血脂检测结果比值在颈动脉粥样斑块中的预测价值

目的：探讨血脂检测结果比值在颈动脉粥样斑块中的预测价值。方法选择健康体检的人群共2420例,收集纳入对象的主要病史资料,筛选脑卒中高危人群。颈动脉超声探查颈动脉粥样斑块,并根据检查结果分组（颈动脉粥样斑块组和对照组）。检测总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等生化指标并分析。结果颈动脉粥样斑块组人群高血压比例、TC、LDL-C、HDL-C、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C 与对照组差异有统计学意义,其余差异均无统计学意义。TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C 是体检人群中颈动脉斑块产生的独立影响因素。脑卒中高危人群组 LDL-C、TC/HDL-C 和 LDL-C/HDL-C 显著高于对照组,其余差异均无统计学意义。对脑卒中高危人群中颈动脉粥样板块的影响因素进行逐步 Logistic 回归分析发现,TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C 纳入了回归方程,OR 分别为3．754、4．325。结论在普通人群和脑卒中高危人群中预测颈动脉粥样斑块时,TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C 较单项检测指标更具有临床参考价值。     

脑梗死患者同型半胱氨酸血脂检测的意义

[目的]研究血清同型半胱氨酸（HCY）检测对脑梗死患者的诊断意义,探讨脑梗死与HCY、血脂、血糖（GLU）及血浆纤维蛋白原（Fg）的关系.[方法]测定分析98例脑梗死患者及40例正常健康体检人群血清HCY、甘油三酯（TG） 、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇 （HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、GLU及Fg.[结果]脑梗死组的血清TC、血浆Fg水平与对照组相比无显著差异（P〉0.05）,脑梗死组血清HCY、TG、LDL-C、GLU水平显著高于对照组（P〈0.05）,脑梗死组的血清HDL结果显著低于对照组（P〈0.01）.[结论]脑梗死与HCY升高关系密切.     

3040例妊娠期孕妇血脂检验结果的回顾性分析

目的回顾性分析我院健康孕妇血脂检验结果,为临床准确评估孕妇血脂水平异常提供参考。方法收集2015年10月~2016年10月该院产科门诊和住院的3 040例健康孕妇为健康妊娠组,用西门子ADVIA2400全自动生化分析仪检测三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(APO-A1)和载脂蛋白B(APO-B)水平,与同期体检的1045例未孕健康育龄妇女的血脂6项值作对照。结果与正常对照组相比,孕早期TC、HDL-C、LDL-C、APO-A1、APO-B差异无统计学意义(P0.05),而TG差异有统计学意义(P0.05),高于对照组。孕中期和孕晚期组血脂6项水平均高于对照组和早孕组,差异有统计学意义(P0.05);孕晚期与孕中期相比TG、TC、LDL-C、APO-B差异有统计学意义(P0.05),高于孕中期;孕晚期与孕中期相比HDL-C、APO-A1差异有统计学意义(P0.05),低于孕中期。结论孕妇血脂水平在孕期随妊娠进展出现不同程度的生理性升高,早、中、晚孕期之间存在明显差异。因此建立正常孕妇早、中、晚孕期的血脂参考值范围有临床意义。     

急性卒中与血糖血脂尿酸的关系

目的研究急性卒中患者与血糖、血脂及尿酸的关系。方法采用全自动生化分析仪检测59例脑梗死、42例脑出血及因骨折住院的40例对照组患者的血糖、血脂各组分及尿酸值,并与神经功能损害分级进行相关性分析。结果血糖（Glu）值在脑梗死组、脑出血组均高于对照组（P值分别为0．065、0．002）,以脑出血组为更高;血脂各组中总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）在脑梗死组高于对照组（P值分别为0．071、0．004）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）在脑梗死组低于对照组（P值为0．002）,脑出血组与对照组比较差异无统计学意义（P值均大于0．05）;血尿酸三组间差异无统计学意义。脑梗死组、脑出血组Glu、甘油三酯（TG）、TC、HDL-C、LDL-C、尿酸（UA）改变与神经功能损害分级无关。结论急性卒中（无论是脑梗死还是脑出血）血糖值偏高;高密度脂蛋白胆固醇降低,低密度脂蛋白胆固醇升高与脑梗死相关;在目前,在本地区以农村居民为主的群体中,血脂的（TG、TC、HDL-C、LDL-C）水平尚不构成脑出血病人的高危因素,而且血尿酸水平也不构成卒中的高危因素。     

