自助式正念减压训练对心房颤动患者射频消融术后疾病不确定感及睡眠质量的影响

目的探讨自助式正念减压训练对心房颤动(房颤)患者射频消融术后疾病不确定感及睡眠质量的影响, 为改善此类患者的生命质量提供依据。方法本研究为随机对照研究。采取便利抽样方法, 选取常州市第一人民医院2021年1—12月收治的90例房颤行射频消融术后患者, 按随机数字表法分为试验组和对照组各45例, 对照组给予常规护理, 试验组在常规护理基础上实施自助式正念减压训练。采用五因素正念觉知量表(FFMQ)、Mishel疾病不确定感量表和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)于干预前、干预后8周及3个月进行效果评价。结果试验组完成研究42例, 对照组完成研究41例。重复测量方差分析结果显示, 2组患者正念总分、疾病不确定感总分、睡眠质量总分均存在交互效应(F交互 = 90.98、46.27、39.61, 均P<0.01)、时间效应(F时间 = 298.67、179.06、76.32, 均P<0.01)及组间效应(F组间 = 19.88、4.07、18.70, 均P<0.05), 简单效应分析显示试验组各量表得分在干预后均显著优于对照组(F值为11.75 ～ 66.49, 均P<0....     

下肢深静脉血栓患者疾病不确定感及应对方式对自我感受负担影响的路径分析

目的探讨下肢深静脉血栓(DVT)患者疾病不确定感、应对方式、自我感受负担(SPB)三者之间的关系。方法采用便利抽样法, 选取2020年9月—2021年4月在沧州市3所三级甲等医院血管外科住院治疗的280例下肢DVT患者为研究对象, 采用一般资料调查问卷、SPB量表、医学应对方式问卷和疾病不确定感量表对患者进行调查。采用Pearson相关分析变量间的相关性。本研究共发放280份问卷, 回收有效问卷262份, 有效回收率为93.6%。结果 262例下肢DVT患者SPB得分为(28.83±7.43)分;疾病不确定感、回避、屈服与患者SPB呈正相关(r值分别为0.651、0.477、0.469;P<0.01), 面对与SPB呈负相关(r=-0.485, P<0.01)。路径分析结果显示, 回避、屈服在疾病不确定感与SPB间发挥部分中介效应, 占路径总效应量的14.6%。结论疾病不确定感可以通过回避、屈服间接影响下肢DVT患者SPB, 临床医护人员应针对性制订干预和健康指导策略, 改善患者疾病认知和应对能力, 降低患者SPB水平。     

疾病感知在化疗期卵巢癌患者恐惧疾病进展与睡眠质量间的中介作用

目的探讨疾病感知在化疗期卵巢癌患者恐惧疾病进展与睡眠质量间的中介作用, 为提升化疗期卵巢癌患者的睡眠质量提供理论依据。方法采取方便抽样法选取2022年1—8月山东第一医科大学附属省立医院、山东大学齐鲁医院、山东省肿瘤医院收治的300例化疗期卵巢癌患者作为研究对象, 采用癌症患者恐惧疾病进展简化量表、简易疾病感知问卷、匹斯堡睡眠质量指数量表进行横断面问卷调查。采用单因素分析、Spearman相关性分析以及Bootstrap置信区间评估法验证其中介作用。结果共回收有效问卷287份。化疗期卵巢癌患者恐惧疾病进展得分为30.00(22.00, 36.00)分, 疾病感知得分为37.00(32.00, 44.00)分, 睡眠质量得分为6.00(3.00, 11.00)分;睡眠质量与恐惧疾病进展(r=0.250, P<0.001)和疾病感知(r=0.326, P<0.001)均呈正相关。疾病感知在恐惧疾病进展与睡眠质量的关系中起部分中介效应, 占总效应的41.4%。结论化疗期卵巢癌患者睡眠质量差。临床护理工作中, 医护工作者可以通过采取针对性的护理措施降低患者对疾病的恐惧, 改善患者的...     

