预防老年髋部脆性骨折病人肺部感染的加速康复循证护理实践

目的 构建并实施基于加速康复的预防老年髋部脆性骨折病人肺部感染的循证护理方案,并评价其效果.方法 选取2018年9月至2019年7月在兰州大学第一医院住院治疗的80例老年髋部脆性骨折病人为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组各40例.研究组应用基于加速康复的循证护理,对照组应用常规护理.比较两组病人肺部感染的发生率、首次下床活动时间、住院天数、术后第7天生活自理能力(ADL)评分.结果 研究组无肺部感染病例发生,对照组发生6例肺部感染,发生率为15％,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组首次下床时间[(43.26±11.91)h]和住院天数[(10.50±1.55)d]均明显小于对照组[(49.63±12.28)h、(12.36±5.42)d](均P<0.05),研究组术后第7天生活自理能力(ADL)评分[(55.88±3.56)分]明显高于对照组[(47.63±5.43)分](P<0.05).结论 基于加速康复的循证护理能有效预防和降低老年髋部脆性骨折病人肺部感染的发生,提高其生活自理能力,促进病人早日下床,缩短住院时间.     

循证护理在预防老年下肢骨折患者肺部感染中的应用

目的探讨循证护理在预防老年下肢骨折患者肺部感染中的应用。方法通过对2000年1月至2013年12月在我院进行住院治疗的50例老年下肢骨折患者进行随机分组,分为实验组和对照组,每组患者均为25例,其中对照组患者仅给予常规护理,实验组患者在给予常规护理的基础上给予循证护理。观察比较两组患者的满意度、肺部感染发生率及呼吸衰竭发生率。结果实验组患者的满意度较对照组患者明显提高,具有显著差异(P<0.05);实验组患者的肺部感染发生率及呼吸衰竭发生率较对照组患者显著降低,具有显著差异(P<0.05)。结论针对老年下肢骨折患者采用循证护理,可以有效降低肺部感染和呼吸衰竭的发生率,提高患者的满意度,改善患者的预后,提高患者的生活质量。循证护理在预防老年下肢骨折患者肺部感染中有着十分重要的意义,临床值得推广应用。     

老年髋部骨折患者的循证护理探析

目的分析老年髋部骨折患者循证护理方法与效果。方法研究对象取2014年4月至2015年4月本院老年髋部骨折86例,依照护理模式差异进行分组。对照组模式为常规护理,共43例;余43例入组实验组,模式为循证护理。观察评定效果,予以对比分析。结果实验组并发症的发生率低(P<0.05),舒适度及满意度高(P<0.05),有显著性差异。结论老年髋部骨折患者循证护理效果较好,可显著减少并发症,提高患者舒适度与满意度,值得推广。     

医护一体化护理模式在老年髋部骨折患者围术期呼吸道管理中的应用

目的探讨医护一体化护理模式在老年髋部骨折患者围术期呼吸道管理中的应用。方法选择2019年1—12月泰州市人民医院骨科收治的老年髋部骨折患者117例,根据我科新技术开展时间节点分为两组。对照组采用常规护理模式(n=56),试验组采取医护一体化护理模式(n=61)。比较分析两组患者肺部感染的发生率、出院患者满意度、平均住院时间、日均费用。结果术后1周试验组患者肺部感染的发生率较对照组低,差异有统计学意义(P 0.05);试验组患者住院满意度明显高于对照组,平均住院时间和日均费用低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论医护一体化护理模式可以降低老年髋部骨折患者围术期肺部感染的发生率,减轻患者家庭及社会的经济负担,加速患者康复。     

早期离床活动对老年髋部骨折术后康复的影响

探讨早期离床活动对老年髋部骨折术后康复的影响。分析2014年1月至2015年5月收治的60例髋部骨折的老年患者的临床资料。根据护理方法的不同将患者分为观察组和对照组,每组各30例。对照组采用术后常规护理,观察组在常规护理的基础上实施早期离床护理干预。观察2组患者肺部感染、泌尿系感染、下肢深静脉栓塞、压疮等并发症的发生情况及肢体功能恢复时间。经过一段时间的护理,发现观察组患者术后肺部感染、泌尿系感染、下肢深静脉栓塞、脑梗死等并发症发生率明显降低,降低程度明显高于对照组（P＜0.05);观察组患者的肢体功能恢复情况明显优于对照组（P＜0.05)。早期离床活动应用于老年髋部骨折术后康复具有较好的护理效果,不仅能够有效降低患者并发症发生率,而且能够缩短患者肢体功能时间,促进患者康复,值得临床推广应用。     

综合护理在老年髋部骨折中的应用

<正>随着我国人口老龄化趋势逐渐加剧,老年骨折也引起了社会的关注。文献[1]报道我国老年髋部骨折约占骨科临床的20%,一年内死亡率可达33%。老年髋部骨折并发症,比如:肺部感染、下肢静脉血栓、压力性损伤等严重威胁到患者的生命,如不能正确处理,有较高的致残及致死率[2,3],同时老年人作为特殊人群,骨折后对身体和心理都会造成很大的打击,常规护理往往忽视老年患者心理的因素,本研究对70例     

