宫颈癌筛查中液基薄层细胞检查及人乳头瘤病毒检测联合阴道镜的临床应用

<正>宫颈癌是出现于子宫颈上皮的恶性肿瘤,与性生活紊乱、早育、早婚、病毒细菌感染、长期口服避孕药、吸烟有关。目前主要依靠液基薄层细胞学检查(TCT)、人乳头瘤病毒(HPV)-DNA、阴道镜宫颈组织活检、肉眼观察等筛查。其中阴道镜能发现肉眼不可见宫颈异常病变并指导活检,能提高准确性和早期宫颈癌筛除率,研究者普遍建议可疑宫颈癌者应采用该方法诊断是否有癌前病变及早期癌[1]。在早期发现高危HPV感染,提高宫颈癌诊断率有重要意义。为进一步提高癌前病变筛查准确性,笔者分析了HPV、TCT、阴道镜三者联合宫颈病变、癌     

液基细胞联合人乳头瘤病毒检测在宫颈癌筛查中的价值

目的 评价液基细胞学(LCT)与二代杂交捕获法检测人乳头瘤病毒(HC2-HPV-DNA)联合在宫颈病变筛查中的价值.方法 回顾分析556例患者的LCT和HC2-HPV-DNA结果,以活检结果为金标准,比较单独LCT检测、单独HC2-HPV-DNA检测及LCT和HC2-HPV-DNA联合检测这3种方法的临床诊断性指标.结果 LCT的敏感度89％,特异度95.4％,诊断准确率94.4％,阳性预测值76.8％,阴性预测值98.0％;HC2-HPV-DNA以上指标分别为91.5％,89％,89.4％,59.1％,98.4％;联合筛查分别为98.7％,86.1％,87.9％,55.1％,99.8％.LCT敏感度较HC2-HPV-DNA低,但特异度、诊断准确率、阳性预测值更高(P＜0.05),联合筛查敏感度高于单一法(P＜0.05).结论 LCT和HC2-HPV-DNA检测是宫颈病变筛查的有效方法,联合筛查具有更高的敏感度,能减少漏诊率.     

液基薄层细胞学联合人乳头瘤病毒检测在宫颈癌筛查中的意义

目的探讨液基薄层细胞学(TCT)联合人乳头瘤病毒(HPV)检测在宫颈癌筛查中的意义。方法收集采用TCT检查的8 136例患者,其中317例同时行HPV检测及活体组织检查。结果 TCT检查发现异常283例(3.48%),其中无明确意义的非典型鳞状上皮细胞(ASC-US)179例(2.20%),低度鳞状上皮内病变(LSIL)81例(1.00%),高度鳞状上皮内病变(HSIL)16例(0.20%),浸润癌(SCC)7例(0.09%),诊断符合率为84.10%。HPV阳性患者209例,感染率为65.93%,其中高危型176例(84.21%),诊断符合率为85.80%。单独运用TCT检查漏诊10例,单独检测HPV漏诊77例,联合检测未发现漏诊病例。结论 TCT联合HPV检测能提高宫颈癌及癌前病变的检出率。     

液基薄层细胞学检查、人乳头状瘤病毒检测、宫颈活检在宫颈癌筛查中的价值

宫颈癌是一种可防可治的疾病,癌前期病变又是个相对较长的过程.防治宫颈癌可以通过早期筛查和早期干预来实现.现将我院宫颈癌筛查情况报告如下.     

液基薄层细胞检查联合HPV-DNA分型检测在宫颈癌筛查中的价值对比

目的探讨液基薄层细胞检查(TCT)联合人乳头状瘤病毒DNA分型检测在宫颈癌筛查中的应用价值。方法纳入2017年6～12月在我院行宫颈癌筛查的130例患者,收集其TCT及HPV-DNA检测标本,取活检标本进行病理检查,以病理检查结果为金标准,分析TCT、HPV-DNA及两者联合在判断宫颈癌病变中的诊断效能。结果以病理检查为金标准,TCT检测符合率为61.54%(80/130),HPV-DNA检测符合率为69.23%(90/130),差异无统计学意义(χ2=1.699,P=0.192);随着TCT级别升高,高危型HPV表达率逐渐升高,在SCC中高危型HPV表达率为100%,差异有统计学意义(P 0.05);TCT联合HPV-DNA在诊断灵敏度、特异度、准确度方面均高于单一TCT、HPV-DNA检测,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 TCT联合HPV-DNA分型检测能够提高早期宫颈癌筛查准确率,在临床上具有较高应用价值。     