复发性肝细胞癌患者疾病不确定感与护理需求关系的纵向研究

目的探讨复发性肝细胞癌患者出院前后疾病不确定感水平变化及其与未满足的护理需求之间的关系。方法采用便利抽样法, 选取2020年12月—2021年6月在郑州大学第一附属医院治疗的90例复发性肝细胞癌患者为研究对象。采用调查问卷收集患者出院前(T0, 90例)、出院后1个月(T1, 84例)、出院后2个月(T2, 77例)的支持性护理需求、疾病不确定感、人口社会学和疾病状态等数据。利用广义估计方程考察疾病不确定感的影响因素。结果患者处于在职状态、年龄、未被满足的护理需求水平和出院前的中度和高度不确定感是患者3个时间点疾病不确定感变化的影响因素。结论疾病不确定感的变化与未满足的护理需求相关;对出院前疾病不确定感程度高的年轻在职患者, 应制订个性化的出院教育计划, 以满足患者的护理需求, 改善患者出院后的疾病不确定感。     

疾病感知在急性缺血性脑卒中溶栓治疗患者疾病不确定感和健康行为间的中介效应

目的探讨疾病感知在急性缺血性脑卒中溶栓治疗患者疾病不确定感和健康行为间的中介效应, 为提高患者健康行为提供理论基础。方法采用横断面调查方法, 2021年6月至2022年6月, 采用一般资料调查表、Mishel疾病不确定感量表、脑卒中患者健康行为量表和修订疾病感知问卷, 应用便利抽样法对南京医科大学附属淮安第一医院123例急性缺血性脑卒中溶栓治疗患者进行调查。通过构建结构方程模型, 验证疾病感知在疾病不确定感与健康行为间的中介效应。结果急性缺血性脑卒中溶栓患者疾病不确定感得分为(52.21 ± 7.67)分, 健康行为得分为(63.77 ± 9.40)分, 疾病感知得分为(127.70 ± 26.19)分。健康行为及各维度包括运动、服药、指令、营养、责任、烟酒与疾病不确定感呈负相关(r值为- 0.762～- 0.411, 均P<0.01), 与疾病感知呈正相关(r值为0.689～0.912, 均P<0.01)。疾病不确定感可显著负向预测健康行为(β = - 0.71, P<0.01);疾病不确定感也可显著负向预测疾病感知(β = - 0.85, P<0.01)。疾...     

认知行为疗法护理对尿毒症腹膜透析患者疾病不确定感、应对方式的影响

目的探讨认知行为疗法护理对尿毒症腹膜透析患者疾病不确定感、应对方式影响。方法选取2019年1月至2021年4月在无锡市第二人民医院接受腹膜透析治疗的尿毒症患者90例为研究对象, 随机将其分为对照组和观察组, 每组45例。对照组患者在腹膜透析期间接受常规护理, 观察组患者在腹膜透析期间给予认知行为疗法护理, 比较两种护理方法对患者疾病不确定感、应对方式及希望水平的影响。结果观察组的疾病不确定感显著低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);护理后观察组患者的应对方式, 观察组评分明显优于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);两组患者护理后的希望水平评分均显著高于护理前, 观察组护理后患者的希望水平评分高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论将认知行为疗法护理运用在尿毒症腹膜透析患者的临床护理上优势显著, 既有利于预防和降低疾病不确定感的发生, 又可以提高患者的希望水平, 从整体上改善患者的应对方式, 因此, 此种护理方法具备临床借鉴意义和推广的价值。     

胃癌患者根治术后恐惧疾病进展与希望水平、疾病不确定感的相关性研究

目的 探究胃癌患者根治术后恐惧疾病进展与希望水平、疾病不确定感的相关性及护理对策。方法 选择本院2019年3月至2020年3月收治的胃癌根治术患者120例,通过回顾性分析法获取患者一般资料,借助恐惧疾病进展量表、希望水平量表及疾病不确定感量表进行调查,通过Pearson相关性分析明确恐惧疾病进展与希望水平、疾病不确定感的相关性,多元线性回归分析筛选胃癌患者根治术后恐惧疾病进展的影响因素。结果 胃癌根治术后恐惧疾病进展量表评分为(42.38±3.59)分,希望水平量表评分为(35.58±3.17)分,疾病不确定感量表评分为(58.48±6.59)分;通过Pearson相关性分析得到,胃癌根治术后恐惧疾病进展与疾病不确定感呈正相关(r₁=0.385,P₁=0.003),胃癌根治术后恐惧疾病进展与希望水平呈负相关(r₂=-4.521,P₂<0.001);经多元线性回归分析得到,胃癌患者根治术后恐惧疾病进展的影响因素有年龄<60岁、病理分期Ⅲa、部分了解或不了解疾病、消极应对(P<0.05...     

