣ时肺循环血管阻力增加４０％（Ｐ＜０．０５）。结果提示：七氟醚呈剂量相关性抑制循环功能，其引起动脉压下降主要是抑制心肌收缩力的结果；七氟醚对肺循环影响轻微。     

神经外科手术异氟醚麻醉对脑电图和颅内压及血液动力学影响

目的 探讨神经外科手术中不同浓度异氟醚吸入麻醉期间脑电图（ＥＥＧ）、颅内压（ＩＣＰ）及血液动力学的变化。方法 ３０例鞍区肿瘤择期手术病人,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级,以芬太尼、异丙酚、维库溴铵诱导插管后随机分三组,分别以０．５、１．０、１．５ＭＡＣ异氟醚维持麻醉。观察入安静平卧时、吸入氟醚浓度达指定ＭＡＣ时、切皮、锯硬膜时平均动脉压（ＭＡＰ）、心率（ＨＲ）、颅内压（ＩＣＰ）、脑电图９５％边缘频率（ＳＥＦ）及双     

全麻复合硬膜外阻滞对血液动力学的影响

目的 观察浅全麻复合硬膜外阻滞对血液动力学的影响。方法 随机将２１例择期行腹腔镜胆囊切除手术病人分为全身麻醉组（ＧＡ组,１１例）和浅全麻复合硬膜外阻滞组（ＧＡ＋ＥＡ组,１０例）,采用Ｓｗａｎ－Ｇａｎｚ导管技术,分别监测ＧＡ组吸入０．６ＭＡＣ、１．０ＭＡＣ安氟醚与ＧＡ＋ＥＡ组吸入０．６ＭＡＣ安氟醚基础上硬膜外注入２％利多卡因７ｍｌ前后血液动力学的变化。结果 两组吸入０．６ＭＡＣ安氟醚,ＭＡＰ均显著下     

七氟醚 异氟醚和安氟醚对离体兔胸主动脉环收缩功能的影响

目的：比较吸入麻醉药七氟醚、异氟醚和安氟醚对离体兔胸主动清脉环收缩功能的影响。方法：将取自２４只新西兰白兔的离体胸主动脉环随机分为七氟醚、异氟醚、安氟醚三组。衔用ＰＥ产生主动张力,稳定后分别吹入上述三种吸入麻醉药七氟醚记录不同浓度时的血管张力。结果：与基础值（麻醉药浓度为零时）相比,血管张力在三种吸入麻醉药２为１．０、１．５、２．０ＭＡＣ时均降低（Ｐ值分别小于０．０５、０．０５、０．０１）。安氟醚     

氟烷七氟醚对酶诱导缺氧大鼠脂过氧化反应的影响（氟烷性肝炎的研究Ⅰ）

雄性ＳＤ大鼠饮用含苯巴比妥（１ｍｇ／ｍｌ）的饮水一周后，随机分为６组，每组６例：ＮＣ，２１％Ｏ２／７９％Ｎ２；ＨＣ，１４％０；１８６％Ｎｅ；ＮＨ，２１％Ｏ２／７９％Ｎ２／１．２ＭＡＣ氟烷；ＨＨ，１４％Ｏ２／８６％Ｎ２／１．２ＭＡＣ氟烷；ＮＳ，２１％Ｏ２／７９％Ｎ２／１．２ＭＡＣ七氟醚；ＨＳ，１４％Ｏ２／８６％Ｎ２／１．２ＭＡＣ七氟醚。吸入时间１ｈ，２４ｈ后测定血浆及肝匀浆中ＭＤＡ、ＳＯＤ、游离琉基的含量。结果ＨＨ、ＮＨ组肝匀浆及血浆中ＭＤＡ、ＳＯＤ的含量均高于其它各组（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５），余各组间均无显著差异（Ｐ＞０．０５）。ＮＨ、ＨＨ组血浆及肝匀浆中游离琉基的含量显著低于其它各组（Ｐ＜０．０１）。提示氟烷所致的肝脂过氧化反应增强的作用可能与其肝毒性有关，而七氟醚无促进肝脏脂过氧化反应增强的作用。     

脑电功率谱分析用于监测手术切皮时的麻醉深度

目的：评价脑电功率谱分析技术反映麻醉深度的准确性。方法：６５例ＡＳＡⅠ级腹部手术病人，快速静脉诱导气管插管后，机械通气，维持ＰＥＴＣＯ２在正常范围内。麻醉：Ｏ２－Ｎ２Ｏ（１∶２）－七氟醚吸入，切皮前不追加长效肌松药。随机分为三组：Ⅰ组ｎ＝２５、Ⅱ组ｎ＝２０、Ⅲ组ｎ＝２０。七氟醚呼气末浓度分别为１．０％、１．５％、２．０％，至少维持１５分钟。应用数量化脑电图监测仪监测手术切皮前、后３分钟脑电图的改变，同时监测ＭＡＰ、ＨＲ的改变，切皮后四肢肌肉活动、面部表情变化、呛咳或切皮前不能耐受气管插管刺激者定为切皮反应阳性。结果：切皮前三组病人的ＥＥＧ随七氟醚呼气末浓度增加，波谱边缘频率（ＳＥＦ）、中频率（ＭＦ）、双谱指数（ＢＩＳ）明显降低（Ｐ＜０．０１），δ波比率（δＲ）明显升高（Ｐ＜０．０１），ＭＡＰ仅Ⅰ组和Ⅲ组之间有差异（Ｐ＜０．０５），ＨＲ三组之间无统计学差异。切皮反应者的ＳＥＦ、ＭＦ、ＢＩＳ明显高于无反应者，δＲ明显低于无反应者（Ｐ＜０．０１）。反应者切皮前、后的ＭＡＰ和ＨＲ变化差明显大于无反应者（Ｐ＜０．０１）。结论：ＥＥＧ数量化指标ＳＥＦ和ＢＩＳ能较准确地反映切皮前七氟醚麻醉深度。