比较人乳头瘤病毒检测与薄层液基细胞学在宫颈癌筛查中的应用价值

目的 比较人乳头瘤病毒DNA(human papillomavirus DNA,HPV DNA)检测与薄层液基细胞学(ThinPrep Cytology Test,TCT)在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用价值.方法 对我院妇科门诊2 61例宫颈疾病患者进行TCT检查和HPV DNA检测,细胞学诊断标准按照TBS(2001)分类.细胞学诊断≥ASCUS或高危型HPV DNA阳性患者建议阴道镜检查并行多点活检,宫颈病理诊断≥CIN1为阳性.结果 高危型HPV DNA检测敏感性为64.1%,特异性为66.9%,TCT检查敏感性为53.1%,特异性为72.3%;高危型HPV DNA检测敏感性较TCT高,统计学有显著性差异(P＜0.05).高危型HPV DNA检测阳性ASCUS患者,54.5%出现宫颈上皮内瘤病(CIN),显著高于高危型HPV DNA阴性组(P＜0.05).结论 HPV DNA检测在宫颈癌及癌前病变的筛查的敏感性较高,是一种有效的筛查手段;细胞学诊断ASCUS患者进行HPV DNA检测可提高筛查的阳性率.     

液基细胞学筛查联合人乳头瘤病毒检测在宫颈癌筛查中的应用

<正>宫颈癌是严重威胁妇女健康的常见妇科恶性肿瘤,高危人乳头瘤病毒(HPV)感染是导致宫颈癌发生的首要条件[1]。近年随着宫颈筛查技术的发展,液基细胞学筛查(TCT)作为早期筛查子宫颈癌病变的重要诊断技术,在宫颈癌前病变诊断中发挥重要的作用[2,3]。本研究于2011年1月至2014年1月对宫颈筛查的妇女应用TCT联合HPV检查,并且获得较理想的诊断结果,报告如下。     

液基薄层细胞学检查联合阴道镜筛查宫颈病变

目的探讨宫颈液基薄层细胞技术（LPT）检查联合阴道镜检查并定位活检在宫颈病变中的诊断价值。方法对2258例妇科门诊就诊妇女先行LPT检查,LPT异常者进一步行阴道镜下活检。结果LPT异常者共156例,其中不典型鳞状上皮细胞（ASCUS）81例,低度鳞状上皮内病变（LSIL）53例,高度鳞状上皮内病变（HSIL）21例,鳞癌（SCC）1例。156例LPT异常者阴道镜下活检结果显示：炎症77例,宫颈上皮内瘤变CINI41例,CINⅡ22例,CINⅢ14例,鳞癌2例。LPT与病检结果符合率分别是：ASCUS25．93％,LSIL69．81％,HSIL95．24％,SCC100％。结论LPT检查联合阴道镜检查能早期发现宫颈癌及癌前病变,是一种方便可靠的宫颈癌筛查方法。     

薄层液基细胞学检查联合人乳头瘤病毒检测在宫颈癌前病变筛查中的应用

目的探讨薄层液基细胞学检查(TCT)联合人乳头瘤病毒(HPV)检测在宫颈癌前病变筛查中的临床价值。方法对门诊1152例宫颈疾病患者进行TCT检查和HPV分型检测。182例TCT检查诊断为非典型鳞状上皮意义不明确(ASCUS)及以上或HPV阳性及临床症状高度疑似病例患者均在阴道镜下取病理活检。结果 1 152例受检者中,TCT阳性155例,占13.45%,HPV阳性143例,占12.41%,差异无统计学意义(P>0.05)。TCT检查异常者中ASCUS、LSIL、HSIL和SCC的HPV感染率分别为70.59%、82.98%、93.75%和100.00%。随着细胞学级别的增高,HPV检出率逐渐增高(P<0.05);随着病理级别的升高,HPV和TCT均为阳性的检出率也越来越高(P<0.05)。155例TCT阳性患者与阴道镜下病理组织活检结果比较显示,随着细胞学级别的增高,病理级别逐渐增高(P<0.05)。结论 TCT检查为一种准确、简便的宫颈病变的细胞学检查方法,结合HPV分型检测不失为一种先进的宫颈癌前病变和宫颈癌的筛查方法。     

液基细胞学联合人乳头瘤病毒检测在宫颈癌筛查中的应用

目的分析液基细胞学联合人乳头瘤病毒检测在宫颈癌筛查中的应用价值。方法选取门诊部进行宫颈癌癌前病变和宫颈癌筛查的女性1600例作为临床研究对象,将其随机分成观察组和对照组,每组800例。对照组采用液基超薄细胞学检查以进行阳性筛查,而观察组在此基础上再做高危型人乳头瘤病毒检查,综合这两种检查方式得到的检查结果来做阳性筛查。比较观察组和对照组的临床诊断符合率。结果观察组筛查检出阳性者共87例,经病理检查为阳性者共96例,临床诊断符合率为90.63%;对照组筛查检出阳性者共70例,经病理检查为阳性者共124例,临床诊断符合率为56.45%。观察组和对照组的阳性符合率相比具有显著差异性(P<0.05)。结论液基细胞学联合人乳头瘤病毒检测的检测方式能够使二者之间互为补充,显著提高宫颈癌的临床诊断符合率,具有较高的临床应用价值。     