610例献血者血脂及血糖水平调查分析

目的检测610例郑州市无偿献血者血脂及血糖水平,以了解献血者的健康状况。方法采用氧化酶法测定610例无偿献血者三酰甘油（triacylglycerol,TG）、总胆固醇（totalcholesterol,TC）、血糖（glucose,GI．U）水平,以TG、TC、GLU水平超过正常值上限为偏高,低于正常值下线为偏低,观察TG、TC、GLU水平异常情况。结果TG增高236例（38．69％）,TC增高61例（10．00％）,GLU增高126例（20．66％）;男性献血者中TG、TC、GLU分别增高168例（40．19％）、42例（10．05％）、90例（21．53％）;女性献血者中TG、TC、GI．U分别增高68例（35．42％）、19例（9．90％）、36例（18．75％）,男性献血者TG、GI,U增高率高于女性（P〈O．05）。结论郑州市献血者血糖及血脂异常者较多,男性献血者TG、GLU增高率高于女性。     

亚临床甲状腺功能减退脂代谢、糖代谢和尿酸代谢的变化

目的：探讨亚临床甲减血脂、血糖、血尿酸变化及意义。方法：测定80例亚临床甲减患者血糖（GLU）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、血尿酸（UA）水平,设健康对照组78例进行比较。结果：亚临床甲减组TSH、TC、TG、LDL—C、UA明显升高,而HDL—C明显下降,有统计学差异（P〈0．05）。血糖水平虽有下降,但无统计学差异。结论：亚临床甲减脂代谢紊乱和高尿酸血症可能是促进动脉粥样硬化重要的危险因素。     

糖尿病患者与健康人群血脂水平差异性探究

目的了解糖尿病患者与健康人群血脂水平差异,并为糖尿病的临床诊治提供数据参考。方法选取常熟市第二人民医院内分泌科2011年1月至2012年11月收治的89例2型糖尿病患者,设为研究组;选取同期来常熟市第二人民医院接受健康体检的101例健康人群,设为对照组。利用全自动生化分析仪检测两组血脂水平,包括载脂蛋白A1（ApoAl）、ApoB、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）。结果研究组ApoAl和HDL—C均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;研究组ApoB、TC、TG及LDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论糖尿痛患者血脂水平明显高于健康人群,在控制血糖的同时,还需重视血脂调节,并加强血脂水平的监测。     

常德市土家族脑卒中高危人群常规干预的随访研究

【目的】探讨常规干预措施对土家族脑卒中高危人群的预防效果。【方法】采用健康教育、药物干预等方法对干预前后1年脑卒中高危人群的空腹血糖、血压、血脂、体质量指数、同型半胱氨酸、用药依从性、颈动脉斑块等脑卒中高危因素进行效果评价。【结果】在356名研究对象中,干预1年前后结果显示,血糖、血压、血脂、体质量指数、同型半胱氨酸、用药依从性、颈动脉斑块等较干预前均有明显改善,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。【结论】积极干预脑卒中危险因素,能有效降低脑卒中发生的风险。     

