腹腔镜脾切除术23例临床分析

目的探讨腹腔镜脾切除术的手术方法、安全性及临床效果。方法回顾性分析23例腹腔镜脾切除术的临床资料。结果22例成功完成腹腔镜脾切除术,1例中转开腹。手术时间80～260 m in,平均140m in。手术失血30～650 mL,平均130 mL。术后肠蠕动恢复时间12～48 h,术后平均住院5.5天。结论只要掌握好手术适应证及腹腔镜操作技巧,腹腔镜脾切除术是一种安全有效的微创外科手术方式。     

腹腔镜脾切除术25例临床分析

目的探讨腹腔镜脾切除术（laparoscopic splenectomy,LS）的手术技巧。方法对25例行Ls患者的临床资料进行回顾性分析。结果25例患者手术均获得成功,1例中转开腹,其余24例行完全LS。手术时间为80～210min,平均160min;术中出血量为50～1300mL,平均160mL;术后住院3～9d,平均6d。术后并发症脾热2例。结论掌握好IS的手术指征,拥有熟练的操作技巧,LS是安全可行的。     

二级脾蒂离断法腹腔镜脾切除术15例初步体会

目的:探讨基层医院采用二级脾蒂离断法腹腔镜脾切除术(LS)的可行性及临床疗效。方法:回顾性分析我院2009年8月至2011年12月共施行的15例LS患者的临床资料,其中特发性血小板减少性紫癜7例,遗传性球形红细胞增多症2例,脾囊肿2例,脾血管瘤2例,肝硬化伴脾功能亢进2例。结果:15例患者均采用二级脾蒂离断法行LS,其中1例因脾门出血改为手助腹腔镜脾脏切除术,无中转开腹,手术时间130～245 min,平均165 min,术中出血量80～900 ml,平均210 ml,术后住院时间5～12 d,平均7.2 d。1例术后出现胰漏,1例术后出血,均予以保守治疗后康复。结论:基层医院开展LS是安全可行的,二级脾蒂离断法行LS可降低医疗费用。     

腹腔镜脾切除术33例临床分析

目的 探讨腹腔镜脾切除术的方法和疗效,方法回顾性分析2006年1月～2009年1月新疆医科大学附属中医医院普外一科行腹腔镜脾切除术的33例患者的临床资料.结果 33例患者手术均获得成功,平均手术时间为150min,术中平均出血量为125 ml,切除脾重量平均为665g,平均住院时间为8 d,术后无出血、感染等并发症发生.术后平均血小板数从42×109/L上升至189×109/L.结论 腹腔镜脾切除术是一种安全、有效、微创的手术.     

脾蒂提拉带在3例单孔腹腔镜脾切除术中的应用

目的探讨脾蒂提拉带在经脐入路单孔腹腔镜脾切除术应用中的可行性。方法对2例原发性血小板减少性紫癜,1例脾占位患者实施经脐单孔腹腔镜脾切除术时,应用脾蒂提拉带。于脐部做一长3cm皮肤切口,从右至左并排分别放入12、10mm戳卡和5mm戳卡芯。脾周韧带以结扎速血管闭合系统切断,用8号尿管绕过脾蒂,并牵拉脾蒂,并指引60-3.5mm直线切割吻合器切断脾蒂。结果 100~160min内顺利完成脾切除术,出血量100~150mL,术后7~10d出院,随访无并发症。结论脾蒂提拉带在经脐单孔腹腔镜脾切除术的应用中具有安全可行、减少损伤的优点。     

腹腔镜脾切除术10例报告

目的 探讨腹腔镜脾切除术(laparoscopic splenactomy,LS)的可行性.方法 我院2002年1月-2008年1月行LS10例,包括2例肝硬化牌功能亢进和8例原发性血小板减少性紫癜(Idiopathic Thrombocytopenic Putpura,ITP).结果 LS成功10例,手术时间100～240min,平均150 min;术中出血量100～1100 ml,平均360 ml.术后住院3～7d,平均5d,无术后并发症.8例特发性血小板减少性紫癜中6例血小板恢复正常,2例术后升高又降低.2例肝炎后肝硬化合并脾功能亢进者术后血小板恢复正常.结论 腹腔镜脾切除术安全可行,尤其适合于血液系统疾病中须行脾切除者及脾脏本身病变者.     

