髌下脂肪垫松解术治疗膝关节痛的临床护理

膝痛的主要因素也是髌下脂肪垫损害所致。为此,本研究在治疗膝关节痛的同时,关注腰臀部软组织损害,对原发髌下脂肪垫损害患者14例,继发于腰臀部病变的髌下脂肪垫损害40例行脂肪垫松解术,取得了很好的疗效,现就护理和术后康复情况报告如下。     

髌上滑囊炎与髌下脂肪垫炎的治疗及两者相关性的临床研究

目的探讨原发性髌上滑囊炎与髌下脂肪垫炎的治疗及其相关性。方法对26例用传统方法治疗无效的原发性髌上滑囊炎患者，在髌下脂肪垫注射曲安奈德治疗并分析其疗效。结果终止治疗后3～4个月评定效果，治愈17例，好转6例，无效3例，复发3例。结论髌下脂肪垫注射曲安奈德治疗髌上滑囊炎治愈率高，复发率低，且疗效与病程密切相关，并推断原发性髌上滑囊炎可能继发于髌下脂肪垫炎。     

臭氧结合温针治疗髌下脂肪垫炎50例

目的 评价医用臭氧结合温针治疗慢性髌下脂肪垫损害性膝关节痛临床疗效.方法 对50例诊断为慢性髌下脂肪垫损害患者,进行医用臭氧结合温热银质针治疗,通过VAS和Insall问卷经随访评价.结果 治疗后膝痛明显缓解,3个月后总有效率为91%,6个月后总有效率为89.5%.结论 医用臭氧温热银质针治疗慢性髌下脂肪垫损害性膝关节痛疗效显著,具有较好的远期疗效.     

多枚热针治疗髌下脂肪垫损害

笔者自1990年采用多枚热银针治疗髌下脂肪垫损害患者76例，获满意疗效，现报道如下。     

手法及温针灸治疗髌下脂肪垫损伤的疗效观察

采用手法及温针灸治疗髌下脂肪垫损伤68例,并设单纯手法治疗60例作对照组,观察两组临床疗效。结果:治疗组有效率97.05%,对照组78.33%,P<0.01。结论:手法结合温针灸治疗效果显著。     

髌下脂肪垫挤夹综合征的治疗

目的：总结髌下脂肪垫挤夹综合征的治疗体会。方法：回顾性分析42例病例的治疗及临床结果。结果：经随访，优37例，良5例。结论：关节镜手术对保守欠佳的髌下脂肪垫挤夹综合征有很好的治疗作用。     

银质针治疗膑下脂肪垫损害性膝关节痛64例

[目的]探讨膝关节疼痛有效治疗途径。[方法]采用银质针治疗髌下脂肪垫损害引起的膝关节疼痛64例。[结果]治愈13例,显效29例,好转15例,无效7例,总有效率89.1%;治疗2年后总有效率86.5%。[结论]银质针疗法治疗由髌下脂肪垫损害引起的膝关节痛,近、远期疗效较为满意。     

银质针在髌下脂肪垫损害治疗中的应用

目的:探讨银质针在治疗髌下脂肪垫损害中的应用。方法:2007年-2008年收治的单纯由髌下脂肪垫损害引起的严重膝关节疼痛且经其他非手术疗法治疗效果不佳或无效的22例患者均采用密集型压痛点银质针针刺疗法治疗。结果:平均随访1年3个月,按宣氏疗效评定标准,治愈率59.4%,总有效率达93.7%。结论:银质针针刺疗法是治疗单纯髌下脂肪垫损害性疼痛的有效方法,能达到治愈疼痛的目的。     

针、推、罐三联法治疗髌下脂肪垫损伤116例疗效观察

目的:观察用传统理疗三联法治疗"髌下脂肪垫损伤"的效果。方法:应用针灸(普通针刺加电针加电磁波治疗仪照射)、推拿和拔罐疗法为治疗手段。结果:患者经过两个疗程的治疗,治愈105例,好转9例,未愈2例,总有效率达98.3%。结论:用传统理疗三联法治疗髌下脂肪垫损伤,副作用小,疗效确切。     

