长沙市养老机构失能老年人护理员照顾负担及影响因素分析

目的:调查养老机构失能老年人护理员的照护负担及其影响因素.方法:以便利抽样方法抽取长沙市雨花区、天心区、岳麓区等养老机构失能老年人护理员进行调查,采用Zarit照护负担量表调查护理员的照顾负担,并采用单因素分析和多元线性回归分析其影响因素.结果:共发放问卷240份,回收有效问卷237例(98.7％).护理员的照顾负担得分为(42.21±10.35)分,为中度负担水平.多元线性回归分析显示,性别、文化程度、每天工作时长、照顾失能老年人人数和老年人日常生活活动能力是影响护理员照顾负担得分的主要因素.结论:养老机构失能老年人护理员的照顾负担为中度水平,机构管理者应为其提供更多疾病和照护相关知识和信息,提高照护者的社会支持水平,进一步改善护理员的生理和心理健康状况,从而提高失能老年人的照护质量.     

家庭环境和社区服务对失能老年人照护需求的影响路径分析

目的了解失能老年人照护需求现状, 分析家庭环境和社区服务对照护需求的影响及其作用路径, 为制订应对措施提供依据。方法于2022年8月至2023年3月, 采用便利抽样法选取唐山市5所三级甲等医院住院治疗前就已经存在失能的老年人332例及其主要照护者为研究对象, 对其一般资料、失能程度、家庭成员支持度、子女孝老伦理水平、家庭关系融洽程度及失能老年人照护需求进行横断面调查。采用SPSS22.0进行单因素、相关性分析及多元线性回归分析, 运用AMOS22.0建立结构方程, 进行路径分析。结果 332例失能老年人中男、女各166例。失能老年人照护需求得分(101.54 ± 16.38)分;失能程度、慢性病数量、慢性疼痛、照护者孝老伦理水平、家庭关系、社区或乡村提供照护服务可直接影响失能老年人照护需求(直接效应值分别为0.468、0.155、-0.083、-0.350、-0.094、0.104), 慢性病数量、慢性疼痛可通过失能程度对照护需求产生间接影响(间接效应值分别为0.065、0.049), 照护者孝老伦理水平可通过失能程度和家庭关系对照护需求产生间接影响(间接效应值为-0.162)。结论失...     

基于SERVQUAL模型的养老机构失能老人照护质量评估——以昆明市某机构为例

目的:调查昆明市某养老院失能老人机构照护情况,分析失能老人对机构照护评价的影响因素.方法:采用一般情况调查、日常生活活动能力量表(ADL)、SERVQUAL(service quality的缩写)模型等工具调查昆明市某所具有代表性的公立养老机构,对该机构失能老人发放问卷,采用代填的形式完成问卷填答.结果:该机构的照护服务均未能满足失能老人的照护需求,失能老人的人文关怀未得到足够重视;年龄、社会医疗保险的参保情况是影响失能老人机构照护质量评价的显著因素.结论:提升失能老人的机构照护质量应着力于提升养老机构专业医疗、康复水平;考虑膳食的个性化需求和人文关怀;建立健全长期护理保险以降低失能老人选择机构照护的经济压力.     

社区失能老年人长期照护需求的调查研究

[目的]了解社区失能老年人长期照护需求现状及影响因素,为构建长期照护服务系统软件提供参考依据。[方法]采用一般资料调查表、老年人能力评估表、长期照护需求调查表对泰安市6个社区卫生服务中心登记的220名失能老人进行问卷调查。[结果]失能老人长期照护服务需求总分为(55.71±10.51)分,得分最高的维度为医疗保健服务;失能老人长期照护需求总分与慢性病患病数量、能力等级呈正相关;不同年龄、文化程度、婚姻状况、人均月收入、居住情况与经济来源的社区失能老人长期照护服务需求不同,差异有统计学意义(P0.05);慢性病数量、年龄、文化程度、婚姻状况、人均月收入和能力等级是长期照护需求的正向影响因素,居住情况和经济来源是长期照护需求的负向影响因素。[结论]失能老人长期照护需求的主要影响因素为能力等级和居住状况。政府及相关部门应以失能老年人需求为向导,根据需求的影响因素,构建适合我国国情的失能老年人长期照护服务体系。     