不同剂量辛伐他汀对血脂及颈动脉粥样硬化斑块的疗效观察

目的观察不同剂量辛代他汀对患者颈动脉粥样硬化斑块的消退作用及降脂疗效。方法采用彩色多普勒超声技术检出选择颈动脉粥样硬化斑块形成者59例,随机分成两组,分别口服辛伐他汀20mg/d（n=30）、40mg/d（n=29）,共24周,观察治疗前后颈动脉内膜中层厚度（IMT）、血总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的变化。结果口服辛伐他汀20mg/d、40mg/d均能明显消退颈动脉粥样硬化斑块,两组治疗前后比较差异均有统计学意义（P〈0.01）;降低TC、TG、LDL-C的水平、升高HDL-C的水平,治疗前后差异亦具有统计学意义（P〈0.05）,辛伐他汀40mg/d较辛伐他汀20mg/d有更强的降脂疗效（P〈0.05）。结论辛伐他汀能消退颈动脉粥样硬化斑块,有效安全降低血脂水平。     

宜春市脑卒中高危人群生化联合指标的水平及相关性研究

目的了解宜春市脑卒中高危人群中生化联合指标的水平及相关性;以及宜春市社区与农村脑卒中高危人群联合生化指标的水平差异。方法在2015、2016年宜春市脑卒中筛查中的高危人群354例,其中社区高危人群115例、乡村239例;男226例、女128例,年龄40~86岁。非脑卒中高危人群共31例,男15例、女16例,年龄28~85岁。分别进行血糖(GLU)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)7项生化联合指标的检测、统计和分析。结果在脑卒中高危人群和对照组的比较中,CH、TG、LDL、Hcy的差异有统计学意义(P0.05);HDL、GLU、HbA1c的差异无统计学意义(P0.05)。在社区和农村的脑卒中高危组的比较中,CH、TG、LDL、GLU的差异有统计学意义(P0.05);HDL、Hcy、HbA1c的差异无统计学意义(P0.05)。结论 CH、TG、LDL、Hcy升高是脑卒中的高危因素,而CH、TG、LDL、Hcy是可干预危险因素,在早期诊治、预后中起着重要作用。预防脑卒中的关键是健康的饮食、良好的生活习惯,适量的运动、定期对CH、TG、LDL、Hcy、GLU监测、预警、防治,可使脑卒中不发生或少发生,从而降低发病率。大大减少发病率、复发率,减少家庭和社会的人力、物力、财力等负担。     

颈动脉超声Crouse积分法评价颈动脉斑块与血压、血脂及血尿酸的关系

目的应用Crouse斑块积分法量化评价颈动脉硬化(CAS)的严重程度,并以Crouse斑块积分值分组进行血压、血脂及血尿酸(BUA)水平的比较和相关性分析,探讨血压、血脂及BUA水平与CAS发生及严重程度的关系。方法研究对象为我院进行健康体检的261名城镇居民,年龄35~75岁。应用颈动脉彩色多普勒超声测量并记录双侧颈动脉内各个独立斑块的厚度并将所测得的所有独立斑块厚度相加后作为Crouse积分。同时检测记录血压值和血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及BUA水平。依据颈动脉超声Crouse积分结果将261例受试者分为正常对照组140例(n=140),内-中膜厚度(IMT)增厚组44例(n=44)和斑块形成组77例(n=77)。并分别对3组的血压、TC、TG、HDL-C、LDL-C、BUA进行组间两两比较及多元逐步回归分析。结果 IMT增厚组、斑块形成组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、TC、LDL-C及BUA水平均高于正常对照组(均P0.05),而TG、HDL-C水平与正常对照组比较差异无统计学意义(P0.05);斑块形成组的SBP、LDL-C及BUA水平显著高于IMT增厚组(均P0.05),而两组间TG、TC和HDL-C水平差异无统计学意义(均P0.05)。在斑块形成组中,受试者的SBP、LDL-C和BUA水平与Crouse积分水平呈显著的正相关关系(均P0.05),而性别、吸烟史、糖尿病史、DBP、TG、TC、HDL-C水平与Crouse积分均没有相关关系(均P0.05)。进一步通过比较标准化回归系数值发现:上述三者对Crouse积分的影响程度由大到小依次为LDL-C(b=0.397,P0.01)、SBP(b=0.376,P0.01)和BUA(b=0.220,P0.05)。结论应用颈动脉超声Crouse积分法在颈动脉斑块定量评价上可靠性相对较高;SBP、TC、LDL-C及BUA水平均与CAS的发生有较密切关系,而HDL-C、TG和DBP水平与CAS关系不确切。BUA是影响CAS严重程度的独立危险因素。     