腹腔镜脾切除术20例临床效果分析

目的:对腹腔镜脾切除术方法的临床效果进行研究。方法:对20例行腹腔镜脾切除术进行分析。结果:整体术后恢复良好,术后无并发症发生,术后病理证实术前诊断。结论:手术能否顺利进行,取决于患者的选择、术者的技术及手术前后的诸多因素。     

腹腔镜脾切除术10例报告

目的 探讨腹腔镜脾切除术(laparoscopic splenactomy,LS)的可行性.方法 我院2002年1月-2008年1月行LS10例,包括2例肝硬化牌功能亢进和8例原发性血小板减少性紫癜(Idiopathic Thrombocytopenic Putpura,ITP).结果 LS成功10例,手术时间100～240min,平均150 min;术中出血量100～1100 ml,平均360 ml.术后住院3～7d,平均5d,无术后并发症.8例特发性血小板减少性紫癜中6例血小板恢复正常,2例术后升高又降低.2例肝炎后肝硬化合并脾功能亢进者术后血小板恢复正常.结论 腹腔镜脾切除术安全可行,尤其适合于血液系统疾病中须行脾切除者及脾脏本身病变者.     

腹腔镜脾切除术32例分析

目的探讨成功施行腹腔镜脾切除术（Laparoscopic Splenectomy,LS）的技巧。方法对32例LS患者的临床资料进行回顾性分析。结果32例中31例手术成功,中转开腹1例。手术时间平均95 min,术中平均出血量220 ml。术后12 h拔胃管,36 h开始进食流质。术后平均住院6 d,并发症2例,发生率6.45%,其中左膈下积液1例,切口感染1例。结论合适的病人选择,正确的体位和良好的显露,可靠的脾蒂处理方法是保证LS成功的重要因素。     

腹腔镜巨脾切除术6例分析

目的：探讨腹腔镜切除巨脾的手术技巧。方法：总结6例腹腔镜下巨脾切除术的临床资料。结果：6例全部手术成功。手术时间90～230min，平均140min；术中出血100～600ml，平均240ml。脾脏最大长径19-25cm，术后住院5～8天。平均6．5天。结论：腹腔镜下切除巨脾必须具有良好的腹腔镜技术和开腹脾切除经验。     

腹腔镜脾切除术

自1991年Delaitre等完成了首例腹腔镜脾切除术(Lapa-roscopic spelenctomy LS)[1]以来,LS在世界各地广泛开展起来,国内首例LS也于1994年在309医院获得成功[2]。由于该术式有着创伤小、痛苦少、术中出血少、术后恢复快、并发症少、住院时间短、伤口小而美观等特点,且随着术者技术和经验的提高,以及新技术新器械的不断涌现,该项技术日益成熟,现已逐渐被大多医生和患者所接受。LS已成为腹部外科最常见的腹腔镜实质脏器手术,已成为一定范围内脾切除的标准术式[3]。其中LS又分为完全的腹腔镜下脾切除术及手助式腹腔镜脾切除术(Hand assista…     

腹腔镜下脾切除术临床应用分析

目的探讨腹腔镜下脾切除术临床应用效果。方法所有患者均在全身麻醉下完成手术,腔镜组和开腹组均按照手术常规进行,记录并统计两组患者手术时间、术中出血、住院时间和并发症发生率。结果腔镜组手术时间少于开腹组,术中出血少于开腹组,住院时间短于开腹组,并发症发生率方面差异无统计学意义。结论在严格掌握适应证的条件下,临床应用腹腔镜脾切除术患者创伤小、恢复快、并发症发生率低,安全可行,值得临床推广。     

腹腔镜脾切除术14例临床分析

我院2001年2月～2003年12月共施行腹腔镜脾切除术(LS)14例,取得一定经验,现报道如下.     