益处发现在急性脑梗死患者介入治疗后正念水平与应对方式间的中介效应

目的观察急性脑梗死(ACI)患者介入治疗后的正念水平与应对方式, 并分析益处发现在二者之间的中介效应, 为医护人员在临床实施正念干预提供理论依据。方法采用方便取样方法于2019年10月至2021年10月采用一般资料调查表、五因素正念量表(FFMQ)、益处发现评定量表(BFS)、简易应对方式问卷(SCSQ)对郑州大学第一附属医院130例ACI介入治疗后的患者进行横断面调查, 分析益处发现、正念水平与应对方式间的关系以及益处发现在其中的中介效应。结果 130例ACI患者介入治疗后FFMQ总分为(123.34 ± 5.14)分;BFS评分、积极应对评分、消极应对评分分别为(49.73 ± 3.41)、(20.35 ± 2.25)、(13.18 ± 1.45)分;正念水平、益处发现与积极应对均呈正相关(r=0.687、0.737, 均P<0.05);正念水平、益处发现与消极应对均呈负相关(r=-0.654、-0.779, 均P<0.05);益处发现在ACI患者介入治疗后正念水平对积极应对、消极应对的影响中均发挥部分中介效应的作用, 贡献率分别为49.71%、64.58%。结论益处发...     

口腔癌术后患者癌症复发恐惧与疾病感知、领悟社会支持的相关性研究

目的探讨口腔癌术后患者癌症复发恐惧与疾病感知、领悟社会支持的相关性。方法本研究为横断面研究。采用便利抽样法, 选取2021年1—12月中国科学技术大学附属第一医院口腔外科收治的225例口腔癌患者为研究对象, 应用恐惧癌症复发量表(FCRI)、疾病感知问卷简化版(BIPQ)、中文版领悟社会支持量表(PSSS)对其进行调查。采用多重线性回归分析探讨口腔癌术后患者癌症复发恐惧与疾病感知、领悟社会支持的相关性。本研究共发放问卷225份, 回收有效问卷210份, 有效回收率为93.3%。结果 210例口腔癌术后患者FCRI得分为(96.58±13.80)分、BIPQ得分为(48.00±11.87)分、中文版PSSS得分为(41.85±12.50)分。多重线性回归分析结果显示, 年龄、婚姻状况、家庭人均月收入、手术方式、疾病感知及领悟社会支持是口腔癌术后患者癌症复发恐惧的影响因素(P<0.05)。结论口腔癌术后患者存在一定程度的癌症复发恐惧, 癌症复发恐惧与疾病感知、领悟社会支持相关。医护人员可通过改善患者的疾病感知, 提高其领悟社会支持水平, 以降低口腔癌术后患者的癌症复发恐惧水平。     

三联预康复护理策略在腹腔镜胃癌根治术患者中的应用效果

目的探讨三联预康复策略在腹腔镜胃癌根治术患者围手术期的应用效果, 及其对患者术后身体功能状态恢复及生命质量的影响。方法采用方便抽样法选取2019年1月至2020年9月在安徽医科大学第二附属医院96例择期行腹腔镜辅助胃癌根治术患者, 采用随机数字表法分为对照组与观察组各48例, 研究中对照组剔除2例。2组均接受胃癌腹腔镜手术常规围手术期管理, 观察组在常规围手术期管理的基础上, 在手术等待期启动为期6～8 d的三联预康复训练。比较2组围手术期指标、并发症发生情况, 干预前后测量并比较2组的36项健康调查简表(SF-36)评分。结果观察组术后首次排气时间、首次下床活动时间、首次经口进食时间、住院时间分别为(61.49 ± 6.71)h、(19.54 ± 6.13)h、(71.23 ± 6.79)d、(5.62 ± 1.03)d, 均低于对照组的(79.21 ± 8.15)h、(22.95 ± 7.19)h、(78.95 ± 7.21)d、(6.64 ± 1.17)d, 差异有统计学意义(t值为2.48～11.53, 均P<0.05)。观察组术后并发症发生率为6.25%(3/48), ...     