郑州市养老机构老年人关怀需求现状及影响因素研究

目的探讨郑州市养老机构老年人的关怀需求现状并分析其影响因素。方法采用一般资料调查表、简易精神认知状态问卷、Barthel指数评定量表和养老机构老年人关怀行为评价量表,对郑州市20所养老机构中符合纳入排除标准的366名老年人进行调查。结果调查对象关怀需求总分为(110.99±10.09)分,条目均分为(3.96±0.36)分,其中满足情感需求维度得分最高,为(4.39±0.61)分,给予信心和希望维度得分最低,为(3.56±0.58)分。多元回归分析显示,养老机构老年人的退休前职业、居住方式、医保类型、ADL状况、服务满意度及入住时间是影响其关怀需求的主要因素(P0.05)。结论养老机构老年人的关怀需求总体水平较高,护理人员应结合老年人具体情况定期评估其关怀需求,多角度、针对性地提供安全、专业、全面的关怀照护,提高其生活质量。     

武汉市失能老年人长期照护现状调查

[目的]了解武汉市失能老年人长期照护的现状及需求,为构建适合武汉市市情的失能老年人长期照护模式提供依据和参考。[方法]采用自行设计的失能老年人长期照护现状及需求调查表对武汉市813例失能老年人进行问卷调查。[结果]813例失能老年人中居家照护者492例(60.5%),机构照护者321例(39.5%),其中养老机构照护者216例,医疗机构照护者105例。由家属照护者308例(37.9%),由家属和陪护共同照护者204例(25.1%),自我照护者158例(19.4%),由陪护照护者143例(17.6%)。照护需求方面:784例(96.4%)能得到生活照料服务,176例(21.6%)能得到医疗康复护理服务,76例(9.3%)能得到精神慰藉服务,61例(7.5%)能得到社会交往服务。729例(89.7%)对长期照护服务有需求。494例(60.8%)希望接受居家照护,224例(27.6%)希望接受社区居家照护,95例(11.7%)希望接受机构照护。失能老年人最希望社区提供的照护服务是生活照料,其次是医疗康复护理、精神慰藉和社会交往,以补充和支持居家照护。[结论]轻度、中度失能老年人以居家照护为主,重度失能老年人以机构照护为主;失能老年人的家属是其主要照护者;失能老年人对长期照护服务有需求,并希望社区能够提供长期照护服务。建议政府大力发展社区居家照护,逐步建立以居家照护为基础、社区居家照护为支撑、机构照护为补充的失能老年人长期照护体系。     

抑郁在养老机构老年人社会资本与认知功能间的中介效应

目的探讨抑郁在养老机构老年人社会资本与认知功能间的作用机制, 为改善老年人认知功能提供新思路。方法本研究为横断面调查性研究, 2020年7月至2021年1月采用便利抽样方法选取沈阳市康养服务中心、松浦养老院及五彩阳光城养老服务中心3所养老机构218名老年人作为研究对象, 应用一般资料调查问卷、老年抑郁量表(GDS)、社会资本量表、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对其进行调查。结果共发放问卷218份, 回收有效问卷202份, 有效回收率为92.7%。202名老年人认知功能得分为(23.60 ± 4.25)分, 抑郁得分为(6.38 ± 4.35)分, 社会资本得分为(75.41 ± 8.61)分。抑郁得分与社会资本得分、认知功能得分呈负相关(r = - 0.401、- 0.481, 均P<0.05);社会资本得分与认知功能得分呈正相关(r = 0.338, P<0.05);抑郁在社会资本与认知功能间存在中介效应, 中介效应占比42.1%。结论在通过提高社会资本水平来改善养老机构老年人认知功能的同时, 要重视抑郁的中介效应, 加强老年人的心理疏导, 促进心理健康, 进一步降低老...     

