突变表皮生长因子受体的放疗优势及表皮生长因子基因突变检测

<正>肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,居恶性肿瘤第4位~([1]),在中国是癌症死亡的主要原因。非小细胞肺癌(nonsmall cell lung cancer,NSCLC)占肺癌总数约85%,5年生存率不足15%。约65%肺癌患者在其治疗的不同时期需要接受放疗治疗,放疗为NSCLC重要的局部治疗手段~([2])。化疗与放疗存在明显的相互增敏和协同作用~([3,4])。研究表明,单独放疗可以使局部晚期NSCLC患者中位生存期达到10个月,5年生存率5%~([5])。先化疗后放疗的序贯疗法的治疗疗效优于单     

全面护理干预在80例宫颈癌放疗患者中的应用观察

<正>宫颈癌为女性生殖系统常见恶性肿瘤疾患,居女性恶性肿瘤第二位,居女性生殖器官癌瘤首位,且近年有攀升趋势,有报道显示我国每年新增8万余例宫颈癌患者,每年死亡人数高达3万人之多,已成为危害女性生命健康的主要肿瘤疾患~([1])。放疗仍为目前临床治疗宫颈癌的主要手段,可在一定程度上控制肿瘤恶化,延长患者生存时间,降低病死率;但此类患者往往承受着巨大心理压力,易产生恐惧、焦虑等负性心理情绪,加之放疗产生的不良反应,导致其治疗依从性差,影响放疗效果。有学者指出给予宫颈癌患者一定的护理干预,可纠正其错误认知,消除负性心理情绪,提高治疗依从性,强化治疗效果~([2])。全面护理干预是一种综合、系统化、细致化的     

静脉植入式输液港与经外周-静脉置入中心静脉导管输液途径在乳腺癌不同治疗期的应用研究

<正>研究显示,乳腺癌位居女性肿瘤发病率首位,全国发病率为42.55/10万,占全部女性恶性肿瘤发病的16.81%,每年新发病例约28万,死亡率位居第5位,达到10.24/10万~([1])。复发高峰在术后第2.5年和第9年呈现双峰模式~([2])。随着医疗技术的发展,乳腺癌的各种治疗如新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy)、手术治疗、辅助化疗、辅助放疗、内分泌治疗、     

营养干预对提高宫颈癌患者同步放化疗耐受性的作用

<正>宫颈癌是目前临床上最常见的妇科恶性肿瘤,因其早期症状隐匿、转移性强、恶性程度高,约有2/3的患者就诊时已处于中晚期,已无法接受手术治疗。同步放化疗史目前中晚期宫颈癌最主要的治疗手段,疗效优于单纯的化疗、放疗。但是同步放化疗在提高临床疗效的同时,治疗所带来的不良反应也随之增加,特别是骨髓移植和胃肠道反应,严重影响了患者的生活质量和营养状况,部分患者因身体无法耐受而不得不中断治疗~([1])。营养支持治     

同步放化疗联合脾多肽治疗中晚期食管癌的疗效分析

<正>食管癌是消化道肿瘤中相对常见的恶性肿瘤~([1])。新辅助化疗后食管病灶的手术切除是Ⅱ/Ⅲ期食管癌的标准治疗方法,而同步放化疗是对于希望保留食管、拒绝手术或因内科疾病无法手术的食管癌患者的标准治疗。同步放化疗也是Ⅳ期食管癌患者的治疗方式~([2])。在放化疗过程中很容易引发各种并发症,例如消化道反应、骨髓抑制以及放射性食管炎等~([3]),为了减轻这些毒副反应,通常在放化疗过程中会应用一些药物,从而达到预期疗效。本研究在同步放化疗治疗中晚期食管癌患者过程中应用脾多肽注射液,观察其临床疗效及毒副反应,报告如下。1资料和方法     

苏复宁洗液(冻干)膀胱灌注给药对Wistar大鼠的长期毒性试验

<正>膀胱肿瘤是泌尿系统最常见的肿瘤之一。世界范围内,膀胱癌发病率居恶性肿瘤的第九位~([1])。在我国,男性膀胱癌发病率居全身肿瘤的第八位,女性排在第十二位以后~([2]),发病率远低于西方国家。手术切除可取得较好的近期疗效,但术后复发率高,3~5年内复发率为50%~70%~([3]),约30%~40%的复发肿瘤恶性程度增高、浸润能力增强~([4])。近年来的研究发现,用中药治疗恶性肿瘤,无论是减轻症状,提高生存质量,防止     

极光激酶A在结直肠癌中的表达及意义

<正>结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一,其发病率居所有恶性肿瘤的第3位,死亡率居第2位~([1,2])。我国结直肠癌发病率呈逐年上升趋势,目前位居所有恶性肿瘤发病率的第6位,死亡率排名第5位,且发病年龄有年轻化的趋势~([3])。极光激酶A(aurora kinase A)属于参与有丝分裂的丝氨酸/苏氨酸激酶家族,能够引起中心体复制、染色体数目和结构的异常而导致肿瘤的形成~([4])。本研究     