甲状腺功能减退合并脑梗死的临床研究

目的研究甲状腺功能减退(甲减)、亚临床甲减对脑梗死的影响。方法选取甲减合并脑梗死、亚临床甲减合并脑梗死的患者84例,无甲状腺功能异常病史且入院化验甲状腺功能无异常的同期脑梗死患者88例作为对照组。测定脑梗死患者甲状腺功能、血糖、血脂、血同型半胱氨酸和纤维蛋白原并行颈部血管彩色超声检查。结果甲减组和亚临床甲减组在血糖、血同型半胱氨酸、胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯等方面均高于对照组,差异有统计学意义;在有无颈动脉粥样硬化斑块、有无血管狭窄方面均存在差异;甲减组斑块发生率、颈动脉狭窄发生率均高于亚临床甲减组;亚临床甲减组在斑块发生率、颈动脉狭窄发生率均方面高于对照组。结论甲状腺功能减退、亚临床甲状腺功能减退可能是脑梗死的危险因素之一。     

高血压患者颈动脉内膜-中膜厚度与血压、血脂、血糖和高敏C反应蛋白的关系

目的:研究高血压患者颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)与血脂、血糖以及高敏C反应蛋白(hsCRP)的关系.方法:110例高血压患者分为IMT正常组、IMT增厚组及斑块组,测定其血压和血清甘油三酯(TG),总胆固醇(TC),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),hsCRP,空腹葡萄糖(FPG)和餐后2小时葡萄糖(2hPG)水平.结果:高血压患者的颈动脉病变越重,伴有高血糖和血脂异常的比例越高,与IMT正常组相比,IMT增厚组和斑块组的TC、LDL-C和 hsCRP增高,具有统计学差异;SBP、TG、FPG、2hPG增高在斑块组具有统计学差异,在IMT增厚组无统计学差异.斑块组SBP、LDL-C、FPG、2hPG和hsCRP较IMT增厚组升高,有统计学差异.颈动脉IMT与SBP、TC、LDL-C、FPG、2hPG和hsCRP相关.结论:SBP、TC、LDL-C、FPG、2hPG和hsCRP等心血管危险因素与高血压患者颈动脉IMT有关.     

血脂8项指标在缺血性脑血管疾病中的应用评价

目的了解胆固醇、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、载脂蛋白A1、载脂蛋白B、非高密度脂蛋白胆固醇（non—HDL-C）、血浆促动脉硬化指数（AIP）在缺血性脑血管疾病中的应用价值。方法使用全自动生化分析仪对116例缺血性脑血管疾病患者和30例健康者进行血脂检测，并按照有关公式计算non-HDL-C、LDL-C、AIP，对结果进行统计学分析。结果在短暂性脑缺血发作时，AIP与健康对照组比较，差异有统计学意义，AIP的曲线下面积（AUC）为0．682。在脑动脉硬化时，non—HDL-C、AIP、HDL-C与对照组比较，差异有统计学意义，non-HDL-C、AIP、HDL-C的AUC分别为0．860、0．807和0．716。脑梗死时，non—HDL—C、AIP、HDL—C、LDL-C与对照组比较，差异有统计学意义，non-HDL-C、AIP、HDL-C、LDL-C的AUC分别为0．765、0．812、0．764和0．695。结论在短暂性脑缺血发作时，AIP、TG应用价值较高；脑动脉硬化时，AIP、non-HDL-C、LDL-C具有较高应用价值；脑梗死时，AIP、non—HDL-C、HDL-C具有较高应用价值。     