银质针透热疗法结合超声波治疗髌下脂肪垫劳损的临床研究

目的 观察银质针结合超声波治疗髌下脂肪垫劳损的疗效,探讨该病的治疗方法.方法 将74例髌下脂肪垫损害患者,随机分为治疗组和对照组各37例,治疗组采用银质针透热结合超短波治疗,对照组只采用超短波治疗,治疗前后采用活动痛(VAS)、症状改善率作为观测指标,比较两组疗效并进行统计学处理.结果 治疗组与对照组的总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗前后VAS评分比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组效果更好.结论 银质针透热结合超短波对髌下脂肪垫劳损有很好的疗效.     

音频电疗加手法治疗髌下脂肪垫损伤

髌下脂肪垫损伤是常见的运动损伤之一。笔者的服务对象主要是福建省体工队的运动员。根据运动损伤的特点，采用音频电疗加手法治疗髌下脂肪垫损伤取得了很好的疗效。现将2001-2005年间收集的60例患者临床具体诊疗介绍如下。     

无痛银质针治疗髌下脂肪垫炎的疗效观察

目的:探讨使用无痛银质针治疗髌下脂肪垫炎的临床疗效。方法:将58例髌下脂肪垫炎患者随机分为2组,治疗组29例,行无痛银质针治疗,对照组29例,采用针刺加电针治疗,观察2组疗效进行对比评估。结果:治疗组治愈18例,显效7例;有效4例;无效0例,治愈率62%,总有效率100%;对照组治愈12例,显效5例,有效6例,无效6例,治愈率41%,总有效率79%。结论:无痛银质针治疗髌下脂肪垫炎疗效显著,操作方便,疗程短,值得临床推广应用。     

超声引导下保守治疗髌下脂肪垫损伤37例临床分析

目的:观察超声引导下治疗髌下脂肪垫损伤的疗效.方法:回顾性分析37例髌下脂肪垫损伤患者,在超声检测下注射镇痛消炎药治疗,观察术后疗效.结果:引导成功率100％.随访1年,治疗效果:优24例(64.9％)良6例(16.2％)一般5例(13.5％)较差2例(5.4％).结论:超声引导下治疗髌下脂肪垫损伤具有良好的效果.     

保留髌下脂肪垫的高位前侧入路在膝关节镜手术中的应用

目的:探讨保留髌下脂肪垫的膝关节镜高位前侧入路在膝关节镜手术中应用的临床疗效。方法:回顾性分析2014年10月至2015年10月我院膝关节镜手术60例。其中32例采取膝关节镜高位前侧入路保留髌下脂肪垫;28例采取常规入路,术中刨削部分髌下脂肪垫。记录患者手术时间、关节腔引流量,并于术后6个月进行膝前疼痛VAS评分及膝关节功能Lysholm评分。结果:膝关节镜常规入路切除髌下脂肪垫组与膝关节镜高位前侧入路保留髌下脂肪垫组临床治疗优良率分别为92.9%和93.8%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);但两组间手术时间、关节腔引流量、术后6个月VAS评分、Lysholm评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:膝关节镜手术中,保留髌下脂肪垫对比切除髌下脂肪垫术后疗效优势明显。膝关节镜高位前侧入路在保留髌下脂肪垫的同时保证手术视野的充分暴露,利于手术操作,缩短手术时间,减轻患者术后膝前疼痛,有利于快速康复。     

推拿手法治疗髌下脂肪垫损伤36例疗效观察

髌下脂肪垫损伤又称为髌下脂肪垫肥厚及脂肪垫炎,是临床上的常见病和多发病,也是容易出现误诊误治的病症之一。笔者采用手法治疗髌下脂肪垫损伤,观察其在缓解疼痛和改善活动受限等方面的作用,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选择2015年1~10月来我院门诊就诊的髌下脂肪垫损伤患者36例,男15例,女21例;年龄38~65岁,平均51.2岁;病程1~10个月,平均4个月;其中单膝30例,双膝     