68例老年髋部骨折术后并发症的防治

目的探讨老年髋部骨折术后并发症的防治。方法对我科2004年1月～2007年1月68例65岁以上老年髋部骨折切开复位内固定术患者术后1周持续监护,就其出现的并发症及治疗进行回顾性分析。结果66例治愈出院,2例死亡,其中1例死亡原因为肺部感染,另1例为顽固性心律失常。病死率为2.9%。结论老年髋部骨折患者术前充分准备及术后并发症的防治是提高手术成功率的关键。     

高龄髋部骨折患者围手术期肺部并发症护理

近年来,随着手术技术水平的提高、内固定器材和人工关节的发展,老年人髋部骨折不论是股骨颈还是粗隆间骨折,均愈来愈倾向于手术治疗（全髋置换术或内固定）[1,2]。但老年患者全身并存疾病多,各种脏器功能减退,对于这一特殊人群,需要在术前对手术的必要性和耐受性进行充分地评估[3]。围手术期并发症,特别是肺部并发症严重影响患者术后康复及生命,因此,对髋部骨折的老年患者进行积极和科学的护理措施对预防和处理肺部并发症极其重要[4]。     

循证护理模式在老年股骨骨折患者中的效果比较

目的：探讨循证护理模式在老年股骨骨折患者中的效果。方法：选取2009年5月～2010年11月于本院进行治疗的120例老年股骨骨折患者为研究对象,将其随机分为A组（循证护理组）60例和B组（常规护理组）60例,A组应用循证护理方法实施干预,B组应用常规护理方法。分别观察患者骨折后l、2、3周两组患者围术期深静脉血栓（DVT）、泌尿系统感染、肺部感染、压疮、焦虑形成等并发症发生情况,进行统计及比较。结果：A组患者骨折后1、2、3周两组围术期深静脉血栓（DVT）、泌尿系统感染、肺部感染、压疮、焦虑等并发症例数少于B组,P〈0.05或P〈0.01,差异有统计学意义。结论：老年股骨骨折患者应用循证护理可减少围术期并发症的发生,对患者的预后及康复有重要临床意义。     

老年髋部骨折术后肺部感染的现状及高危因素分析

目的 探讨老年髋部骨折术后肺部感染的现状及高危因素分析，以期为临床诊治提供参考。方法 选择2017年4月至2022年4月收治入院的老年髋部骨折手术患者457例，其中术后肺部感染患者57例设为观察组，术后无肺部感染400例设为对照组。详细记录患者基本临床资料，采用多因素Logistic回归分析影响肺部感染独立危险因素。结果 457例老年髋部骨折手术患者，术后肺部感染57例，感染率为12.5%。经单因素分析显示，肺部感染组与无肺部感染组性别、肥胖、吸烟史、高血压史、高血脂史、冠心病史和NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);肺部感染组与无肺部感染组年龄、糖尿病史、意识障碍、吞咽障碍、低蛋白血症、卧床时间和住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析显示，年龄>75岁、糖尿病史、意识障碍、吞咽障碍、低蛋白血症、卧床时间>2周和住院时间>3周为影响肺部感染独立危险因素。结论 老年髋部骨折手术患者并发肺部感染率较高，且肺部感染受多因素影响，为预防肺部感染，需采取针对性预防措施。     

循证护理在老年髋部骨折护理中的应用探讨

目的分析研究在老年髋部骨折护理中采取循证护理干预的效果。方法选取2012年8月至2014年8月在我院接收的患有老年髋部骨折的患者一共有84例,随机分为干预组、对照组,对照组对患者采取常规护理,干预组对患者采取循证护理,对干预组与对照组临床效果给予分析研究。结果干预组患者的骨折愈合情况明显优于对照组(P<0.05);干预组患者并发症发生率明显要比对照组低(P<0.05)。结论老年髋部骨折采取循证护理干预,可以有效促进骨折愈合,同时并发症发生率降低,具有临床推广价值。     

循证护理在老年髋部骨折合并糖尿病行内固定术患者中的应用

目的探讨循证护理在老年髋部骨折合并糖尿病行内固定术患者中的应用价值。方法选择2015年10月~2017年3月本院收治的老年髋部80例,其中股骨颈骨折45例,股骨粗隆间骨折35例,按照随机数字法分为两组,各40例,观察组实施本研究循证护理,对照组实施常规护理,包括心理护理、一般护理、手术围术期护理等,股骨颈骨折术式为空心钉内固定术,股骨粗隆间骨折术式为股骨近端防旋髓内钉(PFNA)。结果观察组10米步行耗时短于对照组(P<0.05),齐膝凳子5次坐立耗时短于对照组(P<0.05),观察组术前住院时间短于对照组(P<0.05),术后住院时间短于对照组(P<0.05),观察组术后拄拐下地行走时间及弃拐行走时间均早于对照组(P<0.05)。结论通过循证护理干预,可有效提高老年髋部骨折合并糖尿病患者的术后恢复情况,改善其髋关节功能,促进患者早日康复出院。     