人乳头瘤病毒16/18阳性阴道镜可疑宫颈病变的病理分析

<正>宫颈癌是女性高发的恶性肿瘤,其发病率高居女性恶性肿瘤第二位。已经建立宫颈癌筛查方案的国家,子宫颈癌的发病率和致死率均显著降低,然而部分发展中国家子宫颈癌的发病及病死率仍处于较高水平,据流行病学调查,我国每年新增病例占全世界新发宫颈癌病例的30%左右~([1]),严重危害妇女身心健康。高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染是引起子宫颈癌及子宫颈上皮内瘤变(CIN)的必要因素,其中HPV16/18可引起世界范围内70%的宫颈癌~([2])。2016年1月,美国妇产科医师学会发布了子宫颈癌的筛查和预防实践指南推荐联合筛查细胞学阴性HPV16/18阳性患者直接转诊阴道镜。回顾性分析我院高危型HPV16/18阳性阴道镜可疑宫     

同步放化疗联合重组人血管内皮抑制素治疗中晚期宫颈癌的临床效果及预后分析

<正>宫颈癌作为女性生殖系统癌瘤,发病较为隐匿,就诊时多已进展为中晚期。放射治疗是其重要的治疗措施,三维适形放疗(3D-CRT)能够提高肿瘤靶区适形度、剂量,稳定病情发展,但单独使用无法阻断肿瘤细胞的扩散、转移~([1])。在三维适形放疗基础上增加顺铂,可以改善患者生存率,但仍不能有效解决肿瘤扩散与转移问题。近年来,在放化疗基础上加用重组人血管内皮抑制素,已成为中晚期     

磁共振弥散加权成像在中晚期宫颈癌放射治疗中的应用

目的本研究对正常子宫颈及宫颈癌组织放疗前后的弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)特点进行分析,并探讨DWI在宫颈癌放疗疗效监测方面的价值。方法对15例非宫颈肿瘤女性的子宫颈和45例宫颈癌患者放疗前后的宫颈癌灶进行常规磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)扫描和横断面DWI(b=700 s.mm-2),比较正常宫颈和放疗前后宫颈癌病灶的表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值,并比较放疗前后宫颈癌灶与两侧臀大肌组织的ADC值。结果正常子宫颈平均ADC值[(1.762±0.119)×10-3mm2.s-1]显著高于宫颈癌的ADC值[(0.891±0.130)×10-3mm2.s-1](t=20.199,P0.05)。放疗后子宫颈的ADC值[(1.670±0.120)×10-3mm2.s-1]较放疗前相应部位升高(t=25.889,P0.05),但较正常子宫颈及放疗后两侧臀大肌组织ADC值降低。结论 DWI能够区分正常子宫颈和宫颈癌组织,显示放疗前后宫颈癌灶组织的改变,有利于监测及评价宫颈癌放疗疗效。     

子宫颈癌放射治疗摆位技术精确度分析

<正>子宫颈癌作为妇女常见的疾病之一,具有发病率高、治疗时间长的特点~([1])。常用手术联合放疗或化疗。但放射治疗极易受到其他因素干扰,影响放射摆位精确度~([2])。本研究主要对子宫颈癌放射治疗中的摆位技术精确度进行了分析,现报告如下。     

高级别浆液型卵巢癌中微RNA 18a-5p糖类抗原-125人附睾蛋白4表达及其意义

<正>卵巢恶性肿瘤是妇科常见的三大恶性肿瘤之一,其发病率位居子宫颈癌及子宫内膜癌后的第三位,致死率却居首位~([1])。由于卵巢在盆腔较深位置,一般不易扪及,且早期没有明显症状;在临床上患者如果有腹胀、腹部肿块或腹腔积液等表现,显示肿瘤已长大或到晚期。数据表明早期卵巢癌患者的5年存活率可高达85%以上,晚期患者不足30%[2]。其中高级别浆液型卵巢癌(HGSOC)是卵巢癌患者死亡的最主要原因,所占比例达70%～80%,且病死率居高不下~([2])。微RNAs(miRNA)是一类在体内有多种生理功能,可调控基因表达,长度约为22个核苷酸的非编码单链RNA。miRNA在体内作为指引分子,通过和mRNA分子的碱基配     