分级诊疗和医养结合背景下失能老年人对社区服务需求及其影响因素分析

[目的]探讨分级诊疗和医养结合背景下失能老年人对社区服务需求及其影响因素。[方法]采用一般资料问卷、Barthel指数评定量表和失能老年人社区支持服务需求调查问卷对298例失能老年人进行调查。[结果]失能老年人社区支持服务需求现状总分为(112.12±11.32)分。其中需求从高到低以此为医疗护理需求、日常护理需求、康复护理需求、精神娱乐需求及后勤保障需求。多元线性回归分析显示,年龄、失能时间及希望养老方式是失能老年人社区支持服务需求的影响因素。[结论]分级诊疗和医养结合背景下失能老年人对社区服务需求较高。政府可结合失能老年人社区支持服务需求的影响因素,对高龄、失能时间较长和希望为机构养老的失能老年人加强疾病相关知识和自我护理相关知识的宣教,加强家庭医生和失能老年人间的联系,提高失能老年人的晚年生活质量。     

援疆汉族失能老年人选择居家长期照护的原因及其影响因素

目的：了解失能老年人选择居家长期照护原因及其影响因素,为分类别、分人群开展长期照护服务提供参考。方法：采用自设问卷调查728名援疆汉族失能老年人的一般情况及其选择居家长期照护的原因,并运用Multinomial Logistic回归分析法分析失能老年人选择居家长期照护的影响因素。结果：56.0%的失能老年人受＂恋家情结＂的影响而选择在家中接受照护;个体特征、来疆历史背景、失能程度等是失能老年人选择居家长期照护的影响因素。结论：相关部门在发展本地区的长期照护时,应重点提高居家照护服务质量,关注失能程度较重、经济状况较差以及老年失能女性群体。     

湖北省农村居家失能老人长期照护需求的调查研究

目的调查农村居家失能老人对长期照护的需求并分析其影响因素。方法采取便利抽样的方法选取湖北省农村地区373名失能老人作为调查对象,采用一般情况调查表、社会支持评定量表和自制长期照护需求问卷进行调查。应用SPSS 20.0统计软件进行描述性分析、t检验、单因素方差分析和多重线性回归分析。结果多重线性回归分析表明年龄(P0.001)、婚姻状况(P0.001)、能力等级(P0.001)和社会支持(P=0.003)是长期照护需求的影响因素。结论政府应以失能老人的照护需求为导向,建立分级照护居家养老服务体系,以提高农村失能老人长期照护服务质量。     

广州市长期照护机构老年人直接照护时长的影响因素研究

目的:调查广州市长期照护机构的老年人直接照护时长现状及其影响因素,为长期照护机构合理配置护理人力资源、长期护理保险(长护险)试点城市制定受益人资格评估和待遇给付标准提供依据。方法:采用《长期护理失能等级评估标准(试行)》和老年人健康状况评估表对广州市长护险定点协议机构的484名老年人进行问卷调查,采用工时测量法对老年人的直接照护时长进行测量。结果:长期照护机构老年人24 h直接照护时长为(66.04±34.87)min,日常生活活动能力、认知能力、感知觉与沟通能力、是否有医疗护理项目是长期照护机构老年人直接照护时长的影响因素。结论:我国长期照护机构老年人直接照护时长受多种因素影响,长期照护机构应根据老年人的健康状况和照护需求合理分配护理人力资源,长护险试点城市应根据老年人的实际资源消耗量建立受益人准入门槛和制定待遇支付标准,从而更加客观公平地分配长期护理服务资源。     

老年共病患者共病严重程度与社会隔离、长期照护需求的相关性研究

目的了解老年共病患者共病的严重程度并分析其影响因素, 提出针对性的建议以有效控制老年共病的发展。方法采用便利抽样法, 选取2021年1—12月在襄阳市第一人民医院老年病科住院的750例患者为研究对象。应用一般资料调查表、改良老年疾病累计评分表(MCIR-G)、社会网络量表(LSNS-6)和老年人长期照护需求评估问卷对患者进行调查, 采用单因素分析、Logistic回归分析探讨老年共病严重程度的影响因素。结果 750例老年共病患者的共病得分为(13.85±3.46)分, 社会隔离得分为(21.36±4.61)分, 长期照护需求评估得分为(140.49±13.69)分。Logistic回归分析显示, 社会隔离和长期照护需求是老年共病患者共病严重程度的影响因素(P<0.05)。结论应关注老年共病患者的身心健康, 通过适时的长期照护需求评估制订老年共病患者个体化照护方案, 有利于延迟老年共病患者的功能退化, 提高其生活质量。     