老年髋部骨科手术30例围术期护理总结

近年来,老年患者髋部骨骼损伤发病率有升高趋势,无论手术治疗还是保守治疗都需长期制动卧床休息,常会导致一些严重并发症,如肺部感染、下肢深静脉血栓形成等,重者可危及生命[1]。细致周到的护理可显著提高老年髋部骨     

分析渐进式功能锻炼对老年髋部骨折患者术后肢体功能恢复的效果

目的分析渐进式功能锻炼对老年髋部骨折患者术后的肢体功能恢复效果。方法选择我院2013年1月至2015年1月收治的老年髋部骨折患者80例,将其随机分成实验组和对照组各40例,对照组患者给予传统骨折术后护理,实验组患者给予渐进式锻炼方式,利用Harris评分对两组患者的肢体功能恢复效果进行对比分析。结果护理后,实验组患者出院前1 d和出院后1个月的Harris髋部关节功能总分显著高于对照组患者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论渐进式功能锻炼能让老年髋部骨折患者术后肢体功能得到更好恢复,值得临床推广和应用。     

高龄髋部骨折45例围手术期的护理

高龄髋部骨折是指发生在80岁以上的老年股骨颈和粗隆间骨折[1],郑州市骨科医院2008年1月-2010年1月共收治80岁以上的髋部骨折患者56例,其中45例采取手术治疗,现将护理体会总结如下: 1 临床资料     

老年糖尿病合并髋部骨折患者围术期的护理分析

目的探讨老年糖尿病合并髋部骨折患者围术期的护理方法。方法将66例老年糖尿病合并髋部骨折围术期患者随机分为干预组36例和对照组30例。对照组予髋关节骨折常规护理,干预组予有针对性的护理干预措施。观察2组临床疗效和术后疼痛、切口渗出及肺部感染情况。结果 2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预组术后疼痛、肺部感染发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论根据老年人的生理和心理特点,做好围术期的护理干预,是提高手术成功率、减少并发症的重要保证。     

健康教育在老年骨质疏松性髋部骨折护理中的应用

目的分析研究不同健康教育方法对老年骨质疏松性髋部骨折患者的护理效果,为临床护理提供参考和依据。方法随机抽取2011年6月至2013年11月老年骨质疏松性髋部骨折患者共82例为本次实验的临床研究对象。使用随机数字表将患者分为两组。对照组共41例,临床护理使用常规语言健康教育;实验组41例,使用Orem自理模式护理,观察对比观察的护理效果。结果实验组患者护理后,患者对疾病掌握优良率更高,发生髋部骨折后并发症比例更低,各项指标与对照组患者比较,P<0.05,差异有统计学意义。实验组老年骨质疏松性髋部骨折患者术后生活质量为(81.87±6.08),高于对照组患者,P<0.05,差异有统计学意义。结论对老年骨质疏松性髋部骨折的患者给予Orem自理模式健康教育方法的效果更优秀,可以提高患者知识掌握水平,降低并发症,并提高生活质量。     

老年髋部骨折患者的护理体会

目的总结老年髋部骨折患者术后护理措施。方法分析40例老年髋部骨折患者的临床护理资料。根据老年人的生理和心理特点,有针对性地预防和控制并发症,同时加强心理护理。结果全部患者的合并症经术前处理相对稳定,30例平稳渡过围手术期,5例术后出现一过性老年性精神障碍,1例患肢出现深静脉血栓,4例合并肺部感染,1例95岁患者死于多器官功能衰竭。结论老年患者手术风险大,加强围手术期护理是提高手术成功率、减少并发症和降低病死率的重要保证。     

某院76例老年髋部骨折患者术后医院感染的相关因素及其病原菌的分布与药敏结果分析

目的:分析医院老年髋部骨折患者术后医院感染危险因素及其病原菌的分布与药敏结果,为预防术后感染的合理用药提供参考.方法:选取2017年5月-2019年6月间医院骨科收治的老年髋部骨折术后患者76例临床资料,统计其术后伤口分泌物病原菌的培养和药敏结果,分析了分泌物标本中病原菌对抗菌药物预防用药的影响,以及老年髋部骨折患者术...     

微创治疗股骨粗隆间骨折隐性失血的研究

<正>近年来微创手术已经成为老年髋部骨折后的主要治疗手段,尽管其已经将骨折后的并发症降低,但是术后隐性失血仍不可忽视[1]。由于老年人造血功能明显减弱,代偿功能差,因此术后的隐性失血往往是影响老年人预后的重要因素之一。本试验对我院2012年6月至2014年6月老年髋部骨折微创治疗患者隐性失血进行了研究,探讨微创治疗对老年髋部骨折患者隐性失血的影响。1资料与方法1.1研究对象:回顾性分析我院2012年6月至2014年6月