关节镜手术治疗31例运动员髌下脂肪垫撞击综合征

目的探讨使用关节镜诊治运动员髌下脂肪垫撞击综合征的疗效。方法对31例膝关节髌下脂肪垫撞击综合征（Hoffa病）运动员患者进行关节镜下髌下脂肪垫部分切除术,对部分患者同时施行外侧支持带松解术,术后按In-sail膝关节评定量表评估疗效。结果所有患者获得7～34（18&#177;4．8）个月随访,疗效评价：优17例（54．8％）,良8例（25．8％）,可4例（12．9％）,差2例（6．5％）,关节镜技术治疗髌下脂肪卡压综合征优良率达80．6％。获得优良效果的运动员患者在7．1～14．5（9．2&#177;3．7）周后恢复正常训练和比赛。结论Hoffa病是引起运动员膝前痛的常见病因,关节镜下行髌下脂肪垫部分切除术治疗Hoffa病具有创伤小、康复快、疗效可靠的优点。     

高频彩色多普勒超声对髌下脂肪垫损伤的诊断价值

目的通过对髌下脂肪垫损伤超声诊断价值的研究对其声像图特点及其相关性病变进行探讨。方法应用ATL-3000型、ALOKA-4000型彩色多普勒超声诊断仪,5～10 MHz线阵高频探头和选用骨骼肌肉软件系统对髌下脂肪垫损伤患者进行超声诊断。结果 108例患者中,96例表现为单膝髌下脂肪垫损伤,12例为双膝髌下脂肪垫损伤,合并膝关节滑膜炎63例（占58.3%）、膝关节骨性关节炎21例（占19.4%）。髌下脂肪垫损伤声像图表现为患侧髌韧带深面脂肪垫肿胀、增厚,内部回声减低;彩色多普勒血流显像（CDFI）特点是患膝髌下脂肪垫内部及周边无明显血流信号。结论高频彩色多普勒超声对髌下脂肪垫损伤及其相关性病变有很大诊断价值,可为临床诊断及治疗提供可靠的信息。     

22例髌下脂肪垫肥大症治疗方法探讨

目的探讨髌下脂肪垫损伤后,发生的病理过程并讨论针对脂肪垫增生、肥大等临床症状有效治疗手段。方法1996年至2007年首都医科大学附属复兴医院骨外科共治疗髌下脂肪垫肥大症患者22例,其中12例采取手术方法全部切除脂肪垫,另外10例采用保守治疗。结果经术后2～8年随访,12例接受手术治疗的患者脂肪垫肥大的症状、体征完全消失。而未接受手术治疗的患者症状、体征日渐加重,靠消炎止痛药物维持。结论髌下脂肪垫一旦形成增生、肥大的病理改变后,任何药物治疗都难以治愈,手术切除全部脂肪垫是为上策。     

针刀松解法治疗髌下脂肪垫炎的临床疗效评价

目的:探讨针刀松解法治疗髌下脂肪垫炎的临床疗效。方法:将60例髌下脂肪垫炎患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用针刀松解治疗,对照组采用针刺治疗。比较两组总体疗效及治疗前后患者Lysholm膝关节评分和VAS评分改善情况。结果:治疗组愈显率96.7%,高于对照组的83.3%,差异有显著统计学意义(P0.01)。两组患者治疗前后Lysholm膝关节评分和VAS评分比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论:针刀松解法治疗髌下脂肪垫炎在膝关节功能改善和疼痛缓解程度上明显优于针刺疗法,且治疗周期短,缓解时间长、安全性高,值得临床推广。     

髌下脂肪垫劳损（附50例报告）

髌骨下脂肪垫劳损是一种常见而被误认膝关节痛的关节炎。因诊断不明确而治疗效果欠佳。我科在临床实践中采用传统医学手法和温针治疗髌下脂肪垫劳损，取得较为满意的疗效，现报道如下：