冠心病患者医患共同决策对心理应激影响的路径分析

目的探讨冠心病患者心理应激影响因素及医患共同决策对心理应激的作用路径, 为制订冠心病患者身心健康管理方案提供参考。方法 2017年7月至2022年4月, 采用简单随机抽样法, 对中国人民解放军总医院和西部战区空军医院收治的715例冠心病患者, 采用一般资料调查表、应激反应问卷、医患共同决策问卷、疾病不确定感量表、简易应对方式问卷进行横断面调查。采用构建结构方程模型方法, 分析医患共同决策对心理应激的直接与间接影响路径。结果心理应激、医患共同决策、疾病不确定感、积极应对方式、消极应对方式得分分别为(49.81 ± 11.06)、(79.24 ± 8.68)、(76.40 ± 12.56)、(21.67 ± 5.51)、(8.90 ± 3.12)分。相关分析显示, 心理应激得分与疾病不确定感、消极应对方式得分呈正相关(r=0.661、0.591, 均P<0.01), 与医患共同决策、积极应对方式得分呈负相关(r=-0.623、-0.451, 均P<0.01)。路径分析显示, 医患共同决策对心理应激具有直接效应, 占总效应的23.81%;疾病不确定感、积极应对方式、消极应对方式在...     

首发急性心肌梗死患者心理韧性现状及其影响因素分析

目的探讨首发急性心肌梗死(AMI)患者心理韧性现状及其影响因素。方法本研究为横断面研究。采用便利抽样法, 选取2021年3—9月在首都医科大学附属北京友谊医院心内科住院的120例首发AMI患者为研究对象。采用心理韧性量表(CD-RISC)、医疗社会支持量表、简易应对方式问卷、疾病不确定感量表对其进行调查。本研究共发放问卷120份, 回收有效问卷120份。结果 120例首发AMI患者的CD-RISC总分为(66.35±16.69)分。多重线性回归分析结果显示, 积极应对、社会互动性合作和不明确性是首发AMI患者心理韧性的影响因素(P<0.05)。结论首发AMI患者的心理韧性处于中等水平。患者对疾病的不明确性对首发AMI患者心理韧性具有负向预测作用, 积极应对和社会互动性合作对心理韧性具有正向预测作用, 应加强与患者及其家属有效沟通、早期宣教, 挖掘患者的积极情绪, 从而提高患者的心理韧性水平。     

国内外疾病进展恐惧研究热点的可视化分析

目的分析国内外疾病进展恐惧研究现状, 梳理研究热点及发展脉络。方法系统检索中国知网和Web of Science核心合集数据库发表的有关疾病进展恐惧的相关文献, 检索时限为2002年1月1日—2022年6月24日, 采用CiteSpace 5.8.R3软件对相关文献进行可视化分析。结果检索中国知网共检索出340篇文献, Web of Science核心合集数据库共检索出1 199篇文献。国际上发文量最高的国家与机构分别是德国、慕尼黑理工大学和悉尼大学, 发文作者间合作较为紧密, 而机构间合作欠佳。国内研究热点为疾病进展恐惧的影响因素及其与抑郁、焦虑、社会支持和生活质量的关系等;国外研究热点为乳腺癌及幸存者、抑郁、焦虑、生活质量、问卷的信效度及干预的可行性。结论国内外发文量总体均呈上升趋势, 与国外相比, 国内疾病进展恐惧研究还存在一定差距, 未来我国应该及时关注国际上该领域的发展动态和热点前沿, 以促进我国疾病进展恐惧的研究发展。     