福州市养老机构老年人护理服务需求及影响因素研究

目的调查福州市养老机构老年人的护理服务需求状况,并分析其影响因素,为提高养老机构的照护水平提供依据。方法采用一般情况调查表、日常生活能力量表、流行病学调查用抑郁自评量表、养老机构老年人护理服务需求问卷,对福州市11家养老机构260名老年人进行问卷调查。结果 67.3%(175/260)的老年人日常生活能力存在缺陷;35.4%(92/260)存在抑郁危险,男性、年龄轻、文化程度低、无配偶、月收入低者抑郁危险较高(P0.05)。护理服务需求总均分为(3.95±0.28),其中安全需求得分最高(4.34±0.32)。多元线性回归分析显示,婚姻状态和文化程度是养老机构老年人护理服务需求的影响因素。结论养老机构老年人对护理服务的需求较高,且受婚姻状态和文化程度的影响。应多关注机构中文化程度、收入水平层次低以及无配偶的老年人,提高照护水平。     

养老机构护理人员人文关怀行为及老年人关怀需求的比较研究

目的调查养老机构护理人员人文关怀行为现状以及老年人对关怀行为的需求状况,从人文关怀角度对养老机构照护模式进行探讨。方法 2018年4-7月,便利抽样法选择郴州市8所养老机构133名护理人员、236名老年人为研究对象,分别采用中文版护士关怀行为量表(caring behaviors inventory,CBI)和养老机构老年人关怀行为评价量表进行问卷调查。结果养老机构护理人员关怀行为条目总均分为(4.39±0.55)分,支持和保证关怀行为最多,而尊重和联系较少;老年人关怀行为需求条目总均分为(3.89±0.38)分,老年人对尊重和情感支持需求高,而对于给予信心和希望需求较低。结论养老机构应将"以护理任务为中心"的照护模式转变为"以老年人为中心"的照护模式,以平衡老年人关怀行为供需不对等的状况。     

宁波市养老机构老年人文化娱乐需求及影响因素调查研究

目的了解养老机构老年人文化娱乐需求现状及其影响因素。方法采用方便抽样法,采用自制问卷调查270名养老机构老人的文化娱乐需求状况,并分析影响因素。结果养老机构老年人文化娱乐活动需求总分为(20.04±3.87)分,多元线性回归分析显示,文化程度、慢性病种类是老年人文化娱乐需求的影响因素(P0.05),患病种类完全中介了健康状况和文化娱乐需求之间的关系。结论养老机构老年人的文化娱乐需求处于中等水平,文化程度和患病种类是影响老年人文化娱乐需求的主要因素。     

沈阳市养老机构失能老年人生活质量调查及其影响因素分析

[目的]调查沈阳市养老机构失能老年人的生活质量并分析其生活质量的影响因素,为改善失能老年人的生活质量提供依据.[方法]采用目的抽样的方法对沈阳市养老机构640例失能老年人进行问卷调查,对所获数据进行统计分析.[结果]沈阳市养老机构失能老年人的生活质量总分为78.56分±11.55分,多元逐步回归分析显示,影响沈阳市养老机构失能老年人生活质量的主要因素有年龄、婚姻状况、文化程度和经济状况,可解释失能老年人生活质量总变异的61.4％.[结论]沈阳市养老机构失能老年人的生活质量受多种因素影响,在健全养老服务机构的同时应关注失能老年人这一特殊群体,提高失能老年人的生活质量.     