腹腔镜脾切除术脾蒂处理影响因素及对策

目的探讨腹腔镜脾切除术脾蒂处理的影响因素及对策。方法右侧斜卧位、超声刀、ligasure,二级脾蒂处理,手助。结果39例2例因为脾脏明显肿大,直接行腹腔镜下手助脾脏切除;1例因术中脾静脉出血转手助操作完成手术;余56例行完全腹腔镜下脾脏切除术,其中采用超声刀分离,二级脾蒂处理方法30例;Ligasure分离脾蒂血管、断离3例,超声刀分离、Endo-GIA夹闭2例,无中转开腹术,无死亡病例,手术后有1例并发少量胰漏,引流3周后痊愈。结论结合脾蒂解剖的特点,采取适当体位及处理方法,可安全完成腹腔镜脾切除术。     

腹腔镜脾切除术36例临床治疗体会

目的:探讨腹腔镜脾切除术(LS)的手术要点、临床疗效、安全性及可行性。方法:回顾性分析36例腹腔镜脾切除术病例的临床资料,总结手术方法、注意事项并观察治疗效果。结果:36例均成功完成腹腔镜脾切除术,无1例中转开腹,无门静脉血栓形成、胰瘘、切口感染及腹腔感染等并发症发生。结论:掌握腹腔镜脾切除术的适应证及手术要点,开展腹腔镜脾切除术是微创、安全、有效、可行的。     

腹腔镜下脾切除术27例临床分析

自从1992年Carroll首次报告腹腔镜下脾切除术（LS）以来，LS逐渐被外科医生用来治疗各种需进行脾切除的疾病。我院自2001年9月至2006年3月，共施行LS27例，取得了良好的效果，现就其临床应用的可行性和安全性作一分析。     

腹腔镜脾切除术治疗外伤性脾破裂18例体会

目的探讨腹腔镜脾切除术治疗外伤性脾破裂的适应证、手术操作技巧、临床效果及可行性。方法回顾性总结2006年3月至2011年2月期间该院外伤性脾破裂行腹腔镜脾切除术18例患者临床资料。结果 18例患者经腹腔镜手术治疗均获治愈。结论腹腔镜脾切除手术治疗外伤性脾破裂效果良好,是安全、可行的。     

腹腔镜脾切除术7例报告

临床实践表明,腹腔镜脾切除术(LS)具有微创手术的一切优点.我院2001年12月以来已行LS7例,取得了满意的疗效,现报道如下. 1临床资料 1.1一般资料本组男3例,女4例;年龄16～56岁,平均31岁.术前诊断为原发性血小扳减少性紫癜(ITP)1例,遗传性球形红细胞增多症(HS)1例,β-地中海贫血合并胆囊结石伴胆总管结石1例,脾血管瘤2例,肝硬化合并巨脾伴脾功能亢进1例(术前B超检查显示脾体积26cm×16cm×12cm),外伤性脾破裂伴腹腔大出血1例;ITP、HS及地中海贫血患者系内科治疗无效或治疗后复发者.     

腹腔镜下脾切除术--附10例报告

目的：探讨影响腹腔镜下脾脏切除手术的各种因素。方法：回顾性分析本院2002年1月至2003年1月开展的10例腹腔镜下脾脏切除术。结果：10例中9例获得了成功，1例因术中出血，中转开腹。腹腔镜下脾脏切除的手术成功与否和病种的选择、脾脏的大小、体位的摆放、超声刀的应用技巧及操作孔的位置等诸多因素有关。结论：只要掌握一定的技巧，腹腔镜下脾脏切除就是一种安全快捷的微创外科手术方式。     

腹腔镜下脾切除术95例报告

目的探讨腹腔镜脾切除术(LS)的安全性和有效性。方法从1996年4月～2004年5月连续进行了95例 LS,其中原发性和继发性脾功能亢进90例,其他脾疾病5例。结果 95例 LS 全部完成,无1例需中转开腹手术。平均手术时间2.3小时,平均失血160ml。平均术后住院6天。结论 LS 安全、有效、切实可行,适用于有脾切除指征的原发性和继发性脾功能亢进或其他脾疾病。