炎症性肠病患者心理韧性与自我管理行为、疾病进展恐惧的相关性分析

目的探讨炎症性肠病患者心理韧性与自我管理行为、疾病进展恐惧的相关性, 为患者的临床治疗和护理提供参考依据。方法采用便利抽样法, 选取2020年1月—2021年12月在南京医科大学附属淮安第一医院消化内科住院的141例炎症性肠病患者为研究对象, 采用基本信息调查表、炎症性肠病病人自我管理行为量表、心理韧性量表、恐惧疾病进展简化量表对其进行问卷调查。结果 141例炎症性肠病患者自我管理行为量表、心理韧性量表、恐惧疾病进展简化量表总分分别为(126.69±26.67)、(67.65±12.52)、(30.25±9.23)分;Pearson相关分析结果显示, 炎症性肠病患者的心理韧性量表总分与恐惧疾病进展简化量表总分呈负相关(r=-0.68, P<0.05), 自我管理行为量表总分与恐惧疾病进展简化量表总分呈负相关(r=-0.52, P<0.05), 心理韧性量表总分与自我管理行为量表总分呈正相关(r=0.72, P<0.05)。结论炎症性肠病患者心理韧性和自我管理行为均与疾病进展恐惧呈负相关。医护工作者可通过制订相关干预策略增强患者心理韧性, 提高其疾病自我管理水平, 从而...     

晚期肺癌患者依恋对应对方式的影响：疾病感知与希望的链式中介作用

目的探讨晚期肺癌患者疾病感知和希望在依恋与应对方式之间的链式中介效应, 为改善晚期肺癌患者应对方式提供理论依据。方法便利抽样法选取2021年10月至2022年6月安徽医科大学第一、二附属医院收治的354例晚期肺癌患者为研究对象。采用一般资料调查表、亲密关系经历量表、简易疾病感知问卷、Herth希望量表、医学应对问卷进行横断面调查。采用SPSS 25.0软件及Bootstrap法构建并验证链式中介模型。结果最终纳入336例晚期肺癌患者, 其中男214例, 女122例, 年龄27～79(59.43 ± 8.61)岁。晚期肺癌患者依恋回避得分为(3.31 ± 1.01)分, 依恋焦虑得分为(3.86 ± 1.17)分, 疾病感知得分为(40.07 ± 12.01)分, 希望得分为(34.05 ± 5.87)分, 面对应对得分为(18.75 ± 5.34)分, 回避应对得分为(15.47 ± 1.97)分, 屈服应对得分为(9.62 ± 3.85)分。晚期肺癌患者依恋回避和依恋焦虑均与屈服应对呈正相关(r=0.448、0.747, 均P<0.01), 与疾病感知呈正相关(r=0.356、...     

癌症患者疾病获益感及影响因素的研究进展

疾病获益感在癌症患者的心理适应方面表现出积极的影响, 本文对癌症患者疾病获益感的概念、国内外研究现状、常用测量工具进行综述, 从人口学因素、疾病相关因素、家庭和社会因素等方面对其影响因素进行归纳总结, 旨在为临床护理人员开展癌症患者疾病获益感的评估和心理干预提供参考。     

结构式正念减压心理护理在妊娠期糖尿病患者中的临床效果

目的探究结构式正念减压心理护理在妊娠期糖尿病患者中的应用效果。方法通过随机数字分配表法将济南市第二妇幼保健院2021年3月至2022年3月收治的妊娠期糖尿病90例患者分为参照组和干预组, 参照组45例实施常规心理护理干预, 干预组45例实施结构式正念减压心理护理干预。于入院1 d, 干预4 w后, 对两组患者的心理应激水平、疾病认知水平、医学应对等情况进行比较分析。结果入院1 d, 两组妊娠压力焦虑、疾病认知水平、医学应对等情况比较差异均无统计学意义(均P>0.05);干预4 w后, 干预组在担心胎儿、关注自我、担心分娩等妊娠压力焦虑得分低于参照组, 差异均有统计学意义(均P<0.05);与同期参照组相比, 干预组在饮食结构、并发症、用药知识、心理调节、注意事项等相关疾病知识认知情况得分提升显著, 差异均有统计学意义(均P<0.05);干预组与参照组相比, 在回避、屈服、面对等情况对比, 积极性显著提高, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对妊娠期糖尿病患者实施结构式正念减压心理护理干预, 能缓解患者心理焦虑不安情绪, 增强其对于疾病的了解与掌握, 加强...     