不同他汀类药物对动脉粥样硬化斑块稳定的干预作用比较

[目的]探讨常规剂量不同他汀类药物对动脉粥样硬化（AS）斑块稳定的临床疗效.[方法]120例AS患者随机分为阿托伐他汀（A组）、辛伐他汀（B组）、瑞舒伐他汀（C组）各30例;对照组（D组） 30例不予任何降脂治疗,仅予饮食控制（低脂饮食）组;比较各组治疗前后,患者血总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平以及颈动脉斑块面积及颈动脉内膜-中层厚度（IMT）情况.[结果]治疗前A、B、C、D四组TC、TG、HDL-C、LDL-C、hs-CRP间比较无显著性差异（均P〉0.05）,降脂治疗6个月后A、B、C三组血TC、TG、LDL-C、hs-CRP水平、颈动脉斑块面积及IMT与治疗前及对照组比较均显著下降（P〈0.05）,HDL-C较对照组及治疗前显著升高（P〈0.05）,对照组上述指标与治疗前比较无显著性差异（均P〉0.05）.[结论]阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀均具有稳定动脉粥样硬化斑块的作用,在常规剂量时三者疗效无显著性差异.     

老年颈动脉硬化与血脂关系的研究

目的 研究颈动脉硬化与血脂的关系.方法 分别测定颈动脉硬化组和对照组的血清总胆固醇（TI℃）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）等参数.结果 颈动脉硬化组TC、TG、LDL-C、HDL-C与对照组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 颈动脉硬化患者中存在血脂异常,血脂异常与颈动脉硬化关系密切.     

血脂与脑梗死患者颈动脉粥样硬化的关系

目的了解血脂与脑梗死患者颈动脉粥样硬化的关系。方法对344例脑梗死疑似患者进行三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、载脂蛋白A—I（apo A—I）、载脂蛋白B（apo B）、脂蛋白（a）[Lp（a）]检测,同时用计算机断层扫描（CT）、B超检测颈动脉病变。结果344例脑梗死疑似患者中有303例经临床及CT检查诊断为脑梗死,其余41例作为对照组。303例确诊患者中颈动脉管壁内膜-中层厚度（IMT）〉0．9mm或有斑块者206例,占68．0％;其余97例无病变,占32．0％。脑梗死患者LDL—C水平无论有无颈动脉病变均高于对照组（P〈0．05）。无脑梗死的颈动脉粥样硬化患者apo A—I水平低于对照组（P〈0．05）。结论LDL-C、apo A—I是发生脑梗死和颈动脉硬化病变重要的危险因素和诊疗的观察指标,B超检测颈动脉粥样硬化再结合血脂检查,对于脑血管疾病的预防、早期诊断、指导治疗以及观察疗效具有一定的临床价值。     

中老年糖尿病患者脂代谢紊乱的比较分析

目的通过对糖尿病高脂血症患者与单纯高脂血症患者血脂水平的比较分析,为预防中老年心脑血管病的发生提供依据和思路。方法将该院2009年5月确诊的100例中老年高脂血症患者分为实验组与对照组各50例。实验组为糖尿病合并高脂血症患者,对照组为单纯高脂血症患者。分别对两组的总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及血糖（GLU）水平进行组间比较。结果两组TG、HDL-C及GLU比较差异均有统计学意义（P〈0.01）;TC和LDL-C两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;分别对两组男性、女性患者的上述指标进行比较,结果与总体近似。结论糖尿病脂代谢紊乱患者除TG升高、HDL-C降低外,LDL-C升高明显,其发生心血管疾病的危险性明显增加,降低LDL-C浓度为其首要治疗目标。     

血浆同型半胱氨酸与脑梗死的相关性分析

目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)及血脂水平与脑梗死的关系。方法对90例急性脑梗死患者在起病3 d内检测其血浆同型半胱氨酸(Hcy)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平,以同期门诊32例健康体检者为对照组,分析血浆同型半胱氨酸及血脂水平与脑梗死发病的相关性。结果急性脑梗死组血浆Hcy、TG、TC水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Hcy、TC和高血压病为急性脑梗死发病的独立危险因素。结论高同型半胱氨酸血症是脑梗死患者的独立危险因素,血浆同型半胱氨酸可作为常规检查,在预防和减少脑梗死的发病中有重要意义。