液基细胞学联合阴道镜筛查在宫颈癌防治中的应用价值

目的探讨液基细胞学联合阴道镜筛查在宫颈癌防治中的应用价值。方法选择400例患者,随机分为两组,各200例,观察组使用液基细胞学联合阴道镜检术,对照组则单纯使用液基细胞学检查,比较两组患者诊断结果与病理检查结果,并分析假阳性率和假阴性率。结果观察组宫颈癌确诊率为95.4%,显著高于对照组的63.1%(P0.05),观察组假阳性率和假阴性率均显著低于对照组(P0.05)。结论液基细胞学检查联合阴道镜检能有效提高宫颈癌筛查率,减少误诊和漏诊率,值得临床推广。     

高危型人乳头瘤病毒检测联合液基超薄细胞学检查用于宫颈癌筛查的临床价值

目的：探讨高危型人乳头瘤病毒检测联合液基超薄细胞学检查用于宫颈癌筛查的临床价值。方法735例进行宫颈癌筛查的妇女随机分为三组,每组245例, A组行高危型人乳头瘤病毒检测联合液基超薄细胞学检查(HPV-DNA+TCT), B组行单独高危型人乳头瘤病毒检测(HPV-DNA), C组行单独液基超薄细胞学检查(TCT)。比较三组的检测结果。结果A组阳性16例,病理检查结果阳性15例,阳性符合率93.75%;B组阳性25例,病理检查结果阳性14例,阳性符合率56.00%;C组阳性20例,病理检查结果阳性13例,阳性符合率65.00%。三组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论高危型人乳头瘤病毒检测联合液基超薄细胞学检查进行宫颈癌筛查,可提高阳性符合率,临床价值高。     

液基薄层细胞学试验联合阴道镜在宫颈病变筛查中的价值

目的 研究液基薄层细胞学试验(thinprep cytology test,TCT)对宫颈病变筛查的临床意义.方法 576例宫颈疾病患者中308例经单纯阴道镜检查取活检,268例行TCT联合阴道镜检查取活检,最终以病理组织学诊断为金标准,比较两组诊断阳性符合率.结果 行TCT联合阴道镜取活检阳性诊断符合率为72.4％( 194/268),明显高于单纯阴道镜检查取活检的阳性诊断符合率34.4％(106/308).结论 TCT联合阴道镜检查取活检可以提高宫颈上皮内瘤变阳性诊断率,对筛查宫颈癌前病变具有重要临床意义.     

液基薄层细胞学检查在痰液肺癌细胞筛查中的价值

目的 探讨液基薄层细胞学检查(TCT)在痰液癌细胞筛查中的应用及价值。方法 选取2011年1月1日至2013年12月30日该院呼吸内科收治的肺癌患者共300例,按照检查方法不同分为观察组(100例)和对照组(200例)。观察组采用TCT法进行检测,对照组采用痰液传统涂片检查进行检测,比较两组患者阳性诊断率。结果 对照组阳性诊断率[51.5%(103/200)]低于观察组[74.0%(74/100)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 肺癌采用TCT检查诊断率高,且显著优于传统检查方法。     

液基细胞学联合人类乳头瘤病毒检测在宫颈癌癌前病变筛查中的应用

<正>宫颈癌癌前病变的筛查是预防宫颈癌发生的重要环节。目前,宫颈癌癌前病变筛查的主要方法有人类乳头瘤病毒(HPV)检测和液基细胞学(TCT)检查。HPV检测主要在于发现HPV感染阳性病例,不能反映宫颈病变性质;TCT检查可反映宫颈病变性质,但仍时有漏诊病例。为解决这一矛盾,近年有研究提出TCT检查联合HPV检测     

阴道镜检查联合HPV检测在宫颈癌筛查中的价值

大量的基础与临床研究证实,宫颈癌的发生与人乳头瘤病毒(HPV)密切相关[1].本文研究阴道镜检查联合HPV检测在宫颈癌筛查中的价值.     

液基薄层细胞联合人类乳头状病毒检测在筛查宫颈病变中的应用

临床上对于宫颈癌前病变的及早发现越来越重视。通过对妇女进行早期筛查、早期干预,减少宫颈癌的发生率和病死率,提高临床诊断准确率具有重要的意义。本研究观察和分析了妇科门诊和妇女病普查筛查宫颈病变情况,现报告如下。