自我效能感在农村中老年人社会支持与痴呆恐惧间的中介效应

目的探讨自我效能感在农村中老年人社会支持与痴呆恐惧间的中介效应。方法本研究为横断面研究。采用便利抽样法, 选取2023年1—3月湖南省5个农村地区的271名中老年人为研究对象。采用一般资料调查表、一般自我效能量表(GSES)、社会支持评定量表(SSRS)、痴呆恐惧量表(FODS)进行问卷调查。采用Pearson相关分析探讨农村中老年人自我效能感、社会支持与痴呆恐惧的相关性。采用SPSS软件宏程序Process 4.1检验中介效应。结果共发放问卷280份, 回收有效问卷271份, 问卷有效回收率为96.79%(271/280)。271名农村中老年人的GSES得分为(22.86±6.94)分, SSRS得分为(38.88±8.66)分, FODS得分为(55.79±13.88)分。Pearson相关分析结果显示, 社会支持与自我效能感呈正相关(r=0.571, P<0.01), 痴呆恐惧与社会支持、自我效能感呈负相关(r值分别为-0.368、-0.338, P均<0.01)。自我效能感在社会支持与痴呆恐惧间起部分中介作用, 中介效应值为-0.111, 占总效应的32.17%。结...     

护理专科小组主导的结构化营养管理模式在胃癌根治术患者中的应用效果

目的探讨护理专科小组主导的结构化营养管理在胃癌根治术患者中的应用效果。方法采用便利抽样法选取2019年1—12月在新乡医学院第一附属医院胃肠外科行胃癌根治术的118例患者, 根据随机数字表法分为对照组和观察组, 各59例。对照组采取常规营养管理, 观察组采取护理专科小组主导的结构化营养管理。比较两组患者的主观整体营养评估(PG-SGA)评分、血红蛋白、前白蛋白、白蛋白、术后胃肠功能恢复、住院时间及并发症发生情况。结果干预后观察组的血红蛋白、前白蛋白和白蛋白水平高于对照组, PG-SGA评分低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的术后排便时间及首次经口进食流质时间均早于对照组, 住院时间短于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05)。两组的术后首次排气时间比较, 差异无统计学意义(P>0.05)。观察组和对照组的术后并发症总发生率分别为11.86%(7/59)、40.68%(24/59), 差异有统计学意义(χ2=12.644, P<0.01)。结论护理专科小组主导的结构化营养管理可以改善胃癌根治术患者的术后营养状况, 促进胃肠功能恢复, 减...     

正念减压疗法在精神分裂症患者护理中的应用价值探讨

目的探讨在精神分裂症患者的护理过程中, 对其采用正念减压疗法的临床应用效果。方法选取96例精神分裂症患者作为研究观察对象, 于上海市民政第二精神卫生中心护理部2019年5月至2022年1月期间内收治, 采用随机数表法将其进行分组, 即对照组(常规护理干预模式)、观察组(在对照组的基础上实行正念减压疗法)各48例, 对比两组患者护理前后的精神分裂症患者生活质量、疾病情况得分以及康复后不同时间段(1个月、3个月、6个月)内的阴性症状总分。结果护理前, 两组生活质量与疾病情况评分无统计学意义(P>0.05), 护理后, 两组的心理社会情况均有所改善, 但无统计学意义(P>0.05), 而观察组患者的动机/精力以及症状/副反应指标评分以及疾病情况指标评分均明显低于对照组(P<0.05);且两组护理方法对患者(阴性症状总分)重复测量方差分析显示存在交互、组间、时间效应, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论正念减压疗法的应用, 能够明显提高精神分裂症患者的日常生活质量水平, 显著改善其疾病症状。