重庆市养老机构慢性病老年人预立医疗照护计划接受程度的现状调查

目的了解养老机构慢性病老年人对预立医疗照护计划(advance care planning,ACP)的接受程度及其影响因素。方法 2019年7-10月,采用便利抽样法选择重庆市主城9个行政区内27所养老机构的515例慢性病老年人为研究对象,采用一般资料调查表、ACP接受程度问卷对其进行调查。结果养老机构慢性病老年人ACP接受程度总分为(61.29±11.74)分,处于中等水平,考虑讨论ACP的占42.7%。多元回归分析结果显示,ACP了解情况、接触濒死者经历、日常生活活动能力及月收入是影响慢性病老年人ACP接受程度的主要因素。结论养老机构慢性病老年人ACP接受程度呈中等水平,可结合影响因素选定ACP优先推广对象,积极开展ACP宣教。     

养老机构老年人护理服务需求的调查分析

[目的]了解养老机构老年人的日常生活能力、抑郁自评以及护理服务需求状况,比较夫妇共同居住机构老年人和独自居住机构老年人的差异性,为提高养老机构的照护水平提供依据。[方法]采用日常生活能力量表、流行病调查用抑郁自评量表(CES-D)、自编的一般情况调查表与养老机构老年人护理服务需求问卷对福州市11所养老机构260名老年人进行调查。[结果]夫妇同居机构老年人的生活自理能力得分为18.03分±4.71分,≤16分27人,16分32人。独居机构老年人的生活自理得分为21.49分±6.68分,≤16分58人,16分143人。夫妇同居机构老年人与独居机构老年人生活自理能力得分≤16分人数比较差异有统计学意义(P0.05)。夫妇同居机构老年人CES-D得分为8.44分±4.32分,≤16分57人,16分2人。独居机构老年人CES-D得分为15.04分±7.54分,≤16分111人,16分90人。夫妇同居机构老年人与独居机构老年人CES-D得分≤16分人数比较差异有统计学意义(P0.05)。养老机构老年人护理服务需求总分为3.95分±0.28分。夫妇同居机构老年人与独居机构老年人护理服务需求总分及各维度得分比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]养老机构应针对不同婚姻状况居住的老年人提供更具个性化的护理服务,重点关注独居机构老年人的心理护理问题,提高照护水平,提升养老机构老年人的生活质量。     

352名医养结合机构失能老人长期照护需求现状及影响因素分析

目的 了解352名医养结合机构失能老人长期照护需求,分析其影响因素, 为制定失能老人个性化照护模式提供依据。方法 采用随机整群抽样法,于 2018年5—7月抽取重庆市渝北区、渝中区、巴南区各1家医养结合机构共352名失能老人进行调查。采用一般资料调查表、老年人能力调查表、失能老人长期照护需求量表进行调查。结果 352名医养结合机构失能老人长期照护需求总分为（102.01±13.36）分,对健康指导（3.81±0.46）及基础医疗护理（3.68±0.40）需求较高。多元逐步回归分析结果显示：失能程度、居住方式、入住时长、费用支付方式是医养结合机构失能老人长期照护需求的影响因素（P<0.05）。结论 医养结合机构失能老人长期照护需求处于较低程度,但对健康指导及基础医疗护理需求较高,医养结合机构照护人员应重点给予失能老人疾病相关的护理及指导,提供“以失能老人为中心,需求为导向”的照护模式,尊重个体在被照护过程中的价值、意愿和自决权,提高失能老人自主、独立的生活能力,进而保持残存功能,逐步恢复自理,提高其生活质量。     

养老机构与居家失能老年人日常生活活动需求未满足状况的差异性研究

目的对比养老机构与居家失能老年人日常生活活动需求未满足状况的差异,为失能老年人选择适合自己的养老模式提供参考。方法便利抽取南京市11所养老机构的258名失能老年人与15个社区的303名居家失能老年人,使用Barthel指数和功能活动问卷对其进行失能鉴定。使用一般资料调查表和未满足需求评估表对失能老年人进行调查,采用倾向值匹配法平衡养老机构与居家失能老年人的一般资料后,分析两者日常生活活动需求未满足状况的差异。结果居家失能老年人总的日常生活活动需求未满足数量与工具性日常生活活动需求未满足数量均少于养老机构失能老年人,差异具有统计学意义(P<0.05);养老机构与居家失能老年人在穿衣、如厕、平地行走、上下楼梯、平衡收支、琐事、做饭等方面需求未满足率的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论居家养老模式在满足失能老年人日常生活活动需求方面更具优势,养老机构应采取有效措施改善自身服务水平。