直肠癌新辅助短程强化超分割放疗30 Gy与25 Gy疗效对比

<正>多项大型随机对照研究结果显示,术前放化疗与术后放化疗相比可以提高进展期直肠癌的保肛率与局部控制率,以5-氟尿嘧啶(5-Fu)为基础的新辅助放化疗也逐渐得到认可~([2,4])。目前新辅助放疗方案主要分长程和短程,波兰~([5-7])、澳大利亚~([8,9])分别人组312例和326患者的随机对照实验结果显示短程放疗近期Ⅲ~Ⅳ毒副反应较长程放疗小,长期随访结果2组间保肛率、局部复发率及长期毒副反应差异均无统     

夫妻同患上消化道癌43对的预后与相关因素分析

<正>上消化道恶性肿瘤是严重影响居民健康的主要疾病,尤其是在山西省阳城县恶性肿瘤高发区,无论是全肿瘤发病谱~([1])还是重复癌~([2]),或是一个部位多病灶癌~([3]),都是以上消化道恶性肿瘤位居第一第二。近年来夫妻癌~([4])的发病率似有上升趋势,本院治疗过的夫妻癌148对中,患上消化道恶性肿瘤的就有169例,而夫妻同患上消化道恶性肿瘤的有43对。现将43对患者的临床资料、治疗方法及预后等因素进行总结分析,为临床诊治工作提供可参考依据,报告如下。     

同步放化疗治疗中晚期宫颈癌36例疗效观察

局部进展期宫颈癌的主要治疗手段为放射治疗，中晚期宫颈癌患者，单纯放疗疗效较差，近年来，随着综合治疗在恶性肿瘤治疗中作用的日渐突出，同步放化疗治疗中晚期宫颈癌对生存率的提高得到了多方验证。有学者采用放疗加同步化疗的综合治疗，较单纯放疗能增加局部肿瘤控制，降低远处转移率。为进一步观察同步放化疗对中晚期宫颈癌的治疗效果，笔者自2001年1月至2004年6月对我科68例中晚期宫颈癌患者采用同步放化疗措施进行治疗，近期效果显著，现报告如下。     

术前外周血中性粒细胞/淋巴细胞比与胃癌临床病理特征及预后的关系

<正>胃癌(gastric cancer,GC)是消化科常见恶性肿瘤之一,流行病学调查显示:全世界24个地区16种常见肿瘤的新发病数,胃癌为第一位,占10.5%,男性多于女性~([1]);而我国胃癌的发病率仅次于宫颈癌,男性胃癌的发病率为39.2~62.0/10万,女性为19.1~24.8/10万,分别占恶性肿瘤的第一位和第二位~([2,3])。近年来研究表明:全身炎症反应可以加剧癌症患者营养水平及机体功能降低,促进肿瘤     

宫颈癌新辅助化疗的临床观察

<正>宫颈癌是妇女常见的恶性肿瘤,在女性恶性肿瘤中占第2位,所有的恶性肿瘤中占第7位[1],过去认为宫颈癌的治疗主要是手术或放疗,宫颈癌对化疗的敏感性差,仅用于晚期及复发患者的姑息治疗。近年来,随着对肿瘤化疗认识的不断深入与化疗临床研究的迅速发展,宫颈癌的化学治疗亦逐渐得到肯定,术前新辅助化疗的临床应用也更加广泛。有研究认为合理的新辅助化疗,不仅可以消灭微转移灶,还可以缩小肿瘤体积和范围,提高手术或放疗效果。我院从2004年1月开始,对宫颈癌患者术前给与新辅助化疗加手术治疗,与     

胃癌患者加速康复外科围手术期的优化护理实施效果

<正>胃癌是我国较为常见的消化道恶性肿瘤之一,在所有恶性肿瘤中的发病率居第3位~([1])。胃癌具有恶性程度高、患者生存率低、预后差、病死率高等特点,提高患者生存率,改善患者预后是肿瘤医生的研究重点。外科手术是治疗早期胃癌的     

综合护理干预对鼻咽癌放疗患者生存质量的影响

<正>鼻咽癌是人类常见肿瘤之一,严重威胁着患者的生命健康。放射性治疗则为鼻咽癌的首选治疗方法~([1]),但是在放射治疗过程中,放射线在对恶性肿瘤细胞进行杀伤的同时,对人体正常组织必然会产生一定的影响,从而造成一定的放射反应与损伤~([2])。因此患者在放疗的过程中身体与内心都遭受极大的     

快速肠道康复方案在根治性膀胱切除—回肠尿流改道术中的应用

<正>世界范围内,恶性肿瘤发病率中膀胱癌排第九位,在男性恶性肿瘤中排第六位,女性恶性肿瘤中排第十位之后~([1])。我国范围内,男性恶性肿瘤中膀胱癌排第八位,女性排第十二位以后~([2]),发病率远低于西方国家。2002年我国膀胱癌年龄标准化发病率男性为3.8/10万,女性为1.4/10万~([1])。近年来,根据我国部分城市发布的全身恶性肿瘤发病率报告显示,膀胱癌发病率有逐年增高趋势~([3-5